<< Пред. стр.

стр. 391
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

26 18 12 Борщаговский ХФЗ    B03A E10
60 48 40 34
44 36 30
39 31 25
35 27 21
31 23 17
27 19 13 СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
65 51 43 46 38 41 33 37 29 32 24 28 20 табл. п/о контурн. ячейк. уп., № 50   6 3,37
70 53 45 49 41 44 36 39 31 34 26 29 21 Железа сульфат ............................................. 0,05 г
75 56 48 51 43 46 38 40 32 35 27 30 22 Кислота аскорбиновая ................................... 0,03 г
80 59 51 53 45 48 40 42 34 37 29 31 23 № П.06.01/03281 от 15.06.2001 до 15.06.2006
85 62 54 56 48 50 42 44 36 38 30 32 24
90 65 57 58 50 52 44 46 38 39 31 33 25 ФЕРРОФОЛ (FERROFOL)
95 68 60 61 53 54 46 47 39 41 33 34 26 ОЗ ГНЦЛС    B03A E10
100 70 62 63 55 56 48 49 41 42 34 35 27 СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
105 73 65 66 58 58 50 51 43 44 36 36 28
табл. п/о пенал п/п, № 60   6 4,17
110 76 68 68 60 61 53 53 45 45 37 37 29 Железа (II) сульфат безводный ....................... 0,15 г
115 79 71 71 63 63 55 55 47 46 38 38 30 Кислота аскорбиновая ................................... 0,1 г
120 82 74 73 65 65 57 56 48 47 39 39 31 Кислота фолиевая .......................................... 0,0005 г
Более  точно  необходимую  курсовую  дозу  (D)  можно  рассчитать  № П.10.01/03851 от 30.10.2001 до 30.10.2006
по формулам:
ФЕРРУМ ЛЕК (FERRUM LEK)
Для женщин: D=0,00476 х М х (148?Hb)+6.
Для мужчин: D=0,00476 х М х (148?Hb)+14. FERRI (III) HYDROXYDI POLYMALTOSUM COMPLEXUS*   B03A B11**
Для детей в возрасте до 15 лет: D=0,00476 х М х (148?Hb). Lek    B03A C04**
Где  D —  необходимая  курсовая  доза  препарата  (мл),  М —  масса  СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
тела (кг), Hb — уровень гемоглобина у пациента к началу лечения (г/л). табл. жев. 100 мг, № 30   6 39,03
В/м введение: общее количество препарата на курс определяет- Гидроксида железа (III)
ся по таблице или формуле. Пациентам, которые ведут активный образ  полимальтозный комплекс ......................... 100 мг
жизни, препарат вводят каждый день в разные ягодичные мышцы по- Прочие  ингредиенты:  аспартам,  декстран,  тальк,  макрогол  6000,  эссенция 
переменно.  Пациентам,  которые  ведут  неактивный  образ  жизни,  или  шоколадная.
лежачим больным частоту инъекций снижают до 1–2 еженедельно. № Р.08.02/05185 от 21.08.2002 до 21.08.2007
р-р для в/м ин. 100 мг амп. 2 мл, № 5  
Р-р для инъекций вводят глубоко в/м для снижения риска развития  6 25,19
постинъекционных осложнений. р-р для в/м ин. 100 мг амп. 2 мл, № 50   6 232,73
В/в введение: содержимое ампулы разводят 0,9% р-ром натрия хло- Железо (III) в виде комплекса с мальтозой.. 100 мг
рида до 10 мл и вводят в/в струйно только в том случае, если в/в инфузия  № UA/0127/01/01 от 11.12.2003 до 11.12.2008
сироп 50 мг/5 мл фл. 100 мл  
невозможна. Обычно применяют в/в капельное введение, для чего необ- 6 23,75
ходимое количество препарата разводят в 200–400 мл 0,9% р-ра натрия  Гидроксида железа (III)
полимальтозный комплекс ......................... 50 мг/5 мл
хлорида.  Начальная  скорость  инфузии  не  должна  превышать  10  капель 
Прочие  ингредиенты:  сахароза,  сорбитол,  метилгидроксибензоат,  пропил-
в 1 мин. При отсутствии побочных эффектов скорость повышают до 45–
гидроксибензоат, спирт этиловый, натрия гидроксид.
60 капель в 1 мин. Максимальная суточная доза препарата при капельном 
Ф
Данные приведены в пересчете на элементарное железо.
введении составляет 10 мл. Если при в/в инфузии развиваются любые по-
№ Р.08.02/05184 от 21.08.2002 до 21.08.2007
бочные эффекты, введение немедленно прекращают.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: препарат  железа.  Содержит 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гемохроматоз, анемия, не связанные с де-
железо  Fe3+  в виде  комплексного  соединения  гидроксида  железа  (III) 
фицитом железа, повышенная чувствительность к препарату, возраст 
с полимальтозой  (ГПК).  Железо  в полинуклеарном  «ядре»  связано  со 
до 4 мес.
структурой, подобной сывороточному ферритину. Этот макромолеку-
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: лихорадка,  гиперемия  кожи,  аллергичес-
лярный комплекс стабилен и в физиологических условиях не выделя-
кие реакции (сыпь, зуд и др.), редко — тошнота, рвота.
ет железо в виде свободных ионов. Поэтому, при пероральном приеме 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: сначала всем пациентам вводят в/м или в/в 
железо, входящее в состав ГПК, поступает в кровь из кишечника толь-
пробную дозу 0,5 мл. При в/в введении пробную дозу вводят не быс-
ко путем активного всасывания. Существует корреляция между степе-
трее, чем в течение 30 с. Для определения переносимости препарата 
нью дефицита железа и количеством всосавшегося железа (чем выше 
необходимо, чтобы прошло не менее 1 ч перед введением начальной 
дефицит железа, тем лучше всасывание). Именно это свойство препа-
терапевтической дозы. В/в введение следует проводить только в усло-
рата объясняет невозможность отравления препаратом даже в случае 
виях стационара. В/в введение не рекомендуется пациентам с БА.
передозировки в отличие от простых солей железа, всасывание кото-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте.
рых происходит по градиенту концентрации.
Максимальное  поглощение  железа  после  перорального  приема 
ФЕРРОН ФОРТЕ (FERRON FORTE)
происходит  в двенадцатиперстной  и тощей  кишке,  а его  абсорбция  не 
Genom Biotech    B03A E04
снижается  в результате  взаимодействия  с некоторыми  компонентами 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
пищевых  продуктов  или  с лекарственными  препаратами,  содержащи-
капс. блистер, № 10, № 30  
Железо .......................................................... 100 мг ми фенольную группу (например, тетрациклин). Железо, вводимое в ви-
Кислота фолиевая .......................................... 1,5 мг де ГПК, медленно абсорбируется и поступает в сыворотку крови, отку-
Цианокобаламин ........................................... 15 мкг
да быстро переходит в ткани, депонирующие железо. Всосавшееся же-
Кислота аскорбиновая ................................... 75 мг
лезо  сохраняется  в связанном  с ферритином  виде,  главным  образом, 
Цинк .............................................................. 22,5 мг
в печени. Позже, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. 
№ UA/1858/01/01 от 03.09.2004 до 03.09.2009

КомПендиум 2005 Л-1221
ФЕРР
где  МТ —  масса  тела  (кг);  ЦЗГ —  целевое  значение  гемоглобина, 
В составе гемоглобина железо находится в двухвалентном виде, однако 
г/л  (при  массе  тела  до 35 кг  —  130 г/л,  при массе  тела  более  35 кг  — 
именно Fe3+ (трехвалентное железо) стимулирует образование глобина, 
150 г/л);  ДУГ —  действительный  уровень  гемоглобина,  г/л;  коэффи-
что в конечном счете способствует повышению уровня гемоглобина.
циент  0,24  =  0,0034  •  0,07  •  1000,  где  0,34% —  содержание  железа 
Поскольку железо в лекарственной форме для приема внутрь со-
в гемоглобине;  7% —  общий  объем  крови  в процентах  от массы  тела; 
держится  в неионизированном  виде,  препарат  не  оказывает  таких 
1000 — коэффициент пересчета граммов в миллиграммы; ДЖ — депо-
побочных  эффектов,  как  раздражение  слизистой  оболочки  пищева-
нированное железо, мг (при массе тела до 35 кг — 15 мг на 1 кг массы 
рительного  тракта,  окрашивание  зубной  эмали,  появление  метал-
тела, при массе тела более 35 кг — 500 мг);
лического привкуса во рту. Жевательные таблетки и сироп характери-
2) рассчитывают общее количество ампул на курс лечения (ОКА):
зуются высокой степенью безопасности и хорошо переносятся паци-
ОКА = ОДЖ : 100,
ентами.  Сравнительные  исследования  биодоступности  пероральных 
где 100 — содержание железа в 1 ампуле, мг.
лекарственных форм Феррум Лек посредством радиоизотопного ме-
Пример расчета:
тода, а также сравнительные клинические испытания доказали, что аб-
масса тела = 70 кг;
сорбция и биодоступность железа в форме комплекса гидроксида же-
действительный уровень гемоглобина = 80 г/л;
леза (III) с полиизомальтозой эквивалентна абсорбции и биодоступно-
железо,  включенное  в гемоглобин, —  70  •  0,24  •  (150 – 80)  = 
сти солей железа (II).
1200 мг железа; депонированное железо — 500 мг железа; общий де-
ПОКАЗАНИЯ: внутрь  назначают  для  профилактики  и лечения  же-
фицит железа — 1200 + 500 = 1700 мг железа;
лезодефицитных  состояний  разной  этиологии,  в том  числе:  профи-
общее количество ампул на курс лечения — 1700 : 100 = 17.
лактика  дефицита  железа  у детей,  женщин  детородного  возраста  (в 
Таблица для расчета общего количества ампул для одного пациен-
особенности  в период  беременности  и кормления  грудью),  взрослых 
та на курс лечения.
(особенно вегетарианцев) и лиц пожилого возраста; лечение железо-
Масса Общее количество ампул Феррум Лек на курс лечения
дефицитных анемий.
Hb = 60 г/л Hb = 75 г/л Hb = 90 г/л Hb =150 г/л
тела, кг
Феррум  Лек  для  парентерального  введения  показан  для  лечения 
5 1,5 1,5 1,5 1,0
железодефицитных состояний, требующих быстрого и надежного воз-
10 3,0 3,0 2,5 2,0
мещения дефицита железа: выраженная постгеморрагическая анемия, 
15 5,0 4,5 3,5 3,0
нарушения абсорбции железа, а также при неэффективности терапии 
20 6,5 5,5 5,0 4,0
железодефицитной анемии пероральными препаратами железа. 25 8,0 7,0 6,0 5,5
Феррум Лек применяют у пациентов с четкими показаниями к на- 30 9,5 8,5 7,5 6,5
значению препарата, при обязательном определении уровня феррити- 35 12,5 11,5 10,0 9,0
на в плазме крови и количества эритроцитов в периферической крови.  40 13,5 12,0 11,0 9,5
45 15,0 13,0 11,5 10,0
В случае предполагаемого нарушения всасывания железа необходимо 
50 16,0 14,0 12,0 10,5
проведение теста на абсорбцию железа.
55 17,0 15,0 13,0 11,0
ПРИМЕНЕНИЕ: доза и продолжительность приема препарата зави-
60 18,0 16,0 13,5 11,5
сят от выраженности дефицита железа. Таблетки и сироп для лечения 
65 19,0 16,5 14,5 12,0
железодефицитных  состояний  назначают  в обычной  суточной  дозе:  70 20,0 17,5 15,0 12,5
взрослым  и детям  в возрасте  старше  12 лет  при отсутствии  клиниче- 75 21,0 18,5 16,0 13,0
ских  признаков  анемии —  по 10 мл  сиропа  или  по 1  таблетке  в сутки,  80 22,5 19,5 16,5 13,5
85 23,5 20,5 17,0 14,0
при наличии клинических признаков анемии — по 30 мл сиропа в сутки 
90 24,5 21,5 18,0 14,5
или по 1 таблетке 3 раза в сутки; детям в возрасте 1–12 лет — из рас-
Если общее количество ампул Феррум Лек превышает максимальную 
чета 3 мг железа на 1 кг массы тела в сутки или 5–10 мл сиропа в сут-
суточную дозу, необходимо разделить введение препарата на несколько 
ки,  грудным  детям  сироп  рекомендуется  назначать  в начальной  дозе 
приемов. Если после 1–2 нед терапии не наблюдается нормализации по-
10 капель  в сутки,  постепенно  повышая  дозу  до 5 мл  (1  чайная  ложка 
казателей крови, необходимо пересмотреть установленный диагноз.
сиропа) в сутки. Чайная ложка сиропа содержит 100 капель.
Расчет общей дозы Феррум Лек для в/м для восполнения потерь
Женщинам в период беременности или кормления грудью назна-
железа вследствие кровопотери
чают по 20–30 мл сиропа или 1–3 таблетки в сутки. 
Требуемое  количество  ампул  рассчитывают  по следующим  фор-
Лечение железо­ Профилактика железо­
мулам:
Пациенты дефицита дефицита
1. Если известно количество потерянной крови
Таблетки Сироп Таблетки Сироп
Введение  200 мг  железа  в/м  (2  ампулы)  вызывает  повышение 
Дети в возрасте 2,5–5 мл — —
уровня гемоглобина на 1 единицу крови (400 мл 150 г/л содержания ге-
до 1 года в сутки
моглобина). Необходимое количество железа (мг) = количество поте-
Дети в возрасте 1– 5–10 мл — —
рянных единиц крови • 200 или необходимое количество ампул Фер-
12 лет в сутки
Ф рум Лек = количество потерянных единиц крови • 2.
Взрослые и дети 1–3 таблет­ 10–30 мл — —
2. Если известен сниженный уровень гемоглобина
старше 12 лет ки в сутки в сутки
Женщины в пери­ 1–3 таблет­ 20–30 мл 1 таблетка 5–10 мл Используют для расчета формулу, полагая, что нет необходимости 
од беременности ки в сутки в сутки в сутки в день в восполнении депонированного железа:
и кормления грудью необходимое количество железа (мг) = масса тела (кг) • (целевое 
Продолжительность применения жевательных таблеток или сиро- значение  гемоглобина  [г/л] —  действительный  уровень  гемоглобина 
па Феррум Лек — не менее 3 мес после нормализации состава пери- [г/л]) • 0,24.
ферической крови для восстановления депо железа в организме (курс  Для  пациентов  с массой  тела  60 кг  при дефиците  гемоглобина 
лечения —  6 мес).  Для  профилактики  железодефицитных  состояний  10 г/л  необходимое  количество  железа  150 мг  или  1,5  ампулы  препа-
обычная доза для беременных и кормящих грудью составляет 5–10 мл  рата Феррум Лек.
сиропа или 1 таблетка в сутки. Обычная доза Феррум Лек для в/м введения
Р-р для в/м введения Дети: 0,6 мл  препарата  на 1 кг  массы  тела  в сутки  (3 мг  железа 
В/в введение р-ра противопоказано! Перед введением первой те- на 1 кг массы тела в сутки).
рапевтической дозы препарата определяют его переносимость введе- Взрослые и пациенты пожилого возраста:  содержимое  1–2  ампул 
нием тест-дозы —  1/4–1/2 содержимого ампулы Феррум Лек (что соот- Феррум Лек (100–200 мг железа) в зависимости от уровня гемоглобина.
ветствует  25–50 мг  железа)  для  взрослых  и половины  суточной  дозы  Максимальная суточная доза Феррум Лек для в/м введения
для детей. Если в течение последующих 15 мин не развивается ника- Дети:  0,14 мл  препарата  на 1 кг  массы  тела  в сутки  (7 мг  железа 
ких нежелательных эффектов, вводят оставшуюся часть начальной су- на 1 кг массы тела в сутки).
точной дозы. Взрослые: 4 мл препарата (содержимое 2 ампул) Феррум Лек.
Дозу уставливают индивидуально: Феррум Лек для в/м инъекций вводят через сутки, глубоко в/м, по-
1) вначале рассчитывают общий дефицит железа (ОДЖ) (мг): переменно в левую и правую ягодичную мышцу.
ОДЖ = ЖВГ + ДЖ, Перед использованием внимательно проверить ампулу визуально. 
где ЖВГ — железо, включенное в гемоглобин, мг: Допускается использование только прозрачного р-ра, не содержащего 
ЖВГ = МТ • (ЦЗГ – ДУГ) • 0,24, осадка. При появлении осадка и по истечении срока годности, указан-
КомПендиум 2005
Л-1222
ФЕРУ
ного на упаковке, ампула не годна к употреблению. Ампулу вскрывают 
непосредственно перед инъекцией.
В/м инъекцию выполняют медленно, чтобы избежать боли и окра-
шивания  кожи,  в верхний  наружный  квадрант  ягодицы  иглой  длиной 
5–6 см.  Перед  инъекцией  следует  протереть  кожу  спиртом,  оттянуть  ФЕРУМБО (FERUMBO)
в сторону на 2 см так, чтобы после удаления иглы канал инъекции был  Борщаговский ХФЗ    B03A B11**
прикрыт кожей во избежание вытекания жидкости в подкожную жиро- СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
вую клетчатку. Во время введения оттянутую кожу постепенно отпуска- сироп 50 мг/5 мл банка 50 мл, № 1  
ют, после укола прижимают место инъекции в течение 1 мин. сироп 50 мг/5 мл банка 100 мл, № 1  
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к препара- сироп 50 мг/5 мл фл. 50 мл, № 1  
ту, анемия,  не  обусловленная  дефицитом  железа,  в том  числе  гемо- сироп 50 мг/5 мл фл. 100 мл, № 1   6 15,77
литическая;  повышенная  чувствительность  к любому  из  компонентов  Железо (III) ................................................ 50 мг/5 мл
Прочие ингредиенты: глицерол, сорбитол, сахароза, гидроксиэтилцеллюлоза, 
препарата; избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); 
натрия бензоат, ароматизатор пищевой ванильно-сливочный, вода очищенная.
нарушения  синтеза  гемоглобина  (анемия,  вызванная  отравлением  Содержит  железо  в форме  комплексного  соединения  гидроксида  железа 
свинцом, сидеробластная анемия), талассемия; выраженные наруше- (III) с полимальтозой.
ния  гемостаза  (гемофилия);  прием  внутрь  нецелесообразен  при сни- № UA/2106/01/01 от 15.11.2004 до 15.11.2009
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: препарат  восполняет  дефицит 
жении  концентрации  железа  в сыворотке  крови  и анемии,  вызванных 
железа в организме, стимулирует гемо- и эритропоэз. Комплекс гидрокси-
хроническим воспалительным процессом или новообразованием.
да железа (III) с полимальтозой стабилен, не выделяет железо в виде сво-
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: обычно хорошо переносится, побочные эф-
бодных ионов, в связи с чем не имеет таких побочных эффектов, свойст-
фекты  в большинстве  преходящие  и слабо  выраженные.  Очень  редко 
венных препаратам железа (II), как раздражение слизистой оболочки ЖКТ, 
наблюдаются желудочно-кишечные расстройства, такие как ощущение 
окрашивание зубов, металлический привкус во рту. Характеризуется высо-
тяжести  и переполнения  желудка,  распирания  в эпигастральной  обла-
кой степенью безопасности. Транспорт железа в плазме осуществляется 
сти, тошнота, запор или диарея. Темное окрашивание кала, вызванное  с помощью  ?-глобулина  трансферрина,  синтезирующегося  в печени.  Же-
приемом препаратов железа, не имеет клинического значения. лезо  в комплексе  с трансферрином  переносится  в клетки  организма,  где 
При в/м введении редко возникают артериальная гипотензия, ар- оно используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых фер-
тралгия, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головная боль,  ментов. Всосавшееся железо сохраняется в виде связанного соединения 
головокружение, инфильтрат в месте инъекции; очень редко — анафи- с ферритином,  главным  образом  в печени.  Трехвалентное  железо  участ-
вует в образовании гема, что приводит к повышению уровня гемоглобина. 
лактические и анафилактоидные реакции.
При применении препарата происходит постепенная регрессия клиничес-
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: 1 таблетка содержит 0,04 ХЕ, 1 мл сиропа — 
ких  (слабость,  повышенная  утомляемость,  головокружение,  тахикардия, 
0,04 ХЕ.
сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.
Каждая таблетка Феррум Лек содержит 1,5 мг аспартама (предше-
При приеме внутрь железо из полимальтозного комплекса гидрокси-
ственника фенилаланина), поэтому может оказывать неблагоприятное 
да железа (III) активно всасывается из двенадцатиперстной кишки и тон-
влияние на больных фенилкетонурией.
кого  кишечника  (чем  больше  дефицит  железа,  тем  лучше  его  всасыва-
В контролируемых испытаниях применение препарата во II и III три- ние). Активное всасывание препарата, содержащего железо (III), исклю-
местрах  беременности  не  оказывало  негативного  действия  на плод.  чает риск развития передозировки, возможной при всасывании простых 
Железо выделяется в грудное молоко в виде комплекса с лактоферри- солей железа (II) по градиенту концентрации. Железо, входящее в состав 
ном, лишь небольшое количество железа из комплекса гидроксида же- комплекса гидроксида железа (III) с полимальтозой, не обладает проок-
леза (III) с полимальтозой переходит в грудное молоко в ионизирован- сидантными свойствами, присущими простым солям железа (II).
ПОКАЗАНИЯ: профилактика и лечение железодефицитных анемий 
ном виде, поэтому появление побочных эффектов у грудного ребенка 
различной этиологии у детей. Назначают взрослым при дефиците же-
при приеме матерью Феррум Лек маловероятно.
леза (полименоррея, метроррагия, роды, геморрой, пептическая язва 
Парентеральное введение препаратов железа может вызывать раз-
желудка и/или двенадцатиперстной кишки, хирургические вмешатель-
витие аллергических реакций. При аллергической реакции средней сте-
ства,  частые  носовые  кровотечения);  при повышенной  потребности 
пени  тяжести  рекомендуется  введение  антигистаминных  препаратов. 
в железе  в периоды  беременности  и кормления  грудью,  при донорс-
В  случае  развития  анафилактической  реакции  показано  немедленное 
тве, ожогах, гемодиализе; при алиментарной недостаточности железа 
введение  эпинефрина.  Риск  развития  анафилаксии  достаточно  высок 
или  нарушении  его  всасывания  вследствие  хронической  диареи,  бо-
у пациентов  с БА,  болезнью  Крона,  полиартритом,  сниженной  способ- лезни Крона, энтерита, мальабсорбции.
ностью связывания железа и/или дефицитом фолиевой кислоты. ПРИМЕНЕНИЕ: сироп  Ферумбо  принимают  во время  или  сразу 
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: нельзя  смешивать  р-р  для  в/м  введения  после еды. Возжно его смешивание с фруктовыми или овощными со-
с другими лекарственными средствами; как и другие препараты желе- ками, питательными смесями. Суточная доза может быть принята в 1 
за для парентерального применения, Феррум Лек не назначают одно- или несколько приемов.
Ф
Для лечения клинически выраженного дефицита железа препарат
временно с препаратами железа для приема внутрь. Интервал между 
принимают исходя из рекомендаций, приведенных ниже:
парентеральным  применением  препарата  и началом  применения  пе-
Дозирование Частота Суточная
роральных  лекарственных  форм  железа  должен  составлять  не  менее 
Мерная
Возрастная группа приема доза препа­
5 дней. мл
ложка в сутки рата, (мг)
Поскольку  железо  входит  в состав  препарата  в форме  комплекса 
Недоношенные дети* 1 2,5–5
гидроксида  железа  (III)  с полимальтозой,  то  при приеме  в виде  жева-
Дети до 1 года /2 –1 2,5–5 1 25–50
1
тельных таблеток или сиропа оно не образует нерастворимых хелатных 
Дети от 1 года до 3 лет 1 5 1 50
соединений с компонентами пищевых продуктов (фитин, оксалаты, та-
Дети от 3 до 6 лет 1 5 1–2 50–100
нин) или лекарственных средств (тетрациклины, антациды). Дети от 6 до 12 лет 1 5 2 100
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при парентеральном  введении  возможно  раз- Взрослые и дети старше 12 лет 2–6 10–30 1–2 100–300
витие гемосидероза. Неправильная диагностика анемии как железоде- *Недоношенным детям назначают ежедневно 5–10 капель (1 мл препарата
фицитной может привести к передозировке железа. При передозиров- (20 капель) содержит 10 мг железа).
ке таблеток или сиропа симптомы острого отравления могут развить- В указанных дозах лечение проводят до достижения нормального 
ся  в крайне  редких  случаях,  поскольку  железо  из  ГПК  абсорбируется  уровня гемоглобина в крови.
не посредством пассивной диффузии, а путем активного транспорта,  При латентном дефиците железа  рекомендуют  такую  схему  при-
менения Ферумбо:
причем степень всасывания железа из ГПК напрямую зависит от выра-
женности  железодефицита.  Лечение —  симптоматическое,  специфи- Дозирование Частота Суточная
Мерная
ческим антидотом железа является хелатный агент дефероксамин. Возрастная группа приема доза препа­
мл
ложка
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: р-р  для  инъекций  следует  хранить в защи- в сутки рата, (мг)
Дети до 1 года /3 –1/2 * 1,5–2,5 1 15–25
1
щенном  от света  месте  при температуре  до 20 °С.  Не  замораживать! 
Дети от 1 года до 12 лет /2 –1 2,5–5 1 25–50
1
Несоблюдение  условий  хранения  может  привести  к образованию 
Взрослые и дети старше 12 лет 1–2 5–10 1 50–100
осадка и помутнению р-ра. Таблетки и сироп следует хранить при тем-
*Или 30­50 капель сиропа.
пературе до 25 °С.
КомПендиум 2005 Л-1223
ФЕСТ
После  этого  прием  препарата  в профилактической  дозе  должен  всасыванию в тонком кишечнике. Экстракт желчи действует холеретиче-
быть продолжен в течение нескольких месяцев для восстановления ре- ски, способствует эмульгированию жиров, повышает активность липазы, 
зерва железа в организме. улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. Фермент ге-
Для профилактики  используют  следующее  дозирование  сиропа  мицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки. При-
Ферумбо: менение  препарата  приводит  к улучшению  функционального  состояния 
дети до 1 года — 5–10 мг железа в сутки (10–20 капель); пищеварительного тракта, нормализации процесса пищеварения.
дети от 1 года до 12 лет —10–15 мг железа в сутки (20–30 капель);
Препарат не всасывается и действует в просвете кишечника. Кис-
взрослые и дети старше 12 лет — 15–20 мг железа в сутки (30–40 ка-
лотоустойчивая оболочка предупреждает инактивацию ферментов под 
пель).
действием  соляной  кислоты  желудочного  сока.  Растворение  оболоч-
Для профилактики дефицита железа в период беременности  на-
ки и высвобождение ферментов происходит в щелочной среде тонкого 
значают по 5–10 мл сиропа (50–100 мг железа) 1 раз в сутки.
кишечника, оптимальной для проявления активности ферментов.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-
ПОКАЗАНИЯ: заместительная терапия при внешнесекреторной не-
там препарата. Заболевания, сопровождающиеся накоплением желе-
достаточности  поджелудочной  железы  при хроническом  панкреатите 
за в организме (апластическая или гемолитическая анемии, гемохро-
матоз, гемосидероз); анемия, не связанная с дефицитом железа в ор- (вне фазы обострения); для улучшения пищеварения при язвенном ко-
ганизме  (мегалобластная  анемия,  вызванная  недостатком  витамина  лите, синдроме раздраженной толстой кишки, после резекции желудка; 
В12);  нарушения  включения  железа  в гемоглобин  (анемия,  вызванная  метеоризм и некоторые виды диареи неинфекционного генеза; необхо-
отравлением свинцом, сидеробластная анемия). димость улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией 
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: изредка могут отмечаться побочные эффекты  пищеварительного  тракта  в случае  погрешностей  в диете  (употребле-
со стороны ЖКТ (ощущение переполнения и давления в эпигастрии, тош- ние жирной, жареной или непривычной пищи, переедание, нерегуляр-
нота, запор или диарея). В случае возникновения побочных явлений следу-
ное  питание),  при нарушениях  жевательной  функции,  малоподвижном 
ет кратковременно (в течение 3 суток) снизить дозу препарата вдвое.
образе жизни, длительной иммобилизации; подготовка к рентгенологи-
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат  может  вызвать  окрашивание  кала 
ческому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости; 
в темный  цвет,  что  обусловлено  выведением  невсосавшегося  железа 
в качестве вспомогательного средства для повышения усвоения некото-
и не имеет клинического значения. Прием препаратов железа необхо-
рых лекарственных средств (ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков).
димо продолжать и после нормализации уровня гемоглобина в крови.
ПРИМЕНЕНИЕ: по 1  драже  с небольшим  количеством  жидкости  во 
При  длительном  приеме  в целях  профилактики  дефицита  желе-
время или сразу после еды. Драже следует проглатывать не разжевы-
за  при беременности  и в период  лактации  не  выявлено  клинических 
и эпидемиологических  токсических,  канцерогенных  или  мутагенных  вая. При необходимости разовую дозу можно повысить до 2 драже. Про-
свойств  препарата.  Таким  образом,  препарат  Ферумбо  для  приема  должительность лечения может составлять от нескольких дней (при на-
внутрь рекомендован при дефиците железа в период беременности. рушении пищеварения вследствие погрешностей в питании) до несколь-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: в связи с тем, что железо входит в состав пре- ких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной 
парата в форме комплекса гидроксида железа (III) с полимальтозой, оно  терапии  при хронических  воспалительно-дистрофических  заболевани-
не образует нерастворимых хелатных соединений с компонентами еды  ях желудка, поджелудочной железы, кишечника, печени, желчного пузы-
(фитин, оксалаты, танин) или лекарственными средствами (тетрацикли-
ря, состоянии после резекции и облучения, в пожилом возрасте).
ны, антациды). Соли железа (II) снижают всасывание железа из сиропа.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острый  гепатит,  механическая  желтуха, 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: препарат  относится  к  практически  нетоксич-
обтурационная  кишечная  непроходимость,  повышенная  чувствитель-
ным веществам, что исключает возможность передозировки. До насто-
ность к компонентам препаратов, острый панкреатит или хронический 
ящего времени не было описано признаков интоксикации, вызванной 
панкреатит в фазе обострения.
избыточным поступлением железа в организм при применении препа-
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при применении  препарата  в средних  те-
ратов на основе комплекса гидроксида железа (III) с полимальтозой.
рапевтических дозах побочное действие не наблюдается; в очень ред-
Однако  в случае  значительного  превышения  дозы  возможно  раз-
витие таких клинических симптомов, как слабость, гиперемия кожи, ги- ких случаях возможны диарея, тошнота, реакции гиперчувствительнос-
пертермия,  головокружение,  зубная  боль  и боль  в грудине,  повышен- ти (гиперемия кожи, чихание, слезотечение).

<< Пред. стр.

стр. 391
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>