стр. 1
(общее количество: 2)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

Костенко Татьяна

Если Ваш ребенок заболел...
(советы православного педиатра)


От редакции

Довольно трудно писать предисловие к книге, которая не нравится. Но, поверьте, куда трудней к той, которая вызывает восхищение. Хочется использовать одни превосходные степени... А потом думаешь: сам бы, взяв такую книгу, не поверил такому предисловию. Но что поделать, если это на самом деле так. Перед Вами книга, которая действительно представляет собою абсолютно уникальное явление.
Начало православно-педиатрическому направлению положил отец Алексей Грачев. Книга, которую Вы держите в руках, и потолще и порельефнее. Она успешно выдержала первый тираж, буквально разлетевшись по книжным магазинам Москвы. И вот — второе, значительно дополненное издание.
Предлагаемый материал адресован широкому кругу читателей: новоначальным мамам, детским врачам, медсестрам, ибо изложен обычным, разговорным языком. Особо необходима книжечка пастырям, священникам, которым постоянно приходится сталкиваться с различными мамиными, бабушкиными, болезненными (в прямом и переносном смысле) вопросами.
Книжечка обладает особым свойством: у нее большая концентрация идей на единицу текста. Язык автора, несмотря на метафоричность, чрезвычайно точен, изобилует практическими случаями из врачебной практики. Автор с сердечной болью пытается докричаться до сердец мам: причина многих детских болезней (и соматических, и психических) — в самих родителях, в их жизненных ценностях и убеждениях, в том, насколько они осознают свою материнскую ответственность перед Богом за своих младенчиков.
Психологам и психотерапевтам известно, что многие проблемы раннего детства могут печальным образом спроецироваться на дальнейшую взрослую жизнь человека. В книжечке Вы найдете ответы на вопросы:
— Как не покалечить чрезмерной опекой или же отсутствием родительского внимания, образно выражаясь, асфиксией любви, своих маленьких ребятенков?
— Как научиться понимать малыша, войти в правильные отношения, обрести душевное единство с ним, не перегружая его своими родительскими принципами?
— Как воспитать младенца достойным гражданином Неба?
Советы и наблюдения, которые вы прочитаете, возможно, не покажутся чем-то новым, ведь интуитивно вам многое уже известно. Один знаменитый английский педиатр как-то заметил, что большинство матерей все делают правильно, если только не мешать им, не забивать голову всякой наукообразной ерундой.
Во все времена матери умели обеспечить ребенка необходимым. Дети вырастали обычно здоровыми и добрыми. Если же родители все делают правильно, им остается только объяснить, почему это у них получается, и тогда не будет ненужных сомнений и недоразумений.
Книжка может помочь молодым мамам выработать некоторый иммунитет против столь характерной для нашего времени псевдомедицинской пропаганды.
В процессе обсуждения основных идей книги, автор увлеченно, с интересом рассказывала мне множество клинических случаев, показывала фотографии своих чадушек. В каждом ее слове о своих маленьких пациентах — глубокая любовь и осознание вечного предназначения ребенка, понимание необходимости заботы прежде всего об их бессмертных душах.
Я рекомендую вам поработать над книгой с карандашом, отметить для себя важное. И если она вам понравится, то, купив несколько этих книжек, Вы можете еще долгое время не задумываться, какой подарок делать родственникам и знакомым, вступающим в брак, тем, кто готовиться стать папой и мамой.
Книжка детского врача Татьяны Костенко будет реальной подмогой и тем, кто совсем недавно обрел радость материнства, и тем, кто уже потрудился на материнской ниве, имеет взрослых детей, готовится стать бабушкой. Но не только мамам и бабушкам будет она подсказкой. Есть в ней немало проникновенных, важных слов, обращенных к папам и дедушкам.
Надеюсь, она поможет вам обрести новую радость, новое понимание смысла заботы и воспитания о ваших дорогих детишках.

С любовью о Господе, —
редактор альманаха «Свет Православия»
игумен Евмений.



Дорогие читатели!

Разрешите поделиться с вами теми наблюдениями в работе врача-педиатра с детьми самых различных возрастов, различных состояний — здоровых, больных, с которыми мне приходится сталкиваться в силу своей профессиональной деятельности.

Семья — колыбель воспитания
счастливого малыша

Педиатрия — область медицины, которая работает не только с ребенком, но и с семьей, потому что малыш — особый член семьи. У него особое положение в семье, о нем особое попечение, и ко всем действиям, которые идут к ребенку извне, определенное отношение со стороны тех, кто окружает дитя. Это могут быть не только родители, но и ближайшие его родственники: бабушки и дедушки, дяди и тети, прабабушки и прадедушки.
Хотелось бы поделиться с вами опытом ответов на те вопросы, которые возникают у большинства людей. Почему же дети болеют? Есть ли в этом вина родителей? В какой мере? Как помочь формированию здорового ребенка?
Не дерзаю претендовать на полноту ответов на эти вопросы, чтобы не быть назидательной и воспитательной. Поделюсь тем, что мне, как врачу, пришлось наблюдать, услышать и увидеть.
Семья — это великая тайна. В Православной Церкви существует таинство брака, Таинство венчания. Господь дал определенную заповедь мужчине и женщине, которые хотят создать семью. Евангелист Матфей в 19-й главе так повествует об этом:
«И сказал: посему оставит человек отца и мать, и прилепится к жене своей, и будут два одною плотью. Так что они уже не двое, но одна плоть. Итак, что Бог сочетал, того человек да не разлучает» (Мф. 19, 5-7).
Вот какое первое семейное таинство дает нам Господь — таинство единой плоти в семье мужа и жены. Из этой единой плоти возникает следующее таинство — великий дар, который вручает Господь этой единой плоти, дар деторождения, дар продолжения рода. И как охранительнице, как питательнице и как попечительнице, особенно на первых порах от момента зачатия до момента первого крика, до момента появления на свет ребенка, Господь вручает этот дар женщине, матери, жене.
Зачатие, развитие, рождение... На физическом плане, с научной точки зрения известно об этом, казалось бы, много. Многие специалисты, особенно если это маститые ученые, обладают колоссальными знаниями по этому вопросу, но почти никто не говорит о главном.
Зачатие младенца. Что происходит в этот момент? С физиологической стороны: оплодотворяется яйцеклетка, образуется зигота, и уже из этой зиготы стадия за стадией развивается плод. С точки зрения науки все вроде бы просто. С точки зрения Творца — это таинство, потому что никто из нас, кроме Него, не знает, в какой момент из этой зиготы начинается формирование уникальной и неповторимой личности человека.
По своей гордыне большинство взрослых, мужчин и женщин, где-то на подсознательном уровне предполагает, что именно они являются первопричиной рождения ребенка, что он — их собственность. Это великое заблуждение. Ребенок — это дар. Дар Творца, ибо Он сотворил нас, а затем творит посредством нас других людей. Мы лишь тот строительный материал, из которого Господь творит следующие за нами поколения. Родители не должны пользоваться этим даром по своему усмотрению, но так как нам заповедал Господь, Который дарует им попечение о самом дорогом творении на земле: о родившемся человеке.
Современной науке известно довольно многое о внутриутробном развитии. По данным анатомов, физиологов, психологов, которые занимаются внутриутробным развитием, можно получить информацию о формировании и развитии тех или иных систем, органов ребенка в каждый период беременности. Известны факторы, внешние и внутренние, которые так или иначе воздействуют на его развитие, известно, какие химические вещества вызывают те или иные уродства у ребенка. Нам известно действие ряда инфекций в тот или иной период беременности женщины, и как результат — те или иные нарушения со стороны физического и психического состояния будущего малыша. Но все это ничтожно мало в сравнении с той тайной, которая происходит с внутриутробно развивающимся человеком. Ни один из высокоименитых и чествуемых научных мужей никогда с полной уверенностью и со стопроцентной точностью не скажет, что данный ребенок, от данных, конкретных родителей, будет такого-то определенного роста, такого-то определенного телосложения, с таким-то цветом глаз, волос, с такими-то умственными, физическими способностями, с такими-то творческими дарованиями. Никто, кроме Творца, не знает, что чувствует, что переживает чадо, находясь в утробе матери. Это можно только предположить, исходя из того генотипа, который имеют отец и мать, условий, в которых они находятся. Но с точностью предсказать не может никто, нигде и никогда. Почему?
Есть мудрая русская пословица: «Человек предполагает, а Господь располагает». Да, именно Он располагает тем даром, тем творением, которое дает родителям. Внутриутробное развитие ребенка зависит от многих факторов. Эти факторы описаны во многих учебниках, во многих научно-популярных журналах и газетах. Однако в этих источниках мало говорится об одном, и, пожалуй, основополагающем факторе: о духовном состоянии отца и матери, о их душевном состоянии не только в момент зачатия и ношения матерью младенца в утробе, но и об их состоянии в момент бракосочетания, в момент совершения Таинства брака, в момент Исповеди (если была таковая перед Таинством брака), то есть обо всем том, что предшествовало развитию ребенка.
Я сознательно опускаю духовные причины, которые вызывают те или иные недуги у малыша, и ни в коем случае не претендую на их рассмотрение, потому что это область суждений священника, духовника.
Постараюсь немного рассказать о проблемах некоторых детей, с которыми пришлось соприкоснуться как участковому детскому врачу.
В своей работе мне редко приходится встречать благочестивые православные семьи. Чаще встречаются семьи, в которых супруги венчаны, но далеки от Церкви, мало что знают о вере, в которой крещены с детства. Это те семьи, в которых родители не выполняли или лишь частично выполняли те заповеди, те жизненные правила, которые дает нам Святая Церковь: молитвы матери и отца за будущее чадо, Таинства Покаяния, Причастия, к которым они должны прибегать во время внутриутробного развития ребенка и после его рождения.

От чего нужно защитить детей
и как это лучше сделать?

Хочу немножко поделиться размышлением о том, что могут сделать родители, как и от чего могут предотвратить и защитить своих детей, если в своем поведении будут во всем полагаться на волю Божию, будут во всем руководствоваться Словом Божиим.
Моя работа связана с часто болеющими детишками, которые посещают сады и школы. Родители приходят ко мне за консультацией, уже перепробовав разные способы лечения обычными химическими препаратами. Это не помогает, и у них появляется желание лечиться травами, гомеопатическими средствами, дыхательной и лечебной гимнастикой. Среди причин, которые, по мнению родителей, вызывают заболевания ребенка, выделяют внешние факторы: плохая экология, несбалансированное питание, скученность населения и т.д. Родители порой даже не предполагают, что очень часто источником недуга детей являются внутрисемейные факторы: духовное состояние, степень гармоничности взаимоотношений супругов, их отношение к своим собственным родителям, душевный мир, а также чувства, мысли, переживания, поведение во время беременности и особенно на первом году жизни.
Хотелось выразить несогласие с распространенным мнением врачей и родителей о том, что как только ребенок начинает посещать детский сад, он начинает часто болеть. Это поверхностный подход, ведь причина внешней дезадаптации лежит во внутренней семейной атмосфере. Отсутствие мира в семье (пусть даже на внешнем плане она благополучна), конфликты между родителями, конфликты со старшим поколением могут невидимо изменять внутреннее состояние ребенка, создавая у него определенную напряженность работы ряда систем: нервной, сердечно-сосудистой и т.д., постепенно ослабляя защитные системы организма ребенка. И как только малыш сталкивается с новыми условиями и требуется дополнительная напряженность для того, чтобы приспособиться к детям, воспитателям, нянечкам, возникает конфликт, выражающийся порой в повышении температуры, насморке, кашле или чрезмерной раздражительности, плаксивости. Не нужно искать причину вовне. Она лишь толчок, катализатор внутренней, семейной, нестабильности, которая во многом зависит от родителей. Экологию и экономику родители изменить не могут, а вот отношения в семье — это, с помощью Божией, под силу каждому.
В ясельную группу одного из детских садов я прихожу еженедельно. Возраст от трех лет и старше удивителен своей открытостью, непосредственностью, своей любвеобильностью, необычной лучезарностью. Этот возраст не оставляет равнодушными даже самых хмурых людей. Детская любовь в этом возрасте может растопить любое, даже самое ледяное и каменное сердце.
Когда поначалу приходишь в группу, детишки, как и любого нового человека, встречают настороженно, и это естественно. По мере привыкания, он становится для них другом, с которым они общаются чаще всего на «ты». «А ты чего сегодня к нам пришла?». И, как правило, каждый из детишек уже имеет свое отношение к доктору, свой взгляд на него. От них я могу услышать разное. Один, например, говорит: «Я сегодня зубы чистил, мне сегодня морковку давать можно». Второй предлагает: «Вы меня сегодня не слушайте и ничего мне не делайте, потому что у меня ничего не болит, я вообще не болею». Третий, подходя, утверждает: «Я сегодня вообще не болею и слушаться не хочу», а четвертый просто радуется: «А я сегодня не болею!». И это естественная реакция в этом возрасте.

Среди группы таких жизнерадостных малышей обратил на себя внимание один, который был как-то так в стороне. С детишками он не играет, плаксив, необщителен, в группе выбрал только нянечку. И на прогулку, на завтрак, на обед, и спать он идет только с ней, на осмотр врача реагирует нежеланием, плачем, прячется за нянечку.
С чем это связано? С непрофессиональностью доктора? — Нет. С неумением работать с ребенком? — Нет. Это чаще всего связано с особенностями малышей. И педиатры, которые долго работают, это знают. Видя такую особенность малыша, мне, как врачу, пришлось поинтересоваться: какова история его жизни до детского садика?
По медицинской карточке выяснилось, что малыш на первом году был травмирован, наблюдался у невропатолога, получал лечение, снят с учета, разрешены прививки. С точки зрения невропатолога он выздоровел, у него все хорошо. Мне, как педиатру, был непонятен тот «внутренний» страх, напряженность, незащищенность, которые проявлялись в действиях ребенка, вызывая защитные реакции плача, протеста.
На прием была приглашена мама. Из беседы выяснилось, что живут они с отцом ребенка без регистрации брака, совместно с родителями мужа. Со свекровью не всегда ладят, но больших конфликтов нет, т.к. родители мужа стараются не участвовать в их семейных отношениях и в воспитании внука. В период беременности она испытывала определенную тревогу, неуверенность в том, все ли будет нормально, не разлучатся ли они с отцом ребенка. Были какие-то заболевания в период беременности, но она плохо помнит. Состояние тревоги у мамы сохранялось и в разговоре, выказывалось в ее поведении: в глазах слезы, руками постоянно теребила перчатки, в начале разговора очень настороженно отвечала на вопросы. В ходе беседы успокоилась. На вопрос «Почему брак не зарегистрирован?» мама ответила так: «Да что, мы нормально живем в общем-то, все хорошо, в этом нет необходимости». Ребенок крещен на первом году жизни, т.к. болел, и кто-то из знакомых посоветовал окрестить. Мама крещена, отец — нет. За чадо свое мама не молится, так как в семье этого не принято. В храме Божием с ребенком бывают очень редко, хотя малышу там нравится. Причащали его только после Таинства Крещения. Маме были даны медицинские рекомендации с целью улучшения состояния малыша. Кроме этого, посоветовали встретиться и побеседовать со священником близлежащего храма. Посоветовали как можно чаще приобщать малыша Святых Христовых Таин, а самой маме пройти Таинство Исповеди. Мама восприняла мои слова очень тепло.
По прошествии определенного времени, зайдя в группу, я увидела перемены. Дитя стало поспокойнее, более общительней со своими сверстниками, правда, предпочитает играть больше в одиночестве, но почти не плачет, проявляет интерес, подходя поближе ко мне. Значит, какие-то рекомендации, данные маме, были выполнены. Даст Бог и, может быть, семья повернется лицом к храму, обратится к Богу. И в их доме затеплится лампадка, появятся иконы, оживет ласковый огонек свечи и возгорится молитва матери и отца за свое чадо, за свою семью. Даст Бог, в семье начнется благочестивая жизнь, многие проблемы, которые возникли у ребенка, исчезнут.

Молитва родителей, их жажда материнства, отцовства делает порой с человеческой точки зрения невозможное. На моей памяти случай из практики работы в роддоме.

Рожала женщина с тяжелой сердечной патологией, тяжело протекавшей беременностью, но большой жаждой иметь ребенка. Возникла необходимость кесарева сечения. Родившаяся девочка поначалу вызывала у педиатров тревогу за ее жизнь. Ребенку проводили целый комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение состояния ее здоровья. Особенно хочется отметить поведение матери, ее молчаливо-уверенное участие в том, что дочка будет жить, несмотря на тяжелое состояние. Можно предположить, что мать молилась за свое чадо, т.к. мы, врачи, незримо ощущали помощь и порой удивлялись быстроте улучшения состояния на фоне проводимого лечения. Девчушка выжила и из роддома была переведена в больницу для дальнейшего лечения.

Размышление о важности семейной гармонии, взаимоотношений матери и отца в период беременности и особенно в первые полгода жизни ребенка — следующая история.

На приеме — родители (отец и мать) с малышом трех месяцев, страдающим выраженным дерматитом на лице и тельце ребенка, конечностях. Малыш крайне беспокойный, внутренне напряжен, мама нервозна. Назначено комплексное лечение, ребенок консультирован крупными специалистами в области дерматологии, но проводимое лечение долго не приносило результатов. Лишь после того, как успокоилась мать ребенка, разрешился конфликт с мужем, начавшийся на последних месяцах беременности (они развелись, и в доме прекратились скандалы), состояние ребенка резко улучшилось, и проводимая терапия привела к хорошим результатам.

Еще один случай:

На приеме — ребенок четырех лет, крайне капризный, плаксивый по поводу частых ОРВИ. Из анамнеза стало известно, что мама практически всю беременность находилась в состоянии плаксивости, нервозности в связи с работой и незначительными конфликтами в семье. Назначена комплексная терапия ребенку, даны рекомендации маме: изменить отношение к окружающим ее людям, научиться принимать от жизни не только победы, но и поражения. После лечения в течение трех месяцев получен хороший результат. Девочка в течение длительного времени не болеет ОРВИ, стала веселой, жизнерадостной, общительной.

Продолжая наш разговор о врачебных наблюдениях, предоставлю вашему вниманию ряд интересных историй детишек различного возраста.
На прием пришли мама и бабушка с малышом — мальчиком восьми месяцев. Жалоба была на то, что, вернувшись из деревни, мальчик стал беспокойным, спит и кушает хуже, и общее его состояние их встревожило. Когда я посмотрела малыша, то заметила клинические проявления рахита. Они проявлялись и внешне, и в тех жалобах, которые предъявляли мама с бабушкой. Все свидетельствовало о том, что у ребенка рахит. Степень тяжести рахита можно только предположить, окончательно она устанавливается по ряду дополнительных клинических обследований. Ну и, естественно, этого никто не проводил. Почему «естественно»? Потому что (как потом выяснилось) родители знали, что у малыша рахит, и ребенок получал гомеопатическую терапию. И тогда я, стараясь не испугать маму (очень часто, когда начинаешь говорить о том или ином психологическом или физиологическом состоянии ребенка, мама очень пугается), очень осторожно сказала:
— Вы знаете, похоже, что у вашего ребенка рахит.
На что она ответила:
— Да, мы знаем, что у ребенка рахит.
Клинику рахита знают многие врачи. И если доктора будут читать мои беседы, то пусть не подумают, что в данном случае я недооценила клинику или те симптомы, которые увидела. В первую очередь хотелось бы предоставить другое мое ощущение, состоящее в следующем. Когда я посмотрела на малыша, провела определенный его осмотр, поговорила с мамой, то есть собрала анамнез, то возникло такое удивительное субъективное чувство: незащищенности, неуютности малыша. Хотя, судя по внешнему благосостоянию, недостатка в уходе нет, семья имеет материальный достаток. Малыш крещеный, и на груди у него, к моей великой радости, был крестик. К великой радости, потому что, к сожалению, родители почему-то считают, что крещеным малышам первого года носить крестик необязательно, и потому он у них отсутствует (об этом расскажу в следующей главе). Посмотрев малыша, я спросила маму:
— Скажите, а какие отношения у вас в семье, с отцом ребенка — с вашим мужем, венчаны ли вы?
Почему этот вопрос возник, ответить не могу. Наверное, ощущение этого состояния незащищенности, какой-то детской неуютности, внутренней необъяснимой грусти у малыша вызвало у меня тревогу и родило вопрос. Повторю: это не клиника рахита, это нечто более тонкое, может быть, интуитивное, не всегда уловимое, трудно формулируемое. И мама ответила:
— Вы знаете, да, мы не венчаны, потому что муж против, хотя и крещеные.
Вероятно, я затронула ту тему, которая очень волновала бабушку. Она увидела в моем лице человека, который поддерживает ее переживания, и тут же сказала:
— Знаете, наш духовник тоже сказал, что многие проблемы, которые связаны с ребенком, с его заболеванием, зависят от того, что мать и отец не венчаны. На браке нет Божьей благодати.
Вот такая история.

Вообще по детям заметно, из каких они семей — крещеных или некрещеных, венчаных или невенчаных. Видишь незащищенность малыша, какое-то внутреннее, недетское переживание, когда глядишь на таких деток, очень часто внутри возникает такое желание — взять и закрыть их. Чем, от чего закрыть? Сложно сказать. Но какая-то внутренняя потребность закрыть малыша от того, чему он подвергается, постоянно присутствует. Хотя сам до конца не понимаешь, с чем связано такое переживание, и, скорее всего, это не медицинская проблема.
Вообще я хочу сказать, что чисто медицинской проблемы детских заболеваний нет. И сколько бы между собой ни спорили ученые мужи о том, что то или иное состояние определяется тем или иным физиологическим нарушением, что оно связано с наследственностью матери и отца, с другими многочисленными факторами, все равно, во главе угла лежит нечто иное, принципиально определяющее состояние ребенка. Господь удивительным образом по состоянию малышей, особенно первых дней жизни, первого года жизни, показывает многое из того, что сокрыто от научного взгляда. Каким образом? Ведь дети не говорят.

Вспоминается беседа с одним доктором-гинекологом, доцентом, который пришел на осмотр ребенка после кесарева сечения. Ситуация с мамой была очень сложная — тяжелая патология, ребенок родился немного раньше срока, были сильные переживания за состояние, за жизнь ребенка. Возможность беременности с точки зрения медицины ставилась под сомнение, потому что и возраст у мамы был большой и патология довольно серьезная. Поэтому доктор, который делал кесарево сечение, очень сопереживал вместе с неонатологами о состоянии новорожденного. Помню, как она подошла ко мне и спрашивает:
— Как дела?
Я отвечаю:
— Все, что в наших силах, мы сделаем, а дальше — неизвестно. Во всяком случае он не в таком критическом состоянии, как это можно было предположить, исходя из состояния самой матери.
На что, помнится, она мне сказала:
— Как вы в них разбираетесь? На мой взгляд, они все на одно лицо, и у них одно состояние. Как вы различаете?
— По крику. Какой крик, такое и состояние младенца.

Крик на самом деле бывает разный. Когда ребенок хочет кушать — это один крик, а когда ему плохо — совсем другой. И те педиатры, которые занимаются областью неонатологии, думаю, со мной согласятся. Обычно опытный педиатр, опытный неонатолог даже по крику ребенка может предположить то или иное его состояние или патологию.

Крест — хранитель души и тела
Таинства и благословение

Отдельно хочется сказать о значении нательного крестика в жизни младенца.

Недавно на приеме был у меня один малыш, совсем махонький: ему два с половиной месяца. А причина обращения к доктору такова: ребенок вдруг закашлял. Причем кашель не шибко сильный. И когда принесли ко мне эту малютку, обратил на себя внимание тот факт, что у девочки было обильное слизистое выделение из носа. Тревоги за то, что у малышки есть какая-то очень сильная патология, не было, но такой насморк меня сразу забеспокоил. Маме были даны рекомендации: какие травки надо дать ребенку, как обработать нос.
Но тут же я обратила внимание, что ребенок без креста. У мамы я спросила:
— Ребенок крещеный?
Она ответила:
— Крещеный.
Спрашиваю:
— А креста почему нет?
Отвечает:
— А зачем? Он у нас висит над кроваткой. Он ей мешает, она ворочается, и он мешает...
Я объясняю:
— Но ведь крест — это защита. И Господь дал нам его, и Плоть Свою на нем, на кресте, распял за грехи наши. Ради чего? А ради того, чтобы дать нам самую мощную защиту.

В связи с этим хочется напомнить родителям, что крест Господень — это очень мощная защита малышу.
Дети на первом году очень уязвимы. Учитывая особенности большинства семей, где частые конфликты между родителями и живущими рядом родственниками, где мама и папа не молятся, где порой сквернословят, хочется предупредить родителей: в первую очередь страдает от всего этого ваш ребенок. И Господь, по великой Своей милости, заботясь в первую очередь об этой крохе, дает малышу видимую защиту, взрослые, родители, почему-то этим пренебрегают. Скорее всего, это связано с недопониманием той великой милости, которую Господь дарует нам. Не лишайте детей этого!
Хотелось бы внимание родителей обратить внимание на необходимость крестить детей как можно раньше. Конечно, этот вопрос решать прежде всего вам, дорогие родители. Но всем тем, что дал Господь нам по Своей великой милости, для защиты нас и детей наших, пренебрегать нельзя. Крест должен всегда быть на ребенке. Мать должна знать это. Именно ей Господь дарует великий дар — дитя. Именно она, в первую очередь, защищает, окормляет, кормит этого ребенка, наблюдает за ним.
Мне бы хотелось напомнить, что мать (если она по какой-то причине не знала этого) в течение всего срока беременности должна молиться. Ей необходимо как можно чаще прибегать к Таинству покаяния, очищая себя и улучшая дальнейшее состояние своего будущего младенца. Мать обязательно должна помогать своему чаду молитвой, потому что порой ему бывает непросто. Маме желательно как можно чаще носить своего малыша в храм, встречаться с батюшкой, почаще в беседе с ним разрешать различные вопросы, связанные с жизнью ребенка. Тогда, наверное, многие проблемы уйдут на второй план и дети будут болеть намного меньше. А если и будут болеть, то намного легче.

Стоит ли делать прививки?

Теперь хочу затронуть еще один важный и непростой вопрос — это вопрос о прививках. Прежде всего он должен решаться с духовником, если таковой есть у семьи. Почему? Духовник является тем связующим звеном с Творцом, которое Господь по милости Своей дарует той или иной семье. Мне приходилось сталкиваться с тем, что не все духовники благословляют детей на прививки. С чем это связано? Если по какой-то причине Господь открывает духовнику, что данному малышу данную прививку делать не нужно, то это совершается только с целью не нанести вреда ребенку, то есть во благо. Бывают случаи, когда в семье есть непереносимость определенных прививок и Господь дает младенцу дополнительную защиту — это молитвы матери, молитва духовника о чаде, молитвы отца и родственников. И по их молитвам Ангел-хранитель не допускает малышу того или иного инфекционного заболевания, которое можно предотвратить путем прививки.
Если же семья далека от храма, не знает молитвы, то вопрос о прививках очень животрепещущ. Инфекционные заболевания существуют и будут существовать. Уничтожить их нельзя. Я имею в виду полиомиелит, коклюш, дифтерию, корь, менингит, столбняк. Вот основные инфекции, от которых мы прививаем. Заболевания эти сами по себе страшны тем, что они могут привести ребенка к гибели или к инвалидности. И те педиатры, которым приходилось сталкиваться с детьми, заболевшими дифтерией тяжелой формы, вам скажут однозначно, что ребенка надо прививать. Потому что нет ничего страшнее для любого человека, а для врача тем более, когда погибает ребенок, и ничего уже нельзя сделать, хотя вовремя сделанная прививка могла бы защитить его. И если бы он даже и заболел в легкой форме, то не погиб бы, не получил осложнения. Еще раз подчеркиваю: те доктора, которые сталкиваются с гибелью детей и от коклюша и от дифтерии, от паратита и от других инфекций, скажут вам однозначно: «ребенка надо прививать». Потому что детская смерть для педиатра практикующего, педиатра-клинициста всегда страшна. Если это женщина врач— она мать, она любого своего пациента подсознательно воспринимает как своего сына. Врач-мужчина воспринимает же всех как отец. Наверное, излишне пояснять, насколько горько врачу смотреть на нелепую смерть ребенка и осознавать свое, увы, бессилие...
Прислушиваться к мнению средств массовой информации в этом вопросе не стоит. Чаще всего они работают против человека, против ребенка и, как ни странно, именно в данном вопросе о прививках. Поэтому если у мамы возникают какие-то сомнения, то пусть она вспомнит дорогу к храму, придет к священнику и скажет:
— Дорогой батюшка, у меня такие-то и такие-то сомнения. Посоветуйте, скажите, как мне быть с малышом.
А если мама уж совсем неверующая и никак не может найти дорогу к храму, пусть она найдет специалиста именно в области прививок и поговорит с ним. Это могут быть и иммунолог, и инфекционист. Это не всегда будет участковый педиатр, потому что он иногда не представляет всю сложность проблемы. Пусть она поговорит именно с теми людьми, которые непосредственно сталкиваются с детьми, погибающими от той или иной инфекции, чтобы таким образом разрешить этот очень непростой вопрос.
По этому поводу расскажу один случай, который поведала мне доктор-иммунолог из своей практики.

Девочку лет девяти спасли от тяжелого онкологического заболевания. Она перенесла операцию, начала выздоравливать, был первичный период ремиссии, хорошие анализы, то есть все говорило о том, что страшный недуг — онкология, отошел от нее. Ребенок будет жить. Хирурги были очень обрадованы. Но случилось непредвиденное. Девочка заболела дифтерией. Она умерла. И доктор, который мне рассказывал эту историю, сказал: «Вы знаете, хирурги, которые ее оперировали, просто плакали». Заставить хирурга плакать, поверьте мне, непросто. И поверьте, что доктор, который спасает ребенка от очень тяжелого недуга, затрачивает огромное количество душевных, моральных и физических сил. Казалось бы, вот-вот можно было бы защитить ребенка — а он погибает. Вот поэтому мне бы хотелось докричаться до вас, родители: не торопитесь решать судьбу ребенка сами. В случае болезни ребенка, опасности, грозящей его жизни, посоветуйтесь со священником и с доктором. Решите вопрос о прививках вдумчиво, прибегая к мудрости Божией, забывая «свое мнение» и «свое желание». К сожалению, иногда бывает так, что мы переоцениваем себя, свои знания, и это не на пользу ни нам, ни нашим детям. Этот вопрос всегда будет неоднозначен и требует к себе очень вдумчивого подхода.


О внутриутробном развитии

Продолжая наш разговор о развитии ребенка, коснемся вопроса, который и знаком и одновременно незнаком как многим будущим родителям, так и многим специалистам, в том числе и медикам. Хочу коснуться темы внутриутробного развития ребенка.
Многие ученые, которые сейчас занимаются этой проблемой, накопили достаточный багаж знаний, раскрывающий нам те потаенные моменты, те процессы в развитии ребенка, которые происходят сокрыто, невидимо. В этот период из зиготы формируется маленький человечек. Во многом он похож на нас, во многом очень отличен. За эти девять месяцев внутриутробного развития происходит очень много изменений в формировании будущего человека. Многие моменты ученым известны. Но многие остаются сокрыты. И если Господь по Своей воле, благодаря достижениям современной науки, открывает секреты того, что происходит внутриутробно, то, возможно, многим это поможет нам более ответственно относиться к этому периоду в жизни младенца.
Что должны знать мы, исходя из того многовекового опыта, который накопило человечество? Внутриутробный период сейчас описывается учеными, использующими научно-технические достижения, определенную аппаратуру, позволяющую как бы заглянуть в потаенные уголки, раскрыть знания о тех или иных явлениях. Но знали ли об этом люди раньше, не имея этой аппаратуры? Да, знали. Господь умудрял их, раскрывал Свои секреты. Иногда непосредственно матери, сверхъестественным образом. Иногда духовным лицам, с которыми встречались будущая мать или отец. Потому что все — в ведении Творца. Им мы сотворены, и то дитя, которое мать носит в своей утробе, тоже сотворено Богом. Родители должны всегда помнить, что дитя — это не их собственность, дитя — это дар Божий.
Давайте немножко порассуждаем о тех моментах, на которые родители часто не обращают внимания. Ребенок развивается внутриутробно. Так ли он отделен от нас? Так ли обособлен от остальных окружающих его людей? Целый ряд современных исследований повествует о том, что дитя очень четко реагирует на те или иные изменения окружающей среды. Я не имею в виду экологию, об этом известно много. Я сейчас имею в виду чисто человеческие отношения, то есть какие-то размолвки в семье, скандалы, гнев, переживания матери, переживания отца. Так ли они бесследны для ребенка? Что об этом повествует наука?
В ряде работ есть такие наблюдения. Если на определенном сроке беременности отец будущего дитяти кладет на живот матери руку и говорит ей что-то приятное, ребенок начинает определенным образом реагировать: он двигается (есть даже такие снимки, которые свидетельствуют, что малыш начинает улыбаться), то есть у него проявляется положительная мимика. Если же, наоборот, отец, даже не кладя руку на живот, произносит какие-то гневные слова по отношении к своей жене, к матери будущего ребенка, то малыш реагирует по другому: у него появляются несколько другие движения, и мимика лица очень похожа на плачущее, грустное выражение. Более того, если даже отец ребенка через какой-то промежуток времени не будет подходить к матери, а просто говорить какие-то фразы, малыш все равно будет реагировать. Работы проводились всевозможные, то есть с использованием компьютеров, использованием определенных сложных съемочных аппаратов, аппаратов УЗИ, аппаратов определения биохимического состава околоплодной жидкости при различных состояниях матери. Это довольно дорогостоящие обследования, и потом они, наверное, для женщины не совсем приятные. Те, кому это интересно, могут дополнительно изучить эту литературу. В ней можно найти подтверждение тому, что ребенок уже внутриутробно через свою мать узнает также и родного отца, потому что, общаясь с матерью, отец опосредованно как бы общается и со своим будущим чадом.
В свое время, давая совет желающим вступить в брак, Иоанн Златоуст сказал: «Рожденное дитя при взгляде на родителей, тотчас узнает их, еще не умея говорить». Вот так великий вселенский святитель немножко приоткрыл завесу тайны, которую только в последние десятилетия открывает наука.
Мы-то об этом не знаем, а ребенок знает. Если бы он умел говорить, то многое бы чего нам рассказал из того, что он успел подглядеть, подслушать (если так можно образно выразиться), когда он находился внутриутробно, в то время как был закрыт от всех, но все были открыты для него.
Можно предполагать, что младенец уже знает ту обстановку, в которой живут его родители, что, наверное, он даже привыкает к каким-то определенным запахам, которые находятся в том или ином помещении. А знание о том, что дитя реагирует на то или иное состояние матери, особенно душевное и духовное, мы находим в самой святой из всех книг — в Евангелии. Давайте вспомним, как повествует евангелист Лука о той встрече, которая произошла между Пресвятой Девой Богородицей и Елизаветой: «Встав же Мария во дни сии, с поспешностью пошла в нагорную страну, в город Иудин. И вошла в дом Захариин и приветствовала Елисавету. Когда Елисавета услышала приветствие Марии, взыграл младенец во чреве ее; и Елисавета исполнилась Святаго Духа, и воскликнула громким голосом и сказала: благословенна Ты между женами и благословен Плод чрева Твоего. И откуда это мне, что пришла Матерь Господа моего ко мне? Ибо когда голос приветствия Твоего дошел до слуха моего, взыграл младенец радостно во чреве моем» (Лук. 1, 39-45).
Вот удивительное выражение: «взыграл младенец радостно во чреве моем».
А что нам известно о таком величайшем светильнике Земли Русской как Сергий Радонежский? Вот что описано в книге «Житие и подвиги преподобного и богоносного отца нашего Сергия, игумена Радонежского и всея России чудотворца».

Когда преподобный был еще в утробе, мать стояла в церкви. Началась литургия. Пропели Трисвятое, и вот незадолго до чтения Святого Евангелия вдруг среди общей тишины и благоговейного молчания младенец вскрикнул, так что многие, которые находились рядом с нею, обратили внимание. Когда начали петь Херувимскую песнь, младенец вскрикнул еще раз, причем так громко, что голос его был слышен во всей церкви. И, наконец, когда священник возгласил «Вонмем! Святая — святым!», младенец вскрикнул в третий раз. Смущенная, мать едва не упала от страха. Она начала плакать. Как прореагировали окружающие? Они слышали детский крик, но не видели самого младенца. Они были поражены. Вот так повествует нам Господь через святых о сокровенном состоянии внутриутробного развития ребенка и о духовном влиянии родителей на этом этапе.

Поэтому будущим родителям должно помнить, что очень-очень важно, чтобы их будущее чадо было здорово не только физически, но и душевно, психически и обязательно духовно. Будущим родителям, конечно, перед вступлением в брак обязательно нужно поговорить со своим духовником или, если нет такого, то с любым другим священником. И обязательно прочитать как можно больше литературы по воспитанию детей и особенно литературы православной.
Рекомендую прочитать труды святителя Иоанн Златоуста, который дает очень много советов не только будущим родителям, но также и желающим вступить в брак. В его трудах можно почерпнуть знания о том, как Господь по милости Своей дает возможность разрешения многих проблем, которые возникают еще до рождения ребенка. Именно по мудрости родительской это становится возможным. Желательно прочитать житие преподобных Сергия Радонежского и Серафима Саровского, где можно почерпнуть много полезного для себя и своих будущих детей.
Глубинная мудрость, которую сегодня пытаются восполнить через книги, раньше передавалась по-другому: от старшего поколения к младшему, посредством традиционного многодетного семейного уклада. Старики всегда жили с молодежью, вплоть до нескольких поколений, то есть дочери, сыновья со своими семьями жили как бы в одной семье, если это была крестьянская семья. Если это были дворяне, то обязательно, даже в случае, когда они жили не вместе, а на отдалении, поддерживались близкие отношения между родителями и детьми. Мать готовила девочку к семейной жизни, она ей давала все те необходимые знания, которые превращали ее в девушку. И когда выходила замуж, обязательно получала определенные советы и рекомендации. А уж когда рождался ребенок в семье, то, помимо специальной няни, все представители старшего поколения принимали необходимое участие в поддержке мамы, родившей ребенка.
К сожалению, сейчас в большинстве семей эта преемственность знаний нарушена. И многое из того, что знали наши бабушки и прабабушки, до современных семей не дошло. Наверное, это определено обыкновенной гордыней молодежи. В чем-то молодые папы и мамы считают себя умнее, грамотнее бабушек и дедушек, в чем-то современнее. Может быть, дело еще в том, что сейчас нет больших семей, утрачена традиция многодетной семейственности. Каждый старается жить в отдельности, и, если происходит какое-то общение, то оно кратковременно. При долговременном же общении в ряде семей возникают конфликты. Чем они обусловлены? Можно предположить, что люди в своем воспитании отошли от Господа, они забыли заповеди и, в частности, заповедь: «Чти отца и матерь свою». И как результат, возникают ссоры, конфликты. Нет смирения, нет кротости, нет терпения. И то, чего нет у нас, того нет и в детях наших. Не потенциально, а в воспитании этого нет.
И мы видим, что ребенок, который до десяти лет рос вроде бы послушным, хорошим, в период самостоятельной жизни, подростковой, то стал дерзить, стал чуждаться отца и матери. Родители удивляются: откуда это? Если родители посмотрят на себя взглядом постороннего наблюдателя, вспомнят немножечко себя в этом возрасте, то, как ни прискорбно поведение ребенка, все же оно очень напомнит их поведение. Только более сконцентрировано, более грубо.
Рассказывая о важности периода внутриутробного развития, хочу напомнить, что благодушное отношение к будущему ребенку должно сохраняться не только со стороны матери и отца, но и ближайших родственников, которые в той или иной степени будут участвовать в воспитании, окормлении младенца. В подтверждение этих слов поделюсь с вами такой историей.

Расскажу об одной девочке, которой сейчас шесть лет. Это обаятельное существо, подвижное, неусидчивое и очень говорливое. А история этого милого ребенка такова. У отца этой девочки второй брак, мать девочки моложе отца, отец не крещен, брак зарегистрирован граждански, но не освящен в Таинстве венчания. Со стороны свекрови поначалу были негативные проявления, невестка была не столь желанна в данной семье. И когда свекровь узнала о том, что сын и невестка ждут прибавления, ждут малыша, это было встречено крайне негативно. Более того, будущей матери ребенка было высказано, что лучше если бы этого ребенка вообще не было, лучше бы он не выжил.
Даже сейчас, по прошествии нескольких лет, мать воспоминает это с очень большой внутренней болью, со слезами на глазах. Кроме того, было известно, что беременности предшествовал аборт. Сама беременность, судя по такому отношению свекрови, психологически была отнюдь не безоблачной. Эти переживания женщины плюс физические недуги, которые сопровождались необъяснимыми кровотечениями, привели к тому, что ребенок родился раньше срока. Но роды были нормальными, женщина чувствовала себя хорошо, девочка родилась очень милая, хорошенькая. На первом месяце не было никаких предвестий грядущих неприятностей. Через какой-то промежуток времени выяснилось, что у девочки врожденная гидроцефалия, а этот недуг в большинстве случаев требует хирургической коррекции, что было и сделано. Причем хирургическая коррекция была неоднократная, но, по милости Божией, все это компенсировалось. Кроме того, девочке проводилась определенная медикаментозная терапия, что позволило убрать те негативные последствия, которые вызывают гидроцефалию. Также, по милости Божией, это чадо своим появлением умирило отношения в семье и расположило к себе свекровь, как отмечает сама мама.

Нельзя однозначно сказать, что именно отношение свекрови вызвало какие-то изменения со стороны ребенка, нет. Наверное, все в целом: и предшествующие аборты, и физические недуги мамы и папы новорожденной, и неблагоприятная психологическая обстановка в семье, которая сопровождала беременность. Все это в комплексе и вызвало состояние, которое проявилось до рождения и на первом году жизни ребенка.
Родители всегда должны помнить, что именно в это время, в этот внутриутробный, потаенный период закладываются не только органы и системы ребенка, не только пол, не только все, что необходимо для жизнедеятельности, но и характер ребенка. Его отношение к миру тоже формируется в этот период, потому что он не отделен от отца и матери. Если отец и мать — благочестивые христиане, это будет одно дитя. А если отец и мать сквернословят на каждом шагу, пропускают рюмочки одну за другой, не забывают утащить что-то с работы, это будет совсем другое дитя, и проблемы будут совсем другие. Если даже внешне семья будет выглядеть нравственной, но мать или отец имеют потаенные, темные мысли, заражены вирусом непомерной обидчивости, ревности, жадности, зависти, то ребенок будет вовсе иной. Об этом всегда родителям надо помнить. Можно предположить, что во время внутриутробного развития ребенок имеет определенные переживания, приобретает какой-то определенный жизненный опыт.

Первые минуты новой жизни

Очень интересно наблюдать за новорожденным младенчиком с первых часов, минут жизни. Какая в нем сокрыта величайшая тайна Божия! Ведь ребенок, появившись на свет, все уже умеет делать сам. Он умеет кричать, сосать. У него имеется, если это здоровый ребенок, нормальные физиологические рефлексы. Он определенным образом реагирует на те или иные руки акушера, медицинской сестры, которая занимается им. Он выражает протест! Если какие-то действия ему неприятны, он будет это проявлять определенным криком, определенным плачем. А если он хочет кушать, то он будет просить, но уже другим определенным криком.
Чаще всего взрослые считают, что он еще ничего не понимает, ничего не знает. Ничего подобного! Если мы внимательно проследим за мимикой ребенка с первых часов жизни, то здесь нам откроется величайшая тайна. У новорожденного младенца, лежащего в кроватке, постоянно меняется личико, особенно первые два часа после родов. На этом личике может быть просто спокойное выражение — он спит. Но на фоне этого спокойного выражения вдруг нахмурятся глазки, у него появилась мимика, близкая к плачу. Потом через какой-то промежуток времени эта мимика сменяется другой, он начинает всем улыбаться. Почему улыбаться? — спросите вы. А это секрет, я вам ответить не могу. Потому что и я не знаю. Ребенок знает. И он это показывает своей мимикой.
По мере развития он приобретает другие навыки. Малютка покушал — у него одно выражение, а если он лежит мокрый, то совсем другое. Он может не плакать, но выражение у него совсем другое. То есть это человечек-то разумный, это существо уже очень многое понимающее. Он реагирует на звуки. И если медицинские сестры начнут ругаться в тех палатах, где находятся дети, и затем подойдут в таком взвинченном состоянии к детям, то малыши будут плакать. Замечено: если взрослые оставляют деток на какой-то продолжительный период времени одних, они будут плакать и не потому что они голодные, нет, а потому, что им очень важно присутствие взрослого. Если девять месяцев ребенок находился как бы в броне, то здесь он остается один на один с тем, что ему еще пока неведомо.
Когда малыш в период внутриутробного развития находится в тех условиях, где живут отец и мать, то он эти условия уже как бы ощущает, как бы видит внутренним зрением. Он их принимает. Когда ребенок вместе с матерью приезжает в роддом, он этого помещения не знает. Для него все чуждо, новые запахи, мама несколько иная. Потому что мама тоже взволнована, для нее тоже все непривычно. И вот ребенок в этой обстановке находится один. Уютно ли ему? Давайте предположим, что на его месте находимся мы. Мы скажем: «нет, мне неуютно». Раньше, когда были большие родовые и послеродовые палаты, ребенка после родов сначала держали два часа в родовой, а потом увозили в детское отделение. И дети от матерей находились отдельно. Вот представьте, что чувствовал малыш:

«Девять месяцев я был с мамой. Я появился на свет и никого рядом нет. Нет моей мамы, к которой я привык. Есть только рядом кричащие, чем-то похожие на меня, они тоже хотят, чтобы рядом была мама...»

Ребенок ощущает одиночество, и ему, конечно, неуютно.
Сейчас во многих роддомах все по-иному. Мама рожает в палате и там же затем остается с ребенком. Это очень важно. Пусть обстановка не подходит малышу, но мама-то рядышком, значит, все хорошо, все спокойно.
Вспомним, насколько все-таки мудры были наши прабабушки. Большинство родов осуществлялось дома, в спальне. То есть в тех условиях, к которым ребенок уже привык. Принимал роды в основном кто? Бабка-повитуха, и доктора вызывали. А бабка-то-повитуха, как правило, была молитвенница. Она не начинала принимать роды, пока не помолится. А что такое молитва для ребенка? Это лучше, чем врач, вам объяснит священник. То, что она для ребенка очень весома, это скажет вам любая мать, за которую молился священник и которая сама молилась при родах, ибо она ощущала, чувствовала незримо, что кто-то помогал, оберегал и ее, и младенца.
Что делали с ребенком сразу, как только появлялся он на свет, наши прабабушки? Прикладывали к матери, к материнской груди. Как это важно! Сейчас масса работ написана о том, чтобы стимулировать лактацию матери... Очень важно приложить ребенка к груди в первые минуты, часы после родов. Наши прабабушки не знали этих научных фактов. Но они это делали. Бабка-повитуха не знала научных исследований, но она это делала. Почему? А потому что она была умудрена Творцом. Господь поставил ее на послушание принимать роды, а это очень ответственно. Ибо она первая, кто принимает в этом мире ребенка — дар Божий. Ведь рождение — это таинство.
И сейчас об этом надо помнить. Ничто нечистое не должно коснуться новорожденного ребятенка. Прабабушки наши об этом знали.
Дорогие папы и мамы, бабушки и дедушки! Большинство из вас — крещеные, большинство из вас — православные. Несмотря на то, что многие из вас ученые и грамотные люди, вспомните о том, как готовились к родам наши бабушки и дедушки, как вели себя окружающие, и постарайтесь в своих семьях создать эти же условия, эту же атмосферу.

Семь раз отмерь...

Перед тем, как создать семью, желательно поговорить со священником, взять его благословение. Напитайте себя той мудростью, которую Господь даровал нам ради того, чтобы через наших детей и мы сами спасались, и чтобы наши дети спасались через нас, чтобы все мы наследовали жизнь вечную. Семейная жизнь — это тоже таинство. Дети, дарованные Богом, это и величайшая ответственность. Поэтому мне хотелось бы пожелать всем вам:

Живите так, как нам повелел Господь. Относитесь к детям своим так, как заповедал Господь. А где написаны эти заповеди? Они изложены в Евангелии, в православных книгах. Сейчас, слава Тебе, Господи, у нас есть где взять эти книги, можно найти время для того, чтобы почитать их.

И еще, очень важное: когда ребенок в доме, не надо смотреть телевизор, особенно это вредит формированию младенца во внутриутробном возрасте. Лучше вовсе выключить его.
Еще раз хочу подчеркнуть, что матери и отцу нужно готовиться к родам и к последующему воспитанию, уходу за ребенком прямо с первых дней его жизни. Откуда это брать? Наверное, лучшие советники — это ваши близкие. С учетом их опыта, их, может быть, каких-то погрешностей, которые они сами знают и говорят о них, это очень важно.
Необходима полная глубокая беседа либо с педиатром, который следит за уходом, либо с акушеркой, которая ведет и наблюдает женщин в период беременности. В некоторых элитных роддомах на Западе на каждого пациента выделено много времени, имеется достаточно различной литературы, брошюр, которые дают будущим родителям максимум знаний. Там существуют специально организованные комнаты по подготовке матери к родам, комнаты, которые рассказывают об уходе за ребенком.
В большинстве российских поликлиник доктора, к сожалению, не располагают таким большим количеством времени. На одного пациента выделяется максимум десять-пятнадцать минут. А за эти десять-пятнадцать минут можно ответить только кратко на какие-то наиболее животрепещущие вопросы того или иного пациента.

Комната здорового ребенка,
или еще раз о Барби,
памперсах и ярких игрушках

Во всех детских поликлиниках есть Комната здорового ребенка, где посоветуют и покажут, какие лучше использовать предметы ухода: пеленки, соски, кроватки. Там опытная медсестра расскажет, как лучше расположить кроватку ребенка, сколько и какие надо иметь пеленки, распашонки, какие лучше использовать коляски, на каком расстоянии должна находиться форточка для проветривания помещения и т.д. Все это надо приготовить заранее и не «по родительскому» желанию, а исходя из наибольшей пользы для будущего малыша.
В настоящий момент на нашу страну просто обрушилось лавина импортной продукции, и каждая фирма рекламирует свою продукцию как самую лучшую. Так ли они хороши, как их рекламируют? Не всегда. Родители порой теряются: «Как быть?»... Что же делать вам, будущим родителям? Как поступить с наибольшей пользой для малыша?
Если у вас есть духовник, возьмите благословение на приобретение всех вещей, которые будут нужны малышу. И Господь, по его молитвам, умудрит вас, что лучше выбрать.
Если вы еще далеки от Церкви... Как сориентироваться здесь? Будущим родителям ( где-то перед родами) лучше придти в детскую поликлинику по месту жительства, в Комнату здорового ребенка и посоветоваться со специалистами, что же лучше выбрать. Потому что для ребенка очень важно, чтобы те предметы ухода, которыми вы будете пользоваться, были натуральными, чтобы краски, которые использованы на пеленках, на игрушках, не были токсичны. Вот мой вам добрый совет: используйте то, что производит отечественная промышленность: отечественные пеленки, распашонки, ползунки. Пусть они не столь ярки и красивы, как импортные, но зато в них меньше химических красителей, они экологически надежнее, что значительно лучше для кожи ребенка.
Что касается различных бутылочек, то лучшая по сертификатам качества используется нетоксичная — специальная детская пластмасса. Поэтому из бутылочек старайтесь брать те, которые меньше раскрашены.
Игрушки также лучше использовать такие, на которых краски естественные, те, которые встречаются в природе. Особо яркие цвета, такие, как ярко-розовый, ярко-желтый, то есть те цвета, которых в природе не существует, которые искусственно созданы человеком, для ребенка неблагоприятны, они часто и у детей, и у взрослых вызывают аллергию, хотя фирма их может широко рекламировать. Игрушки должны нести в себе доброе начало. Если это кукла, то она должна быть с добрым, улыбающимся, лучистым лицом. Ни в коем случае не Барби, которая вообще не поймешь, на что похожа. Кукла должна быть представительницей мира детского, — радующегося, лучезарного, но ни в коем случае не трансформеры, которые изначально уже как бы настроены на разрушение психики, настраивают ее на определенную жестокость. Еще раз подчеркиваю: выбирайте игрушки с красками естественными, с теми, которые мы видим в окружающей среде. Для ребенка это очень важно.
Кроватки, коляски и прочее — это уже исходя из семейного бюджета. Можно использовать и от предыдущих поколений — на доброе здоровье. Обработайте кипятком, промойте все, прочистите, чтобы нигде не было инфекции.
Как быть с матрасиками? Матрасики можно прогладить, если нельзя, по возможности, летом прожарить на солнце, а зимой просушить на батарее.
Более полные рекомендации лучше получать в тех детских учреждениях, к которым вы относитесь по месту жительства. К появлению ребенка на свет надо готовиться.
Цель педиатра и медсестры, которые приходят к вам по рождении ребенка, в основном, дать те рекомендации и ответить на те вопросы, которые возникают у вас по уходу за ним. Мама психологически должна быть готова ухаживать за новорожденным с первых минут жизни. Потому что младенцу нужны не столько руки врача, не столько знание медсестры, сколько материнское любящее сердце, материнские смелые, уверенные руки и материнское желание принести благо своему ребенку во всем, даже в элементарных действиях по уходу. А если чего-то мама не знает, тут, конечно, и доктор и медсестра придут к ней на помощь. Нужно обязательно обращаться и разрешать те вопросы, которые необходимы. Но еще раз подчеркиваю: к уходу за ребенком мама должна готовиться в течение всего периода беременности.

Как психологически
подготовиться к родам

Вопрос, который бы я еще хотела затронуть, скорее акушерский. Но я бы сказала — это вопрос больше человеческий. Особо хочу отметить психологический настрой матери и отца, осознания важности момента — появления ребенка на свет. Очень важно, как, в каких условиях, как дитя появляется на свет. Мама должна быть готова к родам, готова «пожертвовать» собой, временно перенести боль, страдания. Это очень важный момент. Потому что если женщина психологически готова к ним, можно быть уверенным на 80-90% в благоприятном исходе родов.
Очень часто во время родов приходится наблюдать такой момент: женщина не слушает, что говорит ей акушер или акушерка, ведущая роды. И это приводит порой к тому, что необходимо делать какие-то дополнительные манипуляции, чтобы извлечь новорожденного. А это не всегда для ребенка во благо. Благо то, что идет нормальным, физиологически естественным путем. «Невнимательность» женщины чаще всего обусловлена чувством страха. Страх уйдет, если женщина будет внутренне уверена в благополучных родах, что обусловлено ее молитвой и молитвой за нее духовника (священника) в Церкви, ее родственников и, в первую очередь, мужа дома и в храме.
Евангелист Иоанн Богослов повествует: «Женщина, когда рождает, терпит скорбь, потому что пришел час ее; но когда родит младенца, уже не помнит скорби от радости, потому что родился человек в мир» (Иоанн. 16, 21). Неся эти слова в своем сердце, женщина не будет бояться ни боли, ни страданий. И вопрос об обезболивании родов скорее всего не возникнет. Момент очень важен.
Не должно быть страха, дорогие мои православные мамы и папы. Если вы молитесь, если за вас молится вся семья, если ваш духовник, священник в молитве обращается в Церкви, Ангел Божий молится вместе с вами, вместе со священником в храме, страх уходит, а душа наполняется уверенностью.
При подготовке к родам необходимо использовать не только рекомендации, данные священником, но и получить консультацию акушера, как правильно вести себя женщине в момент начала родов (регулярных схваток). Есть специальные упражнения, включающие в себя дыхание, использование определенных точек на теле, которые снимают боль, и, самое главное, — не мешают и не травмируют малыша.
Перед родами обязательно поинтересуйтесь у акушерки, где есть в вашем районе Центры подготовки женщины к родам. И там опытные акушерки обязательно должны рассказать о тех моментах дыхания, которые женщина должна знать при родах, о тех точках обезболивания, используемых роженицами при схватках в домашних условиях, когда схватки еще легки, об определенном ритме дыхания, возникающем при схватках. Женщина обязательно должна это знать. Из книги этого не почерпнешь. Очень важно живое слово, очень важен совет того, кто непосредственно с этим сталкивается, кто с этим работает.
Еще один момент: страх перед болью. Вслед за ним сразу возникает вопрос об обезболивании в родах. Вопрос этот не педиатрический. Поэтому, с точки зрения профессионализма, касаться к нему я не имею права. С точки зрения медицинской (это чисто мое наблюдение и опыт старшего поколения) таков: когда женщина психологически готова к родам, вопрос об обезболивании не стоит. Если стоит вопрос о комфортности родов, то есть чтобы уж совсем было не больно, это уже вопрос второй. Этот момент должны объяснить, обосновать акушеры. С точки зрения православного подхода, об этом скажет лучше священник.
Однако всегда считалось, что страдания непременно должны присутствовать. Поэтому страшиться их не надо.
Мне часто задают такой вопрос: «А как я отношусь к домашним родам?». Вопрос непростой в очень многих моментах. Если в дореволюционной России домашние роды являлись привычными, то в настоящее время это скорее исключение. Потому что роды дома должны быть четко организованы и тщательно подготовлены. То есть акушер, наблюдающий малыша и мать будущего ребенка, должен четко сказать матери, что беременность протекает нормально, что положение плода нормальное, что роды пойдут обычным физиологическим путем, что нет никаких причин, которые будут требовать оперативного родоразрешения. Он должен установить даже размеры плода и сообщить, что они соответствуют физиологическим размерам женщины и никаких осложнений быть не должно. Акушеры должны быть специально подготовлены для домашних родов.
Если та или иная семья по какой-то причине желает домашних родов, то это должно быть продумано от и до. То есть здесь должны быть и акушерка, наблюдающая данную женщину во время беременности, и акушерка, которая будет принимать роды, здесь должен быть и педиатр, который примет новорожденного, посмотрит, сделает необходимые манипуляции по обработке родившегося младенца. То есть, все это требует очень большой организации. Более того, в современных условиях организация домашних родов может осуществиться платно и будет стоить довольно недешево. Поэтому домашние роды для большинства будут скорее исключением из правила, не всегда оправданным и необходимым. И здесь, еще раз подчеркиваю, нужно испросить благословения вашего духовника или приходского священника.
Что касается нововведения родов (роды сидя, роды в воде и прочее). Я единственное могу вам сказать: у нас есть очень большой опыт, накапливаемый не одним поколением и не одним столетием. Давайте обратимся к нему. Если мы не находим этих нововведений в жизненном опыте наших предшествующих поколений, давайте задумаемся: а настолько ли мы мудрее наших предков, чтобы что-то изобретать новое? Я не хочу показаться ретроградом или человеком, выступающим против каких-то нововведений. Но мне хотелось бы вас всех призвать к здравой мысли и к тому опыту, который Господь нам уже даровал. Слишком серьезное дело — рождения младенца, чтобы ставить в этой области эксперименты.
Женщина и еще не родившийся младенец должны чувствовать, что они не одни, должны быть уверены, что муж (отец) соучаствует в великом таинстве рождения, радуется этому, готовится к появлению нового члена семьи на свет. Малыш не должен ощущать свое одиночество, находясь в утробе матери. Дитя очень незащищено, хрупко. И об этом хотелось мне поведать в своей следующей, печально названной главе:

Где мой папа?

Маленькие дети, особенно до года, оставленные отцами, очень остро чувствуют одиночество и всем видом выказывают это.
В подтверждение сказанному приведу один случай. Мне довелось работать в клиническом роддоме, заниматься периодом неонатологии, то есть нахождением ребенка в роддоме с первых часов жизни, до семи-двенадцати дней, в зависимости от состояния мамы и ребенка до выписки. Приходилось брать на себя смелость решать: либо домой, если этот ребенок здоровый, либо дальше на лечение в отделение, соответствующие возрасту ребенка, если он имеет какую-то патологию, с которой в данный момент домой он выписан быть не может.
Но затем пришлось изменить свою врачебную деятельность и перейти на участок. На участковой работе педиатр сталкивается с возрастом детей уже от роддома, то есть от семи дней и до пятнадцати лет. Здесь встречаются различные патологии, есть дети как здоровые, так и больные. И здесь перед педиатром раскрывается еще и другая сторона жизни ребенка: тесные отношения с семьей малыша, то, чего не дано доктору в стационаре. И это в работе педиатра, наверное, и есть самое ценное. Так вот...

Был конец восьмидесятых годов. Я отправилась на прием к малышу, которого по какой-то причине мама не приводила в поликлинику. А есть определенные правила для периода новорожденности, когда мама вместе с ребенком приходит в поликлинику для того, чтобы его посмотрели, назначили (если есть необходимость) какие-то дополнительные обследования. Нужно было взвесить, измерить ребенка, дать рекомендации по питанию, по уходу и так далее. Тогда я была еще человеком, далеким от Церкви, и многого просто не знала. И как любой доктор, заходящий в дом, первое, что оценивала, переступая порог, — те условия, в которых находится малыш, потому что это очень важно с точки зрения нормального физического и психологического развития новорожденного.
Это была отдельная квартира, жилищные условия хорошие, соседей, которые бы мешали ребенку, не было. Судя по внешней обстановке, семья обладала материальным достатком. Предметы ухода за ребенком и все прочее говорило о том, что в семье есть все, что касается обеспечения внешнего благополучия: одежда, питание, коляска, игрушки, манеж — все было. Что касается квартирных условий, тоже все в порядке. Две комнаты позволяли ребенку находиться изолированно, в принципе, ничего ему не мешало.
Но первое, что бросилось в глаза, когда я осматривала эту девочку, удивительная внутренняя жалкость ребенка. Я даже сама поразилась этому. Кроме жалости, ничего другого не возникало по отношению к этой девчушке. Хотя в общем-то физических угрожающих, тревожных моментов у девочки не было. Судя по внешнему виду, и потом, когда уже взвесили, все было хорошо: и нормальный вес, и рост, и все-все-все. Но ощущение именно внутренней жалкости, недетского переживания, какой-то незащищенности, какой-то детской скорби, грусти в ребенке оставалось. Хотелось закрыть, прикрыть ее от чего-то...
Повторю: в тот момент я еще была нецерковным человеком. Разговорились с матерью. Мама внешне так довольно, даже с бравадой, но внутренне с каким-то очень большим надломом, большой горечью, сказала:
— Я мать-одиночка, но мы ни в ком не нуждаемся, мы вырастим ребенка сами.
Выяснилось, что малышку она воспитывает вместе с бабушкой, отец покинул их задолго до рождения своего чада.
Прошло много лет. Девочка выросла. Многие моменты сгладились, но недетская грусть в глазах осталась до сих пор...

К сожалению, это не единственный случай... И сейчас, вспоминая этот случай, могу объяснить свое внутреннее состояние: жалость по отношению к этому ребенку. Не знаю, насколько имею право говорить об этом, но у нас не должно звучать слово «мать-одиночка». Ведь у малыша всегда есть отец. Другой разговор, живет ли он в данной семье или по какой-то причине не живет. Это уже отдельная проблема. Но мать-одиночка... Не согласна я с этим выражением! Скорее всего, можно говорить о ребенке, который воспитывается матерью и у которого в данный момент просто отсутствует отец. Потому что само понятие «мать-одиночка», мне кажется, изначально вызывает какое-то давление на дитя, оно его обездоливает, ободиночивает, усугубляет его незащищенность.
О чем хочу вам рассказать? О том, что новорожденные детки все очень хорошо понимают, единственное, что, правда, не говорят.
Поэтому, дорогие мои «потенциальные» папы! Прежде чем вам захочется оставить женщину с будущим ребенком на руках, по легкомыслию, жестокосердию, недопониманию всей ответственности своего поступка, подумайте, как ему будет плохо, как ему будет неуютно, как ему будет обидно. Папа не знает о рождении своего чада. Папа не знает!!! А малыш, смеем предполагать, знает своего отца. По каким секретам, Одному Богу ведомо. И, помня своего отца, малютка испытывает одиночество, сильную горечь, недетскую грусть... Они видны. Их не украсишь никакими внешними благами.
Ведь дитя, при всей своей внешней умелости, очень незащищено. Да, ему нужны теплые, любящие, чуткие, нежные руки матери. Но ему нужна и мужественная, надежная грудь отца, закрывающая его, как броня, от всех тех внешних укоров, неприятностей, каких-то неблагоприятных моментов, которые могут ранить ребенка.
Дорогие папы, не забывайте об этом! По своей ветрености, по легкомыслию вы можете так легко оставить женщину с будущим младенцем, которому вы — отец. И, не видя его, Вы думаете, что не несете ответственности. Нет. Рано или поздно за все наши промахи, за все наши неблагие деяния нам приходится отвечать. И во многом неблагополучие наших детей обусловлено тем, что родители так часто легкомысленно, небрежно, неуважительно относятся к тем, за чью судьбу они отвечают перед Творцом. Ибо Он вручает им эту жизнь, Он дарует им человеческое существо на попечение, на воспитание, на кормление. И мне бы хотелось, чтобы вы это помнили. И если будет памятование об этом, наверное, не так у нас будут разрушаться семьи. Не так будут одиноки дети. К сожалению, с этим детским одиночеством нам, врачам, приходится часто сталкиваться. И в садах, и в яслях, и в школах.
Многие проблемы, которые возникают сейчас, корнями уходят в периоды закрытые, внутриутробные, периоды первых месяцев жизни, когда закладывались, становились, когда были размолвки, когда была неуверенность матери и отца. Все это потом сказывается на детях. Хотя об этом не всегда говорят врачи. Почему? Они об этом порой и не знают и не предполагают. А ведь масса тех заболеваний, которые имеют дети, не только психологических, но и физических, связана не только с экологически плохим питанием (как часто сейчас говорят). Нет, нет. Не только с этим, но и с атмосферой в семье, с миром в семье. Это очень важно.
Поэтому, дорогие мои, мне бы всем хотелось пожелать, чтобы в ваших домах, в ваших душах, особенно если вы ждете появления ребенка на свет, был мир, взаимопонимание, мудрость, радость, любовь.

Ваш малыш вдруг заболел...

Продолжая наш разговор о детях, хочу затронуть тему детских болезней.
Роды произошли, ребенок уже дома. Остались позади все хлопоты, связанные с приобретением пеленок и распашонок, игрушек и бутылочек. Малыш радует своих близких первым «агу-у-у». И вдруг... Происходит то, чего всегда опасаются родители. Младенчик не улыбается, становится беспокойным или, наоборот, молчит, или же плачет и взывает о помощи: «Мне больно! Помогите!»
Чем и как родители могут помочь своим малышам в тот момент, когда тех посещает недуг? Прежде чем перейти к медицинским рекомендациям, хотелось бы обратить ваше внимание на те советы, которые давал святитель Феофан Затворник в своих письмах духовным чадам. Вот что он пишет : «Болезнь не позор, и не есть знак отвержения Божия, напротив — это милость Божия. От Бога все милость: хоть болезнь, хоть беднота, хоть беда». «Все от Бога: и болезни и здоровье. И все, что от Бога подается, нам во спасение наше».
«В болезни учитесь смирению, терпению, благодушию и Богоблагодарению. Что приходит нетерпеливость, это дело человеческое, придет — отгонять надо. Болезнь смиряет, умягчает душу, облегчает тяжесть многозаботливости».
Взяв на вооружение советы святителя Феофана, давайте поговорим: как же более правильно вести себя родителям, чтобы максимально облегчить состояние заболевшего ребенка.
Исходя из своего врачебного опыта, могу ответить: когда в семье заболевает ребенок, это всегда непросто. Это порой вызывает у родителей панику, плач, нервозность, очень нестабильное состояние. Их можно понять, потому что самое дорогое, что есть в семье, — ребенок. И когда он заболевает, возникает такое чувство растерянности. Чем это обусловлено? На мой взгляд, в первую очередь, наверное, незнанием духовных законов, существующих в мире, слабой верой и слабой молитвой родителей. Ибо если это благочестивая семья, то, наверное, к болезни отнесутся так, как советует и святитель Феофан Затворник, — все от Бога. И, как данное от Бога, болезнь воспримут во смирении. Но так как в семьях чаще приходится сталкиваться с родителями, далекими от храма, то мы видим эту растерянность, страх, порой и уныние, то есть самые различные отрицательные эмоции.
Поэтому первое, на что бы мне хотелось обратить внимание всех родителей. Сейчас издано много духовной литературы, в том числе и литературы, написанной медиками-священниками. В этих источниках дается очень полная, четкая информация, рекомендации относительно того, как вести себя и матери, и отцу, когда ребенок заболевает, как правильно в этот момент общаться с ребенком, и самое главное: как создать благоприятные условия, облегчить состояние страждущего ребенка.
Первое, что должна сделать мама, — это обратиться с молитвой ко Господу, ко Пресвятой Богородице и молить за свое чадо, чтобы Они Своей благодатью, Своей милостью, любовью, Своей заботой помогли этому маленькому страждущему существу. Особенно если это касается ребенка маленького, особенно если ребенок некрещеный, не успели по какой-то причине покрестить. Очень важно начать с молитвы. И, может, даже мама или папа должны пообещать, что ребенка покрестят в ближайшее время.
И помощь Божия не заставит себя ждать, по вере вашей и дано будет вам. Если вера у мамы и папы сильна, если молитва, обращенная к Богу, исходит от самых глубин сердца, то все вопрошаемое будет во благо ребенку, все будет исполнено. Ибо нет большей любви, чем Любовь, исходящая от Творца. Особенно к тому, кого Он с такой любовью и нежностью даровал родителям. Господь Своей благодатью, милостью, Своей любовью облегчит страдания малыша; успокоит и умудрит родителей, даст силы ухаживать за больным. Поэтому еще раз подчеркиваю, первое — это молитва, вопль матери, отца о больном малыше.
Второе — не забывайте, что необходимо обратиться за помощью к духовному отцу, или, если нет духовника, к любому священнику, с просьбой помолиться о чаде, помолиться о семье, чтобы те неблагоприятные моменты, которые возникли, разрешились.
И, наконец, третий момент. Надо обратиться за помощью к докторам. Снова хочу обратить ваше внимание на слова святителя Феофана: «И лекаря и лекарства Бог сотворил. Разве излишне Он их сотворил? Нет. А затем, чтобы они болезни врачевали. Отвращение от лекаря и лекарства — Богу укор». В другом письме он дает такие рекомендации: «Пусть молятся. И просят Господа вразумить лекарей, чтобы и болезнь угадали и лекарство должное придумали. Ибо Господь лечит. Лекаря — Его орудие».
Поэтому надо не только обратиться к доктору, но и попросить Господа, чтобы Он умудрил пришедшего в семью доктора угадать болезни, дать те лекарства, которые будут полезны страждущему ребенку.
Как мудро пишет Феофан Затворник: за лекаря надо молиться. Почему? Ведь начало болезни порой может быть затушевано, и при внешних не очень серьезных симптомах за ними скрывается очень грозная болезнь. И когда Господь (по молитвам родителей) умудрит лекаря, врача, то доктор уже другими глазами будет смотреть на ребенка. Господь укажет ему и на возможное осложнение болезни, и на лекарства, и на особенности наблюдения, которое необходимо будет ребенку. И это все приведет к более полному объему помощи страждущему малышу.
Следующий, четвертый момент, на который мне бы хотелось обратить внимание родителей, у которых заболевает ребенок. Это атмосфера в доме, поведение взрослых. В момент, когда дитя страдает, нужно немножко забыть о себе, забыть о своих переживаниях и эмоциях, не должно быть паники, растерянности, истерик. Всегда нужно помнить, что рядом с вами тот, который ждет от вас максимальной собранности, душевного мира, родительского тепла, терпения, внимания. Самое главное — мирность душевного настроя. Ибо если вы внутри очень растеряны, раздражены, подвержены панике, то все это будет такими незримыми нитями, действиями оказывать влияние на ребенка и отягощать его состояние. А внутренний родительский мир даст и терпение, и ту молитву, и по милости Божией вразумление: как правильно ухаживать за ребенком.
Почему я об этом говорю? Наверное, у многих из вас (и у меня в частности) навсегда останется пример наших родителей в тот момент, когда мы заболевали. Помню, как в детстве очень собранно, очень ласково, нежно, спокойно мама подходила ко мне и, положив руку на горячий лоб, затем взяв меня за руку, поила каким-то отваром, просто была рядом, и самим фактом своего пребывания со мной облегчала мое состояние. Потом приходили доктора и назначали таблетки. Но это было потом. А вот первая помощь приходила от спокойных, ласковых, любящих рук матери и, самое главное, от ее любящего мудрого сердца. Это очень важно.
В семье, где заболел ребенок, должны сохраняться мир и спокойствие. Все скандалы в этот момент должны уйти. Помните, что это создает неблагоприятные дополнительные страдания для малыша, отягощает его состояние.
Как быть, если состояние ребенка таково, что требует стационарного лечения, а родители иногда не соглашаются? Здесь опять-таки повторю слова святителя Феофана Затворника: «Отвращение от лекаря и лекарств — это Богу укор!». Поэтому нужно слушаться докторов. И когда посоветуют прибегнуть к стационарному лечению, не следует пренебрегать этим. Ведь, чтобы предотвратить серьезные последствия, требуется определенная специализированная помощь, которую оказать на дому бывает практически просто невозможно. Поэтому нужно убрать свое самомнение, может быть, негативное предубеждение по отношению к медикам, и все направить на главное: на помощь страждущему ребенку.
Очень важен пятый момент — питание ребенка в момент болезни. Часто приходится сталкиваться с тем, что больного младенца (особенно с высокой температурой) родители начинают усиленно кормить, «вталкивать» пищу в малыша, особенно первых трех лет жизни. Хочу сразу обратить ваше внимание на вас самих. Вспомните себя, когда вы заболеваете гриппом или какой-то респираторной инфекцией с высокой температурой... Хочется ли вам усиленно есть? Нет, — скажете вы. Вам ни есть, ни пить порой не хочется. У ребенка абсолютно сходное состояние. Не надо думать, что недостаток в пище в этот момент как-то ослабит ребенка. Нет! Недостаток в пище можно восполнить, когда у ребенка высокая температура и он отказывается от еды, частым и малым питьем. Что значит частое и малое питье? По столовой ложке, по чайной ложке каждые пять, десять-пятнадцать минут воды, морсов, компотов, соков. Это не будет вызывать у больного дополнительного напряжения, потому что даже на жевание затрачивается дополнительная сила и энергия, а у ребенка в этот момент весь организм направлен на борьбу с тем инфекционным началом или с тем возбудителем, который вызвал болезнь. Дополнительная нагрузка на малыша будет отягощать его состояние, а такое питье будет помогать. Почему? Во-первых, с питьем мы дадим определенные витамины и те элементы, которые будут участвовать в окислительных процессах, для того чтобы создавать определенную энергию в организме для формирования ряда клеток и ряда веществ, которые будут усиленно бороться с возбудителями заболевания. Кроме того, это питье будет восполнять и водный баланс, который очень важен для больного, потому, что и температурная реакция, и реакция вывода из организма возбудителя требуют достаточного количества жидкости. Поэтому ребенку это надо восполнять. А уж недостаток белков, о котором пекутся родители (особенно если младенец маленький), поверьте мне, восполнится, как только состояние ребенка немножко улучшится. Он сам попросит есть, и все как бы недостающие звенья цепочки сами станут на свои места.
Шестой момент, который хотелось бы особо отметить. Когда приходишь в квартиру заболевшего ребенка, обращает на себя внимание то, что в квартире форточки стараются максимально «запечатать» — это неправильно. Помещение надо проветривать, ибо для борьбы с возбудителем, вызвавшим заболевание, нужны не только энергия и микроэлементы, но обязательно нужен кислород. Больной, находясь в помещении, выдыхает очень много различных газов, которые образуются в результате окисления, плюс с выдохом выходят и болезнетворные вирусы, поэтому помещение требует постоянной аэрации, т.е. постоянного обновления воздуха с нормальным содержанием кислорода и как бы просеивания, разведения того инфекционного начала, которое концентрируется вокруг больного. Заболевшего малыша можно дополнительно накрыть, но проветривать помещение нужно обязательно.
Следующий, седьмой, момент. При высокой температуре ребенок очень сильно потеет. Необходимо как можно чаще менять не только нательное белье, но и простыни, на которых он лежит. Тельце малыша можно даже дополнительно протирать водой комнатной температуры для того, чтобы с поверхности кожи убирать продукты окисления, которые через поры выделяются и находятся на поверхности кожи. Это будет облегчать состояние больного и удалять негативные явления, раздражение на коже, явления потницы, (если это маленькие дети) гнойничков и прочего.
Ко всему сказанному следует добавить еще одно замечание, то, о чем порой забывают родители, или о чем не знают, когда ухаживают за больным чадом. Нужно следить за стулом. Хотя ребенок не кушает, стул должен быть обязательно ежедневным. Если такового нет, больному нужно обязательно ставить клизму. С чем это связано? Дело в том, что кишечник — это орган, в различных отделах которого идет не только всасывание всех элементов, необходимых для жизнедеятельности организма, но и вывод продуктов жизнедеятельности организма. Если вывод нарушается, то организм начинает как бы отравляться собственными шлаками, собственными продуктами выделения.
Вот такие начальные рекомендации, которые необходимы в поведении родителей, когда дитя заболевает. Все это мама, ожидая доктора, должна начать делать: проветривать помещение, протереть малыша, решить вопрос с очищением кишечника. Эти манипуляции ведут к определенным изменениям в состоянии больного. И когда мама расскажет об этом доктору, то это будет очень важным в прогнозе заболевания и, самое главное, — поможет ему для лечения и рекомендаций малышу.

Хорошо ли Вы знаете
свое дитя?

Мне, как врачу на приеме или просто в беседе довольно часто приходится сталкиваться с очень интересной родительской особенностью: как правило, ребенок как бы внешне знаем. Но когда начинаешь родителей углубленно расспрашивать о нем, то в результате выясняется, что о хорошо вроде бы знаемом родном малыше они знают совсем мало.
Ребенок всегда очень интересен для взрослых, очень поучителен, ибо дитя (особенно до трех лет) очень многому учит взрослых, в том числе, и родителей. И первый момент, наверное, которому дети учат взрослых — это наблюдательность. Хочу предложить вам, чтобы вы, отбросив свой взрослый опыт, посмотрели на своих детей как бы со стороны, взглядом постороннего. Вы увидите, что поведение вашего чада очень продумано, направлено на то, чтобы ничем себе не причинить вреда. Во всех его действиях, казалось бы, за внешним детским незнанием (как мы считаем) проглядывает глубокая мудрость.
Ребенок начинает играть. Внимательно посмотрите — как он играет, как обращается со своими игрушками: бережно, нежно или же, наоборот, — он их ломает. Это очень важный момент в вашем родительском воспитании. Если малыш небрежен, если с игрушками бывает жесток, то это уже должно забить в вас тревогу, должно настроить вас в воспитании так, чтобы эти начатки, нотки зарождающейся жестокости в ребенке сразу погасить, сразу убрать, сразу вычистить. Как это сделать? Это уже вопрос не медицинский, а скорее воспитательный и больше даже духовный, поэтому (обращаю ваше внимание) лучше с этим вопросом обратиться к священнику, к своему духовнику или же к опытному педагогу.
Второй момент, на который тоже надо обратить внимание: как ребенок, поиграв и особенно активно побегав, затем ведет себя — ложится ли он отдыхать или потом спокойно сидит или начинает спокойно играть. О чем это свидетельствует? Если малыш побегал или сильно порезвился, пошумел, поиграл, покричал, а затем начинает укладываться (что не свойственно при нормальном физиологическом состоянии ребенка) обратите на это внимание. Может быть, у него появляется синева на губках, легкая одышка... О чем это свидетельствует? Это говорит о том, что ребенка надо дополнительно обследовать, и надо вовремя обратиться к врачу. Возможно, что полное обследование ребенка при первых, внешних незначительных симптомах, может быть, не обращающих на себя внимание, позволит вовремя выявить физиологические нарушения, помочь не допустить к дальнейшему развитию заболевания.

Банановое суфле, киви
или тертое яблочко?
Ох, уж эти шоколадки!..
Часто, когда родители начинают кормить ребенка, то отмечают, что он от каких-то продуктов отказывается. Родители же считают эти продукты очень полезными и необходимыми для своего малыша. Вот здесь нужно быть крайне внимательным. Допустим, вы даете ему творог, а он отказывается. После нескольких попыток нужно сделать вывод: этот продукт ребенку давать не надо. Замените его сыром (если это позволяет возраст), или другим продуктом или постарайтесь дать творог в другом виде: с яблочным пюре, тертым яблоком, апельсином. Посмотрите, как ребенок реагирует. Почему? Потому что мы даем необходимый (как нам кажется) целый набор продуктов, а у ребенка могут быть врожденные нарушения усвояемости тех или иных веществ или же в данный момент имеет место какое-то нарушение механизма их переработки. Дитя, конечно, об этом не знает, но его поведение свидетельствует о том, что он это не приемлет.
За этим необходимо следить, потому, что насильное кормление ребенка может привести к очень неприятным последствиям. Допустим, некоторые дети не любят рыбий жир, а его усиленно «пихают», вплоть до того, что у ребенка рвотная реакция. Нельзя так поступать, это только повредит ребятенку. Другие, наоборот, с удовольствием его пьют. На доброе здоровье, значит, ему это нужно, а уж коль давится, коль его рвет, значит это ему не на пользу.
Обратите внимание на такой момент, как кормление фруктами. Как определить, что нужно вашему малышу? Хочу привести вам рекомендацию, которую в свое время давал один старый педиатр-гомеопат: поставьте на стол все фрукты, какие есть у вас дома, по одной чашечке: сухофрукты, свежие — и посмотрите, что выберет ваше дитя. Он никогда не возьмет то, что ему не на пользу.
Некоторые возразят: у ребенка сыпь, а он ест цитрусовые. А с чем это связано? Цитрусовые сами по себе очень мощные продукты-очистители. Поэтому сыпь, появляющаяся на лице, на коже, иногда нужно встречать даже с радостью. Почему? Потому что в гомеопатии есть такое понятие: вывести болезнь наружу. Сыпь на коже есть сигнал внутреннего неблагополучия, чаще всего связанного с кишечником ребенка. Поэтому появление сыпи на коже после употребления в пищу ряда продуктов есть сигнал к обследованию и лечению внутренних органов, в первую очередь — желудочно-кишечного тракта. Чем раньше обнаружить и начать лечить, тем лучше будет результат.
На что еще хочу обратить внимание в питании ребенка? Пища должна быть очень простая. Не надо вычурности в приготовлении, сложные блюда не ведут к здоровью, не способствуют формированию здорового желудочно-кишечного тракта. Пусть это будет простая каша, сваренная на воде со стаканом молока, чем какая-нибудь вычурная импортная смесь. Она не всегда будет в пользу, чаще наоборот.
У некоторых детишек, как говорят мамы, отсутствует аппетит. В таком случае первое, что надо сделать: очень четко организовать режим питания. Завтрак, обед, полдник и ужин должны быть строго в определенное время. И аппетит обязательно появится. Выработка ферментов в желудке, кишечнике идет по определенным часам, и, когда мы приучаем желудочно-кишечный тракт к этим часам, аппетит будет приходить в свое время.
И, наконец, бич нашего времени — это жвачки, то, что просто категорически даже взрослым жевать нельзя, а детям тем более. Кроме отрицательных моментов, которые несет в себе жвачка, положительного ничего нет! Красители, которые входят в нее, неблагоприятны, и те компоненты, которые составляют ее, не способствуют здоровью ребенка. Постоянное жевание нарушает все нормальные физиологические, эндокринные, гуморальные, нервные, центральные факторы, которые участвуют в процессе пищеварения. Вслед за этим начинаются серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Шоколад, кофе, какао — это продукты, которые в свое время мудрые педиатры (старшее поколение, которое учило нас) до трех лет запрещали категорически. С чем это связано? Нам объясняли это так: в ряде продуктов содержится кофеин (хоть и в маленьком количестве), а это возбуждает нервную систему. А так как физиологически нервная система ребенка и так находится в состоянии возбуждения, то дополнительный прием этих продуктов оказывает отрицательное влияние как на нервную систему, так и на организм в целом.
В свое время мудрые старые педагоги, которые учили нас педиатрии, говорили так: давайте детям то, что растет на той земле, на которой они были рождены. Плоды цитрусовых, кофе у нас в России не растут. То же относится к бананам, киви и к ряду других продуктов. Последнее время многие диетологи, опираясь на зарубежный опыт (чаще США), усиленно рекомендуют детям именно эти фрукты в виде различных пюре, смесей с творогом, бананового суфле, суфле киви и т.д. Возможно, для Соединенных Штатов это приемлемо. У нас же страна со своими глубокими корнями, страна, которая имеет тысячелетний опыт. Давайте обратимся к своим истокам, ибо есть удивительная русская пословица: «Где родился — там и сгодился!». Лучше использовать те продукты, которые дает наша щедрая земля: свеклу, морковь и многие другие овощи, всевозможные ягоды, фрукты, которые содержат в себе все витамины, микроэлементы, необходимые для развития ребенка.
Некоторые мне возразят, что от них появляется сыпь. Я уже объясняла, с чем это связано. Используйте яблоки, груши, сливы и пр. фрукты и ягоды, в изобилии произрастающие на нашей родной земле. При правильном питании, принятии пищи с молитвой каждый продукт принесет только пользу. А если и будут наблюдаться какие-то негативные моменты, то молитва, крестное знамение, которым мать должна осенить продукты питания, перед тем, как дать их своему малышу, всегда помогут... Но это, опять-таки, момент, о котором лучше скажет священник, хотя и врач тоже должен напомнить родителям об этом.
Важно приучить детей к гигиене; уходом за полостью рта, навыку правильно и ежедневно чистить зубы. Дети двух с половиной-трех лет должны иметь свою щеточку и начинать чистить зубки просто щеточкой, без пасты. Почему так? Дело в том, что у большинства деток уже к трем годам имеются какие-то обратимые функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, и на зубах появляется определенный налет, который разрушает зубы, и при повторном заглатывании внутрь организма оказывает неблагоприятные воздействия на организм. Чистить нужно не только зубки, но и язык. Если на языке постоянно образуется налет, значит, родителям нужно обратиться за помощью к доктору, попросить дополнительного обследования и, возможно, полечить малыша, т.к. появление налета часто свидетельствует о функциональных нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта. Иногда при более глубоком обследовании обнаруживаются и более серьезные нарушения, которые требуют усиленной терапии для улучшения состояния ребенка.
Зубы чистят утром и вечером, язык по утрам, если есть налет. Таковы мои дополнительные рекомендации по уходу за детьми.

Детишки в Божьем храме

Поведение детей в храме может о многом сказать родителям. Как правило, детям в храме очень радостно. Та благодать, которую Господь дарует нам всем, ими чувствуется совершенно особенно. Заповеди блаженств гласят: «Блаженны чистые сердцем, ибо они Бога узрят». А детишки чисты сердцем, и своим сердцем они особо чувствуют Божью благодать. Обычно детишки в храме все делают необыкновенно радостно, они с замиранием сердца ставят свечи, с удовольствием смотрят за подсвечником, протирают его. Если возраст позволяет отстоять литургию, то они и стоят особо, с особым вниманием, а в некоторые моменты с величайшим трепетом, особенно дети восьми-десяти лет, если родительской чуткостью к детской душе, родительской мудростью, чуждой насилия и излишней назидательности они приучены, подготовлены к храму.
Маленькие дети иногда плачут в храме, очень капризничают. Вы приводите своего малыша в храм, а он по какой-то причине старается поскорей уйти, убежать из него... С чем это связано? Мне ответить на этот вопрос сложно, потому что в данном случае надо обязательно обратиться к духовнику, священнику.
Хочу рассказать вам несколько случаев, которые Господь сподобил увидеть в храме.

Первый случай — на всю жизнь запомнившееся причастие совсем маленькой девчушечки (около четырех месяцев)... Шла патриаршая служба, и мама с младенцем стояла недалеко от кафедры. Крошка спала в коляске. Уже заканчивалась литургия оглашенных, девочка несколько завозилась, мама пыталась дать ей сосочку, покачать колясочку, но ничего не помогало. Буквально уже перед началом «Херувимской» девочка начала покрикивать, и мама, предчувствуя, что может начаться громкий плач, взяла ее на руки. Девчушка тут же утихла и всю Литургию до Причастия была абсолютно спокойна. Более того, когда я обратила внимание на младенца, то увидела на личике выражение несказанного блаженства, какой-то необыкновенной радости и одновременно внимания, с которыми эта кроха наблюдала, слушала, то, что происходит в храме. Причастив дочурку Крови Христовой, мама вернулась на свое место и положила ее в колясочку.
Литургия продолжалась, и девчушка опять запротестовала. Она начала капризничать, плакать, мама попыталась ее успокоить смесью из бутылочки, но это не помогло. И только тогда, когда мама взяла ее на руки, она, осмотрев вокруг, что происходит, тут же блаженно уснула.

То, как детки причащаются, может сказать очень о многом. Расскажу еще один запомнившийся случай.

В приходском храме оканчивалась Литургия. Вот-вот выйдет священник из Царских врат и произнесет слова, призывающие подойти к Святой Чаше: «Со страхом Божиим и верою приступите...»...
Детки этому самому страху Божию обучают нас, взрослых. Вспоминается лицо девочки лет четырех-пяти, которая подошла к амвону скрестив ручки на груди, и очень сосредоточенно стояла, ожидая Причастия... Что в этот момент происходило в ее головке, Единому Богу ведомо. Но это внутреннее сосредоточение, несмотря на то, что рядом стояли детки повзрослее, которые крутились, разговаривали, обратило на себя внимание. Она стояла у амвона, пока читали молитвы ко Святому Причащению. Открылись Царские Врата. Девочка сделала земной поклон и все с тем же сосредоточением выслушала все то, что произнес с амвона священник. После Причастия с этой же внутренней удивительной собранностью, серьезностью она пошла дальше — на «запивку».

Не так часто такое отношение детей к таинству, такую благоговейную сосредоточенность встретишь в храме. Это очень многому учит, в том числе, и нас, взрослых.

Боль нашего времени — «брошенные дети»

В продолжение нашей беседы мне хотелось бы затронуть еще одну тему, очень страшную, тему, которая все более актуализируется в нашей врачебной практике.
Поговорим о детях, оставленных родителями, и называемыми такими страшными словами: «брошенные дети». По роду своей деятельности мне нечасто приходилось сталкиваться с такими детьми, но случаи такие были.
Во время моей работы в роддоме было таких два случая. Одного ребенка сразу усыновили. А о втором расскажу.

Это была очень хорошая девочка, рожденная молодой женщиной. По всем данным осмотра новорожденного девчушка здорова как физически, так и неврологически. До семи дней никаких разговоров об отказе ребенка у мамы не было. Перед выпиской из роддома мама решила, что дитя забирать не будет, она от него отказывается, но по какой-то неясной причине не написала отказ. А для новорожденного младенца это очень важно, потому что материнская бумага отказа позволяет в будущем усыновить ребенка, и таким образом он мог бы развиваться нормально в семье с родителями, которые занялись бы попечением. Но мама через несколько дней просто убежала.
По оставленным ею документам по месту прописки мать, к сожалению, найти не удалось. Девочка прожила в роддоме до месяца, затем была передана на выхаживание в стационар, а потом, скорее всего, в Дом малютки.

Конечно, участь такого ребенка печальна. Почему? При отсутствии документов такого ребенка усыновить довольно сложно.
Мне хочется еще рассказать о том, как дети реагируют на родительский отказ. Вот мы говорим, что дети мало что знают и понимают.

Когда носили дочурку к матери на кормление, это был один ребенок: такая радостная, такая улыбчивая малышка, хорошо прибавляла в весе, очень контактная, если можно так сказать про новорожденного младенца. И надо было видеть девочку после того, как произошла эта трагедия. Мы говорим, что они ничего не понимают. Нет! Весь ее вид, все поведение было настолько жалким, настолько исполнено внутреннего трагизма, одного ей понятного, потому что это предательство материнское очень хорошо ощутимо детьми. И следы этого предательства проявились в очень тонких моментах ее поведения: девочка стала хуже есть, она была поначалу очень грустной, вялой.
Сначала педиатры подумали, что она заболела. Потом, через несколько дней, как бы адаптировавшись к тому, что мать предала ее, оставила ее, девочка изменила свое поведение. Удивительно выражение глаз таких детей: в них какое-то то ли вопрошение, то ли просьба. Сложно однозначно ответить, что происходит в этот момент в душе покинутого, преданного ребенка. Но то, что они своими эмоциями выражают несогласие с той жестокостью, которая была совершена по отношению к ним, это несомненно.

Замещая доктора в Доме малютки, вот с чем пришлось встретиться: малыши были в возрасте от двух месяцев до года и немножко старше. Дети разные. Среди них были и больные, и здоровые дети
Что первое бросается в глаза, когда заходишь в палаты к этим детям? В материальном плане ребята обеспечены очень хорошо. У них хорошая одежда, хорошие пеленки, памперсы, хорошее питание, красивые игрушки, удобные кроватки, постельное белье. То есть, в некоторых случаях они имеют такие вещи, которых в наше нелегкое время не имеют даже дети домашние. Но все это ничто по сравнению с главным — эти дети крайне одиноки. Этим детям нужно главное — нужна семья, нужны родители.
Если бы вы видели глаза этих малышей... Говорят, что они еще ничего не понимают. Нет! Я с этим никогда не соглашусь.
Когда приходишь в палату к ним, они тебя еще не знают и надеются, что вот эта тетя как-то заменит ту маму, которая по какой-то причине оставила их. И они хватают тебя за пальцы, за руки, за халат. Они стараются уцепиться, удержать тебя и очень плачут, когда ты отнимаешь палец от их руки, потому что на каждое, даже самое малое внимание по отношению к ним, на каждый человеческий, нежный взор, ласковое слово они очень чутко реагируют, выражают буквально море радости невостребованной детской любящей души. Для них это очень важно.
Общение с матерью, особенно с первых дней, первых месяцев жизни, очень важно для малыша. Именно в эти временные промежутки, когда мы считаем, что ребенок мало чего понимает, закладываются основы его будущего душевного, духовного, психического и физического благополучия. По опыту общения в Домах-интернатах с детьми более старшими врачи знают, что многие детдомовские ребята отстают от домашних, не потому что они не имеют достаточного питания или других материальных благ. Нет. Они не имеют главного, что нужно ребенку — семьи, в которой идет нормальное развитие. Ни один педагог, который работает одновременно с десятью-двадцатью детьми, не может компенсировать именно эти семейные взаимоотношения.
Хочу рассказать еще один случай.

В Доме малютки жила четырехмесячная малышка. Со слов персонала, она пребывала здесь временно, по какой-то причине мать не могла ее взять. Девочка настолько жизнерадостная, настолько жизнеутверждающая, жаждущая общения, что когда к ней подходишь, начинаешь разговаривать, создается такое впечатление, что она готова выпрыгнуть из кроватки, из пеленок, ухватившись за доктора, в котором, возможно, она увидела отсутствующую маму. Она готова была просто устремиться за ним! По какой причине девочка находилась в Доме малютки, не знаю.

Но, наверное, не существует такой «веской» причины, которая оправдает родителей, решивших воспитывать детей вне дома, вне семьи, — в государственных учреждениях. Единственно, что можно понять: если мать совершенно одинока, у нее нет ни семьи, ни родственников, и она настолько физически немощна, прикована к постели, что сама нуждается в уходе. Это состояние безысходности, когда и мама и ребенок находятся на попечении людей посторонних, может стать единственной причиной. Но такие случаи единичны.
А что заставляет остальных родителей оставлять своих детей? Можно только предположить. По отношению к детям это великая жестокость. Наверное, более страшного предательства, чем предательство родителями своих детей сложно себе представить.
Что бы мне хотелось пожелать на прощание родителям? Наверное, те родители, которые внутренне готовы оставить своего ребенка на попечение государства, вряд ли будут читать эту книжку, но как знать... Хочу пожелать всем: и бабушкам, и дедушкам, и будущим папам и мамам, чтобы они не забывали, чтобы всегда помнили, что ребенок — это дар. Это великий Божий дар, и распоряжаться им так жестоко, так бездумно родители не могут, не имеют права.
Что мы сеем, то мы потом и пожинаем. Та жестокость молодого поколения, с которой мы порой сталкиваемся, скорее всего, исходит не от них. Она во многом воспитана. И воспитана, как ни странно, теми, на которых направлена, т.е. взрослыми. Воспитание жестокости начинается из того, что кто-то где-то рядом живущий с нами (но мы об этом не ведаем) когда-то по молодости оставил своего ребенка на попечение государства, кто-то бездумно убил ребенка во чреве, и вот эта общая жестокость взрослых невидимым образом, невидимыми каналами переходит на те юные, возрастающие души и выливается уже на всех, кто как бы изначально был источником тех или иных негативных проявлений. Ведь зло не бывает незамеченным, куда-то уходящим. Мы сами своим поведением сеем семя зла, семя темноты по отношению к любому ребенку (я имею в виду не только наших собственных, родных детей).
Нередко можно встретить негативное поведение по отношению к детям в транспорте, в общественных местах, со стороны преподавателей или медиков, дома, грубое отношение к соседским детям, кто-то кого-то одернул, накричал. Все это так или иначе концентрируется в большие конгломераты и потом отражается на нас же самих. А затем часто удивляются — почему сейчас идет такая волна жестокости. Но ведь в наших-то сердцах, в нашем поведении, в наших словах, порой, бездумных, звучит столько жестокости! Особенно по отношению к тем, кто нам не может этим же ответить: по отношению к детям, немощным старикам.
Поэтому я хочу обратиться к потенциальным папам и мамам, еще раз: помните, что тот дар, который дается вам Свыше на воспитание, попечение — это великая благость, это великая ответственность. И пренебрегать, тем более быть по отношению к дарованным детям невнимательными, жестокими родители не имеют права. Этим они совершают нравственное преступление, в первую очередь против Творца, Который нам даровал дитя.

«Блаженни чистии сердцем...»
Свою беседу о детях я хочу продолжить словами Евангелия от Марка. В нем повествуется следующее:
«Иисус же, взяв дитя, поставил его пред Собою. И сказал им: кто примет сие дитя во имя Мое, тот Меня принимает; а кто примет Меня, тот принимает Пославшего Меня» (Мк. 9, 47-48).
Обратимся к толкованию на эту главу блаженного Феофилакта, архиепископа Болгарского, который говорит следующее:
«Он поставил среди учеников дитя и поучает быть ему подобными. Дитя ни славы не ищет, не завидует, не помнит зла. Да не тогда, говорит Иисус, вы получите великую награду, когда сами будете таковыми как дитя, но если и других подобных примете ради Меня и за это получите Царство Небесное, поскольку принимая Меня, примете Пославшего Меня».
Спаситель особое внимание обращает на детей, ибо ребенок — особое явление в жизни каждого взрослого. В Православной Церкви дитя до трех лет недаром именуется ангельским, ибо этот возраст по сути своей ангелоподобен. Дитя не имеет зла, не несет в сердце своем ни тщеславия, ни гордости, ни зависти. Поэтому одно из Евангельских блаженств говорит нам:
«Блаженни чистии сердцем, яко тии Бога узрят».
Смеем предположить, что здесь идет речь о наших маленьких детях. Младенцы зрят Бога очами своего сердца, и они, пожалуй, приближены к Нему максимально. Возраст до трех лет наиболее интересен, многопланов и разнообразен именно с той стороны, которую взрослые ведают мало. Ребенок до трех лет мало повествует о том, что он видит и знает, потому что Господом так устроено: свои чувства малыш не может выразить словесно, в той форме, к которой мы привыкли. Он выражает их лучезарной радостью, безобидностью, большим расположением к каждому, кто относится к нему с лаской, добром и вниманием. Дитя не отвечает злом на зло. Более того, получив от взрослого обиду, оно первое делает шаги к примирению. Дитя до трех лет для нас, взрослых, — особый пример, чистоты и (я не боюсь этого предположения) высокой духовности, ибо что может быть духовней чистоты сердечной, приближающей младенца к Богу?
Рассказывая о ребенке, мне бы хотелось коснуться тех периодов развития, которые отмечает наука, именуемая педиатрией. Педиатрия различает следующие периоды развития ребенка: от рождения до года, в этом периоде особый подпериод новорожденности. Затем возрастной период от года до трех лет, затем от трех до семи и от семи до четырнадцати-пятнадцати лет. Разделение такое отнюдь не искусственно и не случайно: оно обусловлено четкими критериями. В чем они состоят? В особенностях физического развития, нервно-психического, функционировании систем и органов человеческого организма, в развитии моторики, умственной деятельности. Обращаясь к различным периодам развития ребенка, начнем с периода от рождения до года.


И вот в доме появился
новый крохотный жилец...
Как его встретить?
Ранее мы говорили, что сразу же, с первых минут появления младенца на свет, он уже многое может. Он может кричать, может сосать, работают его выделительные системы, он имеет ряд определенных рефлексов, которые позволяют специалисту-неонатологу оценить состояние здоровья ребенка. Он имеет определенную мимику, которая опытному доктору поможет в диагностике состояния новорожденного. Начиная буквально с первых часов, у ребенка очень мощно включается работа желудочно-кишечного тракта, потому что для его развития требуется очень много энергии, много питательных веществ. Это связано с тем, что на первом году ребенок удваивает свою массу тела к пяти месяцам, затем утраивает к году. На первом году он вырастает на 25-30 сантиметров. Все это требует очень напряженного функционирования и сердечно-сосудистой, и выделительной, и нервной систем, и желудочно-кишечного тракта. Это требует определенной подготовленности от родителей, они должны обеспечить достаточный объем необходимого для младенца питания, потому что питание является строительным материалом для быстрорастущего организма и требует от родителей правильного ухода, правильного поведения, правильного режима дня по отношению к ребенку.
Но прежде чем говорить об уходе, питании ребенка, хочу коснуться одного важного момента. Ребенок появляется в доме, в квартире, в которой он внутриутробно, невидимо для окружающих, прожил около девяти месяцев вместе с мамой и с папой. Как мне уже приходилось отмечать вначале, ребенок знает своих папу и маму и, смеем предположить, что знает он и окружающую его обстановку. И вот тот, кого с трепетом ждали в течении девяти месяцев, с которым связывали очень большие надежды, приходит в этот, ему уже знакомый дом, знакомый как бы с позиции душевных переживаний мамы. И теперь, переступая вместе с ребенком родной порог, родители вводят его в мир, доселе окружавший его — относительно знакомый и относительно незнакомый.
В связи с этим первое, на что бы я хотела обратить внимание, — это подготовка родственников к встрече ребенка. Очень важно, чтобы встреча ребенка в его доме была очень доброжелательной, внимательной, исполненной истинной любовью и истинным желанием встречи нового члена семьи. Поэтому, когда родители приезжают с ребенком из роддома, очень важно, чтобы те родственники, которые в этот момент находятся в доме, не встречали ребенка, как это нередко бывает, с шумом, криком. Это должна быть тихая радость, благая радость, несущая в себе радость сердца и светлое утешение. Не должно быть громких возгласов, тем более грубой, громкой речи.
Каждый ребенок несет в себе информацию, полученную от родителей по каким-то предполагаемым нами, но до конца еще не исследованным законам, дитя получает эту информацию генетически, в эндокринной системе, имунно-защитной системе, выделительной системе, соединительных тканях. Информация может проявиться в ребенке быстро или медленно, может реализоваться максимально или минимально. Можем ли мы как родители как-то воспрепятствовать этим негативным наследственным проявлениям? Безусловно, да.
К моменту появления ребенка в доме его местонахождение в комнате должно быть строго определено. Кроватка, пеленки, ползунки, распашонки, все предметы ухода, необходимые для ребенка, должны иметь четко определенное место и четко направленную цель служения для ухода за ребенком.
Кроватка должна быть удобной, расположенной недалеко от источника света и воздуха. Выше я уже упоминала, что она может быть и не новой, но к моменту прибытия ребенка из роддома обработанной, чистой. Ее лучше поместить в комнате, по возможности, не перегруженной коврами, тяжелыми занавесками, книгами, вещами, собирающей пыль мягкой мебелью. Почему? Все то, что имеет в себе тенденцию собирать пыль, может нести в себе предрасположенность к аллергическим реакциям. Поэтому первое, от чего нужно ребенка защитить, это от того, что потенциально может вызвать неблагоприятную адаптацию его к окружающей среде, от тех болезнетворных микробов, вещей, пыли, домашних животных, которые могут спровоцировать внутренние функции организма к развитию той или иной аллергической патологии.
Постельные принадлежности. Конечно, это должны быть натуральные пеленки: хлопковые, фланелевые, байковые. Синтетика вообще не должна присутствовать, поскольку она оказывает отрицательное воздействие на организм ребенка.
Помещение, в котором будет находиться ребенок, обязательно должно быть проветриваемым. К моменту появления ребенка об этом надо побеспокоиться. Кроме того, в этом помещении обязательно должен стоять пеленальный стол, удобный по высоте, по размеру. На этом пеленальном столе должны располагаться не только одеяльце, пеленки, но и первые предметы ухода за пупочной ранкой, за кожей, за глазками, за ртом, за носом. Об этом тоже нужно позаботиться заранее. Сделать это очень просто. Как уже упоминалось, в каждом городе, селе, в каждой поликлинике есть Комната здорового ребенка. Там работают специальные медсестры или фельдшер, которые помогут родителям, ожидающим ребенка, в приобретении средств, необходимых за уходом.


Кормление ребенка
Идеальное питание —
грудное молоко
Ребенок растет очень быстро. Ему требуется материал для роста. Это есть ни что иное как пища, которую получает ребенок. Идеальное питание для младенца — грудное молоко. Оно идеально не только с точки зрения строительного материала, но и с психологической, педагогической, воспитательной точки зрения, с точки зрения защиты ребенка от инфекционных факторов, с точки зрения получения ребенком гормонов, которые сам он вырабатывать еще не может. В молоке матери в идеальном соотношении находятся необходимые компоненты для организма младенца — это жиры, белки, углеводы, микроэлементы и витамины. Кроме того, в молоке матери имеются иммуноглобулины, а также антитела, которые защищают ребенка от инфекции. В окружающем воздухе присутствуют различные возбудители, и так как мать сталкивается с ними, она вырабатывает определенную защиту — антитела, которые и передаются с материнским молоком.
Кроме этого, с молоком матери ребенку передаются гормоны, которые помогают в росте и функционировании систем. Сама гормональная система в этот период находится у ребенка в зачаточном состоянии. А потребность в функционировании и гормонах у ребенка большая, поэтому в данном случае молоко матери выполняет и эту функцию. Кроме того, здесь имеет место очень важный психологический момент. Ведь в процессе кормления мать выполняет не только физиологическую функцию. Кормя ребенка, мама переживает какие-то чувства, о чем-то думает... И в зависимости от того, что в это время происходит в душе у матери, ребенок может впитывать добро или зло, терпимость или нетерпимость, тщеславие или скромность, гордыню или смирение и многие другие качества, которые потом проявятся уже в более взрослом возрасте. Обращаясь к трудам великих святителей, поэтов, писателей, художников, о людях, имеющих определенные положительные качества, нередко говорится: «Он впитал это с молоком матери».
Кормление для ребенка — это событие вселенского значения. Здесь совершается общение двух миров: ангелоподобного мира, т.е. мира, еще не знающего греха, и мира, имеющего греховные проявления, я имею в виду мир матери, мир взрослых.
Безгрешен только Господь. А все мы имеем те или иные грехи и греховные страсти. Сам процесс кормления это не только сложная нервно-гуморальная функция, но и очень важное духовное переживание, это совершенно особенный момент единения матери и ребенка. Поэтому окружающим (я имею в виду в первую очередь мужа, родителей мужа или жены) необходимо создать благоприятную, спокойную, очень мирную атмосферу в доме. От этого будет зависеть и количество молока и здоровье ребенка, как физическое, так и самое главное — психическое и духовное.
В наши дни медики и психологи стали обращать особое внимание вскармливанию ребенка именно грудным молоком. Имея отрицательный опыт вскармливания детей сбалансированными смесями, приближенными по химическому составу к молоку матери, большинство ученых, да и самих родителей, убедилось, что это не может заменить даже в малой мере грудное вскармливание.
В былые времена, как только рождался ребенок, мудрые женщины, принимавшие роды, старались в первые минуты приложить его к груди матери. Этот, на первый взгляд, казалось бы незначительный момент в жизни ребенка и матери, очень значителен в последующем. Во-первых, прежде всего по отношению к процессу лактации. Считается, что такое раннее прикладывание стимулирует лактацию. Более того, дети, которых сразу приложили к груди матери, более спокойны. В последующем у этих детей сохраняется теплое и доверительное отношение к родителям. Кроме того, дети, которых рано приложили к груди, на первом году болеют значительно реже тех детей, которых прикладывали поздно или которые находились на искусственном вскармливании.
О грудном вскармливании можно говорить очень много. Я помню, когда еще была студенткой, одна из наших профессоров говорила так: «Кормящую женщину не должно отвлекать ничего». Я помню ее, глубоко врезавшиеся в память, слова: «Пусть все горит вокруг, у женщины главная доминанта — накормить своего ребенка». Такое убеждение помогает женщинам справиться с так называемой гипогалактией, т.е. пониженной выработкой молока, потому что одним из факторов стимуляции лактации является так называемая мотивация, т.е. желание кормить ребенка.


Уход за ребенком
Так ли безобидны памперсы?
Кроме кормления, очень важен уход за ребенком, уход, который осуществляют родители. Купание, пеленание, обработка глаз, носа, рта, половых органов должны осуществляться матерью или отцом всегда очень уверенно. Любые робкие, неуверенные действия будут вызывать плач, негативную реакцию ребенка. Кроме того, неуверенные действия могут приносить ребенку боль. Поэтому не надо бояться ухаживать за ребенком. Кожные покровы ребенка очень пластичны, эластичны, у него ничего не ломается, не вывихивается, если это не обусловлено какой-то определенной патологией. Уверенные действия родителей пойдут только на пользу ребенка.
Говоря об уходе за ребенком, хочу коснуться момента, связанного с памперсами. Сейчас идет очень большая рекламная кампания по этому поводу. Памперсы, на самом деле, очень удобны во время прогулок, посещения поликлиник, при поездке на далекие расстояния от дома. Но они совсем не оправданы в период нахождения ребенка в домашних условиях. Памперсы изготовлены не из натуральных материалов. Более того, постоянное нахождение ребенка в памперсах приводит к нарушению формирования нормального рефлекса позыва на дефекацию, т.е. выработку самостоятельной дефекации и самостоятельного мочеиспускания, на этот счет написаны целые диссертации. Существуют также труды, говорящие о том, что дети, постоянно находящиеся в памперсах, в возрасте одного года еще не умеют проситься на горшок. Об этом надо помнить и не поддаваться той рекламной кампании, которая в первую очередь всегда направлена не на защиту того, ради кого делается это, а на благосостояние торговой кампании, которая их производит.


«Если хочешь быть здоров,
закаляйся...»
Следующий очень важный для ребенка момент — это закаливание. Имея определенный практический опыт, хочу отметить, что родители уделяют мало внимания физическому развитию детей. Если питание и уход для многих родителей стали процедурами необходимыми и привычными, то на закаливание, гимнастику родители часто не обращают внимание. Более того, они иногда просто ленятся. А ведь закаливание, которое позволяет затормозить механизмы развития тех или иных недугов.
В чем заключается закаливание? С первых же дней нахождения ребенка дома обязательно должны быть воздушные ванны. В момент пеленания малышу нужно предоставить возможность поболтать голыми ручками и ножками. Младенчика желательно раздеть и несколько минут подержать на руках, не взирая на то, какова окружающая температура воздуха в том помещении, в котором он находится. Нужна обязательная определенная гимнастика для тренировки мышц рук, ног, спины, живота. Где эту гимнастику брать? В Комнате здорового ребенка специально обученная медсестра покажет любой маме или папе эти незамысловатые упражнения. От родителей требуется только желание заниматься своим ребенком.
Очень важная часть закаливания здоровья ребенка — гуляние. Гулять с малышом надо не менее двух-трех часов в день. Чем больше ребенок находится на воздухе, тем лучше для него, это одна из составляющих профилактики рахита, который у городских детей встречается довольно часто.
Следующий момент, касающийся профилактики рахита. Новорожденному, начиная с трехнедельного возраста, в профилактических целях обязательно дают витамин D. Я не говорю о дозе, потому что витаминов D существует несколько видов. И, как правило, врач или медсестра, начинающие профилактику, говорят родителям о том, как и сколько надо давать этот витамин. Это очень важно, особенно если ребенок находится на естественном, грудном вскармливании, потому что в молоке матери этого витамина очень мало. Если ребенок получает искусственное питание, там это учитывается, и коррекция доз витамина D идет с учетом тех смесей, которые получает ребенок.
Коснемся и питьевого режима. В последние годы некоторые ученые мужи стали утверждать, что ребенка поить не надо. Если он находится на естественном вскармливании, то получает достаточно жидкости. На практике мы видим другой результат. Ребенку нужна вода, и внимательная мама это почувствует, обязательно его напоит, либо ночью, либо в промежутке между кормлениями. Как лучше это делать? Из ложечки, кипяченой водой, в объеме соответственно возрасту ребенка. В первые недели жизни это не более 50 мл, до первого месяца — 90 мл в день. С возрастом количество воды увеличивается. Это количество всегда можно узнать у доктора или медсестры, которая наблюдает за ребенком.


Вредные привычки вредны
не только для взрослых

Важно, чтобы родители, особенно папы, но, к сожалению, сейчас приходится говорить и о мамах, усмирили свой эгоизм. Что я имею в виду? Нынешний век навязывает нам очень много привычек, ставших для многих неотъемлемой частью жизни. И среди них превалирует такая привычка, как курение. Дым очень вреден в первую очередь не для курильщика, а для тех, с кем он контактирует. Поэтому обращаюсь к папам, мамам, бабушкам и дедушкам. Если вы не можете отказаться от этой вредной привычки, то, покурив, вы можете подойти к ребенку не раньше, чем через сорок минут. Мне скажут, что сейчас есть много приспособлений: аэрозоли, жвачки, убирающих запах. Все это — атрибуты комфорта для курильщика, не облегчающие участь тех, кто его окружает, потому что компоненты табачного дыма сохраняются на волосах, на одежде, частично на руках. Неблагоприятное воздействие этих компонентов впоследствии может быть одной из причин развития аллергии и астмы, а в переходном возрасте способствовать ранним проявлениям никотиновой зависимости.



Ох, уж этот телевизор...
Что послушать вашему малютке
Говоря об уходе за ребенком, мне бы хотелось коснуться еще некоторых моментов. Почти в каждом доме сегодня можно встретить видеомагнитофон, СD-проигрыватель, телевизор и другие технические средства.
Вред телевизора, работающего в доме, где находится малыш, доказывать не нужно. Существует достаточно много трудов, особенно у зарубежных авторов, говорящих об излучении, о неблагоприятном влиянии, в первую очередь, на нервную, сердечно-сосудистую системы, на органы зрения. Поэтому, даже если ребенок и не смотрит телевизор, но те излучения, которые идут от него, оказывают неблагоприятное воздействие на бурно развивающийся организм. Родители порой не связывают с этим какие-то неприятные и неблагоприятные моменты здоровья малыша, но, тем не менее, это один из факторов, который влияет на его здоровье.
Магнитофон, проигрыватель, радио. В последнее время вышел в свет ряд работ по вопросам влияния музыки на душевное состояние ребенка. Профессор одной из кафедр медицинского института поведал нам о защите диссертации на тему лечения у детей определенных неврологических патологий специально подобранными музыкальными средствами. Насколько это ново? Известно, что грамотно подобранная классическая музыка воздействует на растущий организм одним образом. Рок-музыка другим образом. В чем разница? Если первая способствует созиданию, то вторая — разрушению. И первые, кто задумались над этим и аргументировано доказали это, были (не удивляйтесь!) ветеринары. Когда на фермах, где находились коровы, размещали репродукторы с рок-музыкой, то у коров снижался надой...


стр. 1
(общее количество: 2)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>