<< Пред. стр.

стр. 287
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

повышают,  применяя  0,5%  р-р  препарата  по 1  капле  2 раза  в сутки.  табл. п/о, 5 мг, № 30  
Если  внутриглазное  давление  поддерживается  на адекватном  уров- Оланзапин ..................................................... 5 мг
не, пациента можно перевести на поддерживающую дозу — по 1 капле  табл. п/о, 10 мг, № 30  
1 раз в сутки. Реакцию на препарат лучше всего определять, измеряя  Оланзапин ..................................................... 10 мг
внутриглазное давление многократно в разное время суток, поскольку  № Р.07.02/04959 от 01.07.2002 до 01.07.2007
См. ОЛАНЗАПИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
оно подвержено естественным суточным колебаниям.
При  необходимости  усиления  терапии,  направленной  на снижение 
ОЛЕТЕТРИН (OLETETRINUM)
внутриглазного  давления,  возможно  одновременное  применение  Окуп-
Борщаговский ХФЗ    J0R A05**
рекса-Е  с миотическими  препаратами,  эпинефрином  и ингибиторами 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
карбоангидразы, назначаемыми системно. При переводе больных с дру-
капс. 0,25 г контурн. ячейк. уп., № 10  
гих  антиглаукомных  препаратов  на р-р  тимолола  малеата  необходимо 
капс. 0,25 г контурн. ячейк. уп., № 20  
внимательно  следить  за  уровнем  внутриглазного  давления.  В  1-й  день  6 8,74
№ П.05.02/04685 от 08.05.2002 до 08.05.2007
следует закапывать по 1 капле 0,25% р-ра тимолола малеата в поражен- капс. 0,25 г пакет, ин балк, № 1000  
ный глаз 2 раза в сутки, продолжая прием уже использующегося препара- Олеандомицин............................................... 83 мг
та. На следующий день лечение антиглаукомным препаратом, применяв- Тетрациклин .................................................. 167 мг
шимся  ранее,  прекращают,  а продолжают  закапывать  по 1  капле  0,25%  № UA/1646/01/01 от 08.05.2002 до 08.05.2007

КомПендиум 2005
Л-870
ОЛИК
кращения  лечения.  При  использовании  прерывистого  лечения  толе-
ОЛИГОВИТ (OLIGOVIT )
® ®


рантность не развивается.
Galenika    A11A A04
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: ПОКАЗАНИЯ: профилактика приступов стенокардии.
табл. п/о, № 10   ПРИМЕНЕНИЕ: Оликард  ретард  (40 мг)  назначают  по 1  капсуле 
табл. п/о, № 30   1 раз  в сутки.  В  случае  необходимости  дозу  повышают  до 1  капсулы 
6 13,89
Ретинола ацетат............................................. 5000 МЕ 2 раза в сутки. Для предупреждения развития толерантности интервал 
Колекальциферол .......................................... 500 МЕ
между приемами препарата не должен превышать 6 ч.
Тиамина хлорид ............................................. 5 мг
Оликард ретард (60 мг) назначают по 1 капсуле в сутки.
Рибофлавин................................................... 5 мг
Капсулы  следует  глотать  целиком,  запивая  небольшим  количес-
Никотинамид ................................................. 50 мг
твом  жидкости.  Лечение  целесообразно  начинать  с меньшей  дозы 
Кислота аскорбиновая ................................... 100 мг
Кальция пантотенат........................................ 10 мг (40 мг)  и,  при необходимости,  постепенно  повышать  дозу  до макси-
Пиридоксина гидрохлорид ............................. 2,5 мг мальной —  80 мг  в сутки.  В  случае  изменения  интервала  между  при-
Цианокобаламин ........................................... 2,5 мкг
емами или дозы препарата возможно уменьшение выраженности или 
Альфа-токоферола ацетат .............................. 12,5 мг
исчезновение терапевтического эффекта.
Кальций ......................................................... 200 мг
Продолжительность приема определяют индивидуально.
Железо (II) ..................................................... 10 мг
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к нитратам, 
Калий ............................................................ 2,5 мг
острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс), кардиогенный шок 
Фтор.............................................................. 500 мкг
Магний .......................................................... 3 мг (если нет возможности обеспечить достаточно высокое конечно-диа-
Медь ............................................................. 500 мкг столическое  давление  в левом  желудочке  путем  применения  интра-
Марганец....................................................... 500 мкг
аортальной  баллонной  контрапульсации  или  применения  препаратов 
Цинк .............................................................. 750 мкг
с положительным  инотропным  эффектом),  выраженная  артериальная 
Кобальт.......................................................... 50 мкг
гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.), одновременное на-
Молибден ...................................................... 100 мкг
значение силденафила.
Содержит кальций в виде гидрофосфата дигидрата, железо в виде железа сульфата, ка-
лий  в виде  калия  фосфата,  фтор  в виде  натрия  фторида,  магний  в виде  магния  оксида, 
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в начале лечения может возникать головная 
медь в виде меди сульфата, марганец в виде марганца сульфата, цинк в виде цинка суль-
боль, которая исчезает через несколько дней приема. Иногда наблю-
фата, кобальт в виде кобальта сульфата, молибден в виде натрия молибдата дигидрата.
даются снижение АД и/или ортостатическая гипотензия, которые могут 
№ П.02.02/04339 от 21.02.2002 до 21.02.2007
сопровождаться  рефлекторной  тахикардией,  головокружением,  сон-
ливостью и общей слабостью. Редко отмечаются тошнота, рвота, вне-
запная гиперемия кожи лица и аллергические кожные реакции. Иногда 
в случае резкого снижения АД могут усилиться симптомы стенокардии. 
ОЛИКАРД РЕТАРД® (OLICARD RETARD) Коллапс,  синкопальное  состояние  и брадикардия  наблюдаются  ред-
ISOSORBIDI MONONITRAS    C01D A14 ко. В единичных случаях может развиться эксфолиативный дерматит.
О
Solvay Pharmaceuticals ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: наблюдались  случаи  возникновения  толе-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: рантности к препарату, в том числе перекрестной толерантности к дру-
капс. тверд. пролонг. дейст. 40 мг, № 20   гим органическим нитратам. Для предупреждения ослабления эффек-
6 32
та или полной потери эффективности препарата, рекомендуется избе-
капс. тверд. пролонг. дейст. 40 мг, № 50, № 100  
гать неперервного приема высоких доз.
Изосорбида мононитрат ............................ 40 мг
Прочие  ингредиенты:  этилцеллюлоза,  желатин,  крахмал  кукурузный,  саха- С  особой  осторожностью  применяют  в случае  гипертрофичес-
роза, тальк, титана диоксид (Е171). кой  обструктивной  кардиомиопатии,  констриктивного  перикардита 
№ UA/0453/01/01 от 12.01.2004 до 12.01.2009 и тампонады  сердца,  низкого  давления  наполнения  сердца,  напри-
капс. тверд. пролонг. дейст. 60 мг, № 20   6 42,53 мер  при остром  инфаркте  миокарда,  левожелудочковой  недостаточ-
капс. тверд. пролонг. дейст. 60 мг, № 50, № 100   ности  (рекомендуется  избегать  снижения  систолического  АД  ниже 
Изосорбида мононитрат ............................ 60 мг 90 мм рт. ст.),  аортального  и/или  митрального  стеноза,  склонности 
Прочие  ингредиенты:  этилцеллюлоза,  желатин,  крахмал  кукурузный,  саха-
к ортостатическим  реакциям,  заболеваний,  которые  сопровождаются 
роза, тальк, титана диоксид (Е171).
повышением внутричерепного давления.
№ UA/0453/01/02 от 12.01.2004 до 12.01.2009
Оликард  не  предназначен  для  купирования  приступов  стенокар-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: изосорбид  мононитрат 
дии и применения при остром инфаркте миокарда.
(1,4:3,6-диангидро-D-глуцитол-5-нитрат) —  антиангинальное  средс-
Изредка применение Оликарда ретард может привести к преходя-
тво с пролонгированным действием, относящееся к группе органичес-
щей гипоксемии и вызвать ишемию у больных вследствие относитель-
ких нитратов. Снижает тонус гладких мышц сосудов, вызывая увеличе-
ного  перераспределения  кровотока  в зоны  альвеолярной  гиповенти-
ние  венозного  объема  и снижение  венозного  возврата  к сердцу,  сни-
ляции.
жение  давления  наполнения  желудочков  и конечно-диастолического 
В  период  беременности  и кормления  грудью  опыт  применения 
давления.  Снижает  преднагрузку,  уменьшая  энергетические  затраты 
препарата отсутствует, решение о необходимости его назначения врач 
миокарда и соответственно его потребность в кислороде.
принимает индивидуально в каждом конкретном случае. Эксперимен-
Снижение давления наполнения сердца улучшает перфузию пред-
тально не выявлено наличия у препарата эмбриотоксического эффекта.
расположенных  к ишемии  субэндокардиальных  зон,  сократительную 
Следует  учитывать  возможность  развития  побочных  эффектов 
способность миокарда и увеличивает сердечный выброс. Оликард сни-
при назначении  препарата  водителям  транспортных  средств,  а также 
жает системное сосудистое сопротивление и сопротивление легочных 
лицам, работающим с потенциально опасными механизмами, особен-
артерий. Препарат также вызывает расслабление гладких мышц брон-
но в начале лечения, при повышении дозы и в случае одновременного 
хов, мочевых путей, желчного пузыря и желчных протоков, пищевода, 
употребления с алкоголем.
тонкого и толстого кишечника, включая сфинктеры. На молекулярном 
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: одновременный прием других вазодилатато-
уровне релаксационный эффект нитратов осуществляется, по всей ви-
ров,  антигипертензивных  средств,  блокаторов  ?-адренорецепторов, 
димости, посредством образования оксида азота (NO) и цГМФ.
антагонистов  кальция,  нейролептиков,  трициклических  антидепрес-
После  перорального  приема  изосорбид-5-мононитрат  быстро 
сантов или алкоголя может усиливать гипотензивный эффект Оликар-
и полностью  абсорбируется.  Системная  биодоступность  составляет 
да.  Гипертензивное  действие  дигидроэрготамина  может  усиливаться 
90–100%.  Изосорбид-5-мононитрат  почти  полностью  метаболизиру-
при одновременном  приеме  с Оликардом  (повышение  концентрации 
ется в печени с образованием неактивных метаболитов.
дигидроэрготамина в плазме крови).
Период полувыведения составляет 4–5 ч. В виде метаболитов изо-
ПЕРЕДОЗИРОВКА: могут  возникать  ортостатическая  гипотензия, 
сорбида мононитрат выводится преимущественно с мочой. Приблизи-
рефлекторная тахикардия и головная боль, общая слабость, головок-
тельно 2% экскретируется в неизмененном виде. После приема ретар-
ружение,  приливы  крови,  тошнота,  рвота  и диарея.  В  случае  приема 
дной  формы  препарата  в капсулах  пролонгированного  действия  изо-
значительных доз следует учитывать возможность возникновения мет-
сорбид-5-мононитрат  быстро  появляется  в плазме  крови,  достигает 
гемоглобинемии,  цианоза,  одышки,  нарушений  дыхания.  Прием  пре-
минимального эффективного уровня 100 нг/мл уже через 1 ч и удержи-
парата в очень высоких дозах может вызвать повышение внутричереп-
вается на нем в течение 18–20 ч.
ного давления и развитие соответствующих симптомов. В случае хро-
В процессе постоянного лечения может снижаться эффективность 
препарата. Возникшая толерантность исчезает через 24 ч после пре- нической передозировки наблюдалась метгемоглобинемия.
КомПендиум 2005 Л-871
ОЛИМ
При лечении передозировки, помимо обычных мероприятий, таких  ОЛФЕН™-50 ЛАКТАБ
как  промывание  желудка  и придание  больному  горизонтального  поло- табл. п/о, 50 мг, № 20   6 21,37
жения  с приподнятыми  кверху  ногами,  проводят  мониторинг  функции  Диклофенак .............................................. 50 мг
сердечно-сосудистой системы. При появлении выраженной артериаль- Прочие  ингредиенты:  натрия  крахмалгликолят,  целлюлоза  микрокристал-
лическая, натрия стеарилфумарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, ги-
ной  гипотензии  или  шока  нужно  восстановить  ОЦК  (инфузию  норэпи-
дроксипропилметилцеллюлоза,  кополимер  метакриловой  кислоты  типа  С, 
нефрина или допамина проводят в исключительных случаях). Назначе-
триэтилцитрат,  натрия  гидроксид,  титана  диоксид  желтый  Е  171,  хинолин 
ние  эпинефрина  противопоказано.  В  зависимости  от степени  тяжести 
желтый Е 104, оксид железа желтый Е 172, макрогол 6000.
метгемоглобинемии можно использовать следующие антидоты:
№ П.10.01/03811 от 24.10.2001 до 24.10.2006
Витамин С — 1 г перорально или в виде натриевой соли в/в.
ОЛФЕН™ ГЕЛЬ
Метиленовый синий — до 50 мл 1% р-ра в/в.
гель 10 мг/г туба 20 г   6 19,15
Толуидиновый синий — вначале 2–4 мг/кг в/в, затем, если необхо-
гель 10 мг/г туба 50 г  
димо, можно повторять введение в дозе 2 мг/кг с интервалом в 1 ч.
Диклофенак .............................................. 10 мг/г
Оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Прочие ингредиенты: кислота молочная, диизопропиладипат, спирт изопро-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С. пиловый,  натрия  дисульфат,  гидроксиэтилцеллюлоза,  гидроксипропилцел-
люлоза, вода очищенная.
ОЛИМЕТИН (OLIMETINUM)
№ П.02.02/04323 от 15.02.2002 до 15.02.2007
Нижфарм    G04B C
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: содержит натриевую соль ди-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: клофенака,  НПВП  с выраженным  противовоспалительным,  анальге-
капс., № 10   6 2,3 зирующим  и антипиретическим  действием.  Механизм  действия  пре-
капс., № 12   6 4,83 парата  связан  с угнетением  биосинтеза  простагландинов,  играющим 
капс., № 20   6 5,14 важную  роль  в развитии  воспаления,  боли  и лихорадки.  Благодаря 
Масло мяты перечной .................................... 8,5 мг
противовоспалительному  и анальгезирующему  действию  уменьша-
Масло терпентинное очищенное (скипидар очищенный)
ет  выраженность  боли  в суставах  в состоянии  покоя  и  при движении, 
17 мг
уменьшает  утреннюю  скованность  и припухлость  суставов,  повыша-
Масло аира .................................................... 12,5 мг
ет функциональную способность. При посттравматическом или после-
Масло оливковое ........................................... 460 мг
операционном  воспалении  способствует  быстрому  уменьшению  вы-
Сера очищенная ............................................ 1,7 мг
№ П.12.01/04049 от 10.12.2001 до 10.12.2006 раженности  болевого  синдрома,  уменьшает  воспаление  и отек  раны. 
Уменьшает выраженность боли при первичной дисменорее.
ОЛИОР (OLIOR)
Объем  распределения  диклофенака  в среднем  составляет  0,12–
GLIMEPIRIDUM    A10B B12
0,17 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — более 99%.
Norton
Терапевтическая  концентрация  в плазме  крови  составляет  0,7–
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
2 мкг/мл.  После  приема  в эквивалентных  дозах  (в  мг/кг  массы  тела) 
О табл. 2 мг, № 10, № 20  
концентрация препарата в плазме крови у детей подобна его концен-
№ UA/0988/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009
трации у взрослых.
табл. 2 мг блистер ин балк, № 10, № 100  
Повторный  прием  препарата  не  изменяет  кинетические  параме-
Глимепирид ................................................... 2 мг
№ UA/0989/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009 тры.  При  соблюдении  рекомендуемых  интервалов  между  приемами 
табл. 3 мг блистер, № 10, № 20  
препарата кумуляции не происходит.
№ UA/0988/01/02 от 14.05.2004 до 14.05.2009
Диклофенак  проникает  в синовиальную  жидкость,  где  его  макси-
табл. 3 мг блистер ин балк, № 10, № 100  
мальная  концентрация  определяется  через  2–4 ч  после  достижения 
Глимепирид ................................................... 3 мг
максимальной  концентрации  в плазме  крови.  Период  полувыведения 
№ UA/0989/01/02 от 14.05.2004 до 14.05.2009
табл. 4 мг блистер, № 10, № 20   из  синовиальной  жидкости  составляет 3–6 ч.  Вследствие  этого  через 
№ UA/0988/01/03 от 14.05.2004 до 14.05.2009
4–6 ч  после  приема  препарата  концентрация  диклофенака  в синови-
табл. 4 мг блистер ин балк, № 10, № 100  
альной  жидкости  значительно  выше,  чем  в плазме  крови,  и остается 
Глимепирид ................................................... 4 мг
высокой еще до 12 ч.
№ UA/0989/01/03 от 14.05.2004 до 14.05.2009
Приблизительно половина принятого внутрь диклофенака подвер-
См. ГЛИМЕПИРИД (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
гается метаболизму при первичном прохождении через печень. Вслед-
ОЛФЕН™ (OLFEN) ствие  этого  значение  AUC  после  перорального  или  ректального  при-
менения  препарата  составляет  приблизительно  половину  от AUC  по-
DICLOFENACUM    M01A B05
сле парентерального применения в той же дозе. После перорального 
Mepha    M02A A15
применения лишь 60% диклофенака поступает в системный кровоток 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
в неизмененном  виде.  Биотрансформация  происходит  частично  пу-
ОЛФЕН™-75
тем глюкуронизации неизмененной молекулы, но главным образом — 
р-р д/ин. амп. 2 мл, № 5   6 32,02
путем  гидроксилирования  и метоксилирования  с образованием  двух 
Диклофенак натрий ................................... 75 мг/2 мл
фармакологически активных фенольных метаболитов, которые менее 
Лидокаина гидрохлорид ............................ 20 мг/2 мл
активны, чем диклофенак.
Прочие ингредиенты: n-ацетилцистеин, динатрия эдетат, пропиленгликоль, 
Диклофенак выводится из плазмы крови с системным клиренсом 
полиэтиленгликоль 400, натрия гидроксид, вода для инъекций.
263±56 мл/мин. Период полувыведения — 1–2 ч. Приблизительно 60% 
№ П.10.01/03810 от 24.10.2001 до 24.10.2006
принятой дозы выводится почками в виде метаболитов и менее 1% — 
ОЛФЕН™-100 РЕКТОКАПС
в неизмененном  виде.  Остальное  количество  выводится  с желчью 
ректокапс. 100 мг, № 5   6 19,66
в метаболизированном виде. Фармакокинетика препарата не изменя-
Диклофенак натрий ................................... 100 мг
ется в зависимости от возраста. У пациентов с нарушениями функции 
Прочие ингредиенты: триглицериды со средней длиной цепи, триглицери-
ды гидрогенизированные, C8-18, соевый лецитин, желатин, глицерол 85%,  почек  при применении  индивидуально  подобранной  дозы  повыше-
титана диоксид, железа оксид красный, полиэтиленгликоль 20 000, полиэти- ния  уровня  неизмененного  активного  вещества  не  наблюдалось.  При 
ленгликоль 1500, глицерола моно- и диолеат, поливинилацетат, тальк.
клиренсе креатинина менее 10 мл/мин уровень метаболитов в плазме 
№ П.10.01/03808 от 24.10.2001 до 24.10.2006
крови приблизительно в 4 раза выше, чем у здоровых лиц. У пациентов 
ОЛФЕН™-100 СР ДЕПОКАПС
с нарушением функции печени (хронический гепатит, компенсирован-
капс. пролонг. дейст. 100 мг, № 10   6 21,71 ный цирроз печени) фармакокинетика не изменяется.
капс. пролонг. дейст. 100 мг, № 20   Из капсул Олфен-100 СР Депокапс диклофенак абсорбируется пол-
Диклофенак .............................................. 100 мг ностью.  Вследствие  замедленного  высвобождения  активного  ингреди-
Прочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, карбокси-
ента максимальная концентрация в плазме крови ниже, чем при приме-
метилцеллюлозы натриевая соль, глицерола тримиристат, титана диоксид, 
нении других лекарственных форм, однако сохраняются в течение более 
эудрагит  RS  30D,  цитрофлекс  2  (триэтилацетат),  кремния  диоксид  осаж-
длительного  периода.  При  приеме  во время  или  после  еды  абсорбция 
денный, желатин, железа оксид черный Е172, железа оксид красный (Е172), 
происходит  медленнее,  чем  при приеме  натощак,  однако  степень  аб-
эритрозин.
сорбции при этом не изменяется. После приема 1 капсулы Олфен-100 СР 
№ П.10.01/03809 от 24.10.2001 до 24.10.2006
КомПендиум 2005
Л-872
ОЛФЕ
Депокапс максимальная концентрация в плазме крови, которая составля- ной боли и утренней скованности введение Олфена-100 Ректокапс пе-
ет 0,43 мкг/мл (1,35 мкмоль/л), достигается в среднем через 3,5 ч. ред  сном  можно  сочетать  с приемом  Олфен-50  Лактаб  в течение  дня 
Олфен-50  Лактаб  покрыт  кишечно-растворимым  защитным  пок- (до максимальной суточной дозы 150 мг).
рытием,  поэтому  абсорбция  диклофенака  происходит  после  прохож- Детям ввиду высокого содержания активного вещества назначать 
дения  через  желудок.  Максимальная  концентрация  в плазме  крови  Олфен-50 Лактаб, Олфен-100 СР Депокапс и Олфен-100 Ректокапс не 
(0,92 мг/л) достигается через 2,6 ч после приема в дозе 50 мг натощак.  рекомендуется.
Соотношение между концентрацией в плазме крови и дозой линейное.  Местно в зависимости от размера болезненного участка 2–4 г геля 
Если Олфен-50 Лактаб принимается во время или после еды, прохож- взрослым наносят 3–4 раза в сутки. Для поддерживающей терапии Ол-
дение его через желудок замедляется по сравнению с приемом нато- фен Гель можно сочетать с другими лекарственными формами Олфе-
щак и может составлять 2,5–12 ч. Однако это не влияет на степень аб- на. Суточная доза для взрослых не должна превышать 15 г геля. Про-
сорбции активного ингредиента. должительность  применения  зависит  от показаний  и результатов  ле-
Инъекционный  р-р  Олфен-75  особенно  пригоден  для  начальной  чения. Определенных рекомендаций по дозированию геля у детей нет, 
терапии воспалительно-дегенеративных ревматических заболеваний,  однако с учетом низкой системной абсорбции диклофенака при мест-
а также для уменьшения выраженности болевого синдрома, вызванно- ном применении (не более 6%), Олфен Гель можно применять у детей 
го воспалением неревматического характера, при этом эффект разви- в обычных дозах. Желательно избегать продолжительного применения 
вается на протяжении 15–30 мин. геля на обширных участках кожи.
При местном применении диклофенак проникает через кожу и на- Р-р вводят глубоко в/м в наружный верхний внешний квадрант яго-
капливается в нижележащих тканях. При ревматическом или посттрав- дичной мышцы 1 раз в сутки. В тяжелых случаях (например, при коли-
матическом  воспалении  Олфен  Гель  оказывает  болеутоляющее,  про- ке) возможно назначение препарата 2 раза в сутки с интервалом в не-
тивовоспалительное  действие,  уменьшает  отечность  тканей, а также  сколько часов (место инъекции следует изменять). Возможна комбина-
ускоряет восстановление функций. Максимальная концентрация дик- ция парентерального введения с применением других форм препарата 
лофенака в сыворотке крови при местном применении составляет ме- Олфен (лактаб или ректокапс) до суммарной максимальной суточной 
нее  10%  концентрации  после  парентерального  применения.  После  дозы  150 мг.  Продолжительность  парентерального  применения  пре-
местного применения Олфен Гель в области суставов кисти и коленно- парата не должна превышать 2 дней. В случае необходимости можно 
го сустава концентрация диклофенака в синовиальной ткани и жидкос- продолжить  терапию  другими  лекарственными  формами  препарата 
ти были выше его концентрации в плазме крови. Олфен. Олфен-75 инъекционный р-р не применяют у детей.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к диклофе-
После  введения  в прямую  кишку  желатиновое  покрытие  капсулы 
Олфен-100  Ректокапс  распадается  через  несколько  минут.  Активное  наку или другим компонентам препарата, к ацетилсалициловой кисло-
вещество  абсорбируется  на протяжении  30 мин,  поступает  в систем- те или другим НПВП, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной 
ный кровоток и распределяется в органах и тканях. Капсулы Олфен-100  кишки, геморрагический колит, обострение геморроя, нарушение кро-
Ректокапс не раздражают слизистую оболочку прямой кишки. Прибли- ветворения  неустановленной  этиологии,  приступы  «аспириновой»  БА 
зительно  половина  количества  активного  ингредиента  подвергается  в анамнезе, III триместр беременности, возраст до 1 года.
О
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: иногда  возникает  боль  в эпигастральной 
метаболизму  при первичном  прохождении  через  печень.  Вследствие 
этого значение AUC после ректального применения препарата состав- области, тошнота, рвота, диарея, спазмы кишечника, диспепсия, ме-
ляет приблизительно половину от значения этого показателя после па- теоризм,  анорексия  и местнораздражающее  действие;  редко —  же-
рентерального применения в той же дозе. лудочно-кишечные  кровотечения  (кровавая  рвота,  мелена,  кровавая 
ПОКАЗАНИЯ: воспалительные  и дегенеративные  заболевания  диарея), ульцерогенное действие с или без кровотечения или перфо-
суставов,  околосуставных  тканей,  мышц,  сухожилий  и позвоночника,  рации; в единичных случаях возможно развитие неспецифического ге-
а именно —  артрит,  артроз,  полиартрит,  спондилоартрит,  анкилози- моррагического колита и обострения неспецифического язвенного ко-
рующий  спондилит,  ревматизм  мягких  тканей,  бурсит,  тендовагинит,  лита или болезни Крона, афтозный стоматит, глоссит, поражения пище-
тендинит, люмбаго, ишиас, цервикальный синдром; боль, воспаление  вода, кишечные стриктуры, запор, панкреатит, обострение геморроя. 
и отек  после  травм  и хирургических  операций  (в  стоматологии,  орто- Со  стороны  ЦНС  и органов  чувств —  головная  боль,  головокружение, 
донтии, ортопедии), боль и/или воспаление в гинекологии (первичная  редко — повышенная утомляемость; в единичных случаях — паресте-
дисменорея, аднексит). зия,  нарушения  памяти,  дезориентация,  бессонница,  раздражитель-
Гель применяют местно при локализованных формах ревматизма  ность,  судороги,  депрессия,  беспокойство,  кошмарные  сновидения, 
мягких тканей, таких как тендосиновит, плечевой синдром, бурсит, пе- тремор,  психотические  реакции,  асептический  менингит,  нечеткость 
риартропатии; при артрозе; посттравматических воспалениях сухожи- зрения, диплопия, нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкуса.
лий, мышц, связок и суставов (при закрытых травмах). Возможны  кожные  высыпания,  в том  числе  крапивница,  в единич-
Парентерально в виде в/м инъекций препарат применяют для на- ных  случаях —  буллезные  высыпания,  экзема,  полиморфная  эритема, 
чального лечения ревматизма, ревматоидного артрита, анкилозирую- синдром  Стивенса —  Джонсона,  синдром  Лайелла  (токсический  эпи-
щего спондилита, артроза, спондилоартрита, болевого вертебрально- дермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), вы-
го синдрома, внесуставных форм ревматизма, острого подагрического  падение волос, фотосенсибилизация, пурпура. Со стороны почек — оте-
артрита, при почечной и печеночной колике, боли, воспалении и отеке  ки,  в единичных  случаях —  ОПН,  гематурия,  протеинурия,  интерстици-
после травм и хирургических вмешательств. альный нефрит, нефротический синдром, некротизирующий папиллит.
ПРИМЕНЕНИЕ: начальная  суточная  доза  для  взрослых  составля- Со  стороны  печени  часто  отмечают  повышение  активности  ами-
ет,  как  правило,  100–150 мг.  В  менее  тяжелых  случаях  и  при продол- нотрансфераз  в сыворотке  крови  (АлАТ,  AсАТ),  иногда  умеренно  вы-
жительной  терапии  в большинстве  случаев  достаточно  применения  раженное (? в 3 раза выше верхней границы нормы) или значительное 
препарата  в дозе  50–100 мг/сут.  Суточную  дозу  обычно  распределя- (? в 8 раз выше верхней границы нормы), иногда — гепатит с или без 
ют на 2–3 приема. При продолжительном лечении принимают, напри- желтухи, в отдельных случаях — молниеносный гепатит.
мер,  2 раза  в сутки  по 1  таблетке  Олфен-50  Лактаб  или  1 раз  в сутки  В  отдельных  случаях  выявляют  тромбоцитопению,  лейкопению, 
1 капсулу  Олфен-100  СР  Депокапс.  Принимают  перед  едой,  не  раз- агранулоцитоз, гемолитическую и апластическую анемию.
жевывая и запивая стаканом воды. Для предотвращения ночной боли  Возможны реакции гиперчувствительности (бронхоспазм, анафи-
и утренней  скованности  прием  Олфена-50  Лактаб  на протяжении  дня  лактические  и анафилактоидные  системные  реакции),  в единичных 
можно  сочетать  с приемом  Олфена-100  Ректокапс  (50 мг  или  100 мг)  случаях — васкулит, пневмонит. В единичных случаях отмечают импо-
перед сном (до максимальной суточной дозы 150 мг). При первичной  тенцию  (связь  с применением  препарата  не  доказана),  тахикардию, 
дисменорее суточная доза подбирается индивидуально и составляет,  боль в груди, АГ, сердечную недостаточность.
как правило, 50–150 мг; начальная доза может составлять 50–100 мг и  При  применении  геля  возможны  местные  реакции:  редко —  ал-
лергический  или  контактный  дерматит  с образованием  папул,  булл 
при необходимости  может  быть  повышена  на протяжении  нескольких 
или  десквамации  кожи;  возможны  единичные  случаи  фотосенсиби-
менструальных циклов до максимальной — 200 мг/сут.
лизации, генерализованных реакций гиперчувствительности (бронхо-
Капсулы  Олфен-100  Ректокапс  вводят  ректально.  При  необходи-
мости  перед  введением  капсулы  можно  смочить  водой.  После  вве- спазм, отек Квинке). Вероятность возникновения системных побочных 
дения  препарата  пациент  должен  находиться  в кровати  на протяже- эффектов после местного применения диклофенака невелика по срав-
нии  20–30 мин.  Начальная  суточная  доза  составляет,  как  правило,  нению с пероральным приемом.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: у пациентов с указаниями в анамнезе на пеп-
100–150 мг.  В  более  легких  случаях  и  при продолжительной  терапии 
достаточно  применения  в дозе  100 мг/сут.  Для  предотвращения  ноч- тическую язву, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона или 
КомПендиум 2005 Л-873
ОЛФЕ
нарушения функции печени необходим регулярный контроль в период  При одновременном применении с препаратом Олфен может по-
вышаться нефротоксичность циклоспорина.
применения препарата.
Были отдельные сообщения о судорогах, которые, вероятно, были 
У пациентов пожилого возраста желудочно-кишечные кровотечения 
следствием совместного применения хинолонов и НПВП.
или ульцерогенное действие с перфорацией отмечаются чаще и имеют 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: проводят промывание желудка и назначают ак-
более тяжелые последствия. Они могут возникать в любой период лече-
тивированный уголь. При развитии гипотензии, почечной недостаточ-
ния, причем в некоторых случаях бессимптомно. Если во время лечения 
ности, судорог, раздражения ЖКТ и угнетении дыхания проводят сим-
Олфеном развивается ульцерогенное действие, препарат отменяют.
птоматическую  терапию.  Эффективность  форсированного  диуреза, 
Как и при лечении другими НПВП, при лечении Олфеном может по-
диализа или гемоперфузии незначительны ввиду высокой степени свя-
вышаться активность печеночных ферментов. Это повышение, которое 
зывания препарата с белками плазмы крови.
наблюдалось в клинических исследованиях во время применения дик-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом месте при температуре до 25 °С.
лофенака  и было  отмечено  у 15%  пациентов,  обычно  не  сопровожда-
лось  какими-либо  клиническими  симптомами.  Клиническое  значение 
ОЛФЕН™-75 СР ДЕПОТАБС (OLFEN-75 SR DEPOTABS)
этого  феномена  не  известно.  В  большинстве  случаев  такое  повыше-

<< Пред. стр.

стр. 287
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>