<< Пред. стр.

стр. 167
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

Ибупрофен .................................................... 5%
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Прочие  ингредиенты:  пропиленгликоль,  полиэтиленоксид,  проксанол  268,  препарат 
табл. п/о 0,2 г, № 50   6 2,74 ОС-20 или цетомакрогол 1000, спирты синтетические или спирт цетостеариловый, масло 
Ибупрофен .................................................... 0,2 г вазелиновое, масло мяты перечной.
№ П.03.01/02907 от 30.03.2001 до 30.03.2006 № UA/2350/02/01 от 09.12.2004 до 09.12.2009
См. ИБУПРОФЕН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») См. ИБУПРОФЕН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN) ИБУПРОФЕН-НОРТОН (IBUPROFEN-NORTON)
IBUPROFENUM    M01A E01 IBUPROFENUM    M01A E01
Борисовский ЗМП Norton    M02A A13
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. п/о 0,2 г, № 10, № 30   табл. п/о 200 мг, № 10, № 30  
табл. п/о 0,2 г, № 50   № Р.04.03/06316 от 04.04.2003 до 04.04.2008
6 3,08
табл. п/о 200 мг ин балк, № 10, № 1000  
табл. п/о 0,2 г, № 100  
Ибупрофен .................................................... 200 мг
Ибупрофен .................................................... 0,2 г
№ Р.04.03/06317 от 04.04.2003 до 04.04.2008
№ UA/0606/01/01 от 20.02.2004 до 20.02.2009
табл. п/о 300 мг, № 10, № 30  
См. ИБУПРОФЕН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
№ Р.04.03/06316 от 04.04.2003 до 04.04.2008
табл. п/о 300 мг ин балк, № 10, № 1000  
ИБУПРОФЕН (IBUPROFEN)
Ибупрофен .................................................... 300 мг
IBUPROFENUM    M01A E01
№ Р.04.03/06317 от 04.04.2003 до 04.04.2008
Борщаговский ХФЗ
гель 5% туба 50 г, № 1  
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: № Р.04.03/06318 от 04.04.2003 до 04.04.2008
табл. п/о 200 мг контурн. ячейк. уп., № 50   гель 5% туба 50 г, ин балк, № 50  
6 3,19
Ибупрофен .................................................... 200 мг Ибупрофен .................................................... 5%
№ UA/3304/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010 № Р.04.03/06319 от 04.04.2003 до 04.04.2008
См. ИБУПРОФЕН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») См. ИБУПРОФЕН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005 Л-461
ИБУФ
твия на микросомальные ферменты печени. Период полувыведения из 
ИБУФЕН® (IBUFEN)
плазмы крови составляет около 2,4 ч (0,7–3,5 ч).
IBUPROFENUM    M01A E01
Medana Pharma Terpol Group У больных пожилого возраста наблюдается снижение печеночного 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: клиренса золпидема. Максимальная концентрация золпидема в плаз-
сусп. д/перорал. прим. 100 мг/5 мл фл. 100 г, № 1   ме крови у них примерно на 50% выше, период полувыведения незна-
6 9,42
Ибупрофен .................................................... 100 мг/5 мл чительно увеличен (в среднем 3 ч). Объем распределения снижен (до 
№ UA/2485/01/01 от 24.12.2004 до 24.12.2009
0,34±0,05 л/кг).
См. ИБУПРОФЕН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
У больных с почечной недостаточностью, независимо от проведе-
ния диализа, клиренс золпидема немного снижен. Другие фармакоки-
ИВ КЕР (EVE CARE)
нетические параметры не изменены. Золпидем не диализируется.
Himalaya    G02C X02*
У больных с печеночной недостаточностью биодоступность золпи-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
дема  увеличена.  Клиренс  снижен,  а период  полувыведения  увеличен 
капс., № 30   6 16,41
(около 10 ч).
Экстракт Sacara india...................................... 85 мг
ПОКАЗАНИЯ: периодическая и транзиторная бессонница.
Экстракт Dashamoola ..................................... 35 мг
ПРИМЕНЕНИЕ: препарат следует назначать в минимальной эффек-
Экстракт Symplocos racemosa ........................ 35 мг
Экстракт Tinospora cordifolia ........................... 35 мг тивной  дозе.  Обычная  доза  Ивадала  для  взрослых  составляет  10 мг 
Экстракт Solanum nigrum ................................ 35 мг в сутки. Препарат принимают непосредственно перед сном. Больным 
Экстракт Boerhaavia diffusa............................. 35 мг
пожилого возраста или с печеночной недостаточностью дозу Ивадала 
И Экстракт Asparagus racemosus ....................... 35 мг
снижают вдвое (до 5 мг/сут). Нельзя превышать максимальную суточ-
Экстракт Aloe vera .......................................... 25 мг
ную дозу Ивадала — 10 мг.
Экстракт Cyperus rotundus .............................. 25 мг
Ивадал  можно  применять  непрерывным  курсом  или  по требова-
Экстракт Santalim album ................................. 25 мг
нию.  Продолжительность  лечения  должна  быть  по возможности  ми-
Экстракт Adhatoda vasica................................ 20 мг
Экстракт Bombax malabaricum ........................ 15 мг нимальной —  от нескольких дней  до 4 нед,  включая  период  сниже-
Экстракт Triphala ............................................ 20 мг ния  дозы  (см.  ОСОБЫЕ  УКАЗАНИЯ).  Рекомендуется  такая  продолжи-
Экстракт Trikatu.............................................. 20 мг тельность  приема  препарата:  в течение  2–5 дней  при нерегулярной 
Порошок Kasisa godanti bhasma ...................... 35 мг
бессоннице  (например,  во время  путешествия);  в течение  2–3 нед 
Порошок Yashad bhasma ................................ 20 мг
при транзиторной бессоннице (в период беспокойства). Очень корот-
№ Р.10.01/03741 от 16.10.2001 до 16.10.2006
кий период применения препарата (в течение 2–5 дней) не требует его 
постепенной отмены. При необходимости продолжения курса лечения 
свыше 4 нед следует повторно оценить статус больного.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к препара-
ту,  синдром  апноэ  во время  сна,  тяжелая  дыхательная  недостаточ-
ИВАДАЛ® (IVADAL®) ность, печеночная недостаточность, миастения, период беременности 
ZOLPIDEMUM    N05C F02 (особенно I и III триместр) и кормления грудью. Ввиду отсутствия необ-
Sanofi-Aventis ходимого клинического опыта Ивадал не следует назначать детям.
Sanofi Winthrop Industrie ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: зависят  от его  дозы  и индивидуальной 
чувствительности больного.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Со стороны ЦНС
табл. делим. п/о 10 мг, № 7  
При применении в терапевтических дозах может наблюдаться ан-
табл. делим. п/о 10 мг, № 20  
тероградная амнезия, при использовании в более высоких дозах риск 
Золпидема тартрат.................................... 10 мг
ее  развития  повышается.  Возможны  нарушение  поведения,  наруше-
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристалличес-
кая, гипромеллоза, натрия амилопектина гликолят (тип А), магния стеарат,  ние  сознания,  раздражительность,  агрессивность,  ажитация,  физи-
суспензия титана диоксида (Е171), макрогол 400. ческая  и психическая  зависимость,  даже  при применении  в терапев-
№ Р.06.00/01896 от 24.06.2005 до 24.06.2010 тических дозах, сопровождающаяся развитием синдрома отмены или 
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: золпидем является препара- бессонницей «рикошета» после отмены препарата, чувство опьянения, 
том  имидазопиридиновой  структуры,  который  относится  к бензодиа- головная боль, атаксия, спутанность сознания, ухудшение концентра-
зепинам, фармакодинамическая активность его близка к фармакоди- ции внимания, сонливость (особенно у пациентов пожилого возраста), 
намической  активности  других  соединений  этого  класса.  Оказывает  бессонница, кошмарные сновидения, изменения либидо.
такие эффекты: миорелаксационный, анксиолитический, седативный,  Со стороны кожи
снотворный, противосудорожный, амнестический. Сыпь (с зудом или без).
Экспериментально  установлено,  что  для  проявления  седативно- Общие реакции
го  эффекта  препарата  необходимы  более  низкие  дозы,  чем  для  про- Мышечная гипотония, астения.
явления  его  противосудорожного,  миорелаксационного  и анксиоли- Со стороны органа зрения
тического эффекта. Эти эффекты связаны со специфическим агонис- Диплопия.
тическим  действием  золпидема  на центральный  рецептор,  который  Со стороны ЖКТ
относится  к ГАМК-омега  (BZ1  и BZ2)  макромолекулярному  рецептор- Расстройства пищеварения.
ному комплексу, регулирующему открытие каналов хлорид-иона. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в связи с наличием в составе препарата лак-
Золпидем избирательно связывается с рецепторами омега-1 (или  тозы Ивадал противопоказан при врожденной галактоземии, синдро-
BZ1 — бензодиазепиновый-1). ме  мальабсорбции  глюкозы  или  галактозы  и  при дефиците  лактазы. 
Золпидем  укорачивает  период  засыпания,  уменьшает  количест- После  применения  препарата  в течение  нескольких  недель  седатив-
во  пробуждений,  увеличивает  общую  продолжительность  и улучша- ный и снотворный эффект Ивадала может постепенно снижаться.
ет качество сна. Эти эффекты связаны с характерным ЭЭГ профилем  Применение  Ивадала,  особенно  продолжительное,  может  при-
препарата,  который  отличается  от такового  у бензодиазепинов.  Экс- вести  к развитию  физической  и психической  зависимости.  Риск  воз-
периментально установлено, что золпидем продлевает II фазу и фазу  никновения  зависимости  возрастает  с повышением  дозы  и увеличе-
глубокого сна (III и IV). В рекомендованных дозах золпидем не влияет  нием  продолжительности  лечения,  при наличии  зависимости  от дру-
на общую продолжительность парадоксального (быстрого) сна. гих препаратов и алкоголя в анамнезе. Зависимость может возникать 
Биодоступность золпидема составляет 70%, максимальная концен- и  при применении  препарата  в терапевтических  дозах  (очень  редко) 
трация препарата в плазме крови достигается через 0,5–3 ч после при- и/или  у больных  без  индивидуальных  факторов  риска.  Зависимость 
ема. может  вызывать  синдром  отмены  после  прекращения  применения 
При  применении  в терапевтических  дозах  фармакокинетика  пре- препарата. Наиболее частые симптомы синдрома отмены: бессонни-
парата линейная. Связывание с белками плазмы крови составляет око- ца,  головная  боль,  выраженная  тревога,  миалгия,  напряжение  мышц 
ло  92%.  Объем  распределения  у взрослых  составляет  0,51±0,02 л/кг.  и раздражительность. Реже могут наблюдаться ажитация или спутан-
Метаболизм  препарата  осуществляется  в печени.  Золпидем  выделя- ность  сознания,  парестезия  пальцев  верхних  и нижних  конечностей, 
ется в форме неактивных метаболитов в основном с мочой (около 60%)  повышенная  чувствительность  к свету,  шуму  и физическому  контакту, 
и с калом (около 40%). Золпидем не оказывает индуцирующего дейс- деперсонализация,  дереализация,  галлюцинации  и эпилептические 
КомПендиум 2005
Л-462
ИДЕО
припадки.  Симптомы  синдрома  отмены  обычно  наблюдаются  через  или недель после рождения. Кормление грудью в период приема Ива-
несколько дней после прекращения лечения, однако некоторые симп- дала не рекомендуется.
томы синдрома отмены могут проявляться между приемом двух после- ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: Нежелательные комбинации
довательных доз, особенно высоких. Комбинация с бензодиазепинами  Алкоголь  усиливает  седативное  действие  Ивадала,  что  влияет 
повышает риск развития зависимости. на способность  управлять  автомобилем  и выполнять  работы,  требу-
Имеются сообщения о случаях намеренной передозировки препа- ющие  повышенного  внимания.  Следует  избегать  употребления  алко-
рата. гольных напитков и применения лекарственных препаратов, содержа-
Бессонница  «рикошета» —  временный  синдром,  проявляющийся  щих алкоголь.
в усилении бессонницы, для лечения которой применяется препарат. Комбинации, требующие осторожности при применении
В  течение  нескольких  часов  после  приема  препарата  может  на- Средства,  оказывающие  угнетающее  влияние  на ЦНС  (производ-
блюдаться антероградная амнезия и нарушение психомоторных функ- ные морфина, нейролептики, барбитураты, анксиолитики, снотворные 
ций. Для снижения риска развития этих явлений препарат следует при- средства,  антидепрессанты  и антигистаминные  средства  с седатив-
менять непосредственно перед сном (см. ПРИМЕНЕНИЕ). ным эффектом, гипотензивные средства центрального действия, бак-
У  некоторых  больных  может  наблюдаться  синдром,  сочетающий  лофен, талидомид, пизотифен) усиливают угнетающий эффект препа-
нарушение сознания и поведения в различной степени. При этом мо-
рата, вызывают снижение концентрации внимания (следует учитывать 
гут  наблюдаться  такие  явления:  ухудшение  бессонницы,  кошмары, 
при управлении автотранспортом и выполнении работ, требующих по-
ажитация,  нервозность;  делирий,  галлюцинации,  онейроидный  дели-
вышенного  внимания).  При  одновременном  применении  с производ-
рий,  симптомы  психоза;  расторможенность  и импульсивность;  эйфо-
И
ными  морфина,  бупренорфином,  барбитуратами  повышается  риск 
рия, раздражительность; антероградная амнезия; внушаемость. Иног-
развития  угнетения  дыхания,  что  может  привести  к летальному  исхо-
да  наблюдаются  нарушения,  которые  потенциально  могут  представ-
ду при передозировке.
лять опасность для больного и его окружения: необычное поведение; 
Кетоконазол может незначительно усиливать седативный эффект.
агрессивность по отношению к самому себе и окружающим, особенно 
При  одновременном  приеме  с рифампицином  возможно  сниже-
если больной встречает препятствие тому, что он хочет сделать; авто-
ние  концентрации  золпидема  в плазме  крови  и,  соответственно,  эф-
матическое поведение с последующей амнезией. При появлении таких 
фективности препарата из-за усиления его метаболизма в печени.
симптомов лечение Ивадалом следует прекратить.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: передозировка препарата может представлять 
У  больных  пожилого  возраста  или  пациентов  с почечной  или  пе-
угрозу  для  жизни  при множественном  отравлении  (совместно  с дру-
ченочной недостаточностью период полувыведения может значитель-
гими  средствами,  угнетающими  ЦНС,  в том  числе  с алкоголем).  Пос-
но  удлиняться.  После  повторного  приема  препарат  и его  метаболиты 
ле  приема  Ивадала  в дозе  до 400 мг  прогноз  обычно  благоприятный. 
достигают  равновесной  концентрации  в крови  гораздо  позже,  одна-
При значительной передозировке симптомы в основном соответству-
ко на гораздо более высоком уровне. Эффективность и безопасность 
ют  признакам  угнетения  ЦНС  (от  сонливости  до комы,  в зависимости 
Ивадала могут быть оценены только в состоянии равновесной концент-
от принятой дозы препарата). При незначительной передозировке мо-
рации. Может понадобиться коррекция дозы (см. ПРИМЕНЕНИЕ). Учи-
жет  наблюдаться  спутанность  сознания  и заторможенность.  В  более 
тывая путь метаболизма золпидема, кумуляции препарата при почеч-
ной недостаточности не ожидается. тяжелых  случаях  наблюдаются  атаксия,  гипотензия,  гипотония  мышц 
Применять  Ивадал  у лиц  пожилого  возраста  следует  с осторож- и угнетение дыхания, очень редко — с летальным исходом.
ностью  из-за  риска  проявления  седативного  и миорелаксирующего  В  случае  передозировки  в течение  часа  следует  вызвать  рвоту 
эффектов препарата, которые могут привести к падениям с серьезны- (если больной в сознании). Если больной без сознания, рекомендует-
ми последствиями для больного. ся промывание желудка. Через час после приема препарата рекомен-
Большую осторожность следует соблюдать при назначении препа- дуется применение активированного угля для уменьшения всасывания 
рата  пациентам  с алкоголизмом  и наркоманией  (см.  ВЗАИМОДЕЙСТ- препарата. Рекомендуется контролировать функцию сердца и дыхания 
ВИЯ). в специализированном стационаре. Для диагноза и/или лечения пред-
Бессонница может быть вызвана основным соматическим или пси- намеренной  или  случайной  передозировки  Ивадала  целесообразно 
хическим  заболеванием.  Сохранение  или  прогрессирование  бессон- применение  флумазенила.  Однако  применение  флумазенила  может 
ницы  после  непродолжительного  лечения  требует  дальнейшей  оцен- вызвать неврологическую симптоматику (судороги), особенно у боль-
ки статуса больного. ных эпилепсией.
Больного следует предупредить о необходимости строгого соблю- УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при комнатной температуре (15–25 °С).
дения продолжительности лечения в зависимости от типа бессонницы.
Не следует назначать Ивадал в виде монотерапии пациентам с тя- ИГНАЦИЯ-ГОМАКОРД (IGNATIA-GOMACORD)
желой депрессией, так как возможно усиление суицидальных тенден- Heel    N05C M50**
ций. СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Необходимо учитывать депрессорное действие Ивадала, особен- кап. д/перорал. прим. фл.-капельн. 30 мл, № 1   6 35,08
но то, что тревога и ажитация могут быть признаками декомпенсации  Strychnos ignatia D4 ........................................ 0,5 г/100 мл
дыхательной функции, требующей госпитализации в отделение интен- Strychnos ignatia D10 ...................................... 0,5 г/100 мл
сивной терапии. Strychnos ignatia D30 ...................................... 0,5 г/100 мл
Strychnos ignatia D200 .................................... 0,5 г/100 мл
Больного  следует  предупредить  о возможности  появления  бес-
Moschus moschiferus D6 ................................. 0,5 г/100 мл
сонницы «рикошета», связанной с отменой препарата.
Moschus moschiferus D30 ............................... 0,5 г/100 мл
Из-за отсутствия данных клинических испытаний Ивадал не следу-
Moschus moschiferus D200.............................. 0,5 г/100 мл
ет назначать детям. № UA/0902/01/01 от 17.05.2004 до 17.05.2009
Пациента  следует  предупредить  о том,  что  при приеме  Ивадала 
возможно появление сонливости. При управлении автомобилем и вы- ИДАРУБИЦИН (IDARUBICINUM)
полнении работ, требующих повышенного внимания, следует избегать  IDARUBICINUM    L01D B06
любых  комбинаций  препарата  с другими  седативными  средствами.  Благотворительный фонд « Развитие современной медицины»
Для снижения риска появления сонливости рекомендуется полноцен- СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ный сон (продолжительностью 7–8 ч). пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 5 мг фл.  
Несмотря на то, что эксперименты на животных не выявили тера- Идарубицин ................................................... 5 мг
№ UA/1125/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009
тогенного или эмбриотоксического действия препарата, безопасность 
См. ИДАРУБИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
применения Ивадала в период беременности не установлена. При на-
значении  препарата  женщинам  детородного  возраста  их  следует  ин-
ИДЕОС (IDEOS)
формировать о необходимости обращения к врачу для отмены препа-
Lab. Innotech International    A11J B
рата, если женщина планирует забеременеть или предполагает нали-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
чие беременности.
табл. д/жев., № 30   6 27,27
Ивадал  в высоких  дозах  нельзя  применять  в последнем  тримест-
Кальция карбонат........................................... 1,25 г
ре беременности, так как у новорожденного могут развиться гипотен-
Колекальциферол .......................................... 400 МЕ
зия  и респираторный  дистресс-синдром.  Симптомы  отмены  препа- 1250 мг кальция карбоната эквивалентно 500 мг элементарного кальция.
рата могут наблюдаться у новорожденного в течение нескольких дней  № Р.02.03/05906 от 10.02.2003 до 10.02.2008

КомПендиум 2005 Л-463
ИЗИ-
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: обычно хорошо переносится. У некоторых 
ИЗИ-КОРТ (ISI-CORT)
пациентов возможны аллергические реакции (кожная сыпь, крапивни-
BUDESONIDUM    R03B A02
Norton Healthcare ца), которые чаще появляются у пациентов с поливалентной аллерги-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ей. В этих случаях препарат следует отменять.
пор. д/инг. 100 мкг/доза ингалятор 200 доз   ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при поражении пищеварительного тракта пре-
Будезонид ..................................................... 100 мкг/доза
парат желательно принимать после еды.
пор. д/инг. 200 мкг/доза ингалятор 200 доз  
Ввиду  отсутствия  клинических  данных  применение  Изодибута 
Будезонид ..................................................... 200 мкг/доза
в период беременности и кормления грудью возможно лишь в том слу-
пор. д/инг. 400 мкг/доза ингалятор 200 доз  
чае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери будет пре-
Будезонид ..................................................... 400 мкг/доза
вышать возможный риск для плода или ребенка.
№ Р.02.02/04289 от 06.02.2002 до 06.02.2007
См. БУДЕЗОНИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: Изодибут  потенцирует  действие  ангиотроп-
ных,  гипотензивных  средств,  инсулина,  пероральных  гипогликемизи-
ИЗО МАК РЕТАРД (ISO MACK RETARD)
рующих препаратов, ?-липоевой кислоты, серосодержащих соедине-
ISOSORBIDI DINITRAS    C01D A08
ний (натрия тиосульфата, унитиола).
Heinrich Mack
ПЕРЕДОЗИРОВКА: наблюдаются  симптомы  гипогликемии.  Необ-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ходимо назначить сладкое питье, в тяжелых случаях — ввести в/в 40% 
капс. ретард 20 мг, № 30, № 50  
р-р глюкозы.
Изосорбида динитрат .................................... 20 мг
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-
капс. ретард 40 мг, № 30, № 50  
И Изосорбида динитрат .................................... 40 мг пературе не выше 25 °С.
№ П.05.01/03053 от 03.05.2001 до 03.05.2006
См. ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») ИЗОДИНИТРАТ (ISODINITRAT)
ISOSORBIDI DINITRAS    C01D A08
ИЗО МАК® СПРЕЙ (ISO MACK® SPRAY)
Фармак
ISOSORBIDI DINITRAS    C01D A08 СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Heinrich Mack
р-р д/ин. 0,1% амп. 10 мл пачка, № 10   6 23,7
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: р-р д/ин. 0,1% амп. 10 мл кассета, № 10  
р-р 2% фл. 20 мл   6 27,27 Изосорбида динитрат .................................... 1 мг/мл
Изосорбида динитрат .................................... 2% Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
№ Р.10.00/02276 от 05.10.2000 до 05.10.2005 № Р.04.02/04541 от 02.04.2002 до 02.04.2007
См. ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») См. ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

ИЗОДИБУТ® (ISODIBUT) ИЗОКЕТ® аэрозоль (ISOKET® spray)
ISODIBUTUM*    A10X A02** ISOSORBIDI DINITRAS    C01D A08
Фармак Schwarz Pharma
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. 0,5 г контурн. ячейк. уп., № 10   аэр. дозир. 1,25 мг/1 доза фл. 15 мл,
табл. 0,5 г контурн. ячейк. уп., № 30   300 доз, № 1  
6 12,23 6 60,26
табл. 0,5 г контурн. ячейк. уп., № 50   Изосорбида динитрат ................................ 1,25 мг/1 доза
Прочие ингредиенты: спирт этиловый, макрогол 400.
Изодибут................................................... 0,5 г
№ UA/3055/01/01 от 07.04.2005 до 07.04.2010
Прочие ингредиенты: сахар, крахмал картофельный, кальция стеарат.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антиангинальный  препарат 
№ П.05.02/04712 от 21.05.2002 до 21.05.2007
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: изодибут  (1,3-диоксо-1Н- группы органических нитратов. Периферический вазодилататор с пре-
бенз[d,e]изохинолин-2(3Н)  масляная  кислота)  является  ингибитором  имущественным  влиянием  на венозные  сосуды.  Помимо  непосредс-
альдозоредуктазы.  Изодибут  снижает  активность  альдозоредуктазы  твенного  коронаролитического  действия  препарат  уменьшает  работу 
в 1,5–3 раза  и повышает  активность  сорбитолдегидрогеназы  в 1,2– сердца за счет снижения пред- и постнагрузки, потребности миокарда 
1,4 раза,  что  приводит  к угнетению  сорбитолового  пути  обмена  глю- в кислороде. Применение препарата улучшает коронарную перфузию 
козы (его активность значительно повышена у больных сахарным диа- без развития симптома обкрадывания.
бетом)  и предотвращает  накопление  сорбитола  в сосудистой  стен- Кроме этого, изосорбида динитрат вызывает перераспределение 
ке, нервах, хрусталике, тормозит процессы гликозилирования белков.  кровотока в сторону субэндокардиальных отделов миокарда в случае, 
Препятствует набуханию и повреждению тканей, в первую очередь со- если  коронарное  кровообращение  нарушено  вследствие  атероскле-
судов,  нервов,  хрусталика.  Снижает  содержание  в крови  и клеточных  ротических  поражений.  Этот  эффект,  возможно,  объясняется  селек-
мембранах  гликозилированных  белков.  Препарат  улучшает  функцио- тивной  дилатацией  крупных  коронарных  артерий.  Дилатация  колла-
нальное  состояние,  метаболизм,  микроциркуляцию  головного  мозга,  теральных артерий, вызванная нитратами, может улучшать перфузию 
улучшает  память.  Повышает  остроту  зрения,  улучшает  кровоснабже- миокарда  в постстенотической  зоне.  Нитраты  также  расширяют  экс-
ние  конъюнктивы  и сетчатки.  Улучшает  почечный  кровоток,  уменьша- центрические стенозы за счет противодействия вазопрессорным фак-
ет альбуминурию. Восстанавливает чувствительность и устраняет боль  торам в месте сужения коронарного сосуда. Устраняет спазм коронар-
в нижних конечностях, ускоряет заживление язв. Уменьшает проявле- ных сосудов.
ния периферической нейропатии. У пациентов с застойной сердечной недостаточностью органичес-
При  применении  внутрь  практически  полностью  абсорбируется  кие нитраты улучшают гемодинамику в покое и при нагрузке.
из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в крови от- За  счет  снижения  потребности  миокарда  в кислороде  и увели-
мечается через 3 ч после приема, период полувыведения составляет  чения  его  кровоснабжения  нитраты  ограничивают  его  повреждение 
6,5 ч.  Не  кумулируется  в организме.  Поддержание  постоянной  тера- при инфаркте.
певтической концентрации достигается трехразовым приемом в тече- Влияние на другие органы и системы включает расслабление глад-
ние суток. Препарат полностью экскретируется с мочой. ких мышц бронхов, пищеварительного тракта, желчых протоков и мо-
ПОКАЗАНИЯ: лечение сахарного диабета у взрослых. Как средство  чевых путей.
профилактики и лечения его осложнений — диабетической ангиопатии  Подобно всем органическим нитратам, изосорбида динитрат дейст-
нижних  конечностей,  ретинопатии,  нефропатии,  полинейропатии,  эн- вует как донор оксида азота (NO), приводящего к расслаблению глад-
цефалопатии, диабетической катаракты. ких мышц сосудов путем стимуляции гуанилатциклазы и последующе-
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь  до еды  по 1  таблетке  3–4 раза  в сутки,  су- го повышения концентрации цГМФ; последний считается медиатором 
точная доза не должна превышать 4 г. Курс лечения — 2–3 мес. расслабления гладкомышечных клеток.
Через  6 мес  курс  повторяют.  С  целью  профилактики  осложнений  При орошении ротовой полости препарат быстро всасывается из 
сахарного  диабета  рекомендуется  проводить  курсы  в течение  2 мес  слизистой оболочки и поступает в системный кровоток. Действие пре-
2 раза в год. парата развивается уже через 1–3 мин после распыления. Максималь-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелые заболевания почек и печени с яв- ная концентрация в плазме крови отмечается через 3–6 мин после при-
лениями их недостаточности, возраст до 14 лет, повышенная чувстви- менения. Период полувыведения — 30–60 мин. В течение 90–120 мин 
тельность к препарату. концентрация снижается до фонового уровня. Метаболизируется с об-
КомПендиум 2005
Л-464
ИЗОК
разованием  изосорбид-2-мононитрата  и изосорбид-5-мононитрата  хикардии,  бледность  кожных  покровов,  повышенное  потоотделение, 
слабый пульс, головокружение, слабость, тошнота, рвота, диарея. При 
с периодами полувыведения соответственно 1,5–2 и 4–6 ч. Оба мета-
применении нитратов возможно развитие метгемоглобинемии и циа-
болита фармакологически активны.
ПОКАЗАНИЯ: купирование  и профилактика  приступов  стенокар- ноза с последующими тахипноэ, ощущением тревоги, потерей созна-
ния и остановкой сердца. Значительная передозировка может вызвать 
дии;  инфаркт  миокарда;  острая  левожелудочковая  сердечная  недо-
повышение внутричерепного давления.
статочность; профилактика или купирование коронароспазма при ин-
Необходимо прекратить инфузию; придать больному горизонталь-
вазивных  кардиологических  исследованиях;  для  повышения  толе-
ное  положение  с приподнятыми  нижними  конечностями.  Если  АД  не 
рантности  к ишемии  при проведении  чрескожной  транслюминальной 
нормализуется,  проводят  коррекцию  ОЦК,  в тяжелых  случаях  вводят 
коронароангиопластики.
ПРИМЕНЕНИЕ: аэрозоль распыляют в полости рта, не вдыхая, пос- допамин  и симпатомиметики.  При  метгемоглобинемии  вводят  вита-
мин С, назначают метиленовый или толуидиновый синий, при необхо-
ле чего закрывают рот и дышат через нос в течение 30 с. Производят 
димости проводят гемодиализ, оксигенотерапию, ИВЛ.
1–3 нажатия  на дозирующую  головку  с интервалами  30 с для  купиро-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при комнатной температуре.
вания  или  профилактики  приступа  стенокардии.  При  необходимости 
разовую дозу можно повысить. При инфаркте миокарда и острой сер-
ИЗОКЕТ® раствор для инфузий (ISOKET® solution pro
дечной  недостаточности  начинают  с 1–3  впрыскиваний;  при отсутс-
infusion)
твии  терапевтического  эффекта  впрыскивание  можно  повторить  че-
рез 5, затем через 10 мин под контролем АД. Для предотвращения ко- ISOSORBIDI DINITRAS    C01D A08
ронароспазма при катетеризации непосредственно перед процедурой 
И
Schwarz Pharma
следует сделать 1–2 впрыскивания; при необходимости впрыскивание  СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
можно повторить. р-р инф. 0,1% амп. 10 мл, № 10   6 153,42
Перед употреблением необходимо нажать несколько раз на колпа- Изосорбида динитрат ................................ 0,1%
чок распылителя до появления первых капель р-ра. После этого аэро- Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
золь  готов  к использованию.  Если  аэрозоль  не  использовали  более  № П.05.03/06839 от 21.05.2003 до 21.05.2008
одного дня, необходимо произвести пробное нажатие на распылитель,  ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антиангинальный  препарат 
чтобы  убедиться  в гомогенности  и полноценности  следующей  дозы.  группы органических нитратов. Периферический вазодилататор с пре-
При выполнении впрыскивания флакон следует держать вертикально,  имущественным  влиянием  на венозные  сосуды.  Помимо  непосредс-
кнопка распылителя должна находиться сверху. В нижнем углу флако- твенного  коронаролитического  действия  препарат  уменьшает  работу 
на  имеется  стрелка;  как  только  уровень  жидкости  достигнет  этой  от- сердца за счет снижения пред- и постнагрузки, потребности миокарда 
метки,  следует  приготовить  следующий  флакон  с аэрозолем.  Преды- в кислороде. Применение препарата улучшает коронарную перфузию 
дущий флакон можно использовать до тех пор, пока кончик насосной  без развития симптома обкрадывания.
трубки погружен в жидкость. Кроме  этого,  изосорбид  динитрат  вызывает  перераспределение 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к препа- кровотока  в сторону  субэндокардиальных  отделов  миокарда  в слу-
рату; острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс); выраженная  чае,  если  коронарное  кровообращение  нарушено  вследствие  атеро-
гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.); гипертрофи- склеротических поражений. Этот эффект, возможно, объясняется се-
ческая  обструктивная  кардиомиопатия;  констриктивный  перикардит  лективной дилатацией крупных коронарных артерий. Дилатация колла-
и тампонада перикарда; кардиогенный шок (если невозможна коррек- теральных артерий, вызванная нитратами, может улучшать перфузию 
ция  конечного  диастолического  давления  левого  желудочка  с помо- миокарда  в постстенотической  зоне.  Нитраты  также  расширяют  экс-
щью  в/а  контрапульсации  или  путем  введения  препаратов  с положи- центрические стенозы за счет противодействия вазопрессорным фак-
тельным инотропным действием). торам в месте сужения коронарного сосуда. Устраняет спазм коронар-
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны характерная «нитратная» голо- ных сосудов.
вная  боль  в начале  лечения  или  при повышении  дозы  препарата,  ор- У  пациентов  с застойной  сердечной  недостаточностью  органи-
тостатическая гипотензия с рефлекторной тахикардией, заторможенно- ческие нитраты улучшают гемодинамику в покое и при нагрузке. Этот 
стью, головокружением, общей слабостью, редко — гиперемия кожных  положительный  эффект  обеспечивается  несколькими  механизмами, 
покровов,  тошнота,  рвота,  аллергические  реакции,  крайне  редко —  в частности, уменьшением клапанной регургитации (благодаря умень-

<< Пред. стр.

стр. 167
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>