<< Пред. стр.

стр. 275
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

Naturwaren    A16A X10**
певтический  эффект  не  достигается,  суточную  дозу  можно  повысить 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
до 2 капсул (60 мг ницерголина).
После заметного улучшения состояния больного возможно сниже- капс., № 30   6 28,47
Экстракт водорослей бурых ........................... 80 мг
ние дозы препарата.
Экстракт корня ревеня ................................... 50 мг
Пациентам  с нарушенной  функцией  почек  (уровень  креатини-
Сливовый концентрат .................................... 50 мг
на в сыворотке крови выше 200 мг/мл) дозу необходимо снизить. По-
Экстракт корня солодки ................................. 7,15 мг
скольку  терапевтический  эффект  нарастает  постепенно,  рекоменду- Прочие  ингредиенты:  масло  соевое,  масло  пальмовое  гидрогенизированное,  лецитин 
ется  принимать  препарат  в течение  длительного  времени,  однако  не  соевый, воск, масло кокосовое, жир молочный.
№ П.05.01/03120 от 25.05.2001 до 25.05.2006
реже, чем через каждые 6 мес следует оценивать необходимость даль-
нейшего лечения Ницериумом 30 уно.
НОВАГРА (NOVAGRA)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к ницерго-
SILDENAFILUM    G04B E03
лину,  алкалоидам  спорыньи  или  другим  компонентам  препарата;  пе-
Витамины
ренесенный инфаркт миокарда; кровотечения; риск развития коллап-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
са; ортостатические реакции; одновременное лечение ?- или ?-адре-
табл. п/о 50 мг контурн. ячейк. уп., № 1, № 2  
номиметиками; период беременности и кормления грудью. Сильденафил................................................. 50 мг
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: с учетом  ?-адренолитического  действия  табл. п/о 100 мг контурн. ячейк. уп., № 1  
препарата возможно умеренное снижение АД, головокружение (целе- Сильденафил................................................. 100 мг
сообразен  регулярный  мониторинг  гемодинамических  показателей),  № Р.05.03/06860 от 21.05.2003 до 21.05.2008
См. СИЛЬДЕНАФИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
гиперемия  кожи,  ощущение  тепла,  давление  в голове,  повышенная 
утомляемость и бессонница. В отдельных случаях возможны незначи-
НОВАЛГИН (NOVALGIN)
тельные диспепсические явления, которые можно предотвратить, при-
Концерн Стирол    N02B E51
нимая препарат во время еды.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: 1 капсула Ницериума 30 уно содержит 0,02 ХЕ.
табл. контурн. ячейк. уп., № 12   6 1,84
В  случае  умеренно  выраженной  брадикардии  препарат  следует  табл. контурн. ячейк. уп., № 120   6 18,87
назначать с особой осторожностью. табл. контейнер, № 30   6 4,11
Парацетамол ................................................. 0,2 г
Не  следует  назначать  в период  беременности,  поскольку  опыт 
Пропифеназон ............................................... 0,2 г
его применения у беременных отсутствует, а результаты эксперимен-
Кофеин .......................................................... 0,05 г
Н тов  продемонстрировали  возможность  появления  пороков  развития  Прочие ингредиенты: магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза ми-
и других  нарушений  у плода.  Не  следует  применять  препарат  в пери- крокристаллическая, натрия кроскармеллоза, лактоза, аэросил.
№ UA/0884/01/01 от 17.05.2004 до 17.05.2009
од кормления грудью, поскольку неизвестно, поступает ли ницерголин 
в грудное  молоко.  Ницерголин,  даже  при применении  в полном  соот-
ветствии  с рекомендациями,  может  изменять  скорость  реакции  и на-
рушать  способность  к управлению  автотранспортом  или  работе  с по-
тенциально  опасными  механизмами.  В  период  лечения  препаратом 
НОВАЛЬКЕТ-ЗДОРОВЬЕ (NOVALKET-ZDOROVJE)
противопоказано употребление алкоголя.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: поскольку  ницерголин  угнетает  агрегацию  KETOROLACUM    M01A B15
тромбоцитов  и уменьшает  вязкость  крови,  следует  чаще  контроли- Здоровье
ровать  параметры  коагулограммы  при одновременном  применении  СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
с другими препаратами, влияющими на свертывание крови. При одно- табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп., № 10   6 2,87
временном приеме Ницериум 30 уно может усиливать действие гипо-
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп., № 20  
тензивных  препаратов.  Эффективность  симпатомиметиков,  стимули-
табл. 0,01 г контейнер пластм., № 30  
рующих  ?-  или  ?-рецепторы,  может  ослабляться,  если  их  принимать 
Кеторолака трометамин ............................ 0,01 г
одновременно с Ницериумом 30 уно. Ницерголин может усиливать эф- Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, аэросил, кальция стеарат, це-
фекты блокаторов ?-адренорецепторов. лактоза 80.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: о случаях интоксикации не сообщалось. В слу- № UA/1675/01/01 от 02.08.2004 до 02.08.2009
чае  передозировки  можно  ожидать  выраженной  артериальной  гипо- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: обезболивающее,  проти-
тензии, седативного эффекта, атаксии, одышки и тремора. Промывают  вовоспалительное,  жаропонижающее  средство.  Механизм  действия 
желудок, назначают активированный уголь и натрия сульфат, проводят  кеторолака  обусловлен  торможением  биосинтеза  медиаторов  боли 
мониторинг функции сердечно-сосудистой системы и симптоматичес- и воспаления. Не влияет на опиоидные рецепторы, не вызывает угне-
кое лечение. В случае выраженного снижения АД проводят в/в инфу- тения  дыхательного  центра,  не  оказывает  седативного  и анксиолити-
зию жидкости, назначают ?-адреномиметики, в случае ангиоспазма —  ческого действия. Препарат не вызывает лекарственной зависимости 
вазодилататоры. Специфического антидота нет. и симптомов отмены. Тормозит агрегацию тромбоцитов и может уве-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С. личивать время кровотечения.
Обезболивающий эффект развивается через 30–40 мин после при-
НОВА ФИГУРА КАПЛИ ДР. ТАЙСС (NOVA FIGURA DROPS DR. THEISS) ема препарата и длится до 4–6 ч.
Naturwaren    A16A X10** ПОКАЗАНИЯ: боль средней и сильной интенсивности в послеопе-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: рационном и посттравматическом периодах.
р-р д/внутр. прим. фл. 50 мл   6 30,96
ПРИМЕНЕНИЕ: режим  дозирования  устанавливают  индивидуаль-
Водоросли бурые D1 ...................................... 6 мл/100 мл
но с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым обычно на-
Золото металлическое D8 .............................. 6 мл/100 мл
значают по 1 таблетке (10 мг) каждые 4–6 ч, при выраженном болевом 
Кислота фосфорная D3 .................................. 6 мл/100 мл
Ландыш обыкновенный D2 ............................. 6 мл/100 мл синдроме  разовую  дозу  можно  повысить  до 20мг.  Максимальная  су-
Панкреатин D8 ............................................... 6 мл/100 мл точная доза составляет 90 мг. Курс лечения — не более 5 дней.
Гвоздичное дерево D6 .................................... 6 мл/100 мл
Пациентам  в возрасте  старше  65 лет  или  с массой  тела  менее 
Эфедрина гемигидрат D2 ............................... 20 мл/100 мл
50 кг, а также больным с нарушением функции почек препарат назна-
Крушинник ольховидный D2 ........................... 2 мл/100 мл
Береза белая D1 ............................................ 2 мл/100 мл чают в более низких дозах, максимальная суточная доза — 60 мг.
Морской лук D4 .............................................. 2 мл/100 мл ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная индивидуальная чувствитель-
Плаун булавовидный D4 ................................. 2 мл/100 мл
ность  к кеторолаку  или  другим  НПВП,  эрозивно-язвенные  поврежде-
Кендырь коноплевый D4 ................................. 2 мл/100 мл
ния  ЖКТ  в анамнезе,  нарушение  функции  почек  (креатинин  сыворот-
Чистотел D2 ................................................... 2 мл/100 мл
ки выше 442 мкмоль/л), гиповолемия, дегидратация, БА, бронхоспазм, 
Боярышник D1 ............................................... 2 мл/100 мл
Цимицифуга колосковая D2 ............................ 2 мл/100 мл нарушение  свертывания  крови,  высокий  риск  послеоперационного 
Сера D6 ......................................................... 2 мл/100 мл
кровотечения,  возможность  или  наличие  желудочно-кишечных  и/или 
Молочай кипарисовый D4 .............................. 2 мл/100 мл
черепно-мозговых  кровотечений  и нарушений  гемостаза,  период  бе-
Прочие ингредиенты: спирт этиловый 96%, вода.
ременности и кормления грудью, возраст до 16 лет.
№ П.01.01/02650 от 04.01.2001 до 04.01.2006

КомПендиум 2005
Л-830
НОВА
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Этоногестрел,  высвобождающийся  из  кольца  НоваРинг,  быстро 
Со стороны ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в эпигастральной об- всасывается слизистой оболочкой влагалища. Максимальная концен-
ласти, в единичных случаях — метеоризм, отрыжка, рвота, запор, эро- трация  этоногестрела  в плазме  крови  (в  среднем  1700  пг/мл)  дости-
зивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции печени. гается  на протяжении  приблизительно  1 нед  после  введения  кольца. 
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, бес- Затем, через 3 нед концентрация медленно снижается до 1400 пг/мл. 
сонница, депрессия, нервозность, нарушение сна, возбуждение, нару- Абсолютная биодоступность составляет 100% (что выше, чем при при-
шение концентрации внимания, сухость во рту. менении  пероральных  контрацептивов).  Этоногестрел  соединяется 
Со стороны мочевыводящей системы: полакиурия, олигурия, гемату- с сывороточными  альбумином  и глобулином  связывающим  половые 
рия,  описаны  случаи  ОПН,  нефротический  синдром,  гломерулонефрит. гормоны. Объем распределения этоногестрела составляет 2,3 л/кг.
Со стороны системы свертывания крови: образование  гематом,  Этоногестрел метаболизируется путем гидроксилирования и вос-
послеоперационные кровотечения, носовые кровотечения, удлинение  становления  с образованием  сульфатных  и глюкуронидных  конъюга-
времени кровотечения. тов.  Скорость  выведения  метаболитов  из  плазмы  крови  в среднем 
Аллергические реакции: кожный  зуд,  крапивница,  отек  гортани,  составляет  3,5 л/ч.  Взаимодействия  этоногестрела  с одновременно 
бронхоспазм. принятым  этинилэстрадиолом  не  выявлено.  Концентрация  этоногес-
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при необходимости  препарат  можно  назна- трела в плазме крови уменьшается в два этапа. Время полувыведения 
чать в комбинации с наркотическими анальгетиками, при этом их доза  на последнем этапе составляет около 29 ч. Этоногестрел и его метабо-
может быть снижена. Не рекомендуется применять препарат для пре- литы выводятся с мочой и желчью в соотношении 1,7:1. Время полувы-
медикации,  поддерживающей  анестезии  и для  обезболивания  в аку- ведения метаболитов составляет около 6 сут.
шерской  практике.  В  период  лечения  препаратом  грудное  вскармли- Этинилэстрадиол, высвобождающийся из кольца НоваРинг, быст-
вание необходимо прекратить. ро  всасывается  слизистой  оболочкой  влагалища.  Максимальная  кон-
С осторожностью назначают препарат больным старше 65 лет, па- центрация в плазме крови (около 35 пг/мл) достигается приблизитель-
циентам с нарушением функции печени и почек, хронической сердеч- но  на 3  сут  после  введения  кольца  и уменьшается  до 18  пг/мл  через 
ной  недостаточностью,  АГ,  БА  или  бронхообструктивным  синдромом,  3 нед. Абсолютная биодоступность составляет 56%, что соответствует 
а также  пациентам,  деятельность  которых  требует  повышенного  вни- уровню биодоступности этинилэстрадиола при пероральном приеме.
мания  и скорости  психомоторных  реакций.  Препарат  не  показан  для  Этинилэстрадиол  метаболизируется  путем  ароматического  гид-
лечения хронического болевого синдрома. роксилирования  с образованием  гидроксилированных  и метилиро-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: одновременный  прием  с пентоксифилли- ванных  метаболитов.  Эти  метаболиты  присутствуют  как  в свободном 
ном, антикоагулянтами (гепарин, надропарин кальция, неодикумарин)  состоянии, так и в виде конъюгатов глюкуронидов и сульфатов. Эффек-
и декстранами  повышает  риск  кровотечения.  Одновременное  при- тивный клиренс составляет приблизительно 35 л/ч. Уровень этинилэс-
менение  препарата  с ингибиторами  АПФ  (каптоприл,  эналаприл,  фо- традиола в плазме крови снижается в два этапа. Время полувыведения 
Н
зиноприл)  может  повышать  риск  развития  нарушения  функции  почек  на последнем этапе характеризуется значительными индивидуальны-
(особенно  у больных  с гиповолемией).  Повышает  токсичность  мето- ми отличиями, со средним значением 34 ч. В неизмененном виде эти-
трексата,  циклоспорина,  гастротоксичность  НПВП  (индометацин,  ди- нилэстрадиол не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводят-
клофенак,  напроксен)  и ГКС  (преднизолон,  триамцинолон,  бетаме- ся с мочой и желчью в соотношении 1,3:1. Время полувыведения мета-
тазон).  При  одновременном  применении  с солями  лития  возможно  болитов — 1,5 суток.
уменьшение  экскреции  лития  с мочой  и повышение  его  концентра- ПОКАЗАНИЯ: предотвращение беременности (контрацепция).
ции в плазме крови. Пробенецид повышает концентрацию кеторолака  ПРИМЕНЕНИЕ: Кольцо  НоваРинг  вводится  во влагалище  женщи-
в плазме крови и удлиняет период его полувыведения. ной самостоятельно. Врачу следует проинформировать женщину, ка-
ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется  болью  в животе,  тошнотой,  рво-
ким образом вводить и извлекать НоваРинг. Для введения кольца за-
той,  эрозивно-язвенными  повреждениями  желудка,  гипервентиляци-
нять удобную позу: стать с одной поднятой ногой, присесть или лечь. 
ей, нарушением функции почек. Необходимо прекратить прием препа-
Перед введением кольцо НоваРинг необходимо сжать и ввести во вла-
рата, промыть желудок и провести симптоматическую терапию.
галище  так,  чтобы  кольцо  удобно  разместилось.  Точное  положение 
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-
кольца  во влагалище  не  имеет  решающего  значения  для  контрацеп-
пературе 15–25 °С.
тивного эффекта.
С момента введения кольцо должно оставаться во влагалище по-
НОВАНТРОН® (NOVANTRON®)
стоянно на протяжении 3 нед. При случайном извлечении кольца (на-
MITOXANTRONUM    L01D B07
пример  при удалении  тампона)  его  следует  промыть  холодной  или 
Wyeth-Lederle Pharma
прохладной (но не горячей) водой и немедленно снова ввести во вла-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
галище.  НоваРинг  следует  удалить  через  3 нед  в тот  же  день  неде-
конц. д/п инф. р-ра 2 мг/мл фл. 10 мл  
ли,  когда  оно  было  введено.  После  недельного  перерыва  необходи-
Митоксантрон ................................................ 2 мг/мл
мо ввести новое кольцо. НоваРинг можно удалить, подцепив его ука-
№ Р.06.02/04896 от 20.06.2002 до 20.06.2007
См. МИТОКСАНТРОН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») зательным  пальцем  или  удерживая  кольцо  указательным  и средним 
пальцем.  Кровотечение,  связанное  с прекращением  действия  препа-
рата,  обычно  начинается  через  2–3 дня  после  извлечения  НоваРинга 
и может продолжаться до дня введения следующего кольца.
Начало использования:
НОВАРИНГ® (NOVARING®) Если гормональные контрацептивы не использовались на про-
тяжении предыдущего менструального цикла, НоваРинг  необходимо 
Organon Agencies B.V.   G02B B01
вводить не позднее 5 дня от начала менструации, даже если кровоте-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
чение еще не закончилось. В первые 7 суток использования НоваРинг 
кольцо вагинал., № 1   6 33,14
рекомендуется дополнительно использовать презерватив.
Этинилэстрадиол ...................................... 2,7 мг
Переход с комбинированных пероральных контрацептивов
Этоногестрел ............................................ 11,7 мг
НоваРинг необходимо ввести на следующий день после перерыва 
№ UA/1068/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009
в приеме препарата или после периода приема таблеток плацебо кур-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: НоваРинг содержит этоногест-
са комбинированных пероральных контрацептивов (КПК).
рел  и этинилэстрадиол.  Этоногестрел —  прогестаген,  производное 
Переход с препаратов, содержащих только прогестаген (мини-
19-нортестостерона,  обладающее  высоким  сродством  к прогестеро-
пили, имплантант или инъекция) или с внутриматочной системы вы-
новым рецепторам в органах-мишенях. Этинилэстрадиол — эстроген, 
свобождающей прогестаген
широко  применяющийся  в контрацептивных  препаратах.  Контрацеп-
Женщина, принимающая мини-пили, может перейти на примене-
тивный  эффект  НоваРинг  базируется  на разных  механизмах,  основ-
ние НоваРинга в любой день. При применении имплантанта или внут-
ной из которых — торможение овуляции. Индекс Перла для кольца Но-
риматочной системы высвобождающей прогестаген, переход осущест-
ваРинг  составляет  0,765.  Кроме  защиты  от беременности,  НоваРинг 
вляется  в день  их  извлечения,  а при применении  инъекций —  в день 
упорядочивает  менструальный  цикл,  уменьшает  выраженность  боли, 
следующей инъекции. Во всех указанных случаях женщина должна ис-
интенсивность  кровотечения  (что  снижает  риск  развития  железоде-
пользовать  дополнительный  барьерный  метод  на протяжении  первых 
фицитной  анемии).  Есть  данные  о снижении  риска  развития  рака  эн-
дометрия и рака яичников. 7 суток.
КомПендиум 2005 Л-831
НОВА
После аборта в первом триместре ное кровотечение неясной этиологии; диагностированная или возмож-
Применение кольца можно начать сразу после аборта. Необходи- ная беременность; период кормления грудью; гиперчувствительность 
мости в дополнительных методах контрацепции нет. Если применение  к компонентам препарата.
НоваРинг  сразу  после  аборта  нежелательно,  следует  придерживать- С осторожностью применять при:
ся  рекомендаций,  приведенных  в разделе  «Если  гормональные  конт- сахарном диабете; ожирении (индекс массы тела больше 30 кг/м2); 
рацептивы  не  использовались  на протяжении  предыдущего  менстру- АГ; фибрилляции предсердий; заболеваниях клапанов сердца; дисли-
ального цикла». попротеинемии;  заболеваниях  печени  и желчного  пузыря;  болезни 
После родов или аборта во втором триместре Крона  и язвенном  колите;  серповидно-клеточной  анемии;  системной 
Женщинам рекомендуется начинать применение кольца на протя- красной  волчанке;  гемолитическом  уремическом  синдроме;  эпилеп-
жении четвертой недели после родов или аборта во втором триместре.  сии; табакокурении в возрасте старше 35 лет; продолжительной иммо-
При более позднем применении кольца рекомендуется дополнитель- билизации;  обширных  оперативных  вмешательствах;  фиброзно-кис-
но использовать барьерный метод на протяжении первых 7 суток при- тозной мастопатии; фибромиоме матки; врожденной гипербилируби-
менения НоваРинга. При наличии сексуальных контактов в этот период  немии  (синдроме  Жильбера,  Дубина —  Джонсона  и Ротора);  хлоазме 
перед введением НоваРинг необходимо сначала исключить беремен- (избегать пребывания на солнце и ультрафиолетового излучения); лю-
ность или дождаться первой менструации. бом из состояний, при котором женщина не сможет надлежащим обра-
Отклонения от рекомендованного режима зом ввести или может потерять кольцо; выпадении шейки матки; цис-
Эффективность  контрацепции  и контроль  менструального  цикла  тоцеле или ректоцеле, сильном или хроническом запоре.
могут нарушиться, если женщина не придерживается рекомендован- ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: головная боль, мигрень, снижение либидо, 
ного  режима.  Чтобы  избежать  снижения  эффективности  контрацеп- депрессия, эмоциональная лабильность, головокружение, беспокойс-
ции при нарушении режима, следует придерживаться следующих ре- тво. Болезненность, напряженность и увеличение молочных желез.
комендаций: Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, дисменорея, лейкорея, ва-
При удлинении перерыва в использовании кольца гинальный дискомфорт, вагинит, цервицит, цистит, инфекция мочевого 
В случае пропуска замены кольца новое кольцо следует ввести как  тракта. Повышение или снижение массы тела, утомляемость, выпаде-
можно раньше и на протяжении первых 7 дней дополнительно приме- ние кольца, затруднения при половом акте (у женщин и мужчин), ощу-
нять барьерный метод контрацепции (презерватив). Если на протяже- щения инородного тела во влагалище.
нии перерыва в использовании кольца состоялась половая связь, сле- ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при приеме препаратов, указанных в разде-
дует оценить риск возникновения беременности. Чем продолжитель- ле «Взаимодействия», необходимо дополнительно использовать барь-
нее перерыв, тем выше риск возникновения беременности. ерный  метод  контрацепции  или  избрать  иной  метод  контрацепции. 
При временном отсутствии кольца во влагалище При  приеме  препаратов,  индуцирующих  микросомальные  ферменты 
Кольцо  НоваРинг  должно  постоянно  находиться  во влагалище  печени, следует использовать барьерный метод контрацепции на про-
Н на протяжении  3 нед.  Случайное  извлечение  и отсутствие  кольца  тяжении приема данных препаратов и еще на протяжении 28 суток пос-
во влагалище  менее  3 ч  не  влияет  на эффективность  контрацепции.  ле прекращения их приема.
Следует как можно быстрее снова ввести кольцо, не позднее чем через  При  применении  антибиотиков  (кроме  рифампицина  и гризе-
3 часа. Отсутствие кольца во влагалище более 3 часов снижает эффек-
офульвина)  следует  использовать  барьерный  метод  контрацепции 
тивность контрацепции. Следует как можно скорее ввести кольцо и ис-
на протяжении не менее 7 суток после прекращения приема. Если курс 
пользовать  барьерный  метод  контрацепции  (презерватив)  на протя-
антибиотикотерапии превышает 3-х недельный период использования 
жении 7 дней, с того времени как кольцо будет введено во влагалище. 
кольца, следующее кольцо следует вводить сразу же, без однонедель-
Если первые из этих 7 дней приходятся на третью неделю использова-
ного перерыва.
ния кольца, применять НоваРинг следует дольше трех недель. Затем 
Использование  гормональных  средств  контрацепции  может  по-
кольцо следует извлечь и после недельного перерыва ввести новое.
влиять  на результаты  следующих  лабораторных  исследований:  био-
Если извлечение кольца на период больше 3 ч состоялось на про-
химические параметры печени, щитовидной железы, функции надпо-
тяжении первой недели использования кольца, следует взвесить риск 
чечных желез и почек, уровни транспортных белков в плазме (уровень 
возникновения беременности.
кортикоидсвязывающего  глобулина  и глобулина,  который  связывает 
При удлинении периода использования кольца
половые гормоны), фракции липидов и липопротеинов, параметры об-
Максимальный срок использования НоваРинг без потери эффек-
мена  углеводов  и показатели  коагуляции  и фибринолиза.  Данные  из-
тивности контрацепции — 4 нед. Следует сделать однонедельный пе-
менения обычно остаются в пределах нормальных лабораторных зна-
рерыв  в использовании  кольца  и затем  ввести  новое.  Нахождение 
чений.
НоваРинг  во влагалище  дольше  4 нед  снижает  эффективность  конт-
При  использовании  пероральных  гормональных  контрацептивов 
рацепции, и перед введением нового кольца следует исключить бере-
в период беременности возможно развитие герпеса беременных, хо-
менность.
реи Сиденгама (малая хорея), порфирии или потеря слуха вследствие 
При нарушении рекомендованного режима и задержке менструа-
отосклероза.
ции на протяжении следующего перерыва в использовании кольца, пе-
Врачебный контроль
ред введением нового кольца следует исключить беременность.
Осмотр  врачом  не  реже  одного раза  в год  с измерением  АД,  ис-
Изменение срока или задержка менструации
следованием  молочных  желез,  органов  брюшной  полости  и малого 
Для  задержки  менструации  следует  ввести  новое  кольцо  без 
таза,  цитологическое  исследование  шейки  матки  и соответствующие 
недельного  перерыва.  Новое  кольцо  следует  использовать  также 
лабораторные анализы.
на протяжении 3 нед. В этот период у женщины могут возникать незна-
Ухудшение контроля менструального цикла
чительные  или  густые  кровянистые  выделения.  В  дальнейшем  после 
Во время использования НоваРинг могут наблюдаться нерегуляр-
обычного недельного перерыва в использовании кольца следует вос-
ные незначительные или обильные кровотечения.
становить регулярное использование НоваРинг.
При несоблюдении режима до первой задержки менструации в пе-
Изменять  срок  менструации,  перемещать  ее  на другой  день  не-
риод отсутствия кольца, а также при отсутствии менструации дважды 
дели, не совпадающий с планируемым днем введения кольца, следу-
подряд,  перед  продолжением  использования  НоваРинг  следует  ис-
ет  за  счет  сокращения  следующего  перерыва  на необходимое  коли-
ключить возможность беременности.
чество дней. Чем короче предыдущий перерыв, тем выше риск отсут-
Влияние этинилэстрадиола и этоногестрела на мужчину
ствия менструации, появления густых или незначительных кровянистых 
Степень  и возможное  фармакологическое  влияние  этинилэстра-
выделений во время следующего перерыва.
диола и этоногестрела на половых партнеров путем абсорбции через 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: венозный  или  артериальный  тромбоз/
слизистую оболочку мужского полового органа не изучались.
тромбоэмболия  (в  данное  время  или  в анамнезе);  факторы  риска 
Применение препарата в период беременности или кормления
тромбоза (наличие в данное время или в анамнезе); мигрень с очаго-
грудью
выми  неврологическими  симптомами;  сахарный  диабет  с сосудисты-
Беременность —  противопоказание  для  применения  НоваРинг. 
ми  осложнениями;  панкреатит  (наличие  в данное  время  или  в анам-
При наступлении беременности кольцо следует удалить.
незе,  сопровождающийся  гипертриглицеридемией  с концентрацией 
Эстрогены могут уменьшить количество и изменить состав грудно-
ЛПНП больше 500 мг/дл); тяжелые заболевания печени (к тому време-
го молока. Не рекомендуется использовать НоваРинг во время корм-
ни, пока показатели функции печени не возвратятся к нормальным зна-
ления грудью до полного отлучения ребенка от груди.
чениям);  опухоли  печени  (доброкачественные  или  злокачественные; 
НоваРинг  не  влияет  на концентрацию  внимания  и способность 
наличие в данное время или в анамнезе); гормонзависимые злокачест-
управлять автомобилем.
венные  опухоли  (диагностируемые  или  подозреваемые);  вагиналь-
КомПендиум 2005
Л-832
НОВИ
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: появление нерегулярных кровотечений и/или  Действие  препарата  обусловлено  свойствами  его  компонентов: 
отсутствие  контрацептивного  эффекта  может  возникать  в результа- синтетического эстрогена — этинилэстрадиола и синтетического про-
те взаимодействия с препаратами, индуцирующими микросомальные  гестагена — дезогестрела, которые при пероральном применении ока-
ферменты (что ведет к повышенному метаболизму половых гормонов).  зывают выраженное угнетающее влияние на овуляцию.
К  таким  препаратам  относятся:  фенитоин,  фенобарбитал,  примидон,  Дезогестрел быстро всасывается и практически полностью мета-
карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ри- болизируется  в 3-кето-дезогестрел,  который  является  биологически 
тонавир, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой. активным  метаболитом  дезогестрела.  Средняя  максимальная  кон-
Эффективность  препарата  может  снизиться  при параллельном  центрация  препарата  в сыворотке  крови  (2 нг/мл)  достигается  через 
приеме антибиотиков группы пенициллинов и тетрациклинов. Данные  1,5 ч  после  приема.  Биодоступность —  62–81%.  В  организме  3-кето-
препараты  уменьшают  кишечно-печеночную  рециркуляцию  эстроге- дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с аль-
нов, что ведет к снижению концентрации этинилэстрадиола. буминами  и  с глобулинами,  которые  связывают  половые  гормоны 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при передозировке  могут  возникать:  тошно- (SHBG — sex hormone binding globulin). Объем распределения состав-
та, рвота, у молодых женщин — кровянистые выделения из влагалища.  ляет 1,5 л/кг.
Антидота нет. Лечение передозировки симптоматическое. Кроме 3-кето-дезогестрела (который образуется в печени и в стен-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в оригинальной  упаковке  при температуре  ке кишечника), есть и другие метаболиты: 3?-ОН-дезогестрел, 3?-ОН-
2–8 °С. дезогестрел,  3?-ОН-5?-Н-дезогестрел  (метаболиты  первой  фазы). 
Фармакологическая активность у этих метаболитов отсутствует, путем 
НОВИГАН (NOVIGAN)
конъюгации  они  частично  (вторая  фаза  метаболизма)  превращаются 
Dr. Reddy's    A03E D в полярные метаболиты, в сульфаты и глюкуронаты. Клиренс из плаз-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: мы крови — приблизительно 2 мл/мин на 1 кг массы тела. Период по-
табл., № 20   лувыведения 3-кето-дезогестрела — в среднем 30 ч. Метаболиты вы-
6 3,76
Ибупрофен .................................................... 400 мг
водятся  с мочой  и  с калом  в соотношении  6:4.  Равновесная  концент-
П-пиперидиноэтокси-О-карбометокси-
рация устанавливается во второй половине цикла, в это время уровень 
бензофенона гидрохлорид ............................. 5 мг
кето-дезогестрела повышается в 2–3 раза.
Альфа-пиперидиноэтилдифенил-
Этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Средняя мак-
ацетамида метабромид ................................. 0,1 мг
симальная концентрация в сыворотке крови составляет 80 пг/мл и до-
Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, глицерол, 
натрия гликолат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, гидроксипропил- стигается  через  1–2 ч  после  приема  внутрь.  Ввиду  пресистемной 
метилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, кислота сорбиновая, поли-
конъюгации и эффекта первого прохождения биодоступность состав-
сорбат 80, диметикон.
ляет  приблизительно  60%.  Этинилэстрадиол  полностью  связывает-
№ П.11.00/02557 от 29.11.2000 до 29.11.2005
ся с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Вызывает по-
Н
НОВИГРА (NOVYGRA) вышение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG). 
Объем  распределения  составляет  5 л/кг.  Пресистемная  конъюгация 
SILDENAFILUM    G04B E03
Nabros Pharma этинилэстрадиола  значительная.  Проникая  через  стенку  кишечни-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ка (первая фаза метаболизма), он подвергается конъюгации в печени 
табл. п/о 25 мг, № 1   (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты (суль-
табл. п/о 25 мг, № 4   фаты  и глюкурониды)  выводятся  с желчью  и вступают  в энтерогепа-
6 45,23
Сильденафил................................................. 25 мг тическую  циркуляцию.  Клиренс  из  плазмы  крови —  приблизительно 
табл. п/о 50 мг, № 1  
5 мл/мин на 1 кг массы тела. Период полувыведения этинилэстрадио-
табл. п/о 50 мг, № 4   6 82,74 ла — в среднем 24 ч. Приблизительно 40% выводится с мочой и 60% — 
Сильденафил................................................. 50 мг
с калом.  Равновесная  концентрация  устанавливается  на 3–4-й  день, 
табл. п/о 100 мг, № 1  
при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30–40% выше, чем 
табл. п/о 100 мг, № 4   6 125,03
после однократного приема.
Сильденафил................................................. 100 мг
ПОКАЗАНИЯ: контрацепция.

<< Пред. стр.

стр. 275
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>