<< Пред. стр.

стр. 34
(общее количество: 35)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

С 1932 года очаг ришты в Старой Бухаре и окрестных киш­
лаках радиусом около 25 километров перестал существо­
вать
«... С о в е т с к а я . . . н а у к а и п р а к т и к а п о к а з а ­
ли,— пишет по этому поводу наш известный
г е л ь м и н т о л о г а к а д е м и к К. И. С к р я б и н , — ч т о
при н а с т о й ч и в о м , к о м п л е к с н о м п р о в е д е н и и
р я д а м е р о п р и я т и й , у к а з а н н ы х во всех дета-
294
лях со всеми н ю а н с а м и б и о л о г и ч е с к о г о раз­
вития п а р а з и т и ч е с к и х червей, можно добить­
ся полной... д е в а с т а ц и и (уничтожения) от­
дельных видов гельминтов на определенной
т е р р и т о р и и».
Исаев п р о д е м о н с т р и р о в а л миру в е д у щ у ю
роль передовой советской науки, впервые в
истории человеческой культуры поставившей
« д е р з н о в е н н ы й в о п р о с о п р а к т и ч е с к о й осу­
щ е с т в и м о с т и в СССР п о л н о й л и к в и д а ц и и (де­
в а с т а ц и и ) п а т о г е н н ы х г л и с т о в » (К. И . С к р я ­
бин).
Борьба против малярии
После победы над риштой Исаев переключился целиком
на борьбу с малярией.
Малярия распространена на громадном протяжении по все­
му земному шару. Наибольшее распространение и тяжесть
малярия приобретает в жарких и богатых водными источника­
ми местах. Число малярийных больных на всем земном шаре
достигает 150 миллионов. До сих пор малярия остается страш­
ным бичом народов Индии — там в год регистрируется до
100 миллионов больных малярией. На одном острове Цейлоне
в 1934—1935 годах умерло от малярии 47 000 человек.
Малярия нередко играла важную роль в исходе войн и
великих битв народов. Она помогла изгнать войска Наполеона
из Сирии и Египта. Она опустошила во время первой мировой
войны войска Антанты и долго мешала им добиться успехов
на балканском фронте. Потери в войсках, вызванные маляри­
ей, внушали командованию Антанты не меньшую тревогу, чем
потери от снарядов, пуль и отравляющих газов.
Так, в июне 1916 года британская колонна, продвинув­
шаяся к долине реки Струмы, в течение двух недель теряла
ежедневно по 100 заболевших тяжелой формой малярии.
В августе количество заболевших составляло уже 5 000. За
этот год количество больных малярией в английской армии
достигло 80 000 человек! Французская армия генерала Сарай-
ля, находившаяся вблизи и состоявшая из 115 000 человек,
в течение нескольких летне-осенних месяцев потеряла от ма­
лярии 60 000 человек. К концу года в этой армии оставалось
всего 20 000. Сарайль доносил высшему командованию, что
не может вести военные операции, так как его армия «превра­
тилась почти в сплошной госпиталь и лишилась необходимой
подвижности».
Ярким примером того, какую огромную роль может сыг­
рать малярия, является история Панамского канала.
В 1879 году Ф. Лессепс, строитель Суэцкого канала, окры­
ленный успехами на Суэзе, отправился со штабом талантли-
295
вых и предприимчивых инженеров в Панаму. Ему пришла
мысль добиться соединения вод Тихого и Атлантического
океана, чтобы сократить на многие тысячи километров мор­
ские пути: так, путешествие от Ливерпуля в Окланд (Новая
Зеландия) после прорытия междуокеанского канала должно
было сократиться на 8 170 километров, в Вальпарайзо— на
4 535 километров, в Сан-Франциско — на 9 527 километров.
Длинный путь в объезд Южной Америки через Магелланов
пролив должен был уступить нескольким часам продвижения
пароходов через канал.
Вскоре инженеры представили точный проект строитель­
ства канала, и первого января 1880 года комиссия во главе
с Лессепсом находилась уже на борту парохода в Панамском
заливе, готовясь вынуть первые глыбы земли на месте входа
в будущий канал. Было высчитано, что стоимость работ
составит 843 миллиона франков. Строителям предстояло вы-
бргть 75 миллионов кубометров земли. Имя Лессепса.и его
успехи на Суэзе были гарантией победы на Панамском пе­
решейке. Акции Панамского канала были нарасхват раскупле­
ны крупными и мелкими капиталистами.
В 1881 году начались работы. Партии в несколько десят­
ков тысяч рабочих сменяли друг друга, подвозились все новые
и новые машины и материалы, но результаты работ были
далеко не блестящи. Помимо технических неполадок, связан­
ных с недоучетом уровня стояния воды в обоих океанах,
огромную роль в снижении интенсивности работ сыграло ко­
лоссальное распространение среди рабочих малярии и желтой
лихорадки. Многие месяцы изнуряющей болезни, поразившей
20—25% строителей канала, резко отозвались на экономиче­
ском балансе и темпах строительства. И когда на всем про­
тяжении будущего канала уже через семь лет после начала
работ было вырыто 20 тысяч могил, когда 20 тысяч крестов
и холмов покрыли кладбище Анконы, Колоны и равнины
Рио-Гранде, панический ужас охватил несчастных строителей,
и они стали разбегаться из этой «долины смерти».
К 1888 году расходы по прорытию канала далеко превыси­
ли запроектированную сумму, достигнув 1 миллиарда 400 мил­
лионов франков, а была едва окончена одна треть работ.
В результате предприятие рухнуло. Рабочие разбежались.
И через год строительство представляло жуткое зрелище: бес­
конечные кладбища безвестных рабочих-строителей, брошен­
ные паровозы, экскаваторы, машины на безлюдном про­
странстве долины и гор, которые не удалось прорезать целой
армии людей. Конечно, в гибели первого панамского пред­
приятия сыграли роль и технические ошибки, и большие
хищения среди правящей верхушки, но значительная роль в
этом величайшем техническом поражении в истории чело­
вечества принадлежала малярии.
296
И когда приступили второй раз к прорытию канала, строи­
тельная компания начала в первую очередь систематические
работы по оздоровлению всей территории строительства. По­
следняя была в значительной степени очищена от комаров
(больные, конечно, были, но уже в сравнительно 'небольшом
количестве). Расходы по оздоровлению Панамского перешейка
составили 30 миллионов долларов, но зато они были возме­
щены. Панамский перешеек был успешно перерезан, и воды
двух океанов соединились.
Потери Соединенных Штатов Америки от малярии, по ис­
числениям доктора Говарда, выражались в 1909 году в сумме
100 миллионов долларов в год.
Итальянский маляриолог Челли высчитал, что одна не­
большая железнодорожная компания теряла из-за малярии
ежегодно 1050 000 лир: во владении этой компании находи­
лось всего 1 400 километров рельсового пути, обслуживаемого
6 416 рабочими.
По обследованиям того же Челли, произведенным в 1901
году, свыше 2,5 миллионов десятин в Италии оставались
каждый год необработанными из-за малярии, и десятки тысяч
семейств итальянских крестьян ежегодно эмигрировали из-за
безработицы и голода в Америку. Точно так же плодородней­
шая площадь дельты реки Миссисипи, единственной соперни­
цей которой по плодородию считается долина Нила, еще до
недавнего времени совсем не обрабатывалась из-за свиреп­
ствовавшей там малярии.
Недавно один из известных английских маляриологов
Синтон в своей статье «Сколько малярия стоит Индии» вычис­
лил, что материальные убытки, ежегодно причиняемые маля­
рией этой стране, составляют около одного миллиарда долла­
ров. Другой не менее известный маляриолог Джемс в
статье, опубликованной в 1935 году, писал, что ежегодный
расход, вызываемый малярией наг одном только острове Цей­
лоне, составляет 31/2 миллиона золотых рублей.
По тем же данным, в Индии в одной лишь провинции,
вдвое большей, чем территория Англии, малярия в некоторые
годы давала такую вспышку, что жизнь многих районов со­
вершенно нарушалась, полностью дезорганизовывалась работа
транспорта и почты, наступал продовольственный кризис.
В некоторых городах и селениях смертность от малярии уве­
личивалась по сравнению с обычной в 10 раз.
Все это являлось прямым следствием колонизаторской
политики Англии.
Английский империализм культивирует в своих колониях
патриархальный феодальный быт, не проявляя никакой забо­
ты о здоровье закабаленного населения. Борьба с малярией
ведется лишь в отдельных городах или дачных местностях,
297
где живут европейцы, с массовым же распространением маля­
рии в Индии не велось и не ведется серьезной борьбы.
Плохо обстояло дело с противомалярийной борьбой в
царской России. Правительство проявляло бездеятельность в
создании массовой профилактической медицины. Малярия,
распространялась на огромных пространствах Средней Азии.
Кавказа, Поволжья. А что противопоставлялось ей?
11 копеек на человека в год расходов царской администра­
ции на медицинскую помощь, процветание знахарства, ни­
чтожное количество хинина, который могли покупать лишь
состоятельные люди, полное отсутствие врачей в сельских рай­
онах Средней Азии и Кавказа... Местные феодалы, бухарские
эмиры распространяли через своих беков и мулл тот взгляд,
что «умереть от болезней должны все те, которым предназна­
чено умереть, и выздороветь —все те, которым по воле аллаха
суждено было поправиться; знать об этой воле заранее, равно
как и помочь этому, никаким способом невозможно» (цит. по
Г. А. Баткису).
Отдельные передовые врачи-общественники отдавали на
служение народу всю свою энергию и энтузиазм; они выезжа­
ли с экспедициями в гущу малярийных очагов и организовы­
вали там лечебно-профилактическую помощь населению. Но
это была капля в море.
Понятно поэтому, что в дореволюционной России малярия
занимала первое место среди всех инфекционных болезней.
Количество больных малярией в царской России исчислялось,
по самым скромным данным, в 5 миллионов человек в год, а
во время первой мировой войны эта цифра еще больше воз­
росла и равнялась заболеваемости всеми другими инфекцион­
ными болезнями.
Победа советского строя привела к коренному перелому в
деле борьбы с малярией, явившемуся прямым следствием
создания совершенно новой организации здравоохранения в
СССР. Эта новая стройная организация, положившая в осно­
ву советской медицины профилактическое направление, была
торжественно провозглашена вскоре после победы Великой
Октябрьской социалистической революции.
Был основан Тропический институт, ставший всесоюзным
центром научно-исследовательской работы по малярии и
подготовке соответствующих кадров. В 1921 году было впер­
вые основано 8 противомалярийных станций. С 1923 года со­
здаются тропические институты в союзных республиках.
Много сил и энергии отдали борьбе с малярией советские
ученые — П. П. Попов (Азербайджан), X. Н. Пирумов (Ар­
мения), С. П. Канделаки (Грузия), П. С. Джапаридзе и
Н. П. Рухадзе (Абхазия), Л. М. Исаев (Средняя Азия),
Е. И. Марциновский и П. Г. Сергиев (Москва).
298
К началу 1940 года в СССР насчитывалось более тысячи
противомалярийных станций. Во время Великой Отечественной
войны многие из них были разрушены фашистскими захватчи­
ками, но к 1 января 1946 года были не только восстановлены,
все станции, но их число еще возросло. Были также развер­
нуты многочисленные противомалярийные пункты. Кроме
того, противомалярийные станции и пункты имеются на же­
лезных дорогах и водных путях.
Руководство работой противомалярийных станций и пунк­
тов осуществляют республиканские тропические институты
(с 1940 года они переименованы в институты малярии и меди­
цинской паразитологии).
Противомалярийные станции и пункты проводят все не­
обходимые мероприятия в районах, городах, колхозах, совхо­
зах, на фабриках, заводах, железнодорожных узлах и водных
путях. Противомалярийные станции готовят кадры акрихини¬
заторов и бонификаторов. С 1934 по 1941 год подготовлено
несколько сот тысяч акрихинизаторов!
Целая армия этих скромных и самоотверженных работни­
ков борется с малярией в самой гуще очагов этой болезни.
Кадры врачей, энтомологов, инженеров-гидробиологов и
гидротехников — специалистов по борьбе с малярией — гото­
вятся в институтах и на крупных противомалярийных стан­
циях. В институтах малярии проводится углубленная научная
работа по изысканию и испытанию новейших способов лече­
ния малярии, новых средств для уничтожения личинок маля­
рийных комаров и пр.
При сильных вспышках малярии в очаги направляются
большие отряды. Руководство всей противомалярийной рабо­
той возглавляет отдел по борьбе с малярией Противоэпидеми­
ческого управления Министерства здравоохранения СССР.
Для борьбы с малярией применяется ряд мероприятий.
С целью уничтожения малярийных паразитов в организме че­
ловека проводится массовое обследование населения для вы­
явления больных и носителей паразитов, чтобы немедленно
приступить к их лечению, не дожидаясь, когда у них возник­
нут тяжелые приступы.
Массовое обследование населения на малярийных парази­
тов получило в нашей стране широчайший размах. Так, в
1935 году было обследовано 11 миллионов, в 1937 году —
25 миллионов, а в 1940 году — 27 миллионов человек!
Систематическое лечение играет в комплексе противомаля­
рийных мероприятий важнейшую роль. И здесь в Советском
Союзе достигнуты неоспоримые успехи.
В республиках, где в дореволюционное время малярия в
некоторых очагах давала до 10—15% смертности (по отноше­
нию к 100 больным) и где почти не было противомалярийных
299
медикаментов, сейчас практически охвачены лечением все
больные, а смертность от малярии сведена к десятым долям
процента.
Кроме того, существует и другой метод предупреждения
малярии. Ведь у некоторых больных даже при отсутствии
приступов малярии находятся паразиты в крови, и поэтому они
могут заражать комаров и распространять малярию. Учиты­
вая это, наши противомалярийные организации стали широко
применять так называемую общественную химиопрофилактику.
Она заключается в следующем: лицам, болевшим малярией в
первой половине текущего года, летом назначается система­
тический прием плазмоцида — средства, убивающего те фор­
мы паразитов (гаметоциты), которые заражают комаров.
Таким образом, оздоровляется источник распространения ма­
лярии и малярия идет на убыль.
Этот метод широко применялся в 1947 году в районе Бело­
руссии, где после немецкой оккупации заболеваемость маля­
рией достигла высокого уровня. В результате проведенных
мероприятий заболеваемость в осенние месяцы, когда в усло­
виях Белоруссии происходят свежие заражения малярией,
снизилась на 60%.
В нашей стране, где социалистическая система здравоохра­
нения организует в плановом порядке борьбу с распростра­
нением болезней, угрожающих здоровью населения, ши­
роко применяется так называемое противорецидивное лечение
и профилактика малярии. Первое имеет в виду предупрежде­
ние весенних рецидивов малярии, наступающих у 30% лиц,
перенесших в прошлом сезоне малярию и лечившихся от нее.
Если ранней весной всех таких переболевших подвергнуть
акрихинизации, то этим самым предупреждается повторение
у них малярии, и вылетающие летом малярийные комары не
имеют возможности заразиться малярией.
Этим прерывается так называемая эпидемиологическая
малярийная цепь и местность подвергается оздоровлению.
Большого напряжения и систематической работы требует
противорецидивная кампания. Тысячи акрихинизаторов само­
отверженно работают в эти горячие дни, чтобы охватить пол­
ностью всех зарегистрированных больных малярией и вручить
каждому из них положенные таблетки акрихина. Успехи наши
в этом деле очень велики.
Значительную опасность представляет малярия в очагах,
куда попадают впервые люди, не болевшие малярией. Силь­
ные эпидемии уносили немало жертв среди рабочих-строи ге­
лей, а также среди войск. Так было в 1945 и 1946 годах в
воссоединенной с Советским Союзом Молдавии.
В наследство от румынских бояр, совершенно не заботив­
шихся об охране здоровья населения Молдавии, нам досталась
300
обнищавшая страна, население которой страдало от малярии
и пеллагры.
Сотни энергичных работников были брошены в Молдав­
скую ССР для борьбы с малярией. В результате план по хи¬
миопрофилактике малярии был блистательно завершен. Все
попадавшие в малярийный очаг получали в течение всего
опасного сезона акрихин, чтобы уберечься от заражения ма­
лярией.
Еще одна цифра характеризует энергичную борьбу с маля­
рией в нашей стране: в 1940 году, до разрушения фашистски­
ми захватчиками противомалярийной сети, число лиц, подверг­
нутых химиопрофилактике, составляло З1/2 миллиона.
Раньше, до тридцатых годов текущего столетия, в нашей
стране широко использовался хинин. Однако хинин не пред­
охраняет от рецидивов и не действует на половые формы
малярийных паразитов. Кроме того, хинин в основном лобы­
зается в Голландской Индии, где произрастает очень приве­
редливое растение — хинное дерево. Голландские капиталисты,
захватившие в свои руки производство хинина, умышленно
сокращают это производство, чтобы поддерживать цены на
высоком спекулятивном уровне. Мировая потребность в хи­
нине — 1 500 тонн в год, а голландские «хинные компании»
выпускают всего 300 тонн, т. е. в 5 раз меньше того, что
нужно.
С 1931 года наша страна обеспечила себя новыми проти-
зомалярийными препаратами — акрихином и плазмоцидам.
Потребность нашей страны в противомалярийных препара­
тах уже с 1937 года полностью покрывается продукцией
завода «Акрихин», который был построен по личному указа­
нию товарища Сталина.
Наши химики совершенствуют противомалярийные препа­
раты и создают новые, наиболее активные средства. Так, в
1948 году ими синтезирован новый препарат бигумаль, кото­
рый быстро вылечивает и успешно предупреждает тропиче­
скую малярию, а также спасает людей от наиболее опасного
ее осложнения — малярийной комы.
Ни в одной стране мира борьба с малярией не имеет
столь широкого государственного размаха, как в нашей стране.
Исключительно велики также масштабы мероприятий по
борьбе с переносчиками малярии — комаром анофелес. Сюда
относится уничтожение личинок малярийного комара и унич­
тожение малярийных комаров в помещениях.
Развитие советской авиации дало возможность широко
применять для борьбы с личинками комаров метод авиаопы­
ления.
С легкой руки большого энтузиаста этого метода В. А.
Набокова авиаопыление прививается во всех республиках
вашей страны. Так, в 1929 году авиаопыление было прове­
301
дено им на площади только в 100 гектаров, в 1932 году опы­
лением с самолетов было охвачено уже 600 000 гектаров, а
в 1937 году всего было обработано 17 миллионов гектаров
водной и заболоченной поверхности. Для этого понадобилось
800 самолетов.
Широко проводятся в нашей стране меры по истреблению
окрыленных комаров. С этой целью противомалярийные ор­
ганизации в 1946 году стали применять в больших масштабах
препарат ДДТ.
Этот препарат — дихлордифенилтрихлорэтан, сокращенно
называемый ДДТ, применялся во время Великой Отечествен­
ной войны для борьбы с вшами — переносчиками сыпного
тифа.
Как выяснилось в дальнейшем, ДДТ оказался прекрасным
средством против всех насекомых и, в частности, против ко­
маров. Он очень стоек, не улетучивается и поэтому не тре­
бует повторного применения.
Раствор ДДТ всасывается через тонкую кожицу насекомых
и вызывает у них паралич нервной системы. Опыт показывает,
что если комар хотя бы на несколько секунд сядет на поверх­
ность, смазанную или опыленную ДДТ, и микроскопическая
частица этого препарата прилипнет к его лапке, он неминуемо
погибнет. Достаточно нанести 0,5 грамма ДДТ на 1 квадргт-
ный метр поверхности, чтобы она в течение долгого времени
оставалась ядовитой для комаров. С 1947 года ДДТ широко
применяется во многих районах СССР.
Интересные результаты получены Институтом малярии в
1947 г. на орехово-зуевских торфоразработках. В конце марта
были обработаны ДДТ все помещения в 14 рабочих поселках.
Когда очнувшиеся от зимнего оцепенения комары устремились
в помещение и стали садиться на покрытые ДДТ стены и
потолки, они немедленно погибали. В результате на протяже­
нии мая и июня в поселке совершенно не было комаров, а
свежая заболеваемость малярией снизилась на 77%.
С каждым годом растут темпы работ по оздоровлению
территорий путем осушки болот, регулированию русел рек
И каналов и созданию инженерных систем оросительных кана­
лов. На эти работы отпускаются сотни миллионов рублей.
Все эти мероприятия не могли не дать изумительных ре­
зультатов. О них лучше всего судить по довоенным материа­
лам: в 1940 году количество больных малярией уменьшилось
в три раза по сравнению с 1936 годом.
Такое «гиблое» в прошлом место, как Мугань в Азербай­
джане, трудами советских маляриологов превращено в плодо­
родные земли. Черноморское побережье Абхазии, где в доре­
волюционные времена половина населения страдала тропиче­
ской малярией, после настойчивой борьбы противомалярийной
комиссии, возглавлявшейся несколько десятилетий П. С. Джа-
паридзе и Н. П. Рухадзе, превращено в цветущие здравницы
Советского Союза, практически свободные от малярии.
Нашествие фашистских захватчиков приостановило на вре­
мя борьбу с малярией. Во многих районах, подвергавшихся
оккупации врага, были полностью разрушены сотни противома­
лярийных станций, десятки гидротехнических мощных сооруже­
ний,—это обусловило временный рост малярии и новые вспыш­
ки в подвергшихся оккупации местностях в 1944—1945 годах.
Но уже в 1946 году наши противомалярийные организации
не только залечили свои раны, не только восстановили преж­
нюю сеть, но оказались в состоянии вновь вести активную
борьбу против малярии. Более 2 000 малярийных станций
включилось в эту работу. В малярийных очагах работают
тысячи акрихинизаторов, туда выезжают специальные экспе­
диции.

<< Пред. стр.

стр. 34
(общее количество: 35)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>