<< Пред. стр.

стр. 345
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

сироп фл. полимер. 50 мл  
№ 68/02-300200000 от 11.06.2002 до 11.06.2007
сироп фл. полимер. 100 мл  
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Солкотриховак  применяют 
сироп банка полимер. 100 г  
для иммунологической терапии при трихомониазе и неспецифическом 
Экстракт солодкового корня густой ................ 4 г/100 г
бактериальном вагинозе. Вакцина индуцирует образование IgG и сек- № UA/3359/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010
реторного  IgА  и его  накопление  во влагалищном  секрете,  а также  вы- См. СОЛОДКА ГОЛАЯ/УРАЛЬСКАЯ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕ-
зывает специфический Т-клеточный ответ. Индуцируемые вакцинаци- ЩЕСТВ»)
ей IgG и секреторный IgА препятствуют адгезии трихомонад на клетках 
СОЛПАДЕИН (SOLPADEINE)
и их  размножению,  препятствуют  повреждению  эпителиальных  кле-
ток,  вступают  в перекрестную  реакцию  с некоторыми  штаммами  па- SmithKline Beecham    N02B E51
тогенных и условно патогенных микроорганизмов. Применение вакци- СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ны способствует размножению нормальной вагинальной микрофлоры  табл., № 6  
(палочек Додерляйна), которые активно образуют перекись водорода, 
табл., № 12   6 7,64
молочную кислоту и лизоцим, восстанавливая таким образом нормаль-
табл., № 24  
ную  влагалищную  среду.  Трихомонады,  другие  патогенные  и условно 
Парацетамол............................................. 500 мг
патогенные возбудители (гарднереллы, мобилункусы, пепто-, стрепто- Кодеина фосфат ........................................ 8 мг
кокки и др.) при этом вытесняются и исчезают. Вакцинация Солкотри- Кофеин ..................................................... 30 мг
ховаком  приводит  к стабилизации  нормальной  влагалищной  микро- Прочие  ингредиенты:  крахмал  кукурузный,  крахмал  растворимый,  калия 
флоры и обеспечивает продолжительную защиту от рецидивов и реин- сорбат, повидон, тальк очищенный, магния стеарат, целлюлоза микрокрис-
фекции при трихомониазе и бактериальном вагинозе. таллическая, кислота стеариновая, спирт этиловый, вода деминерализован-
ПОКАЗАНИЯ: все стадии трихомониаза; неспецифический бакте- ная, гидроксипропилметилцеллюлоза, кармазин.
№ П.02.03/05915 от 10.02.2003 до 10.02.2008
риальный вагиноз.
табл. раств., № 2  
ПРИМЕНЕНИЕ: в/м  по 0,5 мл  3 раза  с интервалом  2 нед.  Через 
табл. раств., № 12  
1 год  проводят  повторную  вакцинацию  путем  однократного  введения  6 12,39
бустерной дозы (0,5 мл препарата). табл. раств., № 24, № 48  
Для приготовления р-ра следует ввести прилагаемый стерильный  Парацетамол............................................. 500 мг
растворитель во флакон, содержащий лиофилизированный препарат.  Кофеин ..................................................... 30 мг
Кодеина фосфат ........................................ 8 мг
Растворение  лиофилизата  происходит  на протяжении  30 с,  образую-
Прочие ингредиенты: натрия гидрокарбонат, сорбитола порошок, натрия са-
щаяся при этом суспензия должна быть гомогенной. Перед примене-
С
харинат,  натрия  лаурилсульфат,  кислота  лимонная,  натрия  карбонат,  пови-
нием готовую суспензию следует встряхнуть. Применяют немедленно 
дон, диметикон, вода очищенная.
после приготовления.
№ П.07.01/03288 от 09.07.2001 до 09.07.2006
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые  инфекционные  заболевания,  со-
капс., № 2  
провождающиеся  лихорадкой;  нарушения  кроветворения;  заболева-
капс., № 12   6 9,56
ния почек и сердечно-сосудистой системы в фазе декомпенсации, ак-
капс., № 24, № 48  
тивный  туберкулез;  ВИЧ,  аутоиммунные  заболевания;  повышенная 
Парацетамол............................................. 500 мг
чувствительность к фенолу и другим компонентам препарата.
Кофеин ..................................................... 30 мг
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: редкие и ограниченные местные реакции 
Кодеина фосфат ........................................ 8 мг
(гиперемия  или  припухлость  в месте  инъекции).  В  отдельных  случаях 
Прочие ингредиенты: магния стеарат, крахмал кукурузный, титана диоксид, 
возможна преходящая лихорадка. желатин, эритрозин, синий патентованный, краситель хинолиновый желтый, 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: не рекомендуется назначать детям до 15 лет,  шеллак,  iMS  75  OP,  лецитин  соевый,  диметилполисилоксан,  железа  оксид 
а также  в период  беременности  и кормления  грудью,  так  как  данные  черный, вода очищенная.
клинических испытаний у этих групп пациентов отсутствуют. № П.07.01/03289 от 09.07.2001 до 09.07.2006
В случае острого и распространенного процесса применение пре- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: комбинированный  препарат, 
парата рекомендуется сочетать с местной или системной противомик- содержащий три активных компонента: парацетамол — ненаркотичес-
робной химиотерапией. кий  анальгетик  и антипиретик,  кодеин —  наркотический  анальгетик, 
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при лечении  иммунодепрессивными  сред- а также кофеин — стимулятор ЦНС, потенцирующий анальгезирующее 
ствами или при облучении действие вакцины может ослабляться. действие  других  компонентов.  Препарат  обладает  быстрым  и выра-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем- женным обезболивающим эффектом.
пературе 15–25 °С. Компоненты  препарата  быстро  всасываются  в пищеварительном 
тракте. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием глю-
СОЛОДКИ КОРЕНЬ (RADIX GLYCYRRHIZAE) куронида  и сульфата  парацетамола;  выводится  в основном  с мочой. 
GLYCYRRHIZA GLABRA/URALENSIS*    R05C A23** Кодеин метаболизируется в печени; выводится с мочой в неизменен-
Луганская ФФ
ном виде и в виде метаболитов. Кофеин почти полностью метаболизи-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
руется в печени.
сироп фл. 50 г   6 1,28
Растворимая  лекарственная  форма  обеспечивает  более  быстрое 
сироп фл. 100 г   6 2,42
достижение терапевтического эффекта.
Экстракт солодкового корня густой ................ 4 г/100 г
ПОКАЗАНИЯ: боль  средней  и сильной  интенсивности  (головная 
Прочие ингредиенты
боль,  в том  числе  при мигрени,  боли  в спине,  зубная  боль,  неврал-
Сироп сахарный ........................................................ 86 г/100 г
Спирт этиловый 90% .................................................. 10 г/100 г
гия, боль при ревматизме, миалгия, периодическая боль во время мен-
№ П/98/14/151 от 02.09.2003 до 02.09.2008
струации), а также для уменьшения выраженности симптомов гриппа, 
См. СОЛОДКА ГОЛАЯ/УРАЛЬСКАЯ* (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕ-
синуситов и других простудных заболеваний.
ЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005 Л-1065
СОЛП
ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым и детям в возрасте от 12 лет — по 2 таб- тить капсулу, ее содержимое можно высыпать в ложку с мягкой холод-
летки,  по 2  растворимых  таблетки  или  по 2  капсулы  до 4 раз  в сутки  ной пищей (например, с йогуртом) и проглотить не разжевывая.
с интервалом не менее 4 ч. Максимальная суточная доза — 8 таблеток/ Если с момента пропуска своевременного приема препарата про-
капсул. Таблетки растворимые перед применением растворяют в воде. шло  несколько  часов,  следует  принять  препарат  как  можно  раньше. 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к какому- В противном случае прием препарата пропускают и принимают следу-
либо из компонентов препарата, БА, угнетение дыхания, черепно-моз- ющую дозу в обычное время.
говая  травма,  повышенное  внутричерепное  давление,  период  после  Не  следует  применять  препарат  более  7 дней  без  повторного 
оперативного вмешательства на желчных путях, возраст до 12 лет. осмотра врача. Если на протяжении 3 дней применения препарата вы-
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: побочные эффекты при применении пара- раженность симптомов заболевания не уменьшается, необходим пов-
цетамола развиваются редко. Возможны аллергические реакции (кож- торный врачебный осмотр.
ная сыпь). ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к ибупро-
Кодеин  может  вызвать  развитие  запора,  тошноты,  головокруже- фену  или  другим  компонентам  препарата,  а также  к ацетилсалицило-
ния  и сонливости,  однако  при применении  препарата  в рекомендуе- вой кислоте или другим НПВП; пептическая язва желудка или двенад-
мых дозах эти эффекты отмечаются крайне редко. цатиперстной кишки; неспецифический язвенный колит; заболевания 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат  не  принимают  более  3 дней  без  зрительного нерва; возраст до 12 лет.
консультации с врачом. При отсутствии терапевтического эффекта не- ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: раздражение ЖКТ, диспепсические явле-
обходимо изменить лечение. ния,  тошнота,  в единичных  случаях —  желудочно-кишечное  кровоте-
Поскольку препарат содержит кодеин, необходимо учитывать воз- чение, ульцерогенное действие. Редко — головная боль, головокруже-
можность развития привыкания при длительном непрерывном приме- ние, нарушение слуха, функции почек или печени, кожная сыпь, крайне 
нении препарата. редко —  тромбоцитопения.  У  больных  с  «аспириновой»  астмой  воз-
Чрезмерное употребление чая или кофе во время приема Солпа- можно развитие бронхоспазма.
деина может приводить к развитию повышенной возбудимости и раз- ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью применяют у пациентов с за-
дражительности. болеваниями пищеварительного тракта, БА, декомпенсированной сер-
С  особой  осторожностью  следует  применять  при заболеваниях,  дечной недостаточностью, почечной или печеночной недостаточностью. 
связанных с нарушениями дыхания, гиперплазии предстательной же- Следует избегать назначения препарата в период беременности и кор-
лезы,  воспалительных  заболеваниях  желудка  или  нарушении  кишеч- мления грудью.
ной проходимости. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: с особой осторожностью назначают пациен-
В период лечения Солпадеином возможно появление сонливости;  там,  принимающим  непрямые  антикоагулянты,  антигипертензивные 
в этом случае следует отказаться от управления автотранспортом или  или мочегонные препараты. Не следует сочетать с ацетилсалициловой 
работы с потенциально опасными механизмами. кислотой  или  другими  НПВП,  поскольку  риск  развития  побочных  эф-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не  рекомендуется  назначать  Солпадеин  фектов при этом повышается.
с другими препаратами, содержащими парацетамол. ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется  головной  болью,  рвотой,  сонли-
При  одновременном  применении  барбитуратов,  трициклических  востью  и артериальной  гипотензией.  Специфического  антидота  нет. 
антидепрессантов,  а также  при приеме  алкоголя  возможно  увеличе- Промывают  желудок,  при необходимости  осуществляют  коррекцию 
ние периода полувыведения парацетамола. На фоне длительной тера- электролитного баланса крови.
пии  противосудорожными  средствами  эффективность  парацетамола  УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте в упа-
снижается. Скорость всасывания парацетамола может увеличиваться  ковке.
при одновременном  применении  с метоклопрамидом  и домперидо-
ном и уменьшаться при применении с колестирамином. Антикоагулянт-
ный  эффект  варфарина  и других  производных  кумарина  при продол-
жительном регулярном применении парацетамола может усиливаться 
с повышением риска развития кровотечения. СОЛУ-КОРТЕФ (SOLU-CORTEF®)
ПЕРЕДОЗИРОВКА: значительная  передозировка  парацетамола 
HYDROCORTISONUM    H02A B09
может  вызвать  развитие  печеночной  недостаточности,  особенно  при 
Pfizer Inc.
наличии алкогольной болезни печени. Назначают метионин перораль-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
но или ацетилцистеин в/в, проводят симптоматическое лечение.
С пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 100 мг фл., № 1  
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 25 °С. 6 13,53
В  каждом  флаконе  содержится  гидрокортизон  в виде  гидрокортизона  сук-
цината натрия — 100 мг.
СОЛПАФЛЕКС (SOLPAFLEX) № П.06.99/00745 от 27.08.2004 до 27.08.2009
IBUPROFENUM    M01A E01 пор. д/п ин. р-ра 100 мг/2 мл фл. 2-емк., № 1   6 13,7
SmithKline Beecham Гидрокортизон .......................................... 100 мг/2 мл
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: Прочие  ингредиенты:  натрия  фосфата  одноосновного  моногидрат,  натрия 
фосфат вторичный безводный, натрия гидроксид.
капс. тверд. пролонг. дейст. 300 мг, № 6  
Нижняя  емкость  содержит  гидрокортизон  в виде  гидрокортизона  сукцина-
капс. тверд. пролонг. дейст. 300 мг, № 12   6 9,57
та натрия — 100 мг. Верхняя емкость содержит спирт бензиловый и воду для 
капс. тверд. пролонг. дейст. 300 мг, № 24   инъекций.
Ибупрофен ................................................ 300 мг № UA/1780/01/01 от 27.08.2004 до 27.08.2009
Прочие ингредиенты: сахароза, крахмал кукурузный, повидон, кислота стеа-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: терапевтическая  активность 
риновая, желатин, краситель желтый «заход солнца» (E110), спирт этиловый 
препарата СОЛУ-КОРТЕФ идентична активности гидрокортизона. ГКС, 
метилированный,  шеллак,  железа  оксид  красный,  вода  очищенная,  спирт 
проникая  сквозь  клеточные  мембраны,  образуют  комплексы  со  спе-
N-бутиловый, лецитин соевый, эмульсия симетикона 30%.
цифическими  цитоплазматическими  рецепторами.  Образовавшие-
№ П.02.03/05916 от 10.02.2003 до 10.02.2008
ся  комплексы  проникают  в ядро  клетки,  где  происходит  их  связыва-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: НПВП  с выраженным  проти-
ние  с ДНК  (хроматином).  В  дальнейшем  эти  комплексы  стимулируют 
вовоспалительным,  анальгезирующим  и жаропонижающим  действи-
транскрипцию  мРНК  с дальнейшим  синтезом  различных  ферментов, 
ем. Фармакологические свойства препарата связаны со способностью 
которые непосредственно ответственны за соответствующую реакцию 
ингибировать синтез простагландинов.
организма после введения ГКС. Поскольку максимальный фармаколо-
Солпафлекс в капсулах представляет лекарственную форму с по-
гический эффект ГКС достигается по времени позже, чем пиковые кон-
степенным высвобождением активного компонента, что обеспечивает 
центрации  препаратов  в крови,  можно  предположить,  что  терапевти-
продолжительность действия около 12 ч.
ческое действие препарата обусловлено, главным образом, модифи-
ПОКАЗАНИЯ: для  уменьшения  выраженности  боли  и воспаления 
кацией активности ферментов.
при растяжениях,  ревматизме,  неосложненных  артритах,  люмбаго, 
После  в/м  введения  препарата  его  максимальная  концентрация 
фиброзите,  миалгии,  зубной  и головой  боли,  мигрени,  болезненных 
в плазме крови достигается приблизительно через 30–60 мин.
менструациях,  невралгии,  симптомах  гриппа  и простудных  заболева-
40–90% гидрокортизона связывается с белками плазмы крови. Наи-
ний (в том числе для снижения температуры тела).
большее количество гидрокортизона связывается с одним из глобули-
ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым  (включая  лиц  пожилого  возраста)  и де-
нов (транскортином), и лишь небольшое количество — с альбумином.
тям в возрасте от 12 лет назначают внутрь по 1–2 капсулы 2 раза в сут-
Свободная несвязанная фракция гормона определяет его биологи-
ки (с интервалом 12 ч). Максимальная суточная доза — 4 капсулы.
ческую активность, а связанная фракция — выполняет функцию резерва. 
Капсулы Солпафлекс следует глотать целиком, запивая водой. Не 
разжевывать  и не  рассасывать  капсулу.  При  невозможности  прогло- Метаболизм гидрокортизона происходит главным образом в печени.
КомПендиум 2005
Л-1066
СОЛУ
В течение 24 ч из организма выводится с мочой 22–30% препара- лее). Высокие дозы ГКС необходимо применять лишь до момента ста-
та, введенного в/м или в/в. билизации состояния больного, но в основном не более 72 ч. Началь-
Введенная  доза  препарата  почти  полностью  выводится  из  орга- ная доза препарата СОЛУ-КОРТЕФ у взрослых составляет 100–150 мг 
низма в течение 12 ч, поэтому для поддержания высоких концентраций  или более в зависимости от тяжести состояния больного. В этой дозе 
препарата в крови необходимо вводить его в/м или в/в каждые 4–6 ч. препарат  применяют  повторно  каждые  2–4–6 ч  в зависимости  от со-
ПОКАЗАНИЯ: ответствующей  реакции  организма  больного  и клинической  картины 
Эндокринные нарушения — первичная или вторичная недостаточ- заболевания.  При  назначении  детям  доза  препарата  соответственно 
ность коркового вещества надпочечников; острая недостаточность кор- снижается, но она не должна быть менее 25 мг в сутки.
кового вещества надпочечников; в предоперационный период, при тя- При  идиопатической  тромбоцитопенической  пурпуре  у взрослых 
желых травмах или тяжелом течении болезни, при недостаточности над- препарат назначают только в/в, в/м введение противопоказано.
почечных желез или сомнении относительно резервных возможностей  Если после проведения терапии ГКС больные попадают в стрессовую 
надпочечников; шок, не поддающийся другим видам лечения, когда вы- ситуацию, то должны находиться под строгим врачебным наблюдением 
явлена  или  подозревается  недостаточность  коркового  вещества  над- ввиду возможного развития недостаточности коры надпочечников.
почечников; врожденная гиперплазия надпочечных желез; негнойный  Терапия ГКС назначается как дополнительная и не заменяет стан-
тиреоидит;  гиперкальциемия  вследствие  опухолевого  заболевания. дартного лечения.
Ревматические заболевания —  в качестве  непродолжительной  ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ
вспомогательной  терапии  при обострениях  или  острых  стадиях  таких  Препараты для парентерального введения следует проверять ви-
заболеваний:  посттравматический  остеоартрит;  ревматоидный  арт- зуально  на предмет  изменения  цвета  или  появления  частиц  во всех 
рит, в том числе ювенильный ревматоидный артрит; анкилозирующий  случаях, если р-р и упаковка позволяют это сделать.
спондилит; острый и подострый бурсит; острый неспецифический тен- Флакон 100 мг
досиновит; острый подагрический артрит; псориатический артрит; си- Для  в/в  или  в/м  инъекции  приготовьте  р-р,  добавляя  к флакону 
новиит при остеоартрите; эпикондилит. (следуя  правилам  антисептики)  не  более  2 мл  бактериостатической 
Системные заболевания соединительной ткани.  Назначают  при  воды для инъекций или р-ра натрия хлорида для инъекций с бактерио-
обострениях или в качестве поддерживающей терапии при: системной  статической  добавкой,  слегка  взбалтывая  флакон  до полного  раство-
красной волчанке; остром ревмокардите; системном дерматомиозите  рения  порошка.  Для  в/в  инфузии  сначала  приготовьте  р-р,  прибавив 
(полимиозите). к флакону не более 2 мл бактериостатической воды для инъекций; по-
Кожные заболевания — пузырчатка;  булезный  герпетиформный  том  этот  р-р  можно  добавить  до 100  или  1000 мл  5%  р-ра  декстрозы 
дерматит;  полиморфная  булезная  эритема  (синдром  Стивенса —  в воде (или физиологического р-ра, или 5% р-ра декстрозы в физио-
Джонсона);  эксфолиативный  дерматит;  грибовидный  микоз;  тяжелая  логическом р-ре, если больной не нуждается в ограничении количес-
тва натрия).
форма псориаза; тяжелая форма себорейного дерматита.
Аллергические заболевания.  Препарат  назначают  при тяжелых  Двуемкостный флакон Mix-0-Vial
или выраженных аллергических реакциях, которые не поддаются дру- 1.  Нажмите  на пластиковый  активатор,  чтобы  растворитель  пере-
гим  видам  лечения.  К  ним  относятся:  сезонный  или  постоянный  ал- лился в нижнюю емкость.
лергический ринит; сывороточная болезнь; БА; реакция гиперчувстви- 2. Осторожно взбалтывайте флакон до растворения порошка.
тельности на лекарственные препараты; контактный дерматит; атопи- 3. Удалите пластиковый диск, прикрывающий центр пробки.
ческий дерматит; трансфузионные реакции типа крапивницы; острый  4. Обработайте поверхность пробки соответствующим антисептиком.
неинфекционный отек гортани. 5. Проколите иглой центр пробки так, чтобы было видно кончик иглы. 
Заболевания глаз. Тяжелые острые или хронические аллергичес- Переверните флакон и отберите шприцем необходимое количество р-ра.
кие  и воспалительные  процессы  с поражением  глаз,  в том  числе:  ал- Для в/в или в/м инъекций дальнейшее разведение не нужно. Для 
лергическая краевая язва роговицы; глазная форма Herpes zoster; вос- в/в  инфузии  сначала  готовят  р-р,  как  описано  выше.  Потом  этот  р-р 
паление  переднего  сегмента;  диффузный  задний  увеит  и хориоидит;  прибавляют к 100 или 1000 мл 5% р-ра декстрозы в воде (или физио-
симпатическая офтальмия; аллергический конъюнктивит; кератит; хо- логического  р-ра,  или  5%  р-ра  декстрозы  в физиологическом  р-ре, 
риоретинит; неврит зрительного нерва; ирит, иридоциклит. если  больной  не  нуждается  в ограничении  количества  натрия).  В  тех 
Заболевания пищеварительного тракта. Назначается как систем- случаях, когда желательно ввести небольшой объем жидкости и от 100 
ное лечение в критической стадии заболевания при: язвенном колите;  до 3000 мг  гидрокортизона  (в  пересчете  на гидрокортизона  сукцинат 
С
регионарном энтерите. натрия),  можно  добавить  до 50 мл  вышеперечисленных  р-ров,  кото-
Болезни органов дыхания — симптоматический  саркоидоз;  син- рые используются для разведения. Полученные р-ры стабильны в те-
дром  Леффлера,  не  поддающийся  другим  видам  лечения;  берили- чение 4 ч и могут вводиться в/в непосредственно или через отдельную 
оз;  молниеносная  или  диссеминированная  форма  туберкулеза  лег- капельницу. Если р-ры препаратов приготовить, как указано выше, то 
ких  при одновременном  назначении  соответствующей  противотубер- рН будет составлять от 7 до 8, а осмолярность — 0,36 осмоль (физио-
кулезной химиотерапии; аспирационная пневмония. логический р-р = 0,28 осмоль).
Заболевания крови — идиопатическая  тромбоцитопеническая  пур- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: системные  грибковые  инфекции;  повы-
пура у взрослых; вторичная тромбоцитопения у взрослых; приобретенная  шенная чувствительность к препарату.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: перечисленные  ниже  побочные  эффекты 
(аутоимунная)  гемолитическая  анемия;  эритробластопения  (эритроци-
тарная анемия); врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия. являются типичными для всех ГКС (системное действие).
Злокачественные заболевания — в качестве  паллиативной  тера- Нарушение  водно-электролитного  баланса:  задержка  натрия 
пии при лейкозах и лимфомах у взрослых; острых лейкозах у детей. и жидкости в организме; застойная сердечная недостаточность у чувс-
Отеки.  Назначается  для  усиления  диуреза  или  снижения  протеи- твительных  больных;  гипокалиемия;  гипокалиемический  алкалоз;  АГ, 
нурии при нефротическом синдроме без уремии; при нефротическом  усиление экскреции кальция.
синдроме идиопатического типа или при системной красной волчанке. Нарушения со стороны костно-мышечной системы: асептический 
Неотложные состояния.  СОЛУ-КОРТЕФ  эффективен  при шоке,  некроз  головок  плечевых  и бедренных  костей;  стероидная  миопатия; 
развившемся  вследствие  недостаточности  надпочечников,  или  шоке,  мышечная слабость; остеопороз; патологические переломы; компрес-
резистентном  к стандартной  терапии;  при возможном  наличии  недо- сионные переломы позвоночника, разрыв связок, особенно ахиллово-
статочности надпочечных желез; а также при острых аллергических ре- го сухожилия.
акциях (астматический статус, анафилактические реакции, укусы насе- Нарушения со стороны пищеварительной системы: развитие пеп-
комых) после применения эпинефрина. тической  язвы  с возможной  перфорацией  и кровотечением;  тошнота; 
Другие показания — туберкулезный  менингит  с развитием  суб- желудочное  кровотечение;  панкреатит;  эзофагит;  перфорация  киш-
арахноидального блока или при угрозе его развития в сочетании с со- ки; повышение активности трансаминаз (АлАТ, АсАТ), ЩФ (обычно эти 
ответствующей  противотуберкулезной  химиотерапией;  трихинеллез  явления  незначительны,  не  сопровождаются  выраженной  клиничес-
с поражением нервной системы или миокарда. кой  симптоматикой  и быстро  проходят  после  прекращения  примене-
ПРИМЕНЕНИЕ: препарат можно вводить в/в болюсно или капельно,  ния препарата).
в/м. Если препарат назначается в качестве неотложной терапии острых  Дерматологические нарушения: нарушение заживления ран; пете-
состояний, рекомендуется применять его в/в. После окончания остро- хии и экхимозы; истончение кожи, саркома Капоши.
го периода парентерально назначают лекарственные формы препара- Метаболические  расстройства:  отрицательный  азотистый  баланс 
та с более продолжительным действием или пероральные формы пре- вследствие катаболизма белков.
парата. Лечение препаратом СОЛУ-КОРТЕФ начинается с в/в введения  Неврологические  расстройства:  повышение  внутричерепного  дав-
в течение  30 с (например  100 мг)  и  до 10 мин  (например,  500 мг  и бо- ления; симптом псевдоопухоли мозга; психические расстройства (эйфо-
КомПендиум 2005 Л-1067
СОЛУ
рия, инсомния, расстройства настроения, изменение личности, депрес- лите, наличии свежих кишечных анастомозов, активных или латентных 
сия, усиление эмоциональной лабильности); судорожные припадки. пептических язвах, почечной недостаточности, АГ, остеопорозе и зло-
Эндокринные нарушения: нарушения менструального цикла; раз- качественной миастении.
витие кушингоидного синдрома; угнетение гипофизарно-надпочечни- В контролируемых клинических исследованиях показано, что при-
ковой  оси;  снижение  толерантности  к углеводам;  манифестация  ла- менение ГКС сокращает длительность обострения рассеянного скле-
тентного сахарного диабета; повышение потребности в инсулине или  роза, но не влияет на ход заболевания и его последствия. В проведен-
в пероральных  гипогликемических  препаратах,  применяемых  при са- ных  исследованиях  установлено,  что  для  получения  выраженного  те-
харном диабете; угнетение роста у детей. рапевтического эффекта необходимо назначать относительно высокие 
Офтальмологические нарушения: задняя субкапсулярная катарак-
дозы ГКС.
та; повышение внутриглазного давления; экзофтальм.
Нет данных о том, что ГКС имеют канцерогенный, мутагенный эф-
Иммунная  система:  маскировка  клинической  картины  инфекций; 
фекты  или  повышают  фертильность.  При  продолжительной  ежеднев-
активизация латентных инфекций; оппортунистические инфекции; угне-
ной терапии ГКС у детей может наблюдаться задержка роста, поэтому 
тение реакции на аллергены при проведении кожных проб. Кроме того, 
такой режим дозирования следует назначать детям только при наличии 
некоторые  анафилактические  реакции  (например  бронхоспазм,  отек 
серьезных показаний.
гортани,  крапивница)  связаны  с парентеральным  применением  ГКС.
Беременность и лактация. В исследованиях на животных было вы-
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: гидрокортизон  или  кортизон  являются  пре-
явлено, что в некоторых случаях ГКС, которые вводились беременным 
паратами выбора; их синтетические аналоги можно (иногда необходи-
самкам в высоких дозах, приводили к нарушению развития плода. До 
мо) применять в сочетании с минералокортикоидами; назначение ми-
нералокортикоидов особенно показано в педиатрической практике. этого времени не проводились соответствующие исследования влия-
Нежелательные  реакции  при применении  высоких  доз  ГКС  в те- ния  ГКС  на репродуктивную  функцию  человека,  поэтому  применение 
чение короткого периода развиваются редко, но возможно возникно- препарата СОЛУ-КОРТЕФ в период беременности и кормления грудью 
вение пептических язв. Может быть показана профилактическая анта- требует тщательной оценки соотношения пользы от применения пре-
цидная терапия. При применении высоких доз гидрокортизона дольше  парата и потенциального риска для матери и плода. ГКС свободно про-
72 ч  может  развиться  гипернатриемия.  В  этом  случае  рекомендуется  никают  сквозь  плаценту.  Дети,  родившиеся  от матерей,  получавших 
заменить СОЛУ-КОРТЕФ на другой ГКС, например метилпреднизоло- во время беременности значительные дозы препарата СОЛУ-КОРТЕФ, 
на натрия сукцинат, вызывающий незначительную или совсем не вызы-
подлежат внимательному обследованию для выявления признаков не-
вающий задержки натрия в организме.
достаточности надпочечников. Влияние ГКС на роды не известно. ГКС 
Больные, получающие ГКС и испытывающие сильные стрессы, тре-
экскретируются с грудным молоком.
буют повышенных доз быстродействующих ГКС перед, во время и пос-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: в клинической практике необходимо учитывать 
ле стрессовой ситуации. ГКС могут маскировать симптомы инфекции, 
фармакокинетические взаимодействия при сочетанном приеме препара-
во время терапии этими препаратами могут развиваться новые инфек-
тов, индуцирующих печеночные ферменты (таких, как фенобарбитал, фе-
ционные процессы. При применении ГКС может снижаться сопротив-
нитоин, рифампин), поскольку может повышаться клиренс ГКС и возни-
ляемость  организма  и его  способность  локализовать  инфекционный 
кать  необходимость  повышения  их  дозы  для  достижения  необходимого 
процесс. Введение гидрокортизона в средних и высоких дозах может 
терапевтического эффекта. Такие препараты, как тролеандомицин и ке-
привести к повышению АД, задержке солей и воды в организме и к по-
токоназол могут ингибировать метаболизм ГКС и таким образом снижать 
вышенному выведению калия. При применении синтетических произ-
водных  снижается  риск  развития  таких  явлений  при условии,  что  они  их клиренс. В этих случаях также необходима коррекция дозы ГКС во из-
не применяются в высоких дозах. бежание развития стероидной токсичности. При продолжительном при-
Может  возникнуть  необходимость  в ограничении  употребления  еме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах ГКС могут ускорить ее 
соли  с пищей  и дополнительном  назначении  препаратов  калия.  Все  выведение. Это может привести к снижению уровня салицилатов в сыво-
ГКС увеличивают выведение кальция из организма. Во время лечения  ротке  крови  или  к повышению  риска  токсичности  салицилатов  при пре-
ГКС нельзя проводить вакцинацию против натуральной оспы. В связи  кращении  приема  ГКС.  Ацетилсалициловую  кислоту  следует  назначать 
с возможностью развития неврологических осложнений и отсутствием  с осторожностью в комбинации с ГКС больным с гипопротромбинемией. 
антителообразования  больным,  получающим  ГКС-терапию  (особен-
Влияние  ГКС  на фармакокинетику  пероральных  антикоагулянтов  варьи-
но  препараты  в высоких  дозах),  не  следует  проводить  и другие  виды 
рует.  Сообщалось  как  о повышении,  так  и  о снижении  эффективности 
С вакцинации.  Назначение  препарата  СОЛУ-КОРТЕФ  больным  с актив-
антикоагулянтов при одновременном приеме с ГКС. Таким образом, не-
ным  туберкулезом  нужно  ограничить  лишь  теми  случаями  очагового 
обходимо  проводить  мониторинг  показателей  коагулограммы  для  под-
или диссеминированного туберкулеза, когда параллельно назначается 
держания необходимого антикоагулянтного эффекта.
соответствующая  противотуберкулезная  химиотерапия.  Если  назна-
При применении иммуносупрессивных доз ГКС противопоказаны 
чение ГКС-терапии показано больным с латентным туберкулезом или 
живые или ослабленные вакцины.
виражом туберкулиновой пробы, необходимо внимательное наблюде-
ПЕРЕДОЗИРОВКА: не существует характерного клинического син-
ние за состоянием пациентов в связи с возможностью активизации за-
дрома  при острой  передозировке  препарата  СОЛУ-КОРТЕФ.  Гидро-
болевания.  При  необходимости  продолжительного  применения  ГКС 
проводят  химиопрофилактику.  Редко  у больных,  получающих  парен- кортизон выводится при диализе.
теральную  терапию  ГКС,  могут  возникать  анафилактоидные  реакции,  УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С. Неиспользован-
например бронхоспазм, поэтому перед назначением препарата необ- ный р-р нужно уничтожить через 3 дня после приготовления.
ходимо  принять  соответствующие  меры  предостережения,  особенно 
у тех  пациентов,  в анамнезе  которых  есть  данные  об  аллергии  на ле-
карственные препараты. СОЛУ-КОРТЕФ содержит бензиловый спирт, 
который иногда связывали с развитием смертельного синдрома одыш-
ки (Gasping Syndrome) у недоношенных детей.
СОЛУ-МЕДРОЛ (SOLU-MEDROL®)
Исследования  метилпреднизолона  натрия  сукцината  при септи-
METHYLPREDNISOLONUM    H02A B04
ческом шоке позволяют предположить, что более высокие показатели 
Pfizer Inc.
смертности имеют место у пациентов группы повышенного риска (уро-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
вень креатинина выше 2,0 мг%; вторичная инфекция), хотя подобные 
пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 40 мг фл. 2-емк.
исследования  относительно  гидрокортизона  и других  ГКС  в послед-
нее время не проводились. При герпетическом поражении глаз СОЛУ- с раств. 1 мл   6 27,41
КОРТЕФ применяют с осторожностью в связи с опасностью перфора- Метилпреднизолон ................................... 40 мг
ции роговицы. Прочие ингредиенты: натрия фосфата одноосновного моногидрат, натрия фос-
При  применении  ГКС  могут  возникать  психические  нарушения —  фат двухосновный безводный, натрия гидроксид, лактоза, вода для инъекций.
от эйфории, бессонницы, внезапных изменений настроения, измене- № UA/2047/01/01 от 22.10.2004 до 22.10.2009
ний личности и тяжелой формы депрессии до настоящих психотичес- пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 125 мг фл. 2-емк.
ких проявлений. СОЛУ-КОРТЕФ может ухудшить предыдущую эмоцио- с раств. 2 мл   6 49,94
нальную нестабильность или психотические тенденции. Метилпреднизолон ................................... 125 мг
Стероидные  препараты  с осторожностью  применяют  при неспе- Прочие  ингредиенты:  натрия  фосфата  одноосновного  моногидрат,  натрия 
цифическом язвенном колите, риске возникновения перфорации, раз- фосфат двухосновный безводный, натрия гидроксид, вода для инъекций.
вития абсцесса или другой гнойной инфекции, а также при дивертику- № UA/2047/01/02 от 22.10.2004 до 22.10.2009
КомПендиум 2005
Л-1068
СОЛУ
пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 500 мг фл. ми  являются  20-?-гидроксиметил-преднизолон  и 20-?-гидрокси-6-?-
метилпреднизолон. Метаболиты выводятся преимущественно с мочой 
с раств. 7,8 мл   6 89,68
в форме  глюкуронидов,  сульфатов  и несвязанных  соединений.  После 
Метилпреднизолон ................................... 500 мг
в/м введения метилпреднизолона, меченного углеродом С14, 75% об-
Прочие  ингредиенты:  натрия  фосфата  одноосновного  моногидрат,  натрия 
фосфат двухосновный безводный, натрия гидроксид, вода для инъекций. щей радиоактивности выводится с мочой на протяжении 96 ч, 9% вы-
№ П.06.99/00746 от 22.10.2004 до 22.10.2009 водится с калом на протяжении 5 дней, и 20% определяется в желчи.

<< Пред. стр.

стр. 345
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>