<< Пред. стр.

стр. 222
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

Тиамина мононитрат ...................................... 10 мг
табл. форте п/о 960 мг, № 10   6 17,3
Рибофлавин................................................... 6 мг
Сульфаметрол ............................................... 800 мг
Пиридоксина гидрохлорид ............................. 10 мг
Триметоприм ................................................. 160 мг
Цианокобаламин ........................................... 10 мкг
№ П.12.00/02617 от 19.12.2000 до 19.12.2005
Никотинамид ................................................. 30 мг
сусп. педиатр. 240 мг/5 мл фл. 50 мл  
Токоферола ацетат ........................................ 10 мг
сусп. педиатр. 240 мг/5 мл фл. 100 мл  
Прочие ингредиенты: масло соевое, масло растительное гидрогенизированное, воск бе-
лый, желатин белый, вода очищенная, титана диоксид, железа оксид красный, железа ок- Сульфаметрол ............................................... 200 мг/5 мл
сид черный, железа оксид желтый. Триметоприм ................................................. 40 мг/5 мл
№ Р.12.01/04004 от 03.12.2001 до 03.12.2006
Л
№ П.03.01/02814 от 12.03.2001 до 12.03.2006

ЛИДАЗА (LYDASA) ЛИДЕВИН (LIDEVIN)
HYALURONIDASUM    B06A A03 Lab. de Developpment Pharmaceutique (LDP)    N07B B51*
Биолек СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. блистер, № 10, № 20  
Дисульфирам ................................................ 500 мг
лиофил. пор. д/ин. 64 ЕД амп., № 10   6 9,37
Аденин .......................................................... 0,5 мг
Гиалуронидаза .......................................... 64 ЕД
Никотинамид ................................................. 0,3 мг
№ П.12.01/04094 от 11.12.2001 до 11.12.2006
№ UA/1002/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: ферментный  препарат,  в со-
став которого входит гиалуронидаза. Получают из семенников крупно- ЛИДОКАИН (LIDOCAINE)
го рогатого скота. Специфически расщепляет молекулу кислого муко-
LIDOCAINUM    D04A B01
полисахарида —  гиалуроновой  кислоты,  являющейся  основным  ком- Egis    N01B B02
понентом  межуточного  вещества  соединительной  ткани.  Препарат  СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
уменьшает  вязкость  межуточного  вещества  и поэтому  способствует 
р-р д/ин. 2% амп. 2 мл, № 100   6 113,92
повышению  проницаемости  тканей  и облегчению  движения  биологи- Лидокаин ....................................................... 2%
ческих жидкостей в межклеточном пространстве. № UA/0655/01/01 от 20.02.2004 до 20.02.2009
ПОКАЗАНИЯ: Лидазу  применяют  при рубцовых  поражениях  кожи,  аэр. 10% фл. 38 г, № 1   6 52,12
преимущественно  недавно  возникших,  контрактуре  Дюпюитрена  в на- Лидокаин ....................................................... 10%
чальной  стадии,  при контрактурах  глубоко  расположенных  суставов,  № П.03.03/06191 от 20.03.2003 до 20.03.2008
См. ЛИДОКАИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
склеродермии, длительно незаживающих язвах, в том числе лучевых яз-
вах, при гематомах, во время подготовки к кожно-пластическим опера-
ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM)
циям по поводу рубцовых стяжений, а также для ускорения резорбции 
LIDOCAINUM    C01B B01
и усиления  действия  различных  лекарственных  веществ.  Кроме  того, 
Биостимулятор    N01B B02
Лидазу  назначают  больным  туберкулезом  легких  с преимущественно 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
продуктивным характером воспаления для повышения проницаемости 
р-р д/ин. 2% амп. 2 мл, № 10   6 2,08
барьеров соединительной ткани и повышения концентрации антибакте-
Лидокаина гидрохлорид ................................. 2%
риальных препаратов в очагах поражения, больным туберкулезом верх-
р-р д/ин. 10% амп. 2 мл, № 10   6 2,83
них дыхательных путей и бронхов с продуктивным характером воспале-
Лидокаина гидрохлорид ................................. 10%
ния (для предупреждения избыточного фиброза и формирования грубой  № Р.08.03/07293 от 26.08.2003 до 26.08.2008
рубцовой ткани; больным туберкулезом легких, осложненным неспеци- См. ЛИДОКАИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
фическим поражением бронхов, для уменьшения выраженности воспа-
лительных процессов, разжижения бронхиального секрета, восстанов- ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM)
ления бронхиальной проходимости, применяют в глазной практике). LIDOCAINUM    N01B B02
ПРИМЕНЕНИЕ: п/к, в/м или путем ингаляции, методом электрофо- Галичфарм
реза или аппликации на слизистой оболочке (в глазной практике мож- СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
но вводить субконъюнктивально, ретробульбарно). р-р д/ин. 2% амп. 2 мл, № 10   6 2,04
Для  инъекций  содержимое  ампулы  перед  применением  раство- Лидокаина гидрохлорид ................................. 2%
ряют в 1 мл изотонического р-ра натрия хлорида или 0,5% р-ра ново- № Р.04.01/03041 от 28.04.2001 до 28.04.2006
См. ЛИДОКАИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
каина,  для  ингаляций —  в 5 мл  изотонического  р-ра  натрия  хлорида. 
П/к  и в/м  вводят  по 1 мл  (64 ЕД)  ежедневно  или  через  день.  Курс  ле-
ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM)
чения составляет 10–20 инъекций в зависимости от терапевтического 
LIDOCAINUM    C01B B01
эффекта.  Ингаляции  проводят  ежедневно,  на 1  процедуру  расходуют 
Здоровье    N01B B02
5 мл р-ра. Курс лечения — 20–25 ингаляций. При необходимости через 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
1,5–2 мес курс лечения можно повторить.
р-р д/ин. 2% амп. 2 мл, № 5  
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые  воспалительные  процессы,  рас-
р-р д/ин. 2% амп. 2 мл, № 10   6 1,89
пространенный  туберкулез  легких  с выраженной  дыхательной  недо-
Лидокаина гидрохлорид ................................. 2%
статочностью, легочные кровотечения и кровохарканье, острые интер- р-р д/ин. 10% амп. 2 мл, № 5  
куррентные заболевания, злокачественные новообразования. р-р д/ин. 10% амп. 2 мл, № 10   6 2,98
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: аллергические реакции. Лидокаина гидрохлорид ................................. 10%
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем- № П.12.02/05671 от 16.12.2002 до 16.12.2007
пературе не выше 15 °С. См. ЛИДОКАИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005 Л-649
ЛИДО
ном лечении инфаркта миокарда, которое включает ацетилсалицило-
ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (LIDOCAINI HYDROCHLORIDUM)
вую кислоту, тромболитические средства, блокаторы ?-адренорецеп-
LIDOCAINUM    C01B B01
Фармак    N01B B02 торов и нитраты.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, независимо от пищи, с достаточным коли-
р-р д/ин. 2% амп. 2 мл, № 10   чеством  жидкости.  Препарат  принимают  1 раз  в сутки,  желательно 
6 1,93
р-р д/ин. 2% амп. 10 мл, № 10  
в одно и то же время.
Лидокаина гидрохлорид ................................. 2%
При  АГ  начальная  доза  Лизиноприла  составляет  5 мг  1 раз  в сут-
№ UA/0886/01/01 от 17.05.2004 до 17.05.2009
ки.  При  недостаточном  терапевтическом  эффекте  можно  повысить 
р-р д/ин. 10% амп. 2 мл, № 10   6 3,05
дозу до 10–20 мг 1 раз в сутки в зависимости от клинической ситуации. 
Лидокаина гидрохлорид ................................. 10%
Максимальная суточная доза — 40 мг.
№ UA/0886/01/02 от 17.05.2004 до 17.05.2009
См. ЛИДОКАИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») При застойной сердечной недостаточность лечение Лизиноприлом 
начинают  с назначения  в дозе  2,5 мг/сут.  В  дальнейшем  дозу  посте-
ЛИДОКАИН-ДАРНИЦА (LIDOCAINUM-DARNITSA)
пенно повышают в зависимости от индивидуальной реакции пациента. 
LIDOCAINUM    N01B B02
Рекомендуемая целевая доза для больных с застойной сердечной не-
Дарница
достаточностью составляет 20 мг/сут в 1 прием. Необходима осторож-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ность при назначении Лизиноприла пациентам, которые одновремен-
р-р д/ин. 2% амп. 2 мл, № 10   6 2,19
но принимают или недавно принимали диуретики. Если отмена диуре-
Лидокаина гидрохлорид ................................. 2%
тиков перед назначением Лизиноприла не представляется возможной, 
№ Р.08.01/03542 от 30.08.2001 до 30.08.2006
См. ЛИДОКАИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») рекомендуется начинать лечение с назначения препарата в минималь-
ных дозах при обеспечении регулярного контроля АД и функции почек.
ЛизиГЕКСАЛ® (LisiHEXAL®) При остром инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST лечение 
LISINOPRILUM    C09A A03 Лизиноприлом  следует  начинать  в первые  24 ч  с момента  появления 
Hexal AG симптомов  заболевания  при  условии  отсутствия  противопоказаний 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: (артериальной гипотензии, гиповолемии, почечной недостаточности). 
табл. 5 мг, № 30   Начальная доза составляет 5 мг, целевая доза — 10 мг/сут в 1 прием. 
Л Лизиноприл .............................................. 5 мг Пациентам с систолическим АД, не превышающим 120 мм рт. ст. лече-
№ UA/2969/01/01 от 07.04.2005 до 07.04.2010 ние следует начинать с дозы 2,5 мг/сут. В случае развития артериаль-
табл. 10 мг, № 30   ной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.) не следует пре-
Лизиноприл .............................................. 10 мг вышать  суточную  поддерживающую  дозу  5 мг,  а при необходимости 
№ UA/2969/01/02 от 07.04.2005 до 07.04.2010
снизить  ее  до 2,5 мг.  Если  после  приема  Лизиноприла  в дозе  2,5 мг 
табл. 20 мг, № 30   систолическое АД на протяжении 1 ч остается ниже 90 мм рт. ст., пре-
Лизиноприл .............................................. 20 мг
парат необходимо отменить. Лечение лизиноприлом в поддерживаю-
1  таблетка  содержит  лизиноприла  дигидрата  в количестве,  соответствую-
щей дозе 10 мг/сут можно продолжать до 6 нед, в дальнейшем нужно 
щем  5 мг,  или  10 мг,  или  20 мг  лизиноприла.  Вспомогательные  вещества: 
оценить необходимость дальнейшего приема препарата. При дисфунк-
кальция  гидрофосфат  дигидрат,  натрия  кроскармелоза,  крахмал  кукуруз-
ции левого желудочка лечение следует продолжать в дозе 10–20 мг.
ный, маннитол, магния стеарат, железа оксид красный.
№ UA/2969/01/03 от 07.04.2005 до 07.04.2010 Дозирование у пациентов с нарушением функции почек корректи-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: лизиноприл (N-[N-[(15)-1-кар- руют с учетом клиренса креатинина:
бокси-3-фенилпропил]-L-лизил]-L-пролин) — ингибитор АПФ. Блоки- Клиренс креатинина, мл/мин Доза, мг/сут
рует  образование  ангиотензина II  и обусловленное  им  сосудосужи- 31–70 5–10
вающее действие. На фоне применения лизиноприла происходит сни- 10–30 2,5–5
Менее 10 2,5
жение  систолического  и диастолического  АД.  Лизиноприл  снижает 
сопротивление сосудов почек и улучшает кровообращение в них. Бло- Не следует превышать максимальную суточную дозу 20 мг, а боль-
кирование действия АПФ приводит к снижению уровню ангиотензина II  ным с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин — 10 мг/сут. Некоторым 
в плазме крови, следствием чего является повышение активности ре- пациентам целесообразно удлинять интервалы между приемами пре-
нина плазмы (связано с механизмом обратного контроля высвобожде- парата (1 раз в 2 дня). Лизиноприл удаляется при проведении диализа, 
ния ренина) и снижение секреции альдостерона. Лизиноприл проявля- поэтому пациентам, находящимся на диализе, в день проведения про-
ет  антигипертензивный  эффект  и у пациентов  с низкорениновой  АГ.  цедуры лизиноприл назначают в обычной суточной дозе. В дни, когда 
Лизиноприл способен блокировать распад брадикинина (мощного ва- диализ не проводится, дозу лизиноприла корректируют для достиже-
зодепрессорного пептида). ния контроля АД.
У большинства пациентов антигипертензивный эффект развивал- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к лизино-
ся через 1–2 ч после перорального приема лизиноприла, максималь- прилу  или  другим  компонентам  препарата,  ангионевротический  отек 
ный — приблизительно через 6–9 ч. Стабильный терапевтический эф- в анамнезе  (в  том  числе  после  применения  ингибиторов  АПФ,  идио-
фект наблюдается через 3–4 нед от начала лечения. Синдром отмены  патический  и наследственный  отек  Квинке),  кардиогенный  шок,  ост-
не характерен. рый инфаркт миокарда при наличии артериальной гипотензии (систо-
Абсорбция  лизиноприла  после  приема  внутрь  составляет  около  лическое АД ? 100 мм рт. ст.), период беременности и кормления гру-
25–50%.  Одновременный  прием  пищи  не  оказывает  влияния  на вса- дью, возраст до 12 лет.
сывание  препарата.  Лизиноприл  практически  не  связывается  с бел- ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
ками  плазмы  крови.  Время  достижения  максимальной  концентрации  Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотен-
в плазме  крови —  до 7 ч.  У  пациентов  с острым  инфарктом  миокарда  зия (в особенности после приема первой дозы препарата пациентами 
отмечена тенденция к увеличению времени достижения максимальной  с гипонитриемией, дегидратацией, сердечной недостаточностью); орто-
концентрации в плазме крови. Лизиноприл практически не метаболи- статические  реакции,  сопровождающиеся  головокружением,  слабо-
зируется в организме и выводится с мочой в неизмененном виде. Пе- стью, нарушениями зрения и потерей сознания. Есть отдельные сообще-
риод полувыведения в среднем составляет 12,6 ч; этот показатель уве- ния  о развитии  тахикардии  и других  нарушений  сердечного  ритма, 
личивается при почечной недостаточности, что приобретает клиниче- загрудинной  боли  (обычно  связана  с выраженной  артериальной  гипо-
ское значение при снижении клубочковой фильтрации до уровня ниже  тензией), инсульта. При применении лизиноприла у пациентов с острым 
60 мл/мин.  У  пациентов  пожилого  возраста  (старше  65 лет),  а также  инфарктом миокарда возможны (особенно первые 24 ч) AV-блокада II–
при сердечной недостаточности почечный клиренс лизиноприла также  III степени,  выраженная  гипотензия,  нарушение  функции  почек  (в 0,1–
снижается. Лизиноприл удаляется из организма при гемодиализе. 1% случаев), редко (0,01–0,1% случаев) — кардиогенный шок.
ПОКАЗАНИЯ: АГ;  застойная  сердечная  недостаточность;  острый  Со стороны мочеполовой системы: возможны нарушения функции 
инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST. Лизиноприл может при- почек, в отдельных случаях — ОПН. У пациентов с поражением почеч-
меняться  в первые  24 ч  от развития  инфаркта  миокарда  у пациентов  ных артерий и у больных, которые одновременно получают диуретики, 
со  стабильной  гемодинамикой  без  проявлений  кардиогенного  шока  может наблюдаться повышение уровня креатинина и азота мочевины 
(систолическое  АД  >100 мм рт. ст.,  концентрация  креатинина  в сыво- в сыворотке крови.
Со стороны дыхательной системы:  сухой  кашель,  бронхит,  иног-
ротке крови <177 мкмоль/л и протеинурия <500 мг/24 ч). Лизиноприл 
можно  назначать  в качестве  сопутствующей  терапии  при стандарт- да — синусит, ринит, одышка, бронхоспазм.
КомПендиум 2005
Л-650
ЛИЗИ
Со стороны пищеварительного тракта: глоссит,  сухость  во рту,  У больных пожилого возраста возможна повышенная чувствитель-
ность к лизиноприлу (риск развития гипотензии и ортостатических ре-
тошнота, рвота, боль в эпигастральной области и диспепсия, анорек-
акций), даже на фоне назначения препарата в рекомендуемых дозах.
сия, дисгевзия, запор или диарея. Зарегистрированы единичные слу-
У пациентов с злокачественной АГ подбор и коррекцию дозы пре-
чаи гепатотоксичности лизиноприла, чаще всего она проявлялась раз-
парата проводят в условиях стационара.
витием  холестаза,  повышением  активности  печеночных  трансаминаз 
В  период  лечения  лизиноприлом  может  развиваться  гиперкали-
и уровня билирубина в сыворотке крови. При первых симптомах жел-
емия, редко — повышение уровня креатинина, протеинурия, особенно 
тухи  во время  лечения  ингибиторами  АПФ  их  прием  следует  прекра-
у пациентов с почечной и/или сердечной недостаточностью, что требу-
тить. Описаны единичные случаи нарушений функций печени, гепати-
ет  обязательного  лабораторного  контроля.  Следует  с осторожностью 
та,  печеночной  недостаточности,  панкреатита  и непроходимости  ки-
назначать  лизиноприл  пациентам  с повышенным  уровнем  креатини-
шечника, связанные с терапией другими ингибиторами АПФ.
на в сыворотке крови (150–180 мкмоль/л). У некоторых пациентов без 
Аллергические и иммунопатологические реакции:  ощущения  жа-
клинических признаков почечной патологии может наблюдаться повы-
ра, гиперемия кожи, зуд. В единичных случаях ингибиторы АПФ вызы-
шение  уровней  мочевины  и  креатинина  в  сыворотке  крови  при  лече-
вают  ангионевротический  отек,  который  распространяется  на губы, 
нии комбинацией лизиноприла и диуретиков. В такой ситуации следует 
лицо  и/или  конечности.  Описаны  отдельные  случаи  тяжелых  кожных 
снизить дозу или отменить препараты, и исключить возможность сте-
реакций, в частности, пузырчатки, полиморфной эритемы, эксфолиа-
ноза почечной артерии.
тивного  дерматита,  синдрома  Стивенса —  Джонсона  и токсического 
При наличии первичного гиперальдостеронизма ингибиторы АПФ 
эпидермального  некролиза.  Кожные  реакции  могут  сопровождаться 
неэффективны, поэтому применять их в данной ситуации не рекомен-
лихорадкой, миалгией, артралгией или артритом, васкулитом, эозино-
дуется.
филией, лейкоцитозом и/или повышением титра антинуклеарных анти-
Препарат  противопоказан  в период  беременности  и кормления 
тел.  В  случае  развития  тяжелых  кожных  реакций  следует  прекратить 
грудью.  Эффективность  и и  безопасность  эналаприла  у детей  в воз-
лечение  лизиноприлом.  Очень  редко  (<0,01%  случаев)  при терапии 
расте до 12 лет не установлена.
ингибиторами АПФ наблюдаются псориазоподобные изменения кожи, 
При необходимости проведения наркоза следует известить анесте-
фотосенсибилизация,  эритема,  повышенная  потливость,  алопеция, 
зиолога о том, что пациент принимает лизиноприл.
онихолизис и ухудшение течения болезни Рейно.
В  начале  лечения,  при изменении  дозы,  а также  при употребле-
Л
Со стороны ЦНС и органов чувств: иногда — головная боль, повы-
нии алкоголя или лекарственных препаратов возможно развитие арте-
шенная  утомляемость,  головокружение,  депрессия,  нарушения  сна, 
риальной гипотензии и других симптомов, которые могут неблагопри-
парестезия, нарушения равновесия, дезориентация, шум в ушах и сни-
ятно  влиять  на способность  к управлению  автотранспортом  и работе 
жение остроты зрения.
с потенциально опасными механизмами.
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня креа-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: диуретики  и  прочие  антигипертензивные 
тинина и азота мочевины в сыворотке крови, гиперкалиемия, иногда — 
средства  (блокаторы  ?-  и ?-адренорецепторов,  антагонисты  ионов 
снижение  уровня  гемоглобина,  показателя  гематокрита,  тромбоци-
кальция и др.) потенцируют гипотензивный эффект лизиноприла.
топения,  нейтропения/агранулоцитоз  (гематологические  нарушения 
Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками (спи-
чаще отмечаются у больных с почечной недостаточностью и аутоимун-
ронолактон, амилорид, триамтерен) может привести к развитию гипер-
ными заболеваниями).
калиемии,  поэтому  при необходимости  в одновременном  назначении 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при остром  инфаркте  миокарда  с элеваци-
этих  средств  с лизиноприлом  следует  контролировать  концентрацию 
ей  сегмента  ST  лизиноприл  может  назначаться  всем  пациентам,  не 
калия в плазме крови. Гиперкалиемия также может быть спровоциро-
имеющим  противопоказаний;  однако  он  является  препаратом  выбо-
вана  одновременным  приемом  циклоспорина,  препаратов  калия,  пи-
ра у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточнос-
щевых добавок, которые содержат калий, и наиболее вероятна у паци-
ти на ранних этапах заболевания, со сниженной фракцией выброса ле-
ентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом.
вого желудочка, АГ, сахарным диабетом.
НПВП, в особенности индометацин, снижают антигипертензивный 
Лизиноприл может использоваться для лечения начальных стадий 
эффект лизиноприла. Кроме того, при этом возможны нарушения функ-
диабетической нефропатии у нормотензивных пациентов и пациентов 
ции почек, повышение уровня калия в сыворотке крови.
с АГ при появлени микроальбуминурии (30–300 мг/24 ч). При инсулин- Антигипертензивный эффект лизиноприла снижается на фоне чрез-
зависимом сахарном диабете (в связи с тенденцией к гиперкалиемии)  мерного потребления натрия хлорида.
лечение лизиноприлом следует начинать с назначения в низких дозах  При применении лизиноприла с препаратами лития возможна за-
и проводить под врачебным контролем. держка элиминации лития из организма и повышение риска развития 
У пациентов с гиповолемией и гипонатриемией, возникших вследс- его токсических эффектов.
твие  применения  диуретиков,  бессолевой  диеты,  профузной  диареи  Средства, обладающие миелосупрессивным действием, при одно-
и рвоты, а также после диализа, возможно развитие внезапной тяже- временном  применении  с лизиноприлом  повышают  риск  развития 
лой гипотензии, ОПН. В таких случаях целесообразно компенсировать  нейтропении и/или агранулоцитоза. Аллопуринол, цитостатики, имму-
потери жидкости и солей до начала лечения Лизиноприлом и обеспе- нодепрессанты,  ГКС,  прокаинамид  при одновременном  применении 
чить  адекватный  медицинский  надзор.  Целесообразно  отменить  ди- с Лизиноприлом могут приводить к развитию лейкопении.
уретики или снизить их дозу за 2–3 дня до начала лечения ингибитора- Эстрогены, за счет задержки жидкости в организме, при одновре-
ми АПФ, а если это невозможно, терапию Лизиноприлом следует начи- менном назначении с Лизиноприлом могут снизить его антигипертен-
нать с его назначения в минимальной рекомендуемой дозе (2,5 мг). зивную эффективность.
Нередко артериальная гипотензия, особенно после приема первой  Симпатомиметики способны ослаблять антигипертензивное дейс-
дозы, может развиться у больных с тяжелой сердечной недостаточно- твие лизиноприла.
стью. При развитии гипотензии необходимо снизить дозу лизинопри- Лизиноприл можно назначать одновременно с глицеролтринитра-
ла  или  отменить  препарат.  Возникновение  артериальной  гипотензии  том для в/в или трансдермального применения.
после  приема  лизиноприла  не  исключает  возможность  его  примене- С  осторожностью  Лизиноприл  следует  назначать  больным  с ост-
ния в дальнейшем, однако требует снижения начальной дозы и посте- рым инфарктом миокарда на протяжении 6–12 ч после введения стреп-
пенного подбора поддерживающей дозы. токиназы (риск развития артериальной гипотензии).
С  особой  осторожностью  (учитывая  соотношение  польза/риск)  Лизиноприл усиливает проявления алкогольной интоксикации. На 
следует назначать препарат больным с двусторонним стенозом почеч- фоне действия алкоголя возможно усиление гипотензивного действия 
ных артерий или стенозом артерии единственной почки, после транс- Лизиноприла.  Наркотические  анальгетики,  анестетики,  снотворные 
плантации  почек,  а также  пациентам  с нарушениями  функции  почек,  средства  в сочетании  с Лизиноприлом  вызывают  усиление  гипотен-
печени, нарушениями кроветворения, аутоимунными заболеваниями,  зивного эффекта.
выраженным аортальным или митральным стенозом, другими заболе- При  проведении  диализа  на фоне  терапии  препаратом  Лизиноп-
ваниями с обструкцией путей оттока из левого желудочка. Все выше- рил существует риск развития анафилактоидных реакций при исполь-
перечисленные  патологические  состояния  при применении  лизиноп- зовании  высокопроточных  полиакрилонитрильных  металосульфонат-
рила требуют постоянного врачебного контроля. ных мембран (например, AN69).
Между  различными  представителями  группы  ингибиторов  АПФ  Пероральные гипогликемизирующие средства (производные суль-
возможна перекрестная гиперчувствительность. фонилмочевины,  бигуаниды  и др.)  и инсулин  при применении  с инги-
КомПендиум 2005 Л-651
ЛИЗИ
биторами АПФ могут усиливать гипотензивный эффект в первые неде- рует  образование  ангиотензина  II,  оказывающего  сосудосуживающее 
действие.  Снижает  ОПСС,  пред-  и постнагрузку  на сердце,  сопротив-
ли комбинированной терапии.
ление почечных сосудов и улучшает кровообращение в почках. У боль-
Прием антацидных средств может снизить гипотензивный эффект 
шинства  пациентов  антигипертензивный  эффект  проявляется  через 
Лизиноприла.
1–2 ч  после  перорального  приема  препарата,  максимальный —  при-
ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможны  значительное  снижение  АД  с ухуд-
близительно через 6–9 ч. Стабилизация терапевтического эффекта на-
шением  перфузии  жизненно  важных  органов,  шок,  нарушения  элект-
блюдается через 3–4 нед. Синдром отмены не развивается. При исполь-
ролитного баланса, ОПН. Необходимо немедленно прекратить приме-
зовании препарата повышается толерантность к физическим нагрузкам, 
нение препарата. Рекомендуется промывание желудка, назначение ак-
при этом у пациентов с АГ снижается АД без развития рефлекторной та-
тивированного  угля.  Лечение  интоксикации  проводится  в отделении 
хикардии.
интенсивной  терапии  при постоянном  контроле  параметров  гемоди-
Абсорбция препарата после перорального приема составляет при-
намики,  дыхания,  концентрации  электролитов  и креатинина  в сыво-
близительно 25–50%. Одновременный прием пищи не влияет на вса-
ротке  крови.  Показаны  в/в  инфузии  изотонического  р-ра  натрия  хло-
сывание. Максимальная концентрация в плазме крови регистрируется 
рида, плазмозамещающих р-ров. При необходимости в/в вводят ангио-
приблизительно  через  6–8 ч.  Лизиноприл  незначительно  связывает-
тензин.  Лизиноприл  может  быть  удален  из  организма  с помощью 
ся с белками плазмы крови. Не метаболизируется, выводится с мочой 
гемодиализа,  при этом  следует  избегать  использования  полиакрило-
в неизмененном  виде.  Период  полувыведения —  12 ч.  В  случае  нару-
нитрильных металлосульфонатных высокопроточных мембран (AN69). 
шения  функции  почек  выведение  лизиноприла  снижается  пропорци-
В случае ангионевротического отека назначают антигистаминные пре-
онально  степени  функциональных  нарушений.  У  пациентов  пожилого 
параты. Если клиническая ситуация сопровождается отеком языка, го-
возраста (старше 65 лет), а также при сердечной недостаточности по-
лосовой  щели,  гортани,  незамедлительно  п/к  вводят  0,3–0,5 мл  р-ра 
чечный клиренс лизиноприла снижается.
эпинефрина (1:1000), для обеспечения проходимости дыхательных пу-
ПОКАЗАНИЯ: АГ, хроническая сердечная недостаточность, острый 
тей показаны интубация трахеи или ларинготомия.
инфаркт  миокарда  с элевацией  сегмента  ST  (при  отсутствии  артери-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С.
альной гипотензии).
ПРИМЕНЕНИЕ: АГ.
ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRILUM)
Как  правило,  начальная  доза  при лечении  АГ  составляет  5 мг/сут 
LISINOPRILUM    C09A A03
в один прием (утром). Если при этом АД не нормализуется, дозу повы-
Л LOK-BETA Pharmaceuticals
шают до 10 мг 1 раз в сутки утром. Промежуток времени между повы-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
шением дозы — не менее 3 нед. Рекомендуемая доза обычно состав-
табл. 5 мг контейнер, ин балк, № 2000  
Лизиноприл ................................................... 5 мг ляет 10 мг, максимальная — 40 мг/сут.
№ UA/1947/01/01 от 04.10.2004 до 04.10.2009
Хроническая сердечная недостаточность.
табл. 10 мг контейнер, ин балк, № 2000  
За 2–3 дня до назначения препарата следует отменить диуретики. 
Лизиноприл ................................................... 10 мг
Начальная доза составляет 2,5 мг. Дозу постепенно повышают в зави-
№ UA/1947/01/02 от 04.10.2004 до 04.10.2009
табл. 20 мг контейнер, ин балк, № 2000   симости от индивидуальной реакции до 5 мг/сут. Терапевтическая доза 
Лизиноприл ................................................... 20 мг составляет 5–10 мг/сут, максимальная рекомендуемая — 20 мг/сут.
№ UA/1947/01/03 от 04.10.2004 до 04.10.2009
Дозирование при умеренно выраженной почечной недостаточнос-
См. ЛИЗИНОПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ти  (клиренс  креатинина  30–60 мл/мин)  и у пациентов  пожилого  воз-
раста (старше 65 лет).
ЛИЗИНОПРИЛ (LISINOPRILUM)
Начальная доза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки утром. Терапевти-
LISINOPRILUM    C09A A03
Авант ческая доза устанавливается индивидуально, как правило, она состав-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ляет 5–10 мг/сут. Не следует превышать максимальную дозу 20 мг/сут.
табл. 5 мг блистер, № 10, № 30   Острый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST
табл. 5 мг фл., № 30  
Лечение  необходимо  начинать  в первые  24 ч  с момента  появле-
Лизиноприл ................................................... 5 мг
ния симптомов инфаркта миокарда (при отсутствии артериальной гипо-
№ UA/2110/01/01 от 15.11.2004 до 15.11.2009
тензии). Начальная доза — 5 мг/сут, целевая доза — 10 мг/сут. При уров-
табл. 10 мг блистер, № 10, № 30  
табл. 10 мг фл., № 30   не систолического АД ниже 90 мм рт. ст. препарат необходимо отменить. 
Лизиноприл ................................................... 10 мг Рекомендуемая продолжительность применения при инфаркте миокар-
№ UA/2110/01/02 от 15.11.2004 до 15.11.2009
да — 6 нед.
табл. 20 мг блистер, № 10, № 30  
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к лизино-
табл. 20 мг фл., № 30  
прилу или другим компонентам препарата, ангионевротический отек, 
Лизиноприл ................................................... 20 мг
№ UA/2110/01/03 от 15.11.2004 до 15.11.2009
связанный  с применением  ингибиторов  АПФ  в анамнезе,  кардиоген-
См. ЛИЗИНОПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ный  шок,  инфаркт  миокарда  при наличии  артериальной  гипотензии 
(систолическое  АД  ниже  90 мм рт. ст.),  стеноз  почечной  артерии  (би-

<< Пред. стр.

стр. 222
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>