<< Пред. стр.

стр. 163
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

тим с цефтриаксоном натрия. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ПЕРЕДОЗИРОВКА: о случаях передозировки линезолида не сооб- капс. мягкие, № 30   6 55,91
щалось.  Проводят  симптоматическое  лечение  на фоне  мероприятий,  капс. мягкие, № 60   6 92,12
направленных  на поддержание  уровня  клубочковой  фильтрации.  При  Экстракт имбиря (Zingiber officinale) .......... 150 мг
Экстракт альпинии (Alpinia galanga) ........... 15 мг
гемодиализе выводится приблизительно 30% дозы линезолида.
Прочие  ингредиенты:  желатин,  триглицериды  со  средними  цепями,  моно-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С. Р–р хранят в обо-
глицериды сложного эфира кислоты уксусной, глицерол, воск желтый, крем-
лочке  из  фольги  и картонной  коробке.  Посля  вскрытия  пакета  хране- ний коллоидный безводный, титана диоксид, хлорофиллмедный комплекс.
нию не подлежит. Содержимое  капсул  представляет  собой  биокомплекс  на основе  имбиря 
(77/15),  полученный  благодаря  применению  LipoCap™  -технологии.  150 мг 
ЗИДОВИН (ZIDOVIN) экстракта имбиря эквивалентно 3000 мг его корневища; 15 мг экстракта аль-
пинии эквивалентно 660 мг ее сухого корневища.
ZIDOVUDINUM    J05A F01
№ Р.08.03/07206 от 01.08.2003 до 01.08.2008
Cadila Healthcare
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: препарат  на основе  лекарс-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
З твенных растений для устранения боли и скованности в суставах, вы-
табл. п/о 300 мг, № 10, № 100  
званных  остеоартритом.  Механизм  действия  связан  с угнетением  ак-
Зидовудин ..................................................... 300 мг
тивности ЦОГ, 5-липоксигеназы и TNF?.
Прочие  ингредиенты:  натрия  крахмалгликолят,  крахмал,  целлюлоза  микрокристалли-
ческая,  магния  стеарат,  гидроксипропилметилцеллюлоза,  полиэтиленгликоль  6000,  ти- ПОКАЗАНИЯ: боль и скованность в суставах, вызванные остеоарт-
тана диоксид, тальк очищенный, спирт бензиловый, вода очищенная.
ритом.
№ Р.07.02/05038 от 16.07.2002 до 16.07.2007
ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым — по 1 капсуле 1–2 раза в сутки во вре-
См. ЗИДОВУДИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
мя еды. Капсулу следует запивать большим количеством воды. Первые 
2 мес принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки (утром и вечером), затем 
ЗИДОВИР (ZIDOVIR)
переходят на поддерживающую дозу — 1–2 капсулы в сутки.
ZIDOVUDINUM    J05A F01
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: возраст до 12 лет.
Cipla
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: препарат обычно хорошо переносится, од-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
нако могут отмечаться желудочно-кишечный дискомфорт, диспепсия, 
капс. 100 мг контейнер пластик., № 100  
тошнота, отрыжка. Если указанные явления сохраняются на протяже-
Зидовудин ..................................................... 100 мг
нии 2 нед и больше, следует пересмотреть тактику лечения.
№ UA/0690/01/01 от 25.02.2004 до 25.02.2009
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: следует  избегать  применения  Зинаксина 
р-р д/перорал. прим. 50 мг/5 мл фл. 100 мл  
Зидовудин ..................................................... 50 мг/5 мл в период беременности и кормления грудью.
№ UA/0690/02/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не описаны.
См. ЗИДОВУДИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ПЕРЕДОЗИРОВКА: не описана.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С.
ЗИДОЛАМ (ZIDOLAM)
Hetero Drugs    J05A F30 ЗИНАЦЕФ™ (ZINACEF™)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: CEFUROXIMUM    J01D C02
табл. п/о, № 60   GlaxoSmithKline
Ламивудин..................................................... 150 мг СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Зидовудин ..................................................... 300 мг пор. д/п ин. р-ра 750 мг фл., № 1   6 18,79
№ UA/1593/01/01 от 26.07.2004 до 26.07.2009
Цефуроксим .................................................. 750 мг
№ UA/1524/01/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009
ЗИДО-Н 300 (ZIDO-N 300) пор. д/п ин. р-ра 1500 мг фл., № 1   6 33,25
ZIDOVUDINUM    J05A F01 Цефуроксим .................................................. 1500 мг
Содержит цефуроксим натрия 263, 789, 1578 мг, в пересчете на цефуроксим — 250, 750, 
Hetero Drugs
1500 мг.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: № UA/1524/01/02 от 07.07.2004 до 07.07.2009
табл. п/о 300 мг, № 60   См. ЦЕФУРОКСИМ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
Зидовудин ..................................................... 300 мг
№ UA/1589/01/01 от 26.07.2004 до 26.07.2009
ЗИНЕРИТ® (ZINERYT®)
См. ЗИДОВУДИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
Yamanouchi Europe    D10A F52
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ЗИКВИН (ZICVIN)
пор. д/п р-ра для наруж. прим. фл. с аппликатором,
GATIFLOXACINUM    J01M A16
с раств. 30 мл  
Cadila Healthcare 6 41,82
Эритромицин ............................................ 1,2 г
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Цинка ацетат ............................................. 360 мг
табл. п/плен. оболочкой 400 мг, № 5   6 44,79
Растворитель: этанол — 17 г, ди-изопропил себактат — 7,8 г.
табл. п/плен. оболочкой 400 мг, № 20  
№ П.04.02/04603 от 19.04.2002 до 19.04.2007
Гатифлоксацин .............................................. 400 мг
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Зинерит  —  эритромицин-
№ UA/1443/01/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009
цинковый  комплекс.  Эритромицин  действует  бактериостатически 
См. ГАТИФЛОКСАЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь: Propionibacteria acne
и Streptococcus epidermidis, оказывает противовоспалительное дейст-
ЗИЛТ® (ZILT)
вие:  уменьшает  лейкоцитарный  хемотаксис,  ингибирует  миграцию 
CLOPIDOGRELUM    B01A C04
нейтрофилов в очаг воспаления (уменьшение отека и боли), уменьша-
KRKA
ет  содержание  свободных  жирных  кислот  в поверхностных  жирах 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
на 40–50%. Цинк снижает выработку секрета сальных желез, оказыва-
табл. п/плен. оболочкой 75 мг, № 7, № 28  
ет вяжущее действие, ингибирует формирование комедонов, улучшает 
Клопидогрел .................................................. 75 мг
№ UA/2903/01/01 от 01.04.2005 до 01.04.2010 проникновение эритромицина в кожу.
См. КЛОПИДОГРЕЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») Комплексная связь компонентов препарата обеспечивает лучшее 
проникновение в кожу активных веществ. Цинк в основном связывает-
ЗИМАКС (ZIMAX)
ся с фолликулярным эпителием и не резорбируется в системный кро-
AZITHROMYCINUM    J01F A10 воток. Незначительная часть эритромицина подвергается системному 
Square Pharmaceuticals
распределению и в дальнейшем выводится из организма.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ПОКАЗАНИЯ: угревая сыпь.
капс. 250 мг, № 6  
ПРИМЕНЕНИЕ: флакон с приготовленным р-ром наклоняют и, слег-
Азитромицин ................................................. 250 мг
ка  нажимая,  с помощью  прилагаемого  аппликатора  Зинерит  наносят 
Содержит азитромицина дигидрат — 262,02 мг, эквивалентного азитромицину — 250 мг.
тонким слоем на весь пораженный участок кожи 2 раза в сутки, утром 
№ UA/3639/01/01 от 17.08.2005 до 17.08.2010
(до нанесения макияжа) и вечером (после умывания). Степень нанесе-
См. АЗИТРОМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005
Л-448
ЗИПР
ния р-ра регулируется силой нажатия аппликатора на кожу. Примерная  ность) в более низких дозах, чем дозы, вызывающие каталепсию (рас-
разовая доза — 0,5 мл приготовленного р-ра. После высыхания р-р не  стройство, отражающее побочное влияние на моторную функцию). В от-
оставляет следов на коже. личие  от других  нейролептиков,  оланзапин  усиливает  противотревож-
Продолжительность курса — 10–12 нед. В отдельных случаях улуч- ный эффект при проведении «анксиолитического» теста.
шение наступает уже через 2 нед после начала лечения. В плацебо-контролируемых исследованиях установлено, что олан-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к эритро- запин обеспечивает статистически достоверную редукцию как продук-
мицину и другим макролидам, а также к цинку. тивных, так и негативных расстройств.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: могут возникать раздражение, ощущение  После перорального приема оланзапин хорошо всасывается и его 
жжения и сухости кожных покровов в месте нанесения препарата. Как  максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5–8 ч. 
правило, эти явления слабо выражены и не требуют отмены препарата  Абсорбция оланзапина не зависит от приема пищи.
или проведения симптоматической терапии. Оланзапин  метаболизируется  в печени  в результате  процессов 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: следует учитывать вероятность развития пе- конъюгации и окисления. Основным циркулирующим метаболитом яв-
рекрестной  резистентности  к другим  антибиотикам  группы  макроли- ляется  10-N-глюкуронид,  который  не  проникает  через  ГЭБ.  Изофер-
дов, линкомицину, клиндамицину. менты  CYP 1A2  и CYP 2D6  цитохрома  Р450  участвуют  в образовании 
Необходимо избегать попадания препарата в глаза или на слизис- N-десметил  и 2-гидроксиметил  метаболитов  оланзапина.  Оба  мета-
З
тые оболочки полости носа и рта, так как это может вызвать раздраже- болита в исследованиях in vivo обладали значительно менее выражен-
ние или ожог. ной фармакологической активностью, чем оланзапин. Основная фар-
Возможно применение препарата в период беременности и корм- макологическая активность препарата обусловлена исходным вещест-
ления грудью по показаниям и в рекомендуемых дозах. вом — оланзапином.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: до настоящего времени не установлено кли- Фармакокинетические  показатели  оланзапина  варьируют  в зави-
нически значимое взаимодействие с другими лекарственными препа- симости  от пола  и возраста,  а также  у курящих.  Достоверных  разли-
ратами. чий между средними значениями периода полувыведения и клиренса 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: случайная передозировка маловероятна из-за  оланзапина у лиц с тяжелыми нарушениями функции почек не установ-
особенностей местного применения препарата. лено. Около 57% оланзапина выводится с мочой, в основном в форме 
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С. метаболитов.  У  курящих  лиц  с незначительными  нарушениями  функ-
ции печени клиренс оланзапина ниже, чем у некурящих без нарушения 
ЗИННАТ™ (ZINNAT) функции печени.
CEFUROXIMUM    J01D C02 При  концентрации  в плазме  крови  от 7  до 1000 нг/мл  с белками 
GlaxoSmithKline
плазмы  связывается  около  93%  оланзапина.  Оланзапин  в основном 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
связывается с альбумином и с ?1-кислотным гликопротеином.
табл. п/о 125 мг, № 10   6 39,29
ПОКАЗАНИЯ: таблетки: оланзапин показан для лечения шизофре-
Цефуроксим .................................................. 125 мг
нии.  Эффективен  при продолжительном  применении  для  поддержа-
табл. п/о 250 мг, № 10   6 76,63
ния улучшенного клинического состояния пациентов, у которых отме-
Цефуроксим .................................................. 250 мг
чена положительная реакция на начальную терапию.
№ П.01.02/04260 от 31.01.2002 до 31.01.2007
Оланзапин  показан  для  лечения  маниакальных  расстройств 
гран. д/п сусп. 125 мг/5 мл фл. 100 мл   6 68,98
(от умеренно  выраженных  до тяжелых).  У  пациентов,  маниакальные 
Цефуроксим .................................................. 125 мг/5 мл
Прочие ингредиенты: повидон, сахароза, ароматизатор, кислота стеариновая.
приступы  у которых  поддавались  терапии  оланзапином,  препарат 
№ П.01.02/04263 от 31.01.2002 до 31.01.2007
обладал способностью предупреждать развитие рецидивов биполяр-
См. ЦЕФУРОКСИМ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ных расстройств.
Р-р для в/м введения: купирование психомоторного возбуждения 
ЗИПРЕКСА® (ZYPREXA®)
(ажитации)  у больных  шизофренией,  биполярным  аффективным  рас-
OLANZAPINUM    N05A H03
стройством и деменцией.
Eli Lilly
ПРИМЕНЕНИЕ: Таблетки
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Шизофрения
табл. п/о 5 мг, № 28   6 607,73
Рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг 1 раз 
Оланзапин ................................................ 5 мг
в сутки.
Прочие ингредиенты: воск карнауба, титана диоксид (Е171), полиоксиэтило-
Маниакальный приступ
вый эфир жирной кислоты 80, лактозы моногидрат, гидроксипропилметил-
Начальная доза составляет 15 мг 1 раз в сутки в качестве моноте-
целлюлоза,  магния  стеарат,  целлюлоза  микрокристаллическая,  метилгид-
рапии или 10 мг ежедневно в составе комбинированной терапии.
роксипропилцеллюлоза, кросповидон, индигокармин (Е132).
№ UA/0911/01/01 от 17.05.2004 до 17.05.2009 Профилактика рецидивов биполярных расстройств
табл. п/о 10 мг, № 28   Рекомендуемая  начальная  доза  оланзапина  составляет  10 мг/сут. 
6 1169,25
Оланзапин ................................................ 10 мг Пациентам, которые получали оланзапин для купирования маниакальных 
Прочие ингредиенты: воск карнауба, титана диоксид (Е171), полиоксиэтило- приступов, для предотвращения рецидивов рекомендуется продолжать 
вый эфир жирной кислоты 80, лактозы моногидрат, гидроксипропилметил-
лечение препаратом в тех же дозах. В случае развития нового маниакаль-
целлюлоза,  магния  стеарат,  целлюлоза  микрокристаллическая,  метилгид-
ного, смешанного или депрессивного приступа необходимо продолжить 
роксипропилцеллюлоза, кросповидон, индигокармин (Е132).
лечение оланзапином (при необходимости дозу оптимизируют) с допол-
№ UA/0911/01/02 от 17.05.2004 до 17.05.2009
нительной, клинически показанной терапией для лечения депрессивных 
пор. лиофил. д/п р-ра в/м ин. 10 мг фл., № 1  
симптомов.  При  лечении  шизофрении,  маниакальных  приступов  и для 
Оланзапин ................................................ 10 мг
предотвращения рецидивов биполярных расстройств суточную дозу со 
№ UA/0911/02/01 от 14.03.2005 до 14.03.2010
временем  можно  изменять  с учетом  клинического  состояния  пациен-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: оланзапин  является  анти-
та в пределах 5–20 мг/сут. Повышение дозы до уровня, превышающего 
психотическим  средством  (нейролептиком)  c  широким  фармакологи-
начальную дозу, рекомендуется только после соответствующей оценки 
ческим  спектром  действия  на ряд  рецепторных  систем.  Эксперимен-
клинических результатов и, как правило, может осуществляться с интер-
тально  установлено  сродство  оланзапина  к серотониновым  5-НТ2А/С, 
валами не менее 24 ч. Оланзапин можно принимать независимо от при-
5НТ3,  5НТ6;  допаминовым  D1,  D2,  D3,  D4,  D5;  мускариновым  М1-5;  ?1-ад-
ема  пищи,  поскольку  это  не  влияет  на абсорбцию  препарата.  Отмену 
ренергическим  и гистаминовым  Н1-рецепторам.  В  ходе  эксперимен-
оланзапина следует осуществлять путем постепенного снижения дозы.
тов было также выявлено наличие антагонизма оланзапина по отноше-
Р/р для в/м введения
нию  к 5НТ,  дофаминовым  и холинергическим  рецепторам.  В  условиях 
Не  вводят  в/в  или  п/к.  Предполагается  только  краткосрочное  па-
in vitro и in vivo оланзапин обладает более выраженным сродством и ак-
рентеральное применение на протяжении не более 3 дней подряд.
тивностью в отношении серотониновых 5НТ2 рецепторов, по сравнению 
Состояние ажитации при шизофрении и биполярном аффектив-
с допаминовыми D2-рецепторами. По данным электрофизиологических 
ном расстройстве
исследований, оланзапин селективно снижает возбудимость мезолим-
Рекомендуемая начальная доза оланзапина для взрослых состав-
бических  (А10)  допаминергических  нейронов,  и в то  же  время  оказы-
ляет 10 мг в виде в/м инъекции. В зависимости клинического эффекта 
вает незначительное действие на стриарные (А9) нервные пути, участ-
повторное  введение  в доза  5  ?10 мг  может  быть  осуществлено  через 
вующие в регуляции моторных функций. Оланзапин снижает условный 
защитный  рефлекс  (тест,  характеризующий  антипсихотическую  актив- 2 ч после первой инъекции. Максимальная суточная доза оланзапина 
КомПендиум 2005 Л-449
ЗИПР
(включая дозу оланзапина, принятого внутрь) составляет 20 мг, не бо- КФК,  миоглобинурию  и ОПН  вследствие  рабдомиолиза.  Клинические 
лее 3 инъекций на протяжении 24 ч. проявления  злокачественного  нейролептического  синдрома  или  зна-
При наличии клинических показаний для продолжения терапии в/м  чительное повышение температуры тела без других симптомов злока-
введение  оланзапина  следует  прекратить  и назначить  лечение  перо- чественного  нейролептического  синдрома  требуют  отмены  всех  ней-
ральными формами оланзапина в дозе 5?20 мг в сутки соответствен- ролептиков, включая оланзапин.
но течению заболевания. В сравнительных исследованиях лечение оланзапином достовер-
Состояние ажитации при деменции но реже сопровождалось развитием поздней дискинезии, требующей 
Рекомендуемая  доза  оланзапина  для  однократного  в/м  введения  медикаментозной коррекции. Однако следует учитывать риск поздней 
составляет 2,5 мг. Если состояние ажитации у больного после первого  дискинезии  при длительной  терапии  нейролептиками.  При  развитии 
введения препарата не купируется, оланзапин вводят повторно в дозе  признаков поздней дискинезии рекомендуется снижение дозы или от-
5 мг, но не ранее, чем через 2 ч после первой инъекции. Оценка безо- мена оланзапина.
пасности суммарных суточных доз, превышающих 12,5 мг, у пациентов  В отдельных случаях прием оланзапина, как правило, на ранних эта-
в состоянии ажитации не проводилась. пах терапии сопровождался транзиторным, бессимптомным повыше-
Применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет нием активности печеночных трансаминаз (АсАТ и АлАТ). Особая пре-
Не исследовалось. досторожность  необходима  при повышении  их  активности  у больных 
З Применение у пациентов пожилого возраста с печеночной недостаточностью или с ограниченным функциональным 
Рекомендуемая  начальная  доза  для  пациентов  пожилого  возрас- резервом печени, а также у пациентов, получающих лечение потенци-
та (старше 60 лет) составляет 2,5–5 мг. В зависимости от клиническо- ально  гепатотоксическими  препаратами.  В  случае  повышения  актив-
го состояния пациента повторная инъекция в дозе 2,5–5 мг может быть  ности трансаминаз во время лечения оланзапином требуется тщатель-
выполнена не ранее, чем через 2 ч после первой. Нельзя выполнять бо- ное наблюдение за пациентом и, при необходимости, снижение дозы.
лее 3 инъекций в течение 24 ч. Оланзапин  следует  применять  с осторожностью  у больных  с эпи-
Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью лептическими припадками в анамнезе или подверженных воздействию 
Целесообразно снижение начальной дозы до 5 мг/сут. При умерен- факторов, снижающих порог судорожной готовности. У таких пациентов 
но выраженной печеночной недостаточности (функциональный класс А  при лечении оланзапином судорожные припадки наблюдались редко.
или В по Чайлд-Пью) начальная доза должна составлять 5 мг/сут, и по- Как и в случае применения других нейролептиков, следует соблю-
вышать такую дозу необходимо с осторожностью. дать осторожность при терапии оланзапином следующих групп паци-
При  наличии  нескольких  факторов,  результатом  влияния  которых  ентов:  больных  с лейкопенией  и/или  нейтропенией,  обусловленной 
может быть замедление метаболизма (женский пол, пожилой возраст,  различными  причинами;  пациентов  с признаками  миелосупрессии 
отсутствие курения), необходимо рассмотреть возможность снижения  в результате применения лекарственных средств в анамнезе; пациен-
начальной дозы препарата. При необходимости повысить дозу препа- тов  с миелосупрессией,  обусловленной  сопутствующим  заболевани-
рата у таких пациентов это следует делать с осторожностью. ем, радиотерапией или химиотерапией в анамнезе; пациентов с выра-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к препара-
женной эозинофилией или миелопролиферативным заболеванием.
ту, закрытоугольная глаукома.
При проведении клинических исследований терапия оланзапином 
Парентеральное  введение  оланзапина  противопоказано  пациен-
редко сопровождалась антихолинергическими побочными эффектами. 
там с инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, выраженной 
Однако клинический опыт применения оланзапина у больных с сопутс-
артериальной гипотензией и/или брадикардией, синдромом слабости 
твующими заболеваниями ограничен, поэтому рекомендуется соблю-
синусного узла, в период после оперативных вмешательств на сердце.
дать осторожность при назначении оланзапина пациентам с клиничес-
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: таблетки
ки  значимой  гипертрофией  предстательной  железы,  паралитической 
Эозинофилия  (1–10%);  увеличение  массы  тела  (>10%);  усиление 
непроходимостью кишечника, закрытоугольной глаукомой и подобны-
аппетита, повышение уровня глюкозы и ТГ в сыворотке крови (1–10%); 
ми состояниями.
сонливость, нарушения походки у пациентов с болезнью Альцгеймера, 
Таблетки зипрекса содержат лактозу.
ухудшение симптоматики паркинсонизма и галлюцинации у пациентов 
В условиях in vitro оланзапин обнаруживает антагонизм в отноше-
с болезнью Паркинсона (>10%); головокружение, акатизия, паркинсо-
нии допамина и, как и другие нейролептики, теоретически может подав-
низм, дискинезия (1–10%); брадикардия, которая сопровождается или 
лять действие леводопы и агонистов допамина.
не сопровождается артериальной гипотензией или потерей сознания 
С учетом основного действия оланзапина на ЦНС следует соблю-
(0,1–1%);  ортостатическая  гипотензия  (1–10%);  слабо  выраженное, 
дать осторожность при использовании оланзапина в сочетании с други-
преходящее антихолинэргическое действие, включая запор и сухость 
ми лекарственными препаратами центрального действия и алкоголем.
в рту (1–10%); временное бессимптомное повышение активности пе-
Пациентам,  принимающим  оланзапин,  следует  соблюдать  осто-
ченочных трансаминаз (AлАТ, AсАТ), особенно на раннем этапе лече-
рожность при управлении транспортными средствами, а также при ра-
ния (1–10%); реакции фоточувствительности (0,1–1%); астения, пери-
боте  с потенциально  опасными  механизмами,  поскольку  оланзапин 
ферические  отеки  (1–10%);  более  чем  в 10%  случаев  отмечалось  по-
может вызывать сонливость.
вышение уровня пролактина в плазме крови, при этом сопутствующие 
Препарат следует назначать в период беременности только в том 
клинические  проявления  (например,  гинекомастия,  галакторея  и уве-
случае, если ожидаемый терапевтический эффект для будущей мате-
личение  молочных  желез)  отмечалось  редко.  У  большинства  пациен-
ри  значительно  превышает  потенциальный  риск  для  плода.  Пациент-
тов нормализация показателя происходила без прекращения лечения. 
кам следует отказаться от кормления грудью во время терапии олан-
В 0,1–1% случаев отмечается повышение активности КФК.
запином.
Р-р для в/м введения
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: метаболизм  оланзапина  может  изменяться 
Сонливость и повышение массы тела (?10%); головокружение, ас-
под действием ингибиторов или индукторов изоферментов цитохрома 
тения, акатизия, повышение аппетита, периферический отек, ортоста-
Р450, проявляющих специфическую активность в отношении CYP 1А2. 
тическая гипотензия, сухость во рту и запор, артериальная гипотензия, 
Клиренс  оланзапина  повышается  у курящих  пациентов  и у боль-
тахикардия,  брадикардия  (<10,  но  ?1%);  нарушения  ходьбы  и паде-
ных, принимающих карбамазепин (в связи с повышением активности 
ния (?10); недержание мочи и пневмония (<10, но ?1%); реакции фо-
CYP 1А2).  Известные  потенциальные  ингибиторы  CYP 1А2  могут  сни-
точувствительности, брадикардия (<1%, но >0,1%); лейкопения, при-
жать клиренс оланзапина.
ступы  судорог,  сыпь  (<0,1%,  но  >0,01%);  синдром  отмены,  венозная 
В клинических испытаниях установлено, что однократное введение 
тромбоэмболия, аллергические реакции, гепатит, панкреатит, тромбо-
оланзапина на фоне терапии следующими препаратами не сопровожда-
цитопения, диабетическая кома, диабетический кетоацидоз, гипергли-
лось подавлением метаболизма указанных лекарственных средств: три-
кемия, гипертриглицеридемия, приапизм, рабдомиодиз (<0,01%).
циклическими  антидепрессантами  (CYP 2D6),  варфарином  (CYP 2C9), 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: злокачественный  нейролептический  синд-
теофиллином (CYP 1A2) или диазепамом (CYP 3A4, CYP2 C19). Не выяв-
ром (потенциально фатальный симптомокомплекс) может развиваться 
лено также признаков лекарственного взаимодействия при использова-
при лечении любыми нейролептиками, включая оланзапин. Клиничес-
нии оланзапина в сочетании с литием или биперидином.
кие проявления злокачественного нейролептического синдрома вклю-
Однократный  прием  флуоксетина,  алюминий-  и магнийсодержа-
чают  значительное  повышение  температуры  тела,  ригидность  мышц, 
щего антацида или циметидина значительно влияет на биодоступность 
изменение  психического  статуса  и вегетативные  нарушения  (неста-
оланзапина.  Одновременный  прием  активированного  угля  снижает 
бильный  пульс  или  АД,  тахикардия,  аритмии,  повышенное  потоотде-
ление). Дополнительные признаки могут включать повышение уровня  биодоступность оланзапина при пероральном приеме на 50–60%.
КомПендиум 2005
Л-450
ЗОВА
Вальпроат  незначительно  влияет  на метаболизм  оланзапина  применение рекомендованной дозы препарата не влияет на обычную 
in vitro,  поэтому  клинически  значимое  фармакокинетическое  их  взаи- дневную активность. При объективной количественной оценке способ-
модействие маловероятно. ности управлять автотранспортом или работать с потенциально опас-
По  данным  исследований  in vitro  оланзапин  продемонстрировал  ными  механизмами  достоверно  не  выявлено  нежелательных  эффек-
крайне малый потенциал в подавлении активности следующих изофер- тов  в случае  применения  препарата  в рекомендованной  дозе  (10 мг), 
ментов цитохрома Р450: CYP 1A2, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 2D6 и CYP 3A. но соответсвующая осторожность необходима.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: очень  частыми  (частота  ?10%)  симптомами  ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: не рекомендуется назначать Зиртек в период 
при передозировке оланзапина были тахикардия, возбуждение/агрес- беременности. Поскольку цетиризин проникает в грудное молоко его 
сивность,  расстройство  артикуляции,  различные  экстрапирамидные  не  назначают  в период  кормления  грудью.  Препарат  может  вызывать 
расстройства и нарушения сознания разной степени тяжести (от седа- сонливость, что необходимо учитывать при управлении автотранспор-
тивного эффекта до комы). Другие клинически значимые последствия  том и работе с потенциально опасными механизмами.
передозировки  оланзапина  включали  делирий,  судороги,  злокачест-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не выявлены. В соответствии с проведенны-
венный  нейролептический  синдром,  угнетение  дыхания,  аспирацию, 
ми исследованиями, ни диазепам, ни циметидин не взаимодействова-
АГ  или  артериальную  гипотензию,  аритмии  (<2%  случаев  передози-
ли с Зиртеком. Как и при приеме других антигистаминных препаратов, 
ровки)  и кардиопульмональный  шок.  Минимальная  доза  при острой 
следует избегать одновременного употребления алкоголя.
З
передозировке с летальным исходом составила 450 мг, максимальная 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется  сонливостью.  Необходимо  про-
доза при передозировке с благоприятным исходом — 1500 мг.
мыть желудок и провести симптоматическое лечение. Специфическо-
Специфического  антидота  оланзапина  не  существует.  Показано 
го антидота нет.
симптоматическое лечение в соответствии с клиническим состоянием 
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре до 25 °С.
и контроль  функции  жизненно  важных  органов,  включая  лечение  ар-
териальной  гипотензии,  циркуляторного  коллапса  и поддержку  дыха-
ЗИТАЗОНИУМ (ZITAZONIUM)
тельной функции. Не следует применять допамин, эпинефрин и другие 
TAMOXIFENUM    L02B A01
симпатомиметики, которые являются агонистами ?-адренорецепторов.
Egis
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом,  защищенном  от света  и недоступ-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ном для детей месте при температуре 15–30 °C.
табл. 10 мг, № 30  
Тамоксифен ................................................... 10 мг

<< Пред. стр.

стр. 163
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>