<< Пред. стр.

стр. 121
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

№ П.05.01/03094 от 07.05.2001 до 07.05.2006
Метилоксибензоат ......................................... 2 мг/г
Вазелин белый .............................................. до 1 г
ГИАЛГАН (GYALGAN)
№ П.06.01/03188 от 01.06.2001 до 01.06.2006
Fidia    M09A X01
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: гидрокортизон —  природный 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ГКС,  обладающий  противовоспалительным,  антиаллергическим  дей-
р-р д/ин. 20 мг/2 мл фл. 2 мл, № 1   6 310,32
ствием,  а при местном  применении —  противозудным  и противоотеч-
Гиалуроновой кислоты натриевая соль ........... 20 мг/2 мл
ным  действием.  ГКС  тормозят  развитие  воспалительной  реакции,  вы-
№ UA/1032/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009

КомПендиум 2005 Л-303
ГИДР
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: с осторожностью назначают гидрокортизона 
званной  различными  раздражителями  (механическими,  химическими 
ацетат совместно с пероральными противодиабетическими средства-
и др.),  уменьшают  экссудацию,  способствуют  снижению  проницаемо-
ми, антикоагулянтами, салицилатами, барбитуратами и диуретиками.
сти капилляров, уменьшают миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: длительное  применение  гидрокортизона  мо-
воспаления, оказывают антиметаболическое действие и тормозят раз-
жет  привести  к угнетению  и атрофии  коры  надпочечников,  угнетению 
витие соединительной ткани, отложение коллагена и рубцевание.
образования гонадотропных и тиреотропных гормонов гипофиза.
ГКС, применяемые местно при лечении заболеваний глаз, всасы-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в прохладном, защищенном от света месте. 
ваются  через  роговицу  в водянистую  влагу  глаза,  радужную  оболоч-
Не замораживать!
ку, собственно сосудистую оболочку глаза, цилиарное тело и сетчатку. 
Г При местном применении в рекомендуемых дозах не появляются кли-
ГИДРОКОРТИЗОНА АЦЕТАТ (HYDROCORTISONI ACETAS)
нические симптомы, обусловленные системным действием ГКС.
HYDROCORTISONUM    H02A B09
ПОКАЗАНИЯ: аллергический конъюнктивит, дерматит век, блефарит.
Фармак
ПРИМЕНЕНИЕ: местно, небольшое количество мази закладывает-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ся в конъюнктивальный мешок 2–3 раза в сутки (можно на ночь). Дли-
сусп. д/ин. 2,5% амп. 2 мл, № 10   6 7,85
тельность лечения обычно не превышает 2 нед. Гидрокортизона ацетат .................................. 2,5%
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гнойные,  вирусные,  туберкулезные,  гриб- № UA/3288/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010
ковые заболевания глаз, первичная глаукома, дефекты эпителия рого- См. ГИДРОКОРТИЗОН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
вицы.
ГИДРОКОРТИЗОНОВАЯ МАЗЬ 1% (UNGUENTUM HYDROCORTISONI 1%)
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: применение  при нарушении  целостности 
HYDROCORTISONUM    D07A A02
эпителия роговицы может замедлить ее заживление с возможным раз-
Эффект
витием  перфорации.  На  фоне  применения  препарата  возможно  рас-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
пространение  инфекционного  процесса,  особенно  вирусного.  Дли-
мазь 1% туба 10 г   6 3,12
тельное  применение  (более  3–6 нед),  особенно  у больных  пожилого  мазь 1% туба 20 г  
возраста,  может  вызвать  развитие  стероидной  глаукомы.  Повторяю- Гидрокортизона ацетат .................................. 1%
щиеся на протяжении многих лет курсы лечения приводят к возникно- № Р.08.02/05249 от 30.08.2002 до 30.08.2007
См. ГИДРОКОРТИЗОН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
вению  катаракты.  Чрезмерное  и слишком  частое  использование  пре-
парата в течение дня или применение у детей может вызвать всасыва-
ГИДРОКОРТИЗОН-ПОС (HYDROCORTISON-POS)
ние и системное действие препарата.
HYDROCORTISONUM    D07A A02
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат  можно  применять  в период  бере-
Ursapharm
менности  и кормления  грудью  только  в том  случае,  если  ожидаемый 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
терапевтический  эффект  превышает  потенциальный  риск  для  плода  мазь глаз. 1% туба 2,5 г   6 7,98
или ребенка грудного возраста. Гидрокортизона ацетат .................................. 1%
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 5–15 °С. мазь глаз. 2,5% туба 2,5 г   6 9,94
Гидрокортизона ацетат .................................. 2,5%
ГИДРОКОРТИЗОНА АЦЕТАТ (HYDROCORTISONI ACETATUM) № Р.07.02/05032 от 16.07.2002 до 16.07.2007
См. ГИДРОКОРТИЗОН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
HYDROCORTISONUM    H02A B09
Биолек
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
сусп. д/ин. 2,5% амп. 2 мл, № 10   6 8,32
Гидрокортизона ацетат .............................. 2,5%
ГИДРОКОРТИЗОН-РИХТЕР (HYDROCORTISON-RICHTER)
Прочие ингредиенты: пропиленгликоль, спирт бензиловый, д-сорбит, пови-
Gedeon Richter    H02A B09
дон, натрия хлорид, вода для инъекций.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
№ П.12.01/04067 от 10.12.2001 до 10.12.2006
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: гидрокортизона  ацетат,  как  сусп. д/ин. фл. 5 мл, № 1   6 11,42
и все ГКС, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим  Гидрокортизона ацетат .............................. 25 мг/мл
Лидокаина гидрохлорид ............................ 5 мг/мл
и противоаллергическим действием, которое начинается через 6–25 ч 
Прочие ингредиенты: пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибен-
после введения препарата и длится несколько дней или недель.
зоат, натрия хлорид, натрия фосфат, натрия дигидрофосфат, повидон, поли-
Подвергается  интенсивному  метаболизму  в печени.  Метаболиты 
сорбат 80, n,N-диметил ацетамид, вода для инъекций.
и неизмененный гидрокортизон (около 1%) выводятся с мочой. № П.02.03/06096 от 26.02.2003 до 26.02.2008
ПОКАЗАНИЯ: применяют в качестве противовоспалительного и анти- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: гидрокортизон — ГКС, оказы-
аллергического средства при остеоартритах, моноартрозах, артритах рев- вающий противовоспалительное, десенсибилизирующее и противоал-
матического и другого происхождения, бурситах. лергическое действие, снижает проницаемость капилляров. Обладает 
ПРИМЕНЕНИЕ: перед  применением  ампулу  взбалтывают  до по- также  противошоковым  действием  и иммунодепрессивной  активнос-
лучения  гомогенной  суспензии.  Препарат  вводят  в полость  суставов  тью. Эффект наступает в течение 6–24 ч и сохраняется длительно.
по 0,2–0,4 мл (в зависимости от размеров сустава) 1 раз в неделю (3– После в/м введения суспензии активное вещество постепенно вса-
5 инъекций на курс). Окончание лечения должно сопровождаться пос- сывается, что обеспечивает пролонгированное действие препарата.
тепенным снижением дозы. ПОКАЗАНИЯ: остеоартрит, моноартроз (коленного, локтевого, та-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: период  беременности,  сахарный  диабет,  зобедренного суставов), ревматический артрит и артриты другого про-
АГ,  выраженный  атеросклероз,  тромбоэмболические  состояния,  пие- исхождения (за исключением туберкулезных и гонорейных артритов), 
ло-  или  гломерулонефриты  с почечной  недостаточностью,  негенера- бронхиальная астма, обструктивный бронхит, плечелопаточный пери-
лизованный остеопороз, алкоголизм, эпилепсиия, психические забо- атрит, бурсит, эпикондилит, тендовагинит, контрактуры, туберкулезный 
левания, синдром Иценко — Кушинга, язвенные поражения ЖКТ, тро- синовит  (в  дополнение  к системной  туберкулостатической  терапии), 
фические язвы. перед операцией на анкилозированных суставах, местно в дополнение 
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: может наблюдаться снижение иммуноло- к системной ГКС-терапии.
гической реактивности, ведущее к обострению хронических очагов ин- ПРИМЕНЕНИЕ: разовая доза для взрослых, в зависимости от раз-
фекции. Во избежание этих побочных явлений суспензию гидрокорти- меров сустава и тяжести заболевания, — 5–25 мг внутри- и периарти-
зона  ацетата  желательно  применять  в комплексе  с антимикробными  кулярно.
средствами.  На  фоне  лечения  возможны  обострение  язвенных  пора- В/м  для  взрослых —  125–250 мг/сут,  глубоко  в ягодичную  мыш-
жений кожи и ЖКТ, повышение артериального и внутриглазного давле- цу.  При  заболеваниях  органов  дыхания  можно  применять  в течение 
ния, замедление заживления ран, появление гипергликемии, задержка  3 дней, в ревматологии — 5–6 дней.
в организме натрия и усиленное выведение калия и кальция с возмож- Разовая  доза  для  детей  в возрасте  от 3 мес  до 1  года  составля-
ностью  развития  отеков  и остеопороза,  повышение  свертываемости  ет  25 мг,  2–6 лет  —  25–50 мг,  7–14 лет  —  50–75 мг  периартикулярно 
крови, нарушение менструального цикла. (в мелкие суставы вводится в более низкой дозе).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при длительном лечении гидрокортизоном для  ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: период вакцинации, пептическая язва же-
предупреждения гипокалиемии следует применять препараты калия. лудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Иценко — Кушинга, осте-
КомПендиум 2005
Л-304
ГИДР
опороз,  склонность  к тромбоэмболии,  почечная  недостаточность,  тя- ГИДРОПЕРИТ (HYDROPERITUM)
Луганский ХФЗ   
желая АГ, простой герпес, ветряная оспа, активный туберкулез, повы- D08A X01
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
шенная  чувствительность  к  компонентам  препарата.  Относительные 
табл. 1,5 г контурн. безъячейк. уп., № 6  
противопоказания:  период  беременности,  в особенности  I  триместр  6 0,47
табл. 1,5 г контурн. ячейк. уп., № 6   6 0,44
(возможно повреждающее действие на плод), поэтому перед назначе-
табл. 1,5 г контурн. уп., № 8  
нием необходимо оценить ожидаемые преимущества и возможные не- Комплексное соединение перекиси
гативные последствия лечения. водорода и мочевины .................................... 1,5 г
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: артралгия,  стероидная  артропатия,  сни- № П.07.01/03315 от 09.07.2001 до 09.07.2006

Г
жение  резистентности  к инфекциям,  повышение  АД,  глюкозурия,  ги-
покалиемия,  отрицательный  азотистый  баланс  (катаболизм),  угнете-
ние коры надпочечников, системный остеопороз, гиперацидное состо-
яние, стероидная язва желудка или двенадцатиперстной кишки. ГИДРОСАЛУРЕТИЛ (HIDROSALURETIL)
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при туберкулезе  можно  применять  только  HYDROCHLOROTHIAZIDUM    C03A A03
совместно с туберкулостатическими средствами. Lab. Alcala Farma
У  пациентов  с сахарным  диабетом  применяеют  только  при нали- СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
чии абсолютных показаний или для предупреждения вероятной рези- табл. 50 мг, № 20  
стентности  к инсулину.  При  инфекционных  заболеваниях  может  быть  Гидрохлоротиазид ..................................... 50 мг
применен с осторожностью и только совместно со специфической ан- Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, тилоза 
МН-50, авицел.
тибактериальной терапией. При продолжительном применении необ-
№ Р.08.03/07258 от 21.08.2003 до 21.08.2008
ходимо  назначить  препараты  калия  для  предупреждения  возможной 
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: гидрохлоротиазид  (6-хлор-
гипокалиемии. Во время лечения желательно регулярно измерять АД, 
3,4-дигидро-2Н-1,2,4-бензотиазидин-7-сульфонамид-1,1-диоксид) 
проводить анализ мочи и кала на скрытую кровь. Заканчивать лечение 
является  сульфонамидным  производным  и относится  к диуретиче-
следует постепенно снижая дозу препарата и решив вопрос о необхо-
ским  средствам  средней  активности.  Нарушает  реабсорбцию  ионов 
димости применения АКТГ (кожная проба).
натрия,  хлора  и воды  в дистальных  канальцах  нефрона.  Увеличивает 
Во время лечения гидрокортизоном целесообразно заново опре- выведение ионов калия, магния, бикарбоната, задерживает в организ-
делить дозы пероральных противодиабетических средств и антикоагу- ме ионы кальция. Снижает повышенное АД. При несахарном диабете 
лянтов. гидрохлоротиазид снижает объем мочи и повышает ее концентрацию. 
При  сочетанном  применении  с диуретическими  средствами  необ- В ряде случаев препарат cнижает внутриглазное давление при глауко-
ходимо контролировать электролитный обмен в организме. В случае со- ме. Уменьшает выделение кальция с мочой и тем самым препятствует 
четанного применения с салицилатами при снижении дозы ГКС, необхо- образованию кальциевых камней.
димо одновременно снизить дозу салицилата. Если в анамнезе имеется  Хорошо  всасывается  в пищеварительном  тракте.  Диуретический 
эффект гидрохлоротиазида наступает через 2 ч, достигает своего мак-
указание на психоз, препарат следует применять с осторожностью.
симума через 4 ч и продолжается до 12 ч. Гидрохлоротиазид проника-
Перед  применением  содержимое  флакона  необходимо  тщатель-
ет  через  плацентарный  барьер,  ухудшает  кровоснабжение  плаценты, 
но взболтать.
может проникать в грудное молоко, поэтому его не следует назначать 
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: необходимо  избегать  сочетанного  примене-
в период беременности и кормления грудью.
ния с барбитуратами у пациентов с болезнью Аддисона (может обусло-
ПОКАЗАНИЯ: АГ (в качестве монотерапии или в комбинации с дру-
вить  криз).  Необходимо  соблюдать  осторожность  при совместном  на-
гими гипотензивными средствами); отеки, вызванные сердечной, по-
значении  с пероральными  противодиабетическими  средствами  (опас-
чечной  или  печеночной  недостаточностью;  несахарный  диабет;  иди-
ность  гипогликемии),  антикоагулянтами  (усиление  антикоагулянтного 
опатическая  гиперкальциурия;  почечнокаменная  болезнь  (для  про-
эффекта),  салицилатами  (развитие  геморрагий),  барбитуратами  (сни-
филактики  образования  кальциевых  камней),  субкомпенсированные 
жается эффективность ГКС), диуретиками (усиливается гипокалиемия). формы глаукомы.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы — значительное повышение АД и ги- ПРИМЕНЕНИЕ: следует подбирать минимальную эффективную дозу 
покалиемия, артралгия. Лечение: специфического антидота не суще- препарата.  Суточную  дозу  лучше  принимать  однократно  утром  после 
ствует. Назначают гипотензивные средства, препараты калия. еды. При АГ, как правило, в начале лечения обычно назначают 25–50 мг 
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте, при темпера- однократно утром или в 2 приема, а для поддерживающей терапии на-
туре 15–30 °C. значают по 25 мг/сут или через день. При отечном синдроме суточная 
доза обычно составляет 25–75 мг, реже — 100 мг. Возможно ежедневное 
ГИДРОКСИЗИН (HYDROXYZIN) применение препарата, однако чаще его назначают через 1–2 дня. При 
HYDROXYZINUM    N05B B01 несахарном диабете в начале лечения обычно назначают по 100 мг пре-
ICN Polfa Rzeszow парата  в сутки  в 2–4  приема  с последующим  снижением  дозы.  Макси-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: мальная суточная доза препарата — 200 мг. В целях профилактики об-
табл. п/о 10 мг, № 30   разования почечных камней доза препарата составляет по 50 мг 2 раза 
Гидроксизин .................................................. 10 мг в сутки.  Детям  обычно  назначают  препарат  в суточной  дозе  из  расче-
табл. п/о 25 мг, № 30  
та 2 мг на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Детям до 2 лет в зависимости 
Гидроксизин .................................................. 25 мг
от массы тела назначают по 12,5–37,5 мг (1/4–3/4 таблетки) в сутки, в воз-
№ Р.01.02/04190 от 10.01.2002 до 10.01.2007
расте от 3 до 12 лет — по 37,5–100 мг (3/4 таблетки – 2 таблетки) в сутки.
См. ГИДРОКСИЗИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженные нарушения функции почек, пе-
ченочная недостаточность, тяжелые формы подагры и сахарного диабе-
ГИДРОКСИМОЧЕВИНА «МЕДАК» (HYDROXYUREA «MEDAC»)
та, период беременности, повышенная чувствительность к гидрохлоро-
HYDROXYCARBAMIDUM    L01X X05
тиазиду и другим сульфонамидам, прочим компонентам препарата.
Medac
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в редких случаях прием препарата может 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
сопровождаться  диспепсическими  расстройствами,  головокружени-
капс. 500 мг, № 50, № 100  
ем,  повышенной  утомляемостью,  слабостью,  гипокалиемией,  гипо-
№ Р.04.02/04571 от 02.04.2002 до 02.04.2007
капс. 500 мг ин балк, № 10, № 2000   магниемией,  гипонатриемией,  гиперурикемией,  гиперкальциемией, 
Гидроксикарбамид ......................................... 500 мг гипергликемией,  нейтро-  и тромбоцитопенией,  кожно-аллергически-
№ UA/3631/01/01 от 17.08.2005 до 02.04.2007
ми реакциями, нарушением зрения, панкреатитом.
См. ГИДРОКСИКАРБАМИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью  следует  назначать  препа-
рат  больным  с подагрой  и сахарным  диабетом.  При  длительном  ле-
ГИДРОКСИУРЕА (HYDROXYUREA)
чении следует придерживаться диеты, богатой калием. При почечной 
HYDROXYCARBAMIDUM    L01X X05
недостаточности  необходимо  тщательно  следить  за  электролитным 
Pliva Krakow
балансом и клиренсом креатинина. Выраженная потеря воды и элект-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ролитов при длительном лечении диуретическими средствами в высо-
капс. 500 мг, № 100, № 500  
ких дозах может обострить симптомы почечной недостаточности.
Гидроксикарбамид ......................................... 500 мг
Во время применения препарата рекомендуется прекратить корм-
№ UA/3289/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010
ление грудью.
См. ГИДРОКСИКАРБАМИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005 Л-305
ГИДР
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном  применении Гидросалу- При  инфузионном  введении  препарат  поступает  из  крови  внутрь 
ретил усиливает действие других гипотензивных средств, а также неде- клеток,  в частности  кардиомиоцитов,  в форме  ионов  калия.  Калий 
поляризующих  миорелаксантов,  снижает  эффективность  пероральных  и глюкоза включаются в клеточный метаболизм. Выводится с мочой.
ПОКАЗАНИЯ: аритмия, обусловленная гипокалиемией, в том чис-
гипогликемизирующих препаратов. Одновременное назначение Гидро-
салуретила  с ГКС  приводит  к повышенному  выделению  из  организма  ле при интоксикации сердечными гликозидами. Тяжелая гипокалиемия 
ионов калия. При одновременном применении Гидросалуретила и бар- (концентрация калия в сыворотке крови менее 2,5 ммоль/л).
ПРИМЕНЕНИЕ: режим дозирования устанавливается индивидуаль-
битуратов, диазепама, этанола повышается риск развития ортостатиче-
ской гипотензии. У пациентов, получающих лечение препаратами лития,  но под контролем ЭКГ и уровня калия в сыворотке крови. Как правило, 
Г диуретические средства могут вызвать повышение уровня лития в кро- взрослым назначают по 1–2 инфузии в сутки по 200 мл (по 1 г в пере-
ви. При полиурии, вызванной препаратами лития, диуретические сред- счете на калия хлорид). Скорость введения — 20–30 капель в минуту.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ОПН, ХПН, полная блокада сердца, гипер-
ства могут оказать парадоксальный антидиуретический эффект.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможно  развитие  сухости  во рту,  тошноты,  калиемия,  метаболические  нарушения  (ацидоз,  гиповолемия  с гипо-
общей слабости, артериальной гипотензии, тахикардии, головокруже- натриемией),  гипергидратация,  сахарный  диабет,  нарушение  обмена 
ния на фоне нарушений водно-электролитного баланса. Показано вос- глюкозы, период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: редко  и  при применении  в высоких  до-
полнение потерь воды и электролитов.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при комнатной температуре. зах — слабость, парестезии, парадоксальная реакция в виде увеличе-
ния количества экстрасистол.
ГИДРОТИАЗИД (HYDROTHIAZIDE) ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью  назначают  при нарушении 
HYDROCHLOROTHIAZIDUM    C03A A03 AV-проводимости.  Необходимо  учитывать,  что  токсичность  солей  ка-
Elegant India лия повышается при недостаточности надпочечников.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: препарат  улучшает  переносимость  сердечных 
табл. 25 мг, № 10  
гликозидов,  что  позволяет  при необходимости  одновременно  вводить 
табл. 25 мг, № 400   6 17,97
строфантин  или  препараты  наперстянки.  При  нарушениях  сердечного 
Гидрохлоротиазид ......................................... 25 мг
ритма,  обусловленных  гипокалиемией,  для  увеличения  реполяризации 
№ 2646 от 02.09.2003 до 02.09.2008
клеток сердца к инфузионному р-ру препарата можно добавлять инсулин. 
См. ГИДРОХЛОРОТИАЗИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
Калийсберегающие диуретики и ингибиторы АПФ повышают риск разви-
ГИДРОХЛОРТИАЗИД (HYDROCHLOROTHIAZIDE) тия гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в крови).
ПЕРЕДОЗИРОВКА: длительное  время  остается  бессимптомной 
HYDROCHLOROTHIAZIDUM    C03A A03
Борщаговский ХФЗ до тех  пор,  пока  концентрация  калия  в сыворотке  крови  не  достигнет 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: высокого  уровня  (6,5–8 ммоль/л).  Симптомы:  боль  в животе,  апатия, 
табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 10   мышечная  слабость,  парестезии,  на ЭКГ  регистрируется  повышение 
табл. 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 20   6 1,45 амплитуды  зубца  Т,  депрессия  сегмента  ST,  расширение  комплекса 
Гидрохлоротиазид ......................................... 0,025 г
QRS. Лечение: парентеральное введение препаратов кальция, симпто-
№ П.08.02/05170 от 13.08.2002 до 13.08.2007
матическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных 
См. ГИДРОХЛОРОТИАЗИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
функций, гемодиализ.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 5–25 °С.
ГИЗААР® (HYZAAR®)
Merck Sharp & Dohme    C09D A01
ГИКАМТИН (HYCAMTIN)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. п/о, № 14   TOPOTECANUM    L01X X17
табл. п/о, № 28   GlaxoSmithKline Export
6 205,24
Лозартан калий .............................................. 50 мг
GlaxoSmithKline
Гидрохлоротиазид ......................................... 12,5 мг
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
№ П.03.03/06209 от 27.03.2003 до 27.03.2008
пор. лиофил. д/п. р-ра д/инф. 4 мг фл., № 1  
Топотекан.................................................. 4 мг
Прочие ингредиенты: кислота винная, маннитол, кислота хлористоводород-
ная, натрия гидроксид.
1 флакон содержит 4 мг топотекана в форме топотекана гидрохлорида.
ГИК (GIK) № UA/0346/01/01 от 29.12.2003 до 29.12.2008
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: топотекан  ((S)-10-[диметила-
Юрия-Фарм    B05B B02
мино)-4-этил-4,9-дигидрокси-1Н-пирано[3',4:6,7]индолизоно[1' 2-b]-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
хинолин-3,14-(4Н,12Н)-дион моногидрохлорид) — антинеопластическое 
р-р инф. бутылка 100 мл   6 4,19
средство.  В  основе  противоопухолевой  активности  топотекана  лежит 
р-р инф. бутылка 200 мл   6 4,78
угнетение топоизомеразы-I, фермента, принимающего непосредствен-
Калия хлорид............................................. 0,5 г/100 мл
ное участие в репликации ДНК. Топотекан угнетает топоизомеразу-I пу-
Декстроза ................................................. 5 г/100 мл
тем  стабилизации  ковалентного  комплекса  фермента  и расщепленной 
Прочие ингредиенты: вода для инъекций.
нити ДНК, промежуточного звена каталитического механизма. Клеточ-
Препарат  содержит  электролитов:  К+ —  67,06 ммоль/л;  Cl- —  67,06 ммоль/л; 
ным следствием угнетения топоизомеразы-I топотеканом является ин-
осмолярность — 320 мосмоль/л; теоретическая осмолярность — 412 мосмоль/л.
№ UA/2006/01/01 от 12.10.2004 до 12.10.2009 дукция протеинассоциированных единичных разрывов цепи ДНК.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: средство, восполняющее де- При в/в введении топотекана путем 30-минутной в/в инфузии в до-
фицит калия. Способствует поддержанию должного внутри- и внекле- зе  0,5–1,5 мг/м2  на протяжении  5 дней  препарат  имеет  высокий  кли-
точного  уровня  калия,  который  является  основным  внутриклеточным  ренс  (64 л/ч).  Топотекан  также  имеет  высокий  объем  распределения 
ионом, играющим важную роль в клеточном метаболизме и регуляции  (около  132 л),  что  приблизительно  в 3 раза  превышает  общий  объем 
различных функций организма. Ионы калия активируют многие цито- воды  в организме,  и относительно  короткий  период  полувыведения 
плазматические  ферменты,  регулируют  внутриклеточное  осмотиче- (2–3 ч). При применении препарата на протяжении 5 дней каких-либо 
ское давление, повышают тонус симпатического отдела вегетативной  изменений  фармакокинетических  параметров  не  отмечено.  Значе-
нервной системы, увеличивают продукцию адреналина надпочечника- ние  AUC  увеличивается  пропорционально  повышению  дозы.  Связы-
ми, стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Снижа- вание  топотекана  с белками  плазмы  крови  низкое  (35%),  а распре-
ют ЧСС, уменьшают сократительную активность, проводимость, авто- деление  между  клетками  крови  и плазмой  однородно.  Метаболизм 
матизм  и возбудимость  миокарда.  В  низких  дозах  калий  расширяет  топотекана осуществляется главным образом путем гидролиза лакто-
коронарные сосуды, в высоких — сужает. Глюкоза является легкоусво- нового  кольца  до образования  гидроксикислоты  с разрывом  кольца. 
яемым энергетическим субстратом и способствует проникновению ка- Около 20–60% дозы выводится с мочой в виде топотекана или в фор-
лия в кардиомиоциты, повышая его внутриклеточную концентрацию. ме метаболита. In vitro топотекан не угнетает ферменты системы цито-
Препарат устраняет электролитный дисбаланс в организме, улучша- хорма Р450 — CYP 1A2, CYP 2A6, CYP 2C8/9, CYP 2C19, CYP 2D6, CYP 2E, 
ет обмен веществ в миокарде и его энергообеспечение, обладает проти- CYP 3A или CYP 4A и не угнетает цитозольные ферменты — дигидропи-
воаритмическими  свойствами.  Снижает  повышенную  чувствительность  римидин или ксантиноксидазу. У пациентов с печеночной недостаточ-
к сердечным гликозидам и уменьшает их кардиотоксические эффекты. ностью плазматический клиренс препарата снижается приблизитель-
КомПендиум 2005
Л-306
ГИКА
но на 67%. Период полувыведения топотекана увеличивается прибли- Способ введения
зительно на 30%, однако признаков изменения объема распределения  Для растворения 4 мг топотекана во флакон следует добавить 4 мл сте-
не отмечено. Плазматический клиренс у пациентов с выраженной по- рильной  воды  для  инъекций;  полученный  р-р  содержит  топотекан  в кон-
чечной недостаточностью (клиренс креатинина 41–60 мл/мин) снижа- центрации  1 мг/мл.  Р-р  добавляют  к любой  из  следующих  инфузионных 
ется приблизительно на 67%, объем распределения уменьшается не- сред для приготовления р-ра с концентрацией 25–50 мкг/мл: к 0,9% р-ру 
значительно, период полувыведения удлиняется на 14%. У пациентов  натрия хлорида для в/в инфузий или 5% р-ру декстрозы для в/в инфузий.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к топотека-
с умеренно  выраженной  почечной  недостаточностью  плазматический 
клиренс топотекана снижается на 34%, объем распределения — при- ну или к другим компонентам препарата, период беременности и кор-
Г
близительно на 25%, вследствие чего период полувыведения продле- мления грудью, выраженная миелосупрессия, перед началом первого 
вается с 1,9 до 4,9 ч. Не установлено существенной зависимости кли- курса лечения (исходный уровень нейтрофильных гранулоцитов <1,5 х 
ренса топотекана от возраста, массы тела, наличия асцита. 109/л, уровень тромбоцитов ?100 х 109/л).
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: гематологическая токсичность
Фармакокинетика топотекана изучалась у детей, которые получали 
24-часовую  постоянную  инфузию  топотекана  в дозе  2–7,5 мг/м2  пло- Дозозависима,  обратима  и поддается  коррекции;  кумулятивной 
щади  поверхности  тела  или 72-часовую  постоянную  инфузию  в дозе  токсичности  не  выявлено.  Тяжелая  нейтропения  (количество  нейтро-
0,75–1,95 мг/м2 в сутки. В обоих случаях клиренс был аналогичен тако- фильных гранулоцитов <0,5 х 109/л) отмечается приблизительно у 80% 
вому у взрослых при таких же режимах дозирования. больных, умеренно выраженная (количество нейтрофильных грануло-
Плазматический клиренс и объем распределения несколько выше  цитов — 0,5–0,9 х 109/л) — у 17%. В связи с тяжелой нейтропенией ли-
у мужчин, чем у женщин, однако эти отличия обусловлены главным об- хорадка  возникала  у 7%  больных,  инфекции —  у 14%  больных.  Кроме 
разом площадью поверхности тела. того, у 4% пациентов развился сепсис.
Одновременное применение топотекана с гранисетроном, ондан- Тяжелая лейкопения (количество лейкоцитов <1,0 х 109/л) отмече-
сетроном,  морфином  или  ГКС  не  оказывало  существенного  влияния  на у 32% больных, умеренно выраженная (количество лейкоцитов 1,0–
на фармакокинетику топотекана. 1,9 х 109/л) — у 53%.
ПОКАЗАНИЯ: мелкоклеточный рак легких, рак яичников. Тяжелая  тромбоцитопения  (количество  тромбоцитов  <25  х  109/л) 
ПРИМЕНЕНИЕ: вводят  путем  в/в  инфузии  на протяжении  30 мин  возникала у 27% больных, умеренно выраженная (количество тромбо-
ежедневно  в течение  5 дней  подряд  с перерывом  между  курсами  цитов 25–49,9 х 109/л) — у 25%. Опасные геморрагии, обусловленные 
3 нед.  Для  эффективного  лечения  рекомендуется  провести  не  менее  тромбоцитопенией,  возникали  редко.  Проведение  трансфузий  тром-
4 курсов, поскольку среднее время ответа на лечение по данным кли- боцитарной массы потребовалось 15% больных.
нических  исследований  составляет  8–11 нед  у больных  раком  яични- Анемию от умеренно выраженной до тяжелой (уровень гемоглоби-
ков  и 6,1 нед  —  у больных  мелкоклеточным  раком  легких.  В  клиниче- на ?7,9 г/дл) отмечали у 37% больных, легкой степени (уровень гемо-
ских  исследованиях  при раке  яичников  терапевтический  эффект  был  глобина 8–10 г/дл) — у 52%. Переливание эритроцитарной массы тре-
достигнут у 18% пациентов после 5 или более курсов. бовалось 52% больных.
Взрослым,  в том  числе  больным  пожилого  возраста,  назначают  Нейтропения или тромбоцитопения обычно развивались на протяже-
в начальной  дозе  1,5 мг/м2  в сутки  на протяжении  5 дней  подряд.  Пе- нии 2 нед лечения, в большинстве случаев их продолжительность не пре-
ред  началом  первого  курса  лечения  исходный  уровень  нейтрофиль- вышала 7 дней. В 11% случаев нейтропения сохранялась более 7 дней.
Негематологические побочные эффекты
ных гранулоцитов у пациентов должен составлять не менее 1,5 х 109/л, 
тромбоцитов — не менее 100 х 109/л, гемоглобина — не менее 9 г/дл. Тошнота,  рвота,  диарея,  запор,  стоматит,  анорексия,  усталость, 
Топотекан растворяют непосредственно перед введением. недомогание, астения, алопеция, гипербилирубинемия, реакции гипер-
Нельзя продолжать лечение топотеканом, пока количество нейтро- чувствительности. В клинических исследованиях наиболее частыми не-
фильных гранулоцитов не восстановится до 1 х 109/л, тромбоцитов —  гематологическими побочными эффектами были тошнота, рвота, диа-
до 100  х  109/л,  гемоглобина —  до 9 г/дл  (если  необходимо,  проводят  рея,  запор  и стоматит.  При  применении  препарата  в рекомендуемых 
трансфузию). дозах эти явления были умеренно выражены. Данных о кардиотоксич-
Для пациентов с тяжелой нейтропенией (количество нейтрофиль- ности,  нейротоксичности  или  иной  органной  токсичности  при приме-
ных гранулоцитов менее 0,5 х 109/л) на протяжении 7 и более дней или  нении  топотекана  не  выявлено.  Продолжительное  лечение  топотека-
с тяжелой нейтропенией, которая сопровождается лихорадкой или ин- ном не приводило к повышению частоты возникновения негематологи-
фекциями, или для пациентов, лечение которых было отсрочено ввиду  ческих побочных эффектов.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: топотекан  может  применять  только  специа-
нейтропении, схема лечения может быть следующей: назначить в сни-
женной дозе до 1,25 мг/м2 в сутки (или при необходимости последова- лист, имеющий опыт лечения цитостатическими препаратами.
тельно снизить дозу до 1 мг/м2 в сутки), или профилактически назна- Гематологическая  токсичность  препарата  дозозависима,  поэто-
чить  колониестимулирующие  факторы  при последовательных  курсах  му следует регулярно контролировать картину периферической крови, 
высокодозовой  терапии,  начиная  с 6-го  дня  курса.  Если  нейтропения  в том числе количество тромбоцитов.
не  устраняется  введением  колониестимулирующего  фактора,  дозу  При применении топотекана в комплексной схеме лечения с дру-
препарата следует снизить. гими цитостатиками может возникнуть необходимость коррекции дозы 

<< Пред. стр.

стр. 121
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>