<< Пред. стр.

стр. 8
(общее количество: 35)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

в а н и е о ф и з и о л о г и ч н о с т и о п ы т а , об отсутствии н а с и л и я над
животным.
Е с л и т а к о й с о б а к е через к и ш к у влить воду, эта вода в с к о ­
ре выделится через п о ч к и в в ы в е д е н н ы е наружу м о ч е т о ч н и к и .
Воронка наполнится мочой.
Но вот ученый стал сочетать процедуру в л и в а н и й воды в
о р г а н и з м с о б а к и с определенным з в у к о м . Это продолжалось
е ж е д н е в н о . А через неделю был поставлен следующий о п ы т :
воду с о б а к е не в л и л и , а п р и в ы ч н ы й звук в о с п р о и з в е л и . . .
И моча п о л и л а с ь в воронку о б ы ч н ы м п о т о к о м . . .
В д а н н о м случае, следовательно, о б р а з о в а л а с ь условная
с в я з ь между внутренним о р г а н о м и к о р о й головного м о з г а .
Ч т о б ы д о к а з а т ь э т о е щ е п р о ч н е е , Б ы к о в стал п р и м е н я т ь
ежедневно тот же звук, не с о п р о в о ж д а я его в л и в а н и я м и воды
с о б а к е , и условный р е ф л е к с угас: звук перестал быть р а з д р а ­
жителем д л я п о ч к и . Н о вот э к с п е р и м е н т а т о р вновь н е с к о л ь к о
дней п о д р я д п о д к р е п л я л звук в л и в а н и я м и воды — и угасший
р е ф л е к с вновь в о с с т а н о в и л с я .
В искусных руках блестящего э к с п е р и м е н т а т о р а стали «по­
к а з ы в а т ь опыты» т а к и е о р г а н ы , к а к с е л е з е н к а , — она с о к р а ­
щ а л а с ь от с в и с т к а , ж е л ч н ы й пузырь — отделение желчи уси­
л и в а л о с ь от звука м е т р о н о м а . И з м е н я л с я от тех и л и иных
сигналов о б м е н тепла в о р г а н и з м е .

63
И т а к , Б ы к о в д о к а з а л , что кора головного мозга может
в л и я т ь на все о р г а н ы тела, скрытые в глубине, и что о н и в
своей деятельности только относительно а в т о н о м н ы . Отсюда
п о н я т н о , что внутренние о р г а н ы могут «переживать» и п о э т о ­
му и з м е н я т ь свои ф у н к ц и и , свои о т п р а в л е н и я в з а в и с и м о с т и
от чувств, п е р е ж и в а н и й , идущих из высших нервных ц е н т р о в .
С в я з ь «внутреннего хозяйства» с в н е ш н и м м и р о м осуще­
ствляется по типу временных с в я з е й . К о р а головного мозга
главенствует над
всеми дей с тви я ми
сложного о р г а н и з м а ,
е е «могущество н е ­
обычной велико и
разносторонне» ( Б ы ­
ков).
Так Б ы к о в пере­
бросил мост между
произвольной и
н е п р о и з в о л ь н о й (вну­
тренней, симпатиче­
с к о й ) н е р в н о й систе­
мой. Представляется
м ы с л и м ы м даже н е ­
которое п о д ч и н е н и е
человеческой воле
отправлений симпа­
тической н е р в н о й с и ­
стемы, придание им
в той и л и и н о й мере
сознательно волевого
характера, не гово­
ря о т о м , что хоро­
ш и е , здоровые ощу­
щ е н и я , здоровый, ра­
достный труд и т р е ­
нировка бессознательно п о в ы ш а ю т , делают нормальными,
п о л н о ц е н н ы м и о т п р а в л е н и я внутренних органов ( п р а в и л ь н а я ,
р и т м и ч н а я работа желудка, к и ш е ч н и к а , сердца и п р . ) .
Б ы к о в б л и з к о подвел человечество к осуществлению той
мечты, к о т о р а я м а н и л а в о о б р а ж е н и е лучших у м о в : п о д ч и н и т ь
тело своей в о л е , п о н и м а т ь и регулировать многие процессы
внутренних о р г а н о в .
В е л и к и й революционер-демократ Б е л и н с к и й , в е р и в ш и й в
грядущие успехи русской н а у к и , с к а з а л : «Нет предела р а з в и ­
тию человечества и никогда человечество не скажет себе:
„ с т о й , д о в о л ь н о , больше итти некуда"...».
П а в л о в и Б ы к о в — передовые деятели р у с с к о й , советской
н а у к и — встали у г р а н и т а й н в ы с ш е й н е р в н о й д е я т е л ь н о с т и ,

64
считавшихся всеми н е п о с т и ж и м ы м и , «потусторонними», и с м е ­
ло перешагнули эту г р а н ь . . .
«Да, я р а д , — писал П а в л о в о С е ч е н о в е , — что вместе с
И в а н о м М и х а й л о в и ч е м и п о л к о м моих дорогих сотрудников
мы п р и о б р е л и д л я могучей власти физиологического исследо­
в а н и я вместо половинчатого н е р а з д е л ь н о весь ж и в о т н ы й орга­
н и з м . И э т о ц е л и к о м н а ш а , р у с с к а я , н е о с п о р и м а я заслуга в
м и р о в о й н а у к е , в общечеловеческой м ы с л и » .
О б о б щ е н и я Сеченова и П а в л о в а о единстве ф и з и о л о г и ч е ­
ских и психических процессов у высокоразвитых ж и в о т н ы х , в
том числе и у ч е л о в е к а , о п о с т о я н н ы х в з а и м о о т н о ш е н и я х м е ж ­
ду ж и в ы м и о р г а н и з м а м и и средой не т о л ь к о служили естест­
венно-научным о б о с н о в а н и е м материалистического п о н и м а н и я
психических я в л е н и й , но и н а н о с и л и р е ш и т е л ь н ы й удар по
идеалистическим в о з з р е н и я м .
И с с л е д о в а н и я Сеченова и П а в л о в а я в л я л и с ь , н е с о м н е н н о ,
научным о б о с н о в а н и е м и к о н к р е т и з а ц и е й ф и л о с о ф с к о г о в о ­
проса о единстве материи и с о з н а н и я .
И. В. Сталин, гениально обобщая новые достижения в
области е с т е с т в о з н а н и я , в том числе результаты и с с л е д о в а н и й
великих русских естествоиспытателей, и р а з в и в а я о д н о из в а ж ­
нейших п о л о ж е н и й м а р к с и с т с к о г о ф и л о с о ф с к о г о м а т е р и а л и з м а ,
п и с а л : « Е д и н а я и н е д е л и м а я п р и р о д а , в ы р а ж е н н а я в двух
различных ф о р м а х — в м а т е р и а л ь н о й и и д е а л ь н о й , е д и н а я и
н е д е л и м а я о б щ е с т в е н н а я ж и з н ь , в ы р а ж е н н а я в двух различных
ф о р м а х — в м а т е р и а л ь н о й и и д е а л ь н о й , — вот к а к мы д о л ж н ы
смотреть н а р а з в и т и е п р и р о д ы и общественной ж и з н и . . . Н е ­
п р а в и л ь н а та м ы с л ь , будто и д е а л ь н а я с т о р о н а , и в оо б щ е с о ­
з н а н и е , в своем р а з в и т и и предшествует р а з в и т и ю материальной
с т о р о н ы . Е щ е не было живых существ, но уже существовала
так н а з ы в а е м а я в н е ш н я я , «неживая» п р и р о д а . П е р в о е ж и в о е
существо н е обладало н и к а к и м с о з н а н и е м , о н о обладало л и ш ь
свойством р а з д р а ж и м о с т и и п е р в ы м и з а ч а т к а м и о щ у -
щ е н и я . З а т е м у животных п о с т е п е н н о р а з в и в а л а с ь с п о с о б ­
ность о щ у щ е н и я , м е д л е н н о переходя в с о з н а н и е , в соответ­
ствии с р а з в и т и е м с т р о е н и я их о р г а н и з м а и н е р в н о й с и ­
стемы» 1 .
Когда Б ы к о в д о к а з а л , что кора головного мозга может р е ­
гулировать деятельность любого о р г а н а , у него в о з н и к л о п р е д ­
п о л о ж е н и е , что с в я з ь внутренних о р г а н о в с к о р о й мозга
я в л я е т с я о б о ю д о с т о р о н н е й . И н а ч е г о в о р я , перед н и м встал
в о п р о с : не зарождается ли импульс во внутренних органах,
которые сигнализируют о своем с о с т о я н и и в кору мозга?
В клинике давно в о з н и к л а проблема чувствительности
внутренних о р г а н о в . Могут ли о н и реагировать на р а з н ы е


И. В. С т а л и н , Сочинения, т. I, стр. 312, 1946,

65
внешние воздействия? Ведь из практики известно, что, напри­
мер, внутренние органы можно резать, колоть и они не «ощу­
щают» боли. Боль ощущается, когда мы раздражаем брюши­
ну, плевру, покрывающие внутренние органы.
Однако все дело в пределе этих раздражений. Теплую
воду желудок не чувствует, а горячую ощущает. Требовалось
установить, обладают ли вообще внутренние органы специ­
альными воспринимающими аппаратами, которые могут да­
вать сигналы в головной мозг?
Еще Сеченов писал о «темных чувствах», которые зарож­
даются во внутренних органах. Быков рассудил так: если эти
процессы есть, то можно путем раздражения внутренних орга­
нов образовать условные рефлексы, и если такие рефлексы
образуются, то это значит, что есть воспринимающие аппара­
ты и такие органы чувств во внутренних органах, которые
дают знать о том, что происходит в них в каждый данный мо­
мент.
Ученик Быкова Э. Ш. Айрапетянц провел следующий де­
монстративный опыт: воздействуя на слизистую оболочку же­
лудка при помощи механического или термического раздра­
жения, он в этот момент подкармливал собаку. Эта процедура
повторялась несколько раз, а затем оказалось, что как только
он механически дотрагивался до желудка, начинала обильно
течь слюна.
Воспринимающие аппараты внутренних органов оказались
хорошими исследователями-анализаторами. Н о , по Павлову,
анализаторы связывали высшую нервную деятельность с внеш­
ним миром. У Быкова же они связывали кору полушарий с
внутренним органическим миром.
«В знаменитой сатире Вольтера, — шутит Б ы к о в , — обита­
тель Сатурна спрашивает путешественника с Сириуса: „Сколь­
ко у вас чувств?" „72, — отвечает тот, — но каждый раз мы
жалеем, что их у нас так мало". Мы можем спросить, сколько
у человека чувств? Имеется ли у нас только зрение, слух,
обоняние, осязание и вкус? У нас — пять чувств, но есть
много других „темных чувств", и они влияют на н а с , их им­
пульсы доходят до коры головного мозга».
Две информации — из внешнего и внутреннего мира —
сталкиваются; происходит сложный процесс их взаимодейст­
в и я , который рождает внутренние ощущения человека, его
«валовое самочувствие», ощущение полного здоровья или, на­
против, болезненные ощущения органов.
Отметим попутно, что советские гистологи — Лаврентьев,
Иванов и др. — подтвердили, что в желудке, кишках, селезен­
к е , почках, сосудах имеются особые нервные органы, рецеп­
торы, которые воспринимают «ощущения», идущие из этих
органов.
66
Интересно, что химические продукты обмена влияют на
эти воспринимающие органы по-разному, что влечет в свою
очередь саморегулирование связей между органами, а также
между ними и высшими учетными центрами в головном моз­
гу.
Учение Павлова в клинике и в жизни
В свете учения Павлова врачи смогли расширить,
поднять на новую ступень свои клинические представления.
Они стали пристальнее приглядываться к больным. Мало было
выслушать больного, посмотреть рентгеновские снимки и ла­
бораторные анализы. Во многих случаях надо было разо­
браться в страдании организма как единого целого. Что идет
от действительного поражения внутреннего органа, а что от
мозга, от «воображения»? Как психические переживания дей­
ствуют на работу желудка и кишечника? Как они вдруг по­
вышают кровяное давление?
Мы теперь знаем, что о р г а н и з м ч е л о в е к а — е д и ­
ное п с и х о ф и з и ч е с к о е ц е л о е , где все внутренние
органы (не только сердце, но и желудок, кишечник, желчный
пузырь и пр.) могут реагировать при различных нарушениях
деятельности высших отделов головного мозга и где в выс­
ших отделах мозга так или иначе отображаются уклонения со
стороны внутренних органов.
Условные рефлексы как материальные процессы неизменно
сопровождают жизнь организма. Многочисленные факторы
внешнего и внутреннего мира животных и человека создают
цепи условных рефлексов и этим самым, по Быкову, определя­
ют и изменяют течение процессов во внутренних органах. П о ­
этому сложнее стало понимание некоторых вещей в клинике.
О тесной связи между болевыми ощущениями во внутрен­
них органах и центральной нервной системой говорят следу­
ющие клинические факты, ставшие известными за последнее
время. Оказывается, что боль во внутренних органах может
быть иногда только мозгового происхождения вследствие пере­
возбуждения или органического заболевания участков головного
мозга, заведующих восприятием боли. Это доказывается в на­
стоящее время многими с л у ч а я м и , к о г д а п р и о р г а ­
ническом п о р а ж е н и и или в р е м е н н ы х , функ­
ц и о н а л ь н ы х н а р у ш е н и я х в ц е н т р а л ь н о й нерв­
ной системе отмечаются отраженные боли
во в н у т р е н н и х о р г а н а х , причем как бы воспроизво­
дится картина некоторых внутренних болезней — язвы желуд­
ка, желчной колики и т. п.
Врачи иногда годами держат таких боль­
ных на д и э т е , а неопытные хирурги напрасно опериру­
ют и х .
Профессор Аствацатуров приводит случай сращений в
п л е в р е у б о л ь н о г о , к о т о р ы е не в ы з ы в а л и н и -
5* 67
каких болевых ощущений при нормальном
состоянии центральных болевых аппаратов,
н о сделались и с т о ч н и к о м резких болевых о щ у щ е н и й п о с л е р а з ­
в и т и я у больного б о л е з н е н н о г о процесса в ц е н т р а л ь н о й н е р в ­
н о й системе.
Академик К р о л ь однажды с н я л с о п е р а ц и о н н о г о стола п о ­
добного же рода больную с м н и м ы м и ж е л ч н о к а м е н н ы м и к о ­
л и к а м и , у которой случайно перед самой опера-
цией произошел своеобразный нервный припадок.
Д а л ь н е й ш е е ис с ле до в ан ие установило з а б о л е в а н и е ц е н т р а л ь ­
н о й н е р в н о й с и с т е м ы . В э т о м случае, следовательно, н а л и ц о
была п р я м а я передача в о внутренние органы болезненных
о щ у щ е н и й , в о з н и к а ю щ и х ц е н т р а л ь н о , т. е. в головном мозгу.
П р и особой настойчивости подобного рода больных их о п е р и ­
руют м н о г о р а з .
Один невропатолог производил на операционном столе
н а б л ю д е н и я — он р а з д р а ж а л р а з л и ч н ы е отделы мозга и п о ­
лучал у больных о щ у щ е н и я боли в конечностях и различных
внутренних органах. Р о с т о в с к и й нейрохирург Э м д и н п р и з а ­
тылочном п р о к о л е , п р о и з в о д и м о м с диагностической и л и л е ­
чебной ц е л ь ю , в момент п р и к о с н о в е н и я к твердой мозговой
оболочке получал у больных о щ у щ е н и я боли в п л е ч е , ж и в о т е ,
я и ч к е и т. п.
С е й ч а с речь ш л а об о т р а ж е н и и органических с т р а д а н и й
ц е н т р а л ь н о й н е р в н о й системы н а внутренних органах. Т е п е р ь
постараемся объяснить, к а к и м образом возникают мнимые
внутренние б о л е з н и у нервных л и ц , без в с я к о г о органического
п о р а ж е н и я головного м о з г а .
И з в е с т н о , что п о д к о р к о в ы е ц е н т р ы ( з р и т е л ь н ы й бугор)
мозга с а м и по себе не я в л я ю т с я «учетными о р г а н а м и » , что
о щ у щ е н и е б о л и д л я его р е а л и з а ц и и д о л ж н о достигнуть к о р ы .
В с я к о е п о я в л е н и е болевого о щ у щ е н и я следует истолковывать
в разрезе в з а и м о о т н о ш е н и й между корой и подкорковыми
центрами.
О с н о в н ы м ф а к т о р о м этих в з а и м о о т н о ш е н и й , п о П а в л о в у ,
я в л я е т с я т о , что п о д к о р к о в ы е ц е н т р ы , п р е д с т а в л я ю щ и е собой
место в о с п р и я т и я болевых о щ у щ е н и й , н а х о д я т с я под к о н т р о ­
лирующим, умеряющим, тормозящим влиянием коры. Павлов
п и с а л , что бо дро е, деятельное с о с т о я н и е больших п о л у ш а р и й
к а к бы нейтрализует п о д к о р к о в ы е э м о ц и и ; с ослаблением же
деятельности к о р ы мозга наступает х а о т и ч е с к а я , не согласо­
в а н н а я с условиями о б с т а н о в к и э м о ц и о н а л ь н а я р е а к ц и я , исхо­
д я щ а я и з п о д к о р к и . Вместе с т е м , П а в л о в у к а з ы в а л , что с и л ь ­
н о е возбуждение п о д к о р к о в ы х ц е н т р о в п о в ы ш а е т возбудимость
к о р ы головного мозга. Н а р я д е клинических п р и м е р о в м о ж н о
убедиться, что выпадение корковых влияний содействует
в о з н и к н о в е н и ю и л и усилению подкорковых болевых ощу­
щений.

68
О б щ е и з в е с т е н ф а к т , что л и ц а , с т р а д а ю щ и е н е в р о з о м
п е р е у т о м л е н и я от у с и л е н н о г о , плохо организуемого и не
о г р а н и ч и в а е м о г о во в р е м е н и умственного труда, у которых
вследствие усталости ослабляется контролирую-
щ а я ф у н к ц и я к о р ы головного м о з г а , я в л я ю т с я ч а с т ы м и
п о с е т и т е л я м и терапевтических к а б и н е т о в , жалуясь н а боли в о
внутренних о р г а н а х . Ведь и з в е с т н о , что в условиях о б ы ч н о й
ж и з н и у здорового человека деятельность внутренних о р г а н о в
н е доходит д о с о з н а н и я . О ч е н ь н е р в н ы е л ю д и , о с о б е н н о п е р е ­
н е с ш и е нервную травму, составляют исключение и з этого п р а ­
вила. . .
П р и м е р о в такого рода можно привести множество.
Случай н е о ж и д а н н о й , в н е з а п н о й смерти о т грудной ж а б ы в ы ­
зывает иногда у ряда з н а к о м ы х и р о д с т в е н н и к о в умершего
своеобразную «эпидемию» болей в с е р д ц е .
Д л я п о л н о т ы к а р т и н ы нужно коснуться и обратных в з а и ­
м о о т н о ш е н и й , когда под в л и я н и е м психического усилия б о л ь ­
ного путем в к л ю ч е н и я т о р м о з я щ е й ф у н к ц и и к о р ы удается
устранить и л и с н я т ь болевые о щ у щ е н и я .
На это указывает, н а п р и м е р , известный ф и л о с о ф К а н т в
своем т р а к т а т е , о з а г л а в л е н н о м « О способности п р и п о м о щ и
у с и л и я воли управлять с в о и м и б о л е з н е н н ы м и о щ у щ е н и я м и » .
Ф и л о с о ф К а н т , к а к и з в е с т н о , отличался с детства слабым
здоровьем и страдал н е в р а с т е н и е й , что способствовало ч а с т о ­
му п о я в л е н и ю у него р я д а болезненных о щ у щ е н и й — отсюда
т я ж е л а я и п о х о н д р и я в ю н о ш е с к и е г о д ы . Но в д а л ь н е й ш е м он
путем огромного н а п р я ж е н и я в о л и научился н е о б р а щ а т ь в н и ­
м а н и я на б о л е з н е н н ы е о щ у щ е н и я и п е р е к л ю ч и л с я на умствен­
ную работу. К а н т усилием воли приучил себя не о б р а щ а т ь
в н и м а н и я и на жестокую боль п р и подагрических приступах.
Таким же приемом, как и К а н т , пользовался знаменитый ма­
т е м а т и к П а с к а л ь , к о т о р ы й д л я у с т р а н е н и я мучительной зуб­
н о й боли п р и н и м а л с я тут же за р е ш е н и е труднейшей м а т е м а ­
тической т е о р е м ы .
Н а этих ж е ф а к т а х п о с т р о е н о о б е з б о л и в а н и е родов г и п н о ­
зом или производство операций под гипнозом.
Т о , что ш а б л о н н о р а с п о з н а е т с я в о многих случаях как
«катарр желудка» и л и «колит» (сейчас мы э т о хорошо з н а е м ) ,
часто ничего общего с м е с т н ы м о р г а н и ч е с к и м з а б о л е в а н и е м
не и м е е т . Т о л ь к о в свете учения П а в л о в а стало п о н я т н о , что
т а к и е «катарры желудка», «колиты» представляют собой п о ­
следствия н а р у ш е н и й двигательной и л и выделительной д е я ­
тельности желудка и к и ш е ч н и к а , п о я в и в ш и х с я в результате
расстройства н е р в н о й с и с т е м ы .
П а в л о в и его ш к о л а п о д с к а з а л и клиници-
ст а м , ч т о у ч е л о в е к а « с п о с о б н ы» к « ч у в с т в а м»
и « п е р е ж и в а н и я м » не т о л ь к о сердце, где идеа­
листы ошибочно определяли мес тоположе-

69
н и е д у ш и , но и ж е л у д о к , к и ш е ч н и к , ж е л ч н ы й
п у з ы р ь , т. е. в с е « н е б л а г о р о д н ы е» о р г а н ы, и б о
о н и , т а к же к а к и с е р д ц е , с в я з а н ы с н е р в н ы м и
ц е н т р а м и и у п р а в л я ю т с я ими.
Люди, живущие огромными эмоциями (например, арти­
с т ы ) , могли бы рассказать, как их желудок или кишечник
«отказывает» в результате большого эмоционального напря­
жения. Некоторые врачи неправильно лечат их строгой диэтой
и разными порошками, обычно определяя у них катарр же­
лудка и колит.
Но обычно в этих случаях длительная строгая диэта и при­
менение действующих на желудок лекарств не только не при­
носят пользы, а скорее причиняют вред. Нередко здесь лучше
и быстрее всего помогает лечение, направленное на нервную
систему: отдых, правильный общий режим, а иногда также
грубая пища.
Из учения Павлова вытекает, что необходимо подходить
по-новому к изучению и лечению болезненного процесса в ка­
ком-либо внутреннем органе, учитывая организм больного в
целом, его личность.
Еще Платон в трактате «Хармид» говорит по этому поводу
устами Сократа: «Как нельзя приступить к лечению глаза, не
думая о голове, или лечить голову, не думая о всем организ­
ме, так же нельзя лечить тело, не леча душу; и величайшая
ошибка, что существуют врачи тела и врачи души, тогда как
это по существу нераздельно; и именно это недооценивают
греческие врачи, и потому от них ускользает много болезней;
они никогда не видят перед собой целого. Надо все внимание
отдавать единому целому — организму».
Подобной тесной связью сердца с нервной системой объ­
ясняется то, что многие нервные и мнительные молодые лю­
ди, у которых сердечная мышца совершенно здорова, испы­
тывая в связи с неврастенией неприятные ощущения в области
с е р д ц а («центрального происхождения»), считают себя сер­
дечными больными. Иногда некоторые неопытные врачи оши­
бочно убеждают этих пациентов в том, что у них «больное»
сердце, и предписывают им строгий режим, покой и п р .
Говоря о связи головного мозга с внутренними органами в
свете учения Павлова—Быкова, этот процесс надо представлять
материально: в 15 миллиардах мозговых нервных клеток со­
храняются как бы фотоотпечатки (материальные следы) самых
различных воздействий, и если у больного возникла боль и ас­
социированный с ней страх, а врач своим словом закрепил эти
условные рефлексы, боль стойко фиксируется как новое выра­
жение связи головного мозга и внутреннего органа. Подобные
больные «уходят в болезнь», берегут свое «больное» сердце.
Наблюдательный писатель и врач А. П. Чехов в кратких,
но ярких штрихах описывает подобный «уход в болезнь» в
70
одной из своих записных книжек. Очевидно, он намеревался
написать рассказ на эту тему.
«Z идет к доктору. Тот выслушивает, находит порок серд­
ца. Z резко меняет образ жизни, принимает строфант, говорит
только о болезни — и весь город знает, что у него порок серд­
ца, и доктора, к которым он то и дело обращается, находят у
него порок сердца. Он не женится, отказывается от любитель­
ских спектаклей, не пьет, ходит тихо, чуть дыша. Через 11 лет
едет в Москву, отправляется к профессору. Этот находит со­
вершенно здоровое сердце. Z рад, но вернуться к нормальной
жизни уже не может, ибо ложиться с курами и тихо ходить
он привык, и не говорить о болезни ему уже скучно. Только
возненавидел врачей и больше ничего».
Таких врачей и «сердечных больных» резко и вполне спра­
ведливо критикует в своем замечательном предисловии к
учебнику гимнастики товарищ Ворошилов.
К а к раз то, что запрещает неопытный врач такому боль­
ному, т. е. тренировка, гимнастика, закаливание организма, —
все это является лучшими средствами для лечения неврасте­
н и и , для поднятия тонуса симпатической нервной системы; от
тренировки же улучшается работа сердца и сосудов, она ста­
новится более регулярной и экономной. Такие «больные» п о ­
сле одного-двух месяцев тренировки становятся неузнаваемы­
ми. Сердечных жалоб у них как не бывало!
Прав был один врач, который сказал, что « ч а с т о не
так в а ж н о знать, к а к а я болезнь у больного,
с к о л ь к о хорошо понимать, у к а к о г о человека
развивается болезнь».
Неумение врача разобраться в этом, незнакомство его с
огромной ролью нервной системы в своеобразном изменении
клинической картины у каждого индивидуума нередко влекут
за собой ошибки в распознавании болезней (нервную болезнь
принимают за внутреннюю, и наоборот), а иногда врач оказы­
вается даже непосредственно виноватым в развитии у больно­
го иатрогенного 1 заболевания, т. е. такого, которое разви­
вается у очень нервных лиц под влиянием психической трав­
мы, причиняемой врачом.
П р и неправильном подходе к больному, являющемся ре­
зультатом ненаучного врачебного мышления, врач нередко

<< Пред. стр.

стр. 8
(общее количество: 35)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>