<< Пред. стр.

стр. 10
(общее количество: 13)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>


Эффективность цетуксимаба при резистентности к Кампто составила явлений, отмеченных в ходе I/II фазы клиничесских испытаний бевацизумаба,

8,8–12%, комбинация его с Кампто (в дозе и режиме, на которых наступило таких как кровотечения, тромбозы, протеинурия, гипертензия, только гипер-

прогрессирование процесса), по данным Cunningham [29], позволила достовер- тензия наблюдалась чаще у больных, получавших IFL + бевацизумаб, по срав-

но повысить эффективность лечения и улучшить время до прогрессирования бо- нению с группой IFL.

лезни. Важно, что >60% больных ранее получили все возможные стандартные ре- Эти данные побудили FDA разрешить бевацизумаб в комбинации с 5–ФУ/ЛВ

жимы химиотерапии; более 80% пациентов – исследовательские режимы, как ми- или IFL в 1 линии лечения диссеминированного колоректального рака.

нимум, в 3 линии. Согласно предварительным данным комбинация бевацизумаба с режимом



Oaaeeoa 7. Iniiaiua aeau oiene?iinoe III–IV noaiaie eiiaeiaoee Eaiioi eee ienaeeieaoei
+ 5–OO/EA ii aaiiui n?aaieoaeuiuo enneaaiaaiee (% aieuiuo)
Tournigand Goldberg Goldberg
FOLFIRI FOLFOX6 p IFL FOLFOX4 p R–IFL FOLFOX4 p
Iaeo?iiaiey 24 44 0,003 40 50 0,04 35 59 <0,001
Oaa?eeuiay iaeo?iiaiey 7 0 0,007 15 4 0,001 7 12 0,16
Oioiioa 13 3 0,005 16 6 0,001 10 6 0,20
?aioa 10 3 0,027 14 3 0,001 8 6 0,49
Aea?ay 14 11 >0,05 28 12 0,001 17 11 0,12
Aaaea?aoaoey – – – 9 4 0,03 6 4 0,60
Ioeiceou 10 1 0,003 – – – – – –
Iae?iiaoee 0 34 <0,001 3 18 0,001 1 14 <0,001
60–aiaaiay nia?oiinou 4 3 – 4,5 2,6 – 2,7 2 –

Oaaeeoa 8. Eco?aiea oaooeneiaaa ± Eaiioi ai 2–3 eeiee oeieioa?aiee
i?e ?acenoaioiinoe e Eaiioi
Режим n ЧР СБ МВДП МВ
Saltz, 2004 [26] Oaooeneiaa 57 8,8% 46% 1,4 ian. 6,4 ian.
Lenz, 2004 [27] Oaooeneiaa 34 12% 46% – –
Saltz, 2001 [28] Oaooeneiaa + Eaiioi 138 15% 61% 2,9 ian. 8,4 ian.
Oaooeneiaa 111 10,8% 32,4% 1,5 ian. 6,9 ian.
Cunningham, 2004 [29]
22,9% 55,5% 4,1 ian. 8,6 ian.
(Enneaaiaaiea BOND) Oaooeneiaa + Eaiioi 218
p=0,0074 p=0,0001 p<0,0001 p=0,48
n – ?enei aieuiuo; ?? – ?anoe?iay ?aa?anney; NA – noaaeeecaoey aieacie; IAAI – iaaeaia a?aiaie ai i?ia?anne?iaaiey; IA – iaaeaia au?eaaaiinoe
Результаты исследования послужили основанием для утверждения комбина- FOLFOX4 во 2 линии лечения после IFL (табл. 11) достоверно улучшает меди-

Oaaeeoa 9. Aeoeaiinou oaooeneiaaa a eiiaeiaoee n ?a?eiaie Eaiioi
eee ienaeeieaoeia n 5–OO/EA a 1 eeiee oeieioa?aiee
Автор n Режим ОЭ КРО
Rosenberg, 2002 [30] 29 Oaooeneiaa + IFL 48,3% 89,7%
Folprecht, 2004 [31] 19 Oaooeneiaa + Eaiioi + AIO 74% 94,7%
Rouger, 2005 [32] 22 Oaooeneiaa + FOLFIRI 46% 95,2%
Diaz Rubio E, 2005 [33] 42 Oaooeneiaa + FOLFOX4 72% (9% I?) 95%
n – ?enei aieuiuo; IY – iauaeoeaiue yooaeo; E?I – eiio?ieu ?inoa iiooiee


951
РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ
ТОМ 13, № 14, 2005
ecaeaeEau
ану времени до прогрессирования и выживаемость больных по сравнению с мо- (10,8% и 1,5 мес. и 22,9% и 4,1 мес., соответственно).

нотерапией бевацизумабом или режимом FOLFOX4. Капецитабин – таблетированный фторпиримидин, метаболизирующийся в

Чрезвычайно интересны результаты исследования BOND2, представленные 5–ФУ посредством тимидин фосфорилазы, концентрация которой значительно вы-

Salts [40]. Изучали комбинацию бевацизумаб + цетуксимаб ± Кампто при ре- ше в опухолевых клетках, чем в нормальных тканях. В двух крупных рандоми-

зистентном к иринотекану колоректальном раке (табл. 11). Как и в исследо- зированных исследованиях было показано, что эффективность капецитабина в

вании BOND (табл. 8), в программу включали больных при наличии прогресси- первой линии терапии колоректального рака не уступает режиму Mayo при мень-

рования заболевания на фоне химиотерапии иринотеканом. Пациентам одной шей гастроинтестинальной и миелотоксичности (табл. 12).

группы продолжалось лечение Кампто в том же режиме, который применялся до Высокая эффективность, низкая, обратимая и управляемая токсичность,

прогрессирования процесса, но в комбинации с бевацизумабом и цетуксимабом. удобная лекарственная форма стимулировали активное изучение капецитабина в

Больные второй группы получали лечение бевацизумаб + цетуксимаб. Получен- комбинированных режимах как с оксалиплатином, так и с Кампто.

ные данные свидетельствуют о том, что во второй линии бевацизумаб в ком- Эффективность комбинации капецитабина с оксалиплатином по результатам

бинации как с цетуксимабом (23% и 6,9 мес.), так и с цетуксимабом и Кам- II фазы (табл. 13) составляет 37–55% при медиане времени до прогрессиро-

пто (38% и 8,5 мес.) достоверно повышает объективный эффект и медиану вре- вания болезни 5,9–10,5 месяцев. Согласно результатам наиболее крупного ис-

мени до прогрессирования при сравнении с результатами исследования BOND следования Cassidy [46] медиана выживаемости больных достигает 19,5 меся-


Oaaeeoa 10. Aaaaoecoiaa (AA) a eiiaeie?iaaiiie oa?aiee 1 eeiee eiei?aeoaeuiiai ?aea
Автор Режим n ОЭ (%) МВДП (мес.) МВ (мес.)
5–OO/EA + AA (10 ia/ea/2 iaa.) 33 24 7,2 16,1
Kabbinavar, 2003 [37] 5–OO/EA + AA (5 ia/ea/2 iaa.) 35 40 (p=0,029) 9,0 (p=0,005) 21,5 (p=0,137)
5–OO/EA 36 17 5,2 13,8
5–OO/EA + AA 105 26 (p=0,0552) 9,2 (p=0,0002) 16,6 (p=0,159)
Kabbinavar, 2004 [38]
5–OO/EA 104 15 5,5 12,9
20,3 (p<0,001)
IFL+ AA 110 44,8 (p=0,004) 10,6 (p<0,001) 1 aia – 74,3%
Hurwitz, 2004 [39] (p<0,001)
15,6
IFL 100 34,8 6,2
1 aia – 63,4%
n – ?enei aieuiuo; IY – iauaeoeaiue yooaeo; IAAI – iaaeaia a?aiaie ai i?ia?anne?iaaiey; IA – iaaeaia au?eaaaiinoe

Oaaeeoa 11. Aaaaoecoiaa (AA) a eiiaeie?iaaiiie oa?aiee 2 eeiee eiei?aeoaeuiiai ?aea
Автор Режим n ОЭ (%) МВДП (мес.) МВ (мес.)
AA + oaooeneiaa + Eaiioi 39 38 8,5 –
Saltz, 2005 [40]
AA + oaooeneiaa 35 23 6,9 –
AA + FOLFOX4 290 – 7,4 (p=0,0024) 12,5 (p=0,0003)
Giantonio, 2005 [41] FOLFOX4 289 – 5,5 10,7
AA 243 – 3,5 10,2
n – ?enei aieuiuo; IY – iauaeoeaiue yooaeo; IAAI – iaaeaia a?aiaie ai i?ia?anne?iaaiey; IA – iaaeaia au?eaaaiinoe

Oaaeeoa 12. Eaiaoeoaaei a 1 eeiee eiei?aeoaeuiiai ?aea.
?acoeuoaou ?aiaiiece?iaaiiuo enneaaiaaiee
Автор Режим n ОЭ (%) МВДП (мес.) МВ (мес.)
Eaiaoeoaaei 310 18,9 5,2 13,2
Van Cutsem, 2001 [42]
5–OO/EA (Mayo) 301 15,0 4,7 12,1
Eaiaoeoaaei 302 24,8 4,3 12,5
Hoff, 2001[43]
5–OO/EA (Mayo) 303 15,5 4,7 13,3
n – ?enei aieuiuo; IY – iauaeoeaiue yooaeo; IAAI – iaaeaia a?aiaie ai i?ia?anne?iaaiey; IA – iaaeaia au?eaaaiinoe

Oaaeeoa 13. Eaiaoeoaaei + ienaeeieaoei a 1 eeiee oeieioa?aiee eiei?aeoaeuiiai ?aea.
Eeeie?aneea enneaaiaaiey
Автор n ОЭ (%) МВДП (мес.)
45 42 6,0
Scheithauer, 2003 [44]
44 54 10,5
Borner, 2002 [45] 43 49 5,9
Cassidy, 2004 [46] 96 55 7,7
Shields, 2004 [47] 35 37 6,9
Eaiaoeoaaei + ienaeeieaoei (CapOx) 75 51 7,2
Grothey, 2003 [48]
Eaiaoeoaaei + Eaiioi (CapIri) 79 40 7,9
Xelox 98 46,9 –
Sastre, 2005 [49]
Ienaeeieaoei + 5–OO (48 ?/iaa.) 97 53,6 –
Eaiaoeoaaei + ienaeeieaoei (CapOx) 167 42 30 iaa.
Arkenau, 2005 [50]
5–OO/EA + ienaeeieaoei (FUFOX) 155 45 35 iaa.
n – ?enei aieuiuo; IY – iauaeoeaiue yooaeo; IAAI – iaaeaia a?aiaie ai i?ia?anne?iaaiey
XELOX: Eaiaoeoaaei ii 1000 ia/i2 o 2 ?./noo. a 1–14 aie + ienaeeieaoei 130 ia/i2 a 1 aaiu; ea?aua 3 iaaaee.
CAPOX: Eaiaoeoaaei ii 1000 ia/i2 o 2 ?./noo. a 1–14 aie + ienaeeieaoei ii 70 ia/i2 a 1 e 8 aie; ea?aua 3 iaaaee.
CAPIRI: Eaiaoeoaaei ii 1000 ia/i2 o 2 ?./noo. a 1–14 aie + Eaiioi ii 100 ia/i2 a 1 e 8 aie; ea?aua 3 iaaaee


952 РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ ТОМ 13, № 14, 2005
ecaeaeEau
цев. + Кампто + Кампто

Данные клинических исследований свидетельствуют о высокой активности II. Послеадъювантная химиотерапия FOLFOX:

Кампто в комбинации с капецитабином (табл. 14). Изучаются 2 варианта дан- 1 линия: FOLFIRI + Бевацизумаб

ной комбинации. 2 линия: FOLFOX или Цетуксимаб

Режим XELIRI: Кампто в дозе 225–250 мг/м2 в 1 день трехнедельного ци- + Кампто

кла + капецитабин по 1000 мг/м2 х 2 р./сут. с 1–14 или во 2–15 дни трех- ѓ ѓ

недельного цикла. 3 линия: Цетуксимаб FOLFOX

Режим CAPIRI: еженедельное введение Кампто по 100–125 мг/м2 в 1 и 8 + Кампто

дни трехнедельного цикла + капецитабин по 1000 мг/м2 х 2 р./сут. в 1–14 Больным с функциональным статусом по шкале ECOG > 2 может быть реко-

или 2–15 дни или Кампто по 70–80 мг/м2 в 1, 8, 15, 22, 29, 35 дни + капе- мендована симптоматическая терапия.

цитабин в том же режиме.

По данным Borner [56], режим CAPIRI более токсичен, чем XELIRI. Даль- Литература
1. Meta–analysis Group In Cancer. Efficacy of intravenous continuous infu-
нейшие исследования должны определить оптимальную комбинацию этих препара-
sion of fluorouracil compared with bolus administration in advanced col-
тов.
orectal cancer. J Clin Oncol 1998; 16:301–308.
В настоящее время комбинации Кампто или оксалиплатина еще рано реко-
2. Thirion P, Michiels S, Pignon JP, et al. Modulation of fluorouracil by
мендовать, как стандарт 1 линии химиотерапии колоректального рака: необхо- leucovorin in patients with advanced colorectal cancer: an update
димо получение данных рандомизированных исследований III фазы, доказываю- meta–analysis. The Meta–analysis Group in Cancer. J Clin Oncol
2004;22:3766–3775.
щих равную эффективность и сравнимую токсичность данных режимов и общепри-
3. Kohne CH, Wils J, Lorens M, et al. Randomized phase III study of
нятых стандартных комбинаций, включающих инфузионное введение 5–ФУ/ЛВ.
high–dose fluorouracil given as a weekly 24–hour infusion with or without
При изолированном метастатическом поражении печени обязательным ком-
leucovorin versus bolus fluorouracil plus leucovorin in advanced colorec-
понентом лечения является хирургический. Резекции печени при одиночных ме- tal cancer: European Organization of Research and Treatment of Cancer
тастазах колоректального рака в печень позволили увеличить пятилетнюю вы- Gastrointestinal Group Study 40952. J Clin Oncol 2003;21:3721–3728.
4. De Gramont A, Bosset JF, Milan C, et al. Randomized trial comparing
живаемость больных до 23–39%. Создание новых эффективных схем химиотерапии
monthly low–dose leucovorin and fluorouracil bolus with bimonthly high–dose
сделало возможным выполнение радикальных резекций печени при исходно не-
leucovorin and fluorouracil bolus plus continuous infusion for advanced
операбельном ее поражении, что кардинально повлияло на продолжительность
colorectal cancer: a French intergroup study. J Clin Oncol 1997;15:808–815.
жизни больных. 5. Kohne CH, Cunningham D, Di CF, et al. Clinical determinants of survival
Ретроспективный анализ данных за 1988–1996 гг., проведенный Adam in patients with 5–fluorouracil–based treatment for metastatic colorectal
cancer: Results of a multivariate analysis of 3825 patients. Ann Oncol.
[63], показал, что из 872 человек, имевших изолированное поражение пече-
2002;13:308–317.
ни, оперативное лечение удалось выполнить только 171 (19,6%). Остальным 701
6. Yuste AL, Aparicio J, Segura A, et al. Analysis of clinical prognostic
проводилась химиотерапия FOLFOX, позволившая в дальнейшем выполнить резек-
factors for survival and time to Progression in patients with metastatic
цию печени 95 из них (14%). Отдаленные результаты лечения при первично опе- colorectal cancer treated with 5–fluorouracil–based chemotherapy. Clin
рабельном процессе и выполнении резекции печени после эффективной химиоте- Colorectal Cancer. 2003;2:231–234.
7. Cunningham D, Pyrhonen S, James RD, et al. Randomised trial of
рапии практически не различались: 3–летняя выживаемость составила 50 и 50%,
Irinotecan plus supportive care versus supportive care alone after fluo-
5–летняя – 39 и 34% соответственно.
rouracil failure for patients with metastatatic colorectal cancer. Lancet
Проведение цикловой химиотерапии по схеме FOLFOX позволило Giacchetti
1998;352:1413–1418.
выполнить резекцию печени 77 из 151 больного (51%) при первично неопера- 8. Rougier P, Van Cutsem E, Bajetta, et al. Randomised trial of Irinotecan
бельных метастазах в печень, при этом 58 – была выполнена радикальная ре- versus fluorouracil dy continuous infusion after fluorouracil failure for
patients with metastatatic colorectal cancer. Lancet 1998;352:1407–1412.
зекция. 5–летняя выживаемость в группе оперированных больных составила 50%,
9. Fuchs CS, Moore MR, Harker G, et al. Phase III comparison irinotecan
7–летняя – 30%, медиана выживаемости – 48 месяцев [64].
dosing regimens in second–line therapy of metastatatic colorectal cancer.
В настоящее время проводится интенсивное изучение Кампто, оксалипла-
J Clin Oncol 2003; 21:801–814.
тина и их комбинации в качестве индукционной химиотерапии при первично не- 10. V. Gorbounova, E.Reutova, N.Besova, et al. Clinical efficacy of CPT–11
операбельном метастатическом поражении печени (табл. 15). in patients with advanced colorectal cancer. 9 Int Congress on Anti–can-
cer Treatment, SOMPS. Paris. 1999:p272.
Таким образом, последние годы характеризуются революционным прорывом
11. Zaltz LB, Cox JV, Blanke C, et al. Irinotecan plus fluorouracil and
в химиотерапии диссеминированного колоректального рака. Разработка новых
leucovorin for metastatic colorectal cancer. Irinotecan Study Group. N Engl
режимов лекарственной терапии позволила значительно повысить эффективность
J Med 2000;343:905–914.
лечения и практически в 2 раза увеличить продолжительность жизни больных. 12. Douillard JY, Cunningham D, Roth AD, et al. Irinotecan combined with
Показано, что применение в процессе лечения Кампто, оксалиплатина и 5–ФУ/ЛВ fluorouracil compared with fluorouracil alone as first–line treatment of
metastatic colorectal cancer: a multicentre randomized trial. Lancet
достоверно коррелирует с выживаемостью [65].
2000;355:1041–1047.
На современном этапе развития химиотерапии предлагается следующий ал-
13. Kohne C, Van Cutsem E, Wils J, et al. Irinotecan improves the activi-
горитм лечения диссеминированного колоректального рака для больных с функ-
ty of the AIO regimen in metastatic colorectal cancer: results of EORTC GI
циональным статусом 0–2 по шкале ECOG: Group Study 40986. Proc Am Soc Clin Oncol 2003;22–254a.
I. При отсутствии адъювантной химиотерапии или после адъювантной хи- 14. Machover D, Diaz–Rubio E, de Gramont A, et al. Two consecutive phase
II studies of Oxaliplatin (L–OHP) for treatment of patients with advanced
миотерапия фторпиримидинами:
colorectal carcinoma who resistant to previous treatment with fluoropyrim-
1 линия: FOLFIRI или FOLFOX
idines. Ann Oncol 1996; 7: 95–98.
+ Бевацизумаб + Бевацизумаб
Полный список литературы Вы можете найти на сайте http://www.rmj.ru
ѓ ѓ

2 линия: FOLFOX FOLFIRI

или монотерапия

Кампто 15. Becouarn Y, Ychou M, Ducreux M, et al. Phsae II trial of oxaliplatin
as first–line chemotherapy in metastatic colorectal cancer patients. J Clin
ѓ ѓ
Oncol 1998;16:2739–44. ]
3 линия: Цетуксимаб Цетуксимаб
16. Diaz–Rubio E, Sastre J, Zaniboni A, et al. Oxaliplatin as a singl agent
ecaeaeEau
in previously untreated colorectal carcinoma patients: A phase II multi- or reverse sequence in advanced colorectal cancer: a randomized GERGOR
centric trial. Ann Oncol 1998;9:105–108. study. J Clin Oncol 2004; 22:229–237.
17. Rothenberg ML, Oza AM, Bigelow RH, et al. Superiority of oxaliplatin 23. Goldberg RM, Sargent DJ, Morton RF, et al. N9741:FOLFOX (oxali-
and fluorouracil–leucovorin compared with either therapy alone in patients platin(Oxal)/5–fluoroeracil (5–FU)/leucovorin (LV) or reduce dose R–IFL
with progressive colorectal cancer after irinotecan and fluorouracil–leu- (CPT–11+5–FU/LV) in advanced colorectal cancer (CRC): final efficacy data
covorin: interim results of a phase III trial. J Clin Oncol 2003; from intergroup study. Proc Am Soc Clin Oncol 2004;23:abstr. 3621.
21:2059–2069. 24. Gorbounova V, Besova N, Orel N et al. The efficacy and toxicity of
18. De Gramont A, Figer A, Seymour M, et al. Leucovorin and fluorouracil Irinitecan+5–FU+Leucovorin (IFL) as first–line chemotherapy in advanced
with or whithout oxaliplatin as first line treatment in advanced colorec- colorectal cancer in standard and sequential regimens. Interim results. Ann
tal cancer. J Clin Oncol 2000;18:2938–2947. Oncol 2004; 15(suppl 3):iii82, abstr 308P.
19. Giacchetti S, Perpoint B, Zidani R, et al. Phase III multicenter ran- 25. de Gramont A, Cervantes A, Andre T, et al. OPTIMOX study: FOLFOX7/LV5FU
domized trial of oxaliplatin added to chronomodulated fluorouracil–leucov- compared to FOLFOX4 in patients with advanced colorectal cancer. Proc Am
orin as first line treatment of metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol Soc Clin Oncol 2004;23:251, abstr 3525.
2000;18: 136–147. 26. Saltz L, Meropol NJ, Loehrer PJ, et al. Phase II trial of cetuximab in
20. Grothey A, Dschler B, Kroening H, et al. Phase III study of bolus 5– patients with refractory colorectal cancer that expresses the epidermal
fluorouracil (5–FU) /folinic acid (FA) (Mayo) vs weekly high–dose 24h 5–FU growth factor receptor. J Clin Oncol 2004:22:1201–1208.
infusion/FA+oxaliplatin (OXA) (FUFOX) in advanced colorectal cancer 27. Lenz H–J, Mayer RJ, Gold PJ, et al. Activity of cetuximab in patients
(ACRC). Proc Am Soc Clin Oncol 2002;21:156 with colorectal cancer, refractory to both irinotecan and oxaliplatin. Proc
21. Goldberg RM, Sargent DJ, Vincent JM,et al. A randomized controlled Am Soc Clin Oncol 2004;23:abstr 3510.
trial of fluorouracil plus leucovorin, irinotecan, and oxaliplatin combon- 28. Saltz L, Rubin M, Hochster H, et al. Cetuximab (IMC–C225) plus irinote-
ations in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer. can (CPT–11) is active in CPT–11 refractory colorectal cancer (CRC) that
J Clin Oncol 2004; 22:23–30. expresses the epidermal growth factor receptor (EGFR). Proc Am Soc Clin
22. Tournigand C, Andre T, Achille E, et al. FOLFIRI followed by FOLFOX6 Oncol 2001;20:abstr 7.

Oaaeeoa 14. Eaiaoeoaaei + Eaiioi 29. Cunningham C, Humblet Y, Siena S, et al. Cetuximab monotherapy and
Cetuximab plus Irinotecan in Irinotecan–refractory metastatic colorectal
a 1 eeiee oeieioa?aiee eiei?aeoaeuiiai
cancer. N Engl J Med 2004;351:337–345.
?aea. Eeeie?aneea enneaaiaaiey 30. Rosenberg AH, Loehrer PJ, Needle MN, et al. Erbitux (IMC–C225) plus
ОЭ МВДП weekly irinotecan (CPT–11), fluorouracil (5FU), and leucovorin (LV) in col-
Автор n
(%) (мес.) orectal cancer (CRC) that expresses the epidermal growth factor receptor

Кампто в режиме введения 1 раз каждые 3 недели (XELIRI) (EGFr). Proc Am Soc Clin Oncol 2002;21:135a, abstr 536.

Patt, 2004 [51] 44 61 6,1 31. Folprecht G, Sch?ffski P, Lutz MP, et al. Cetuximab/irinotecan/ high
dose 5– fluorouracil / leucovorin( HD 5FU/LV) in the first–line therapy of
Bajetta, 2004 [52] 70 47 8,3
metastatic colorectal cancer (CRC). ASCO Gastrointestinal cancer Symposium
Bang, 2002 [53] 26 72 6,9
2004;abstr.283.
Munoz, 2003 [54] 56 45 –
32. Rouger P, Raoul J–L, Van Laethem J–L, et al. Cetuximab +FOLFIRI as
Punt, 2003 [55] 57 47 – first–line treatment for metastatic colorectal cancer. Proc Am Soc Clin
Borner, 2003 [56] 37 43 9,3 Oncol 2004;23:248, abstr 3513.
Кампто в режиме еженедельного введения (CAPIRI) 33. Diaz–Rubio E, Tabernero J, Van Cutsem E, et al. Cetuximab in combina-
Burris, 2004 [57] 52 31 5,4 tion with oxaliplatin/5–fluorouracil (5–FU)/folinic acid (FA) (FOLFOX–4)
Borner, 2003 [56] 38 29 6,9 in the first–line treatment of patients with epidermal growth factor recep-

Tewes, 2003 [58] 37 38 6,6 tor (EGFR) expressing metastatic colorectal cancer: An international phase

Kim, 2003 [59] 43 49 – II study. Proc Am Soc Clin Oncol 2005;23N16S:254s, abstr 3535.
34. Hu L, Hofman J, Zaloudek C, et al. Vascular endothelial growth factor
Bajetta, 2004 [52] 70 44 7,6
immunoneutralization plus paclitaxel markedly reduces tumor burden and
15 47 8,1
Gold, 2003 [60] ascites in athymic mouse model of ovarian cancer. Am J Pathol
27 35 –
2002;161:1917–1924.
Anderson, 2004 [61] 49 29 5,3 35. Sweeney CJ, Miller KD, Sissons SE, et al. The antiangiogenic property
n – ?enei aieuiuo; IY – iauaeoeaiue yooaeo; IAAI – iaaeaia of docetaxel is synergistic with recombinant humanized monoclonal antibody
a?aiaie ai i?ia?anne?iaaiey against vascular endothelial growth factor or 2–methoxyestradiol but antag-


Oaaeeoa 15. ?anoioa ?acaeoee ia?aie iinea oeieioa?aiee i?e ia?ae?ii iaiia?aaaeuiii
iaoanoaoe?aneii ii?a?aiee ia?aie i?e eiei?aeoaeuiii ?aea
(naiaiua aaiiua Gruenberger T., 2005 [62])
Общее число % оперированных Радикальная 5–летняя
Химиотерапия
больных больных резекция (R0) выживаемость
Комбинации с оксалиплатином
Adam, 2001 701 14% 14% 39%
Giaccheti,1999 151 51% 38% 50%
Giaccheti, 2000 100 32% 21% –
Alberts, 2003 42 36% 33% –
Tournigand, 2004 111 22% 13% –
Delaunoit, 2005 267 4% – –
Комбинации с Кампто
Pozo, 2004 40 33% 28% –
Ducreux, 2003 55 31% – –
Tournigand, 2004 109 9% 7% –
Delaunoit, 2005 264 1% – –
Комбинации с оксалиплатином + Кампто
Falcone, 2004 74 40% 26% –
Quenet, 2004 34 58% 27% –
Delaunoit, 2005 265 4% – –


954 РУССКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ ТОМ 13, № 14, 2005
ecaeaeEau
onized by endothelial growth factors. Cancer Res 2001;61:3369–3372. 56. Borner MM, Dietrich D, Popescu R, et al. A randomized phase II trial
36. Jain RK. Normalization of tumor vasculature: an emerging concept in of capecitabine (CAP) and two different schedules of irinotecan (IRI) in
antiangiogenic therapy. Science 2005;307:58–62. first–line treatment of metastatic colorectal cancer (MCC). Proc Am Soc
37. Kabbinavar F, Hurwitz HI, Fehrenbacher L, et al. Phase II trial com- Clin Oncol 2003; 22: 266,abstr 1068.
paring bevacizumab plus fluorouracil (FU)/leucovorin (LV) with FU/LV alone 57. Burris H, Kalman L, Bertoli L, et al. Continuous flat–dose capecitabine
in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2003;21:60–65. plus weekly irinotecan: an alternative first–line treatment for metastat-
38. Kabbinavar F, Schulz J, McCleod M, et al. Bevacizumab (Avastin), a mon- ic colorectal cancer (MCRC). Proc Am Soc Clin Oncol GI Cancer Symposium,
oclonal antibody to vascular endothelial growth factor, prolongs progres- San Francisco 2004; 154,abstr 229.
sion free survival in first–line colorectal cancer (CRC) in subjects who 58. Tewes M, Schleucher N, Achterrath W, et al. Capecitabine and irinote-
are not suitable candidates for first–line CPT–11. Proc Am Soc Clin Oncol can as first–line chemotherapy in patients with metastatic colorectal can-
2004; 23:249, abstr 3516. cer: results of an extended phase I study. Ann Oncol 2003;14:1442–1448.
39. Hurwitz HI, Fehrenbacher L, Novotny W, et al. Bevacizumab plus irinote- 59. Kim T, Kang WK, Park JO, et al. A phase II study of irinotecan plus
can, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl capecitabine as first–line chemotherapy in advanced colorectal cancer:
J Med 2004; 350:2335–2342. Korea cancer study group. Proc Am Soc Clin Oncol 2003; 22: 318,abstr 1278.
40. Saltz LB, Lenz H–J, Hochster H, et al. Randomized phase II trial of 60. Gold P, Godfrey T, Dhami M, et al. Capecitabine and irinotecan as
cetuximab / bevacizumab /irinotecan (CBI) in irinotecan–refractory col- first–line therapy for patients with metastatic colorectal cancer (MCRC):
orectal cancer. Proc Am Soc Clin Oncol 2005;23N16S:248s, abstr 3508. phase II study preliminary results. Proc Am Soc Clin Oncol 2003;
41. Giantonio BJ, Catalano PJ, Meropol NJ, et al. High–dose bevacizumab 22:288,abstr 1158.
improves servival when combined with FOLFOX4 in previously treated advanced 61. Anderson N, Lokich J, Kalman L, et al. Preliminary data on weekly
colorectal cancer: resulrs from the Eastern Cooperative Oncology Group irinotecan (CPT) with continuous capecitabine (X) in metastatic colorectal
(ECOG) study E3200. Proc Am Soc Clin Oncol 2005;23N16S:1s, abstr 2. cancer (MCRC) patients (pts). Proc Am Soc Clin Oncol 2004; 23: 308,abstr
42. Van Cutsem E, Twelves C, Cassidy J, et al. Oral capecitabine compared 3755.
with intravenous fluorouracil plus leucovorin in patients with metastatic 62. Gruenberg T. Combined modality treatment of liver metastases of col-
colorectal cancer: results of a large phase III study. J Clin Oncol orectal cancer: Does it improve the results of surgery? Summary book of
2001;19:4097–4106. 7th World Congress on GI Cancer 2005, p.127.
43. Hoff PM, Ansari R, Batist G, et al. Comparison of oral capecitabine 63. Adam R, Avisar E, Ariche A, et al. Five–year survival following hepat-
versus intravenous fluorouracil plus leucovorin as first–line treatment in ic resection after neoadjuvant therapy for nonresectable colorectal can-
605 patients with metastatic colorectal cancer: results of a randomized cer. Ann Surg Oncol 2001;8:247–353.
phase III study. J Clin Oncol 2001;19:2282–2292. 64. Giacchetti S, Itzhaki M, Gruia G, et al. Long–term survival of patients
44. Scheithauer W, Kornek GV, Radrer M, et al. Randomized multicenter phase with unresectable colorectal cancer liver metastases following infusional
II trial of two different schedules of capecitabine plus oxaliplatin as chemotherapy with 5–fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin and surgery. Ann
first–line treatment in advanced colorectal cancer. J Clin Oncol Oncol 1999;10:663–669.
2003;21:1307–1312. 65. Grothey A, Sargent D, Goldberg RM, et al. Survival of patients with
45. Borner MM, Dietrich D, Stupp R, et al. Phase II study of capecitabine advanced colorectal cancer improves with availability of fluorouracil–leu-
and oxaliplatin in first– and second–line treatment of metastatic col- covorin, irinotecan, and oxaliplatin in the course of treatmrnt. J Clin
orectal cancer. J Clin Oncol 2002;20:1759–1766. Oncol 2004;22:1209–1214.
46. CassidyJ, Tabernero J, Twelves C, et al. Capecitabine plus oxaliplatin
first–line therapy for patients with metastatic colorectal cancer. J Clin
Oncol 2004;22:2084–2091.
47. Shields AF, Zaluppski MM, Marshall JL, et al. Treatment of advanced
colorectal carcinoma with oxaliplatin and capecitabine. Cancer
2004;100:531–537.
48. Grothey A, Jordan K, Kellner O, et al. Capecitabine plus irinotecan
(CAPIRI) vs capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) as first–line therapy of
advanced colorectal cancer (ACRC): updated results of a randomized phase
II trial. Eur J Cancer 2003;1(suppl 5):S90, abstr. 295.
49. Sastre J, Massuti J, Tabernero M, et al. Preliminary results of a ran-
domized phase III trial of the TTD Group comparing capecitabine and oxali-
platin (CapeOx) vs. oxaliplatin and 5–fluorouracil in continuous infusion
(5–FU CI) as first line treatment in advanced or metastatic colorectal can-
cer. Proc Am Soc Clin Oncol 2005; 23N16S: abstr 3524.
50. Arkenau H–T, Schmoll H, Kubicka S, et al. Infusional 5– fluo-
rouracil/folinic acid plus oxaliplatin (FUFOX) versus capecitabine plus
oxaliplatin (CAPOX) as first line treatment of metastatic colorectal can-

<< Пред. стр.

стр. 10
(общее количество: 13)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>