<< Пред. стр.

стр. 6
(общее количество: 9)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

сосуда, выражающееся чаще всего в виде недоразвития, дегенерации или периорбитальной области.
даже отсутствия одного или нескольких морфологических составляющих Клинически БКРК характеризуется образованием ограниченного
сосудистой стенки вследствие прямого или опосредованного воздействия очага поражения в виде бляшки овальных, округлых или неправильных
на нее факторов внешней или внутренней среды, и проявляющееся рас- очертаний с плоской поверхностью и каймой из мелких, плотных узелков
стройствами функции и макроскопического строения, чаще всего в виде «кожных жемчужин» по периферии, сливающихся между собой и обра-
дилатации последнего. Под нашим наблюдением и лечением находилось зующих приподнятый над поверхностью кожи валикообразный край с
18 человек. незначительным западением в центре. Центральная зона покрывается су-
Для лечения капиллярных гемангиом и первичных сосудистых дис- хими плотно прилегающими чешуйками и корочками (при попытках
плазий применялся лазерный аппарат «Яхрома–Мед», параметры: жел- удаления – кровоточит), под которыми может быть виден истонченный
тая длина волны 578 нм; мощность: 0,6–0,7 Вт; время экспозиции 0,2 с. кожный покров с телеангиэктазиями. Со временем опухоль медленно
Благодаря тому, что у этого прибора размер пятна 0,6 мм, имеется воз- увеличивается в размерах, становится несколько болезненной, приобре-
можность лечения вблизи ресничного края, буквально по краю век, что тает темно–розовую, серую окраску, с изъязвлением в центре.
делает этот прибор уникальным для терапии в периорбитальной области Для успешного лечения данной патологии предпочтительно приме-
– рис. 6А и Б. нять лазеротерапию (рис. 8А и Б, 9А и Б). Нами использовался лазер на
Результаты фотокоагуляции сосудов проявляются непосредственно парах меди «Яхрома–Мед» при длине волны 578 нм. Параметры лазерно-
во время сеанса. го воздействия: мощность 1,2 Вт, время экспозиции 0,3 с.


A A




Рис. 1. А. Множественные папилломы век у мужчины 60 лет (до лечения) Б. Тот же пациент после лечения.


25
6, № 1, 2005
A A




Рис. 2. А. Пациент 15 лет с множественными папилломами век (до лечения). Б. Тот же пациент после лечения.




A A




Рис. 3. А. Кератопапиллома нижнего века у пациентки 48 лет (до лечения). Б. Та же пациентка после лечения.




A A




Рис. 4. А. Остроконечная кондилома конъюнктивы у пациента 23 лет (до лечения).
Б. Тот же пациент непосредственно после лазерной эксцизии.



A A




Рис. 5. А. Капиллярная гемангиома области переносицы с переходом на верхнее веко у пациентки 27 лет (до лечения).
Б. Та же пациентка после лечения.


26 6, № 1, 2005
A A




Рис. 6. А. Сосудистая дисплазия в области наружного угла глаза у пациентки 23 лет (до лечения). Б. Та же пациентка после лечения.




A A




Рис. 7. А. Базально–клеточный рак кожи в области нижнего века глаза, кератома, фиброма и гистиоцитома
в периорбитальной области у пациентки 52 лет. Б. Та же пациентка после лечения.



A A




Рис. 8. А. Базально–клеточный рак кожи – язвенно–узловая форма в периорбитальной области у пациентки 58 лет (до лечения).
Б. Та же пациентка после лечения – через 1 неделю.



A A




Рис. 9. А. Базально–клеточный рак кожи – узловая форма в области внутреннего угла глаза у пациентки 59 лет (до лечения).
Б. Та же пациентка через 1 месяц после лечения.


27
6, № 1, 2005
Рецидивов заболевания в сроки от 3 мес. до 1,5 года отмечено не бы- 6. Шумай Н.И. Эпидемиология опухолей кожи. //Вестник дерматологии и
ло. венерологии. – 1993. – № 5. – С.26 – 31.
7. Antony du Vivier. Dermatology in practice. – Philadelphia: J.B.Lippincott
Compahy, 1990. – 253 c.
Заключение

Таким образом, использование различных вариантов лазерного высо-
коэнергетического воздействия при лечении пациентов с НОК, располо-
женными в непосредственной близости от глаз, позволяет существенно
расширить спектр услуг, предоставляемых врачами–офтальмологами в
клинической и амбулаторной практике. Применение лазеров неабляцион-
ного типа воздействия, в частности, лазера на парах меди, в амбулаторных
условиях обеспечит этому методу лечения НОК целый ряд преимуществ,
способствующих его внедрению в повседневную медицинскую практику
(процедура занимает мало времени, бескровна, не требует анестезии). Мы
убеждены в том, что абластические свойства лазерного излучения с дли-
ной волны 578 нм, минимальная зона термического повреждения, отсут-
ствие раневой поверхности и, следовательно, минимальные косметиче-
ские потери предоставят ему значительные преимущества перед другими
методами терапии новообразований. Это особенно актуально с учетом
возможности использования метода импульсного лазерного излучения во
всех возрастных группах, а также у пациентов, обремененных сопутству-
ющей соматической патологией.

Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.rmj.ru




Литература
1. Беренбейн Б.А., Студницин А.А. Дифференциальная диагностика кож-
ных болезней. – М.: Медицина, 1989. – 672 с.
2. Беренбейн Б.А., Коган М.Г., Кусов В.В. Комплексный метод лечения
предраковых дерматозов и эпителиальных новообразований кожи с ис-
пользованием криогенного воздействия и лазерных лучей. //Вестник дер-
матологии и венерологии. – 1995. – №5. – С.46–47.
3. Кубанова А.А., Панова О.С. Оценка качества оказания квалифициро-
ванной медицинской помощи в дерматокосметологической практике.
//Медицинская косметология. – 2002. – № 1. – С.72–76.
4. Ключарева С.В. Лечение эпиталиальных образований кожи лазерным
медицинским аппаратом на парах меди «Яхрома–Мед». С.Петербург,
2004. – 52 с.
5. Снарская Е.С., Молочков В.А. Базалиома. – М.: Медицина, 2003. – 136 с.



Применение Фезама для стабилизации зрительных
функций больных первичной открытоугольной глаукомой
с нормализованным внутриглазным давлением*
В.П. Еричев, М.Н. Ефимова, Л.В. Якубова
Московский Научно–исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца


Л
Application of Phezam for stabilization of visual function ечение глаукоматозной оптической нейропатии
for the patients with primary open–angled glaucoma and (ГОН) является одной из составляющих комп-
with normalized intraocular pressure лексного лечения глаукомы. Ранее с этой целью
широко применялись циннаризин (антагонист кальция)
V.P. Erichev, M.N. Efimova, L.V. Yakoubova и пирацетам (ноотропный препарат). Появление в кли-
нической практике препарата Фезам (Balkanpharma),
Preliminary data about the use of Phezam for the treatment of glauco-
представляющего собой комбинацию циннаризина 25 мг
matous optic neuropathy is presented in the article. After the treatment
course of Phezam considerable part of the patients hasn’t been noted to
* Перепечатано из журнала «Глаукома» № 4–2004, стр. 32–35 с согласия
have a depression of visual field for one year.
редакции

28 6, № 1, 2005
и пирацетама 400 мг, позволяет достичь одновременного УГ обследовано 15 (I–я группа), с развитой стадией – 28
сочетания положительных качеств двух препаратов в од- (II–я группа) и с далекозашедшей стадией – 19 глаз (III–я
ном медикаментозном средстве. Терапия комбинирован- группа).
ным препаратом Фезам позволяет уменьшить количест- Средний уровень ВГД в начале исследования составил
во таблеток по сравнению с раздельным приемом цинна- 18,2±1,4 мм рт.ст. ВГД было нормализовано в 28 случаях
ризина и пирацетама и тем самым сократить затраты на при применении местной гипотензивной терапии, в 6 слу-
лечение, повысить коплаентность больных к назначен- чаях – после лазерной трабекулопластики и в 28 случаях –
ной терапии. после антиглаукоматозной операции.
Известно, что Фезам обладает многокомпонентным Всем пациентам до и после лечения проводили комп-
действием: антигипоксическим, метаболическим (ноо- лексное обследование по общепринятой методике, вклю-
тропным) и сосудорасширяющим. В неврологической пра- чавшее визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию и
ктике препарат широко используется для лечения боль- тонометрию.
ных с хроническими формами нарушения мозгового кро- Поля зрения исследовали методом кинетической пери-
вообращения, а также для профилактики мигрени и голов- метрии на полушаровом периметре (Carl Zeiss, Jena). По
ных болей различного генеза. Допплерографические ис- полученным схемам рассчитывали суммарную величину
следования, проведенные при применении Фезама, пока- поля зрения в градусах по 8 меридианам.
зали статистически достоверное улучшение гемодинами- Статическую периметрию с целью определения состо-
ческих параметров в мозговых сосудах [1]. яния центрального поля зрения проводили на зрительном
Цель настоящего исследования – изучить влияние Фе- анализаторе Humphrey II 750 (США).
зама на стабилизацию зрительных функций больных гла- Центральный пороговый тест (программа Central
укомой. 30–2) проводился дважды для установки базового уровня
и каждый раз дважды для контрольных исследований. Те-
Материал и методы сты, выполненные с потерей фиксации 20% или более и с
33% или более ложных положительных и отрицательных
В исследование были включены 46 больных первичной ответов, исключались, как не обладающие достоверно-
открытоугольной глаукомой (ПОУГ) с нормализованным стью. Результаты теста оценивали в числовом формате и
внутриглазным давлением (ВГД). Всего было обследовано формате шкалы оттенков серого цвета, стандартных для
62 глаза. Средний возраст пациентов составил 68±2,4 лет, результатов порогового тестирования анализатора поля
из них 18 мужчин и 28 женщин. С начальной стадией ПО- зрения.
Общую депрессию полей зрения оценивали по 4 квад- не местной гипотензивной терапии, что связано с ес-
рантам, как сумму пороговых значений всех протестиро- тественным течением глаукомного процесса. Один
ванных точек в дБ по распечаткам в числовом формате. пациент прекратил лечение из–за возникших побоч-
Контрольные обследования проводили непосредствен- ных эффектов.
но после окончания курса лечения, затем через 6 и 12 мес. В результате проведенного лечения Фезамом досто-
по завершении курса лечения. верного повышения остроты зрения (ОЗ) не отмечено
У 22 больных (34 глаза) как сопутствующая патология вне зависимости от стадии глаукомного процесса (табл.
диагностирована на основании анамнестических и клини- 1). При этом клинически значимое снижение остроты
ческих признаков цереброваскулярного заболевания (го- зрения на 0,2 наблюдалось у 2–х больных с далекозашед-
ловные боли, шум в голове, головокружение, нарушение шей стадией ПОУГ, подвергшихся ранее хирургическо-
сна и настроения, повышенная утомляемость, раздражи- му лечению по поводу глаукомы. Ухудшение ОЗ в дан-
тельность, снижение памяти) хроническая ишемия голов- ном случае может быть связано с прогрессированием ка-
ного мозга, протекавшая на фоне артериальной гипертен- таракты, имевшейся до начала исследования, так как
зии и атеросклероза сосудов мозга и сердца с ишемиче- других объективных данных, в том числе и существен-
ской болезнью сердца, а также преходящих нарушений ных изменений полей зрения при проведении кинетиче-
мозгового кровообращения в анамнезе. ской и статической периметрии, у этих пациентов обна-
Фезам назначался по 1 капсуле 3 раза в день в течение ружено не было.
3 мес. При оценке влияния Фезама на суммарную величину
При статистическом анализе использовали Student’s полей зрения больных ПОУГ были получены следующие
test. результаты (табл. 2). Как видно из приведенных данных,
курсовой прием Фезама не оказал статистически досто-
Результаты и обсуждение верного влияния на изучаемый показатель у больных с на-
чальной и далекозашедшей стадиями глаукомы (I и III
Исследование успешно закончили 43 пациента (58 группы) за весь период наблюдения. Однако анализ внут-
глаз). Два пациента выбыли из исследования в связи ри групп показал некоторое улучшение этого показателя у
с отсутствием нормализации офтальмотонуса на фо- отдельных пациентов.
В отличие от пациентов I и III групп, у больных с раз-
витой стадией глаукомы (II группа) отмечено статистиче-
i‡·IE?‡ 1. CIE?IEA iAA‡I‡ I‡ OOU?OUU A?AIE?
ски достоверное увеличение суммарной величины полей
·OI?I?? eeiE ‚ A‡‚EOEIOOUE OU OU‡‰EE
зрения после окончания курса лечения Фезамом. Расши-
A‡·OIA‚‡IE? (OO „?UOO‡I)
рение периферических границ поля зрения на 20–40 гра-
E?UOO? ·OI?I??
дусов (в среднем на 25,0±2,8) к концу курса лечения отме-
e?OIE I‡·I?‰AIE?
I (n = 14) II (n = 26) III (n = 18)
чено в 19 случаях (73%).
aO?O‰I?A ‰‡II?A 0,84±0,05 0,71±0,05 0,48±0,06
Изменение общей депрессии полей зрения на фоне ле-
eOOIA IU?O‡ IA?AIE?:
чения Фезамом оценивалось по четырем квадрантам. Сум-
3 IAO. 0,88±0,03 0,73±0,04 0,51±0,04
ма пороговых значений всех протестированных точек, оп-
6 IAO. 0,80±0,05 0,69±0,04 0,47±0,06
ределяемым по четырем квадрантам в зависимости от ста-
12 IAO. 0,85±0,03 0,73±0,07 0,46±0,07
дии ПОУГ в различные сроки наблюдения, представлена в
таблице 3.
Данные, приведенные в таблице 3, показывают, что об-
i‡·IE?‡ 2. CIE?IEA iAA‡I‡ I‡ OUII‡?IU?
щее снижение чувствительности центрального поля зре-
‚AIE?EIU OOIAE A?AIE? ·OI?I?? eeiE
ния по четырем квадрантам во всех группах за весь период
‚ A‡‚EOEIOOUE OU OU‡‰EE A‡·OIA‚‡IE? (‚ „?‡‰UO‡?)
наблюдения существенно не изменилось. Однако анализ
E?UOO? ·OI?I?? этих изменений у отдельных пациентов показал уменьше-
e?OIE I‡·I?‰AIE?
I II III ние общей депрессии чувствительности у больных с раз-
NO IA?AIE? 505,4±5,0 426,5±7,8 316,6±13,8 витой глаукомой (8 наблюдений, 34%) за счет уменьшения
eOOIA IU?O‡ IA?AIE?: количества относительных дефектов различной глубины
3 IAO. 508,6±6,9 452,7±8,8* 326,6±21,1 интенсивности (от 25 до 40 дБ), особенно поверхностных
6 IAO. 502,1±6,1 440,3±13,8 296,6±24,7 скотом.
12 IAO. 501,3±9,1 430,2±17,6 320,1±10,1 У пациентов с начальной стадией глаукомы изменение
* p<0,05 общей чувствительности было небольшим. Это представ-

i‡·IE?‡ 3. CIE?IEA iAA‡I‡ I‡ OUIIU OO?O„O‚?? AI‡?AIEE ?U‚OU‚EUAI?IOOUE
OO I‚‡‰?‡IU‡I (‚ ‰A) ‚ A‡‚EOEIOOUE OU OU‡‰EE „I‡UIOI? (OO „?UOO‡I)
CA??IA–‚EOO?I?E CA??IA–I‡A‡I?I?E cEEIA–‚EOO?I?E cEEIA–I‡A‡I?I?E
e?OIE I‡·I?‰AIE? E?UOO? E?UOO? E?UOO? E?UOO?
I II III I II III I II III I II III
423 210 145 428 383 161 452 458 327 495 447 375
NO IA?AIE?
±14,5 ±16,5 ±19,4 ±10,3 ±17,5 ±12,3 ±18,6 ±22,4 ±16,8 ±16,5 ±14,6 ±12,6
435 302 187 470 488 206 512 491 352 568 516 413
3 IAO.
eOOIA ±18,6 ±11,9 ±21,0 ±13,8 ±11,6 ±10,9 ±14,2 ±18,9 ±14,6 ±16,4 ±19,5 ±14,8
IU?O‡ 402 296 162 463 399 142 463 438 342 517 499 327
6 IAO.
IA?AIE? ±16,2 ±17,3 ±16,6 ±11,6 ±18,7 ±14,5 ±18,6 ±21,4 ±10,8 ±18,3 ±14,2 ±16,5
418 186 138 445 420 158 454 440 325 536 463 314
12 IAO.
±10,5 ±11,4 ±18,4 ±10,9 ±23,5 ±13,9 ±16,5 ±14,3 ±11,2 ±12,8 ±18,9 ±18,4


30 6, № 1, 2005
лей как в целом по группам, так и у отдельных пациентов
i‡·IE?‡ 4. eU‡·EIEA‡?E? A?EUAI?I?? UUII?EE через 6 мес. от начала лечения.
U ·OI?I?? eeiE OOOIA IU?O‡ IA?AIE? iAA‡IOI У пациентов с развитой стадией глаукомы (II группа)
(OO „?UOO‡I) отмечено статистически достоверное увеличение суммар-
ной величины полей зрения после окончания 3–месячно-
eOOIA E?UOO?
го курса лечения Фезамом.
IU?O‡ IA?AIE? I (n=12) II (n=23) III (n=16)
2. Проведенное исследование показало хорошую пере-
6 IAO. 12 (100%) 21 (91%) 15 (93%)
носимость и безопасность Фезама. Отмена препарата по-
12 IAO. 10 (83%) 18 (78%) 9 (56%)
требовалась только у 1 пациента из–за возникшего нару-
ляется логичным, если учесть, что у большинства больных шения сна.
начальной стадией глаукомы при клинических проявле- 3. Полученные данные позволяют предположить, что
ниях ГОН наблюдалась только общая депрессия поля зре- повторное курсовое применение Фезама через 5–6 мес. по-
ния без обнаружения локализованных глубоких дефектов сле окончания первого курса лечения позволит добиться
или участки сниженной чувствительности в области Бьер- более выраженного и стабильного клинического эффекта.
рума [3,4]. В связи с этим считаем целесообразным дальнейшее про-
Назначение Фезама позволило говорить о стабилиза- ведение исследований препарата Фезам в комплексной те-
ции зрительных функций в течение 12 месяцев после рапии больных ПОУГ.
окончания курса лечения у 83% больных с начальной, 78%
– с развитой и 56% – с далекозашедшей стадией глауком-
Литература
ного процесса (табл. 4).
1. Кабанов А.А., Бойко А.Н., Еськина Т.А. и др. Применение Феза-
Выводы ма у больных с хроническими формами нарушения кровообраще-
ния //Неврологический журнал – 2004. – №2. – С.30–36.
1. Влияние однократного курса приема Фезама в тече- 2. Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы иссле-
ние 3 мес. на зрительные функции больных ПОУГ вне за- дования в офтальмологии.– М.: Медицина, 1998.– 415 с.
висимости от стадии заболевания можно рассматривать, 3. Flammer J. Glaucoma. – Huber, Bern, 2001. – Р. 118
как устойчивую положительную тенденцию. Тем не менее 4. Mikelberg E., Drance S. The mode of progression of visual field defects
отмечена положительная динамика изученных показате- in glaucoma // Am. J. Ophthalmol. – 1984. – Vol. 106. – P. 443–445.




Отечественный опыт применения препарата
Траватан в лечении пациентов с первичной
открытоугольной глаукомой
Т.Е. Егорова
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет,
Кафедра глазных болезней лечебного факультета

Domestic experience of Travatan® usage in patients with betaxolol solution, combination of 0,5% timolol and 1% pilocarpine dur-
primary open–angle glaucoma (POAG) ing 2 weeks before travoprost addition.
In long–term studies visometry, opthalmoscopy, Goldman tonometry,
T.E. Egorova tonography, perimetry, reography, electrophysiological study (EPS), cal-
Russian State Medical University culation of individual tolerated IOP level and laser polyarimetry were
performed before and after treatment.
Department of eye diseases of medical faculty
Results: Medium IOP reduction in healthy volunteers was 23,2% from
Purpose: Study of efficiency and safety of new analogue of prostaglandine initial level, in patients with POAG– 32,1%. The most evident hypoten-
F2? 0,004% travoprost solution (Travatan®) in long–term period (3 sive effect after one instillation was reached in travoprost combination
months) in monotherapy, in combination with 0,5% timolol maleate and with 0,5% timolol maleate, the IOP reduction was 39,3% from initial
in comparison with Xalacom® (0,005% latanoprost + 0,5% timolol level. In long–term studies medium IOP reduction in travoprost group
maleate). Study of one instillation of 0,004% travoprost solution in was 26,6 % from initial level, in group of travoprost and timolol maleate
healthy volunteers, in patients with POAG as monotherapy and in com- – 42,7%, in Xalacom group– 34%. There was positive dynamics in reog-
raphy indices (F/P0, ?1/?2) in all three groups (p< 0, 0001). Scanning
bination with other hypotensive ophthalmologic drugs.
Materials and methods: 205 patients with POAG and healthy volunteers laser polyarimetry showed no difference between initial thickness of
(383 eyes). Age of healthy volunteers ranged from 23 to 65 years. Age of nerve fibers and thickness after treatment. EPS showed no statistically
patients with POAG was 37–79. significant changes of studied indices. Dynamics of visual functions was
Study of usage of travoprost once daily included IOP Goldman tonome- positive in all three groups.
try before drug instillation and in 1, 2, 3, 6, 12, 24 hours after. In groups, Conclusion: These data allows to recommend 0,004% travoprost as effec-
where combined treatment was used, patients received 0,5% timolol tive hypotensive drug both in monotherapy and in combination with
maleate solution, 1% pilocarpine solution, 2% proxodolol solution, 0,5% other hypotensive drugs for treatment of patients with POAG.



31
6, № 1, 2005
П
овышение офтальмотонуса при глаукоме выступа- мость в назначении дополнительных гипотензивных
ет в качестве основного патогенетического меха- средств [16]. Поэтому поиск новых эффективных и безо-
низма, вызывающего специфическую глаукомную пасных комбинаций остается актуальным направлением.
оптическую нейропатию и ухудшение зрительных функ- Препарат Ксалаком включает в себя латанопрост и
ций [1]. В связи с этим основные медикаментозные, лазер- 0,5% раствор тимолола малеата в виде фиксированной
ные и хирургические методы лечения глаукомы направле- комбинации. Такое сочетание дает дополнительное сни-
ны на снижение ВГД. жение ВГД по сравнению с раздельным применением ла-
Другим фактором, играющим важную роль в патогене- танопроста и 0,5% раствора тимолола малеата [17].
зе глаукомы, является состояние внутриглазного кровооб- Учитывая, что использование комбинаций препаратов
ращения. с доказанной эффективностью позволит значительно
Среднестатистические показатели нормы ВГД не все- улучшить качество лечения глаукомы, в настоящем иссле-
гда соответствуют индивидуальному оптимальному уров- довании предпринята попытка оценить выраженность
ню пациента, при котором не наблюдается изменений зри- влияния комбинации нового аналога простагландина F2?
тельных функций и прогрессирования оптической глау- травопроста в сочетании с тимололом малеатом на уро-
комной нейропатии. вень ВГД и безопасность его применения в сравнении с
При разработке методики определения толерантного препаратом Ксалаком. Также проводилось изучение влия-
внутриглазного давления при первичной открытоугольной ния травопроста на уровень ВГД и переносимость лечения
глаукоме на Кафедре глазных болезней лечебного факуль- пациентами с ПОУГ как в монотерапии при длительном
тета [2] учитывалась зависимость кровоснабжения отдель- применении, так и при однократном закапывании в соче-
ных органов от общей гемодинамики, подтверждаемая ра- тании с другими гипотензивными средствами.
ботами различных авторов [3,4,5,6,7]. Зависимость офталь- Учитывая важность гемодинамических нарушений в
мотонуса от значения кровяного давления является вели- развитии глаукомы, также является целесообразным вы-
чиной постоянной [3]. Уровень ВГД, соответствующий оп- яснение особенностей воздействия аналогов простаглан-
ределенной величине среднего АД, можно назвать предпо- динов F2? на кровообращение глаза.
лагаемым толерантным или индивидуально переносимым.
Материалы и методы исследования
Учитывая вышесказанное, целью лечения глаукомы
можно считать достижение уровня индивидуально пере-
носимого давления, при котором не наблюдается тенден- Клинические исследования проводились на Кафедре
ции к ухудшению зрительных функций и сведения к ми- глазных болезней лечебного факультета Российского госу-
нимуму колебаний суточного уровня ВГД. дарственного медицинского университета на базе 15 Город-
Следует отметить, что медикаментозная терапия имеет ской клинической больницы Москвы. Всего в исследовании
наибольшее значение в лечении глаукомы. Как правило, участвовали 205 человек (383 глаза) – здоровые добровольцы
медикаментозное лечение назначается на длительный пе- и больные первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ)
риод времени, поэтому гипотензивные средства должны различных стадий. Из них 149 женщин и 56 мужчин. Отдель-
обладать не только эффективностью в отношении сниже- но выделялась группа больных с глаукомой нормального да-
ния ВГД, но и хорошей переносимостью, минимумом по- вления (ГНД). В эту группу вошли 20 пациентов (32 глаза).
бочных эффектов, удобством применения. В группе здоровых добровольцев возраст колебался от
Аналоги простагландина F2? относятся к средствам, 23 до 65 лет. В группе больных ПОУГ участвовали паци-
приводящим к снижению уровня офтальмотонуса за счет енты в возрасте 37–79 лет.
активизации оттока внутриглазной жидкости по увеоскле- Пациенты были распределены на следующие группы:
ральному или дополнительному (заднему) пути. Высокая В первую группу вошли здоровые добровольцы с нор-
эффективность воздействия средств данной группы на мальным уровнем ВГД, у которых проводилось изучение

<< Пред. стр.

стр. 6
(общее количество: 9)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>