<< Пред. стр.

стр. 396
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

ки полости носа и глотки, неприятный привкус и запах, головная боль, 
сыпь,  не  обусловленная  гиперчувствительностью  к пенициллину.  На-
носовое кровотечение, реакции гиперчувствительности (включая кож-
личие подобной эритродермии в анамнезе не является противопока-
ную  сыпь,  ангионевротический  отек  лица  или  языка,  а также  единич-
занием к назначению пенициллинов.
ные случаи бронхоспазма и анафилактического шока), крайне редко — 
Кожно-аллергические  реакции  при использовании  амоксицилли-
перфорация носовой перегородки.
на развиваются реже, чем при применении ампициллина, но чаще, чем 
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: инфекционно-воспалительные  процессы 
при использовании других пенициллинов.
в носовой  полости  являются  показанием  для  проведения  адекватной 
Существует перекрестная устойчивость между препаратами пени-
терапии,  однако  не  считаются  специфическими  противопоказаниями 
циллинового ряда, цефалоспоринами.
для назначения препарата Фликсоназе.
Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, 
Полный  терапевтический  эффект  от применения  спрея  отмечают 
возможно развитие суперинфекции.
через несколько дней от начала лечения.
При  развитии  тяжелой  формы  диареи,  характерной  для  псевдо-
При  необходимости  перевода  больных  с системной  терапии  ГКС 
мембранозного колита, необходимо принять соответствующие меры.
на применение  Фликсоназе  следует  соблюдать  осторожность,  по-
Препарат  можно  назначать  в период  беременности  и кормления 
скольку  есть  основания  предполагать  у них  угнетение  функции  коры 
грудью.
надпочечников.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: пробенецид,  фенилбутазон,  оксифенбута-
Хотя  в большинстве  случаев  при сезонном  аллергическом  рини-
зон,  в меньшей  степени —  ацетилсалициловая  кислота  и сульфинпи-
те достаточно назначения назального спрея Фликсоназе, при тяжелом 
разон  тормозят  канальцевую  экскрецию  препаратов  пенициллиново-
течении  заболевания  может  понадобиться  дополнительная  терапия, 
го ряда, что приводит к увеличению периода полувыведения и концен-
особенно для устранения глазных симптомов.
трации амоксициллина в плазме крови.
При решении вопроса о назначении препарата в период беремен-
При  одновременном  применении  с пероральными  контрацепти-
ности  или  кормления  грудью  следует  оценить  соотношение  ожидае-
вами  возможно  снижение  эффективности  последних.  Амоксициллин, 
мой пользы для матери и потенциального риска для ребенка.
в отличие от ампициллина, при одновременном применении с аллопу-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: учитывая  очень  низкие  концентрации  флу-
ринолом, не вызывает повышения частоты развития кожных реакций.
тиказона  пропионата  в плазме  крови  после  интраназального  приме-
Препараты,  оказывающие  бактериостатическое  действие  (анти-
нения,  клинически  значимое  взаимодействие  маловероятно.  Следу-
биотики  тетрациклинового  ряда,  макролиды,  хлорамфеникол),  могут 
ет  соблюдать  осторожность  при одновременном  назначении  препа-
нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина.
рата  с ингибиторами  CYP3A4  (такими  как  ритонавир  и кетоконазол), 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется  нарушением  функций  пищевари-
поскольку в такой ситуации повышается вероятность развития систем-
тельного тракта — тошнотой, рвотой, диареей; следствием рвоты и ди-
ных эффектов флутиказона.
ареи может быть нарушение водно-электролитного баланса. Назначают 
ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы  острой  или  хронической  передози-
Ф промывание  желудка,  активированный  уголь,  солевые  слабительные, 
ровки не описаны. Интраназальное назначение флутиказона пропионата 
применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса.
здоровым добровольцам в дозе 2 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней 
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-
не влияло на функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой оси.
пературе 15–25 °С.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре ниже 30 °С. Перед приме-
нением взболтать.
ФЛИКСОНАЗЕ (FLIXONASE)
FLUTICASONUM    R01A D08 ФЛИКСОТИД™ (FLIXOTIDE™)
GlaxoSmithKline FLUTICASONUM    R03B A05
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
GlaxoSmithKline
спрей назал. водн. дозир. 50 мкг/доза фл. 120 доз  6 75,7 СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Флутиказон ............................................... 50 мкг/доза
ФЛИКСОТИД™
Прочие ингредиенты: декстроза безводная, целлюлоза микрокристалличе-
аэр. д/инг. дозир. 25 мкг/доза фл. 60 доз  
ская, натрия карбоксиметилцеллюлоза, спирт фенилэтиловый, бензалкония 
аэр. д/инг. дозир. 25 мкг/доза фл. 120 доз  
хлорид, полисорбат, кислота соляная разведенная, вода очищенная.
Флутиказон ............................................... 25 мкг/доза
№ 3584 от 26.08.2003 до 26.08.2008
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: флутиказон (S-флуорометил  аэр. д/инг. дозир. 50 мкг/доза фл. 60 доз   6 69,25
6?, 9?-дифлуоро-11?, 17?-дигидрокси-16?-метил-3 oксo-андроста- аэр. д/инг. дозир. 50 мкг/доза фл. 120 доз   6 71,79
1,4-диен-17?-карботиоат, 17-пропионат) — ГКС  для  местного  приме- Флутиказон ............................................... 50 мкг/доза
нения.  Обладает  выраженным  противовоспалительным  и противоал- аэр. д/инг. дозир. 125 мкг/доза фл. 60 доз   6 96,64
лергическим действием. При местном применении практически не аб- аэр. д/инг. дозир. 125 мкг/доза фл. 120 доз   6 142,47
сорбируется  со  слизистой  оболочки  носовой  полости  и не  вызывает  Флутиказон ............................................... 125 мкг/доза
системных эффектов. аэр. д/инг. дозир. 250 мкг/доза фл. 60 доз   6 144,9
При  интраназальном  введении  флутиказона  пропионата  в дозе  аэр. д/инг. дозир. 250 мкг/доза фл. 120 доз  
200 мкг/сут препарат в плазме крови в большинстве случаев не выявляется  Флутиказон ............................................... 250 мкг/доза
(концентрация — менее 0,01 нг/мл). Степень абсорбции препарата со сли- № П.04.03/06482 от 08.04.2003 до 08.04.2008
КомПендиум 2005
Л-1238
ФЛИК
ПРИМЕНЕНИЕ:
ФЛИКСОТИД™ ДИСКУС™
БА
пор. д/инг. дозир. 50 мкг/доза дискус 60 доз   6 54,71
Применяют ингаляционно. Препарат предназначен для длительно-
Флутиказона пропионат ............................ 50 мкг/доза
го  применения  в качестве  профилактического  средства  даже  при от-
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат.
пор. д/инг. дозир. 100 мкг/доза дискус 60 доз   сутствии  приступов  БА.  Терапевтический  эффект  обычно  развивает-
Флутиказона пропионат ............................ 100 мкг/доза ся через 4–7 дней, хотя у некоторых пациентов, ранее не получавших 
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат. ингаляционные стероиды, эффект может наблюдаться уже через 24 ч 
пор. д/инг. дозир. 250 мкг/доза дискус 60 доз   после начала лечения.
Флутиказона пропионат ............................ 250 мкг/доза Дозу препарата устанавивают индивидуально, достигая обеспече-
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат. ния полного контроля за течением БА, а затем снижают до минималь-
№ Р.09.03/07360 от 02.09.2003 до 02.09.2008
но эффективной. Начальная доза флютиказона пропионата может быть 
ФЛИКСОТИД™ НЕБУЛЫ™ равна половине суточной дозы беклометазона дипропионата или экви-
сусп. д/инг. 0,5 мг небулы 2 мл, № 10   6 180,05 валентна ей при ингаляционном пути введения.
Флутиказона пропионат ............................ 0,5 мг Взрослым  и детям  старше  16 лет  назначают  от 100  до1000 мкг 
Прочие ингредиенты: полисорбат 20, сорбитан монолаурат, натрия фосфат 
2 раза  в сутки;  начальную  доза  препарата  определяют  с учетом  тя-
моноосновный  дигидрат,  натрия  фосфат  двуосновный  безводный,  натрия 
жести заболевания: легкая форма БА — по 100–250 мкг 2 раза в сутки; 
хлорид, вода для инъекций.
средней тяжести — по 250–500 мкг 2 раза в сутки; тяжелая — по 500–
сусп. д/инг. 2 мг небулы 2 мл, № 10   6 271,26
1000 мкг  2 раза  в сутки.  Дозу  препарата  в зависимости  от индивиду-
Флутиказона пропионат ............................ 2 мг
альной  реакции  больного  можно  откорректировать  для  достижения 
Прочие ингредиенты: полисорбат 20, сорбитан монолаурат, натрия фосфат 
контроля над симптомами БА или снизить до минимальной эффектив-
моноосновный  дигидрат,  натрия  фосфат  двуосновный  безводный,  натрия 
ной.  Начальную  дозу  флутиказона  пропионата  можно  рассчитать как 
хлорид, вода для инъекций.
№ Р.01.03/05679 от 09.01.2003 до 09.01.2008 /2 суточной  дозы  беклометазона  дипропионата  или  его  эквивалента, 
1

ФЛИКСОТИД™ ЭВОХАЛЕР™ который пациент применял в виде дозированных ингаляций.
аэр. д/инг. дозир. 50 мкг/доза баллон 120 доз, № 1  6 76,35 Детям в возрасте 4 года и старше назначают по 50–200 мкг 2 раза 
Флутиказон ............................................... 50 мкг/доза в сутки.  У  многих  детей  БА  хорошо  контролируется  при применении 
Прочие ингредиенты: газ-распылитель HFA 134a. препарата в дозах 50–100 мкг 2 раза в сутки. У тех пациентов, для ко-
аэр. д/инг. дозир. 125 мкг/доза баллон 60 доз, № 1   6 93,32 торых эта доза недостаточна, улучшение может быть достигнуто путем 
аэр. д/инг. дозир. 125 мкг/доза баллон 120 доз, № 1  6 146,7 повышения дозы до 200 мкг 2 раза в сутки. Начальная ингаляционная 
Флутиказон ............................................... 125 мкг/доза доза  флутиказона  пропионата  зависит  от тяжести  заболевания.  Дозу 
Прочие ингредиенты: газ-распылитель HFA 134a. препарата затем можно откорригировать для достижения контроля над 
аэр. д/инг. дозир. 250 мкг/доза баллон 60 доз, № 1  6 143,78 симптомами БА или снизить до минимальной эффективной, в зависи-
аэр. д/инг. дозир. 250 мкг/доза баллон 120 доз, № 1   мости от индивидуальной реакции ребенка.
Флутиказон ............................................... 250 мкг/доза Детям в возрасте от 1 года до 4 лет препарат назначают по 100 мкг 
Прочие ингредиенты: газ-распылитель HFA 134a. 2 раза  в сутки  с использованием  педиатрического  спейсера  Бебиха-
№ Р.02.03/05917 от 10.02.2003 до 10.02.2008
лер.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: ГКС  для  ингаляционного  Ингаляционный флютиказона пропионат является препаратом вы-
применения  при БА.  Оказывает  выраженное  противовоспалительное  бора  для  контроля  симптомов  БА  у детей  младшего  возраста.  По  ре-
действие,  в результате  чего  уменьшает  выраженность  и частоту  при- зультатам  клинических  исследований  установлено,  что  оптимальной 
ступов  астмы,  улучшает  функцию  легких  и уменьшает  выраженность  дозой  для  достижения  контроля  симптомов  БА  является  применение 
симптомов  ХОБЛ.  Применение  препарата  не  сопровождается  разви- препарата в дозе 100 мкг 2 раза в сутки. Большая, по сравнению с до-
тием  побочных  эффектов,  характерных  для  системной  кортикостеро- зой  для  детей  старшего  возраста,  доза  связана  с уменьшением  эф-
идной терапии. фективности препарата в связи с меньшим объемом дыхательных пу-
После  перорального  приема  87–100%  препарата  выводится  с ка- тей у детей младшего возраста, использованием спейсера и усилени-
лом, причем в зависимости от величины дозы до 75% — в неизменен- ем носового дыхания.
ном виде (неабсорбированный препарат). После в/в введения быстро  ХОБЛ
выводится  из  плазмы  крови,  предположительно  за  счет  печеночного  Доза для взрослых: 500 мкг 2 раза в сутки.
клиренса.  Период  полувыведения —  около  3 ч.  Объем  распределе- Для  достижения  оптимального  эффекта  Фликсотид  следует  при-
ния — около 250 л. менять каждый день. Улучшение обычно наблюдается через 3–6 мес. 
Уровень  секреции  эндогенных  кортикостероидов  во время  дли- Если  через  3–6 мес  улучшения  не  наступает,  необходимо  пересмот-
тельного  лечения  ингаляциями  флутиказона  пропионата  остается  реть режим лечения.
в пределах  нормы  (даже  в случае  применения  препарата  в макси- Пациентам, которым тяжело синхронизировать дыхание с нажати-
Ф
мальной дозе). При переходе с лечения другими ингаляционными ГКС  ем на клапан, рекомендуется использовать спейсер Волюматик.
на лечение  флутиказона  пропионатом  функция  коры  надпочечников  Фликсотид Небулы назначают в виде аэрозоля из струйного небу-
нормализуется,  в том  числе  и у пациентов,  продолжающих  периоди- лайзера.  Применение  с помощью  ультразвуковых  небулайзеров,  как 
чески  применять  пероральные  ГКС.  Тем  не  менее,  любое  остаточное  правило,  не  рекомендуется.  Для  пероральных  ингаляций  используют 
снижение  функционального  резерва  надпочечников  после  предыду- мундштук.  В  случае  необходимости  применения  лицевой  маски  воз-
щего лечения системными ГКС может сохраняться длительное время,  можна назальная ингаляция.
что следует учитывать при определении дозы. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная  чувствительность  к любому 
ПОКАЗАНИЯ: из компонентов препарата.
— базисная  противовоспалительная  терапия  БА  (позволяет  до- ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: у некоторых  пациентов  развивается  кан-
стичь  адекватного  контроля  над  течением  БА  при полной  отмене  или  дидоз  полости  рта  (кандидозный  стоматит)  и глотки;  для  его  предуп-
значительном  снижении  дозы  системно  применяемых  ГКС):  у взрос- реждения рекомендуется прополоскивать рот водой после ингаляции. 
лых —  БА  легкого  (значение  максимальной  объемной  скорости  фор- При кандидозе назначают топические противогрибковые препараты. У 
сированного  выдоха/PEF/—  80%  должного,  вариабельность  менее  некоторых  пациентов  ингаляционное  применение  флютиказона  про-
20%),  среднетяжелого  (значение  PEF —  60–80%  должного,  вариа- пионата может вызвать осиплость голоса (в этом случае рекомендует-
бельность — 20–30%) и тяжелого (значение PEF — менее 60% должно- ся прополоскать водой горло сразу после ингаляции). Как и при про-
го, вариабельность — более 30%) течения; у детей — при недостаточ- ведении другой ингаляционной терапии, может развиваться пародок-
ной эффективности профилактической терапии, проводимой другими  сальный  бронхоспазм,  требующий  применения  быстродействующих 
средствами; ингаляционных  бронходилататоров;  флютиказона  пропионат  отменя-
— ХОБЛ (по данным клинических исследований, регулярное при- ют,  оценивают  состояние  пациента  и  при необходимости  назначают 
менение  флутиказона  пропионата  способствует  улучшению  функции  альтернативную  терапию.  Возможны  реакции  гиперчувствительности 
внешнего дыхания, уменьшает выраженность клинической симптома- (кожные  проявления).  Описаны  также  единичные  случаи  реакций  ги-
тики, снижает частоту и уменьшает тяжесть обострений, тормозит про- перчувствительности,  проявлением  которых  были  ангионевротичес-
грессирование  заболевания,  снижает  потребность  в дополнительном  кий отек (главным образом — лица, полости рта и глотки), одышка и/
назначении ГКС для системного применения). или бронхоспазм, очень редко — анафилаксия, синдром Иценко — Ку-
КомПендиум 2005 Л-1239
ФЛОГ
шинга,  кушингоидные  признаки,  гипергликемия.  Возможное  систем- Замена системного лечения стероидами ингаляционным их приме-
ное действие, включая угнетение надпочечников, задержку роста у де- нением может привести к проявлению таких аллергических заболева-
тей и подростков, уменьшения минерализации костей, катаракту и гла- ний, как аллергический ринит или экзема, ранее контролировавшихся 
укому. системной ГКС-терапией. При развитии указанных реакций проводят 
Системное действие может также проявляться синдромом Ицен- симптоматическую антигистаминную терапию, включая назначение то-
ко — Кушинга, кушингоидными признаками. пических препаратов; возможно местное назначение ГКС.
Есть одиночные сообщения о повышении уровня глюкозы в крови  Лечение препаратом нельзя внезапно прерывать.
и их следует принимать во внимание, назначая Фликсотид при сахар- Как и при применении других ингаляционных кортикостероидов, не-
ном диабете.
обходимо тщательное наблюдение за больными с туберкулезом легких.
По  данным  исследований  по изучению  медикаментозного  взаи-
Данных о безопасности ингаляционного применения флутиказона 
модействия на здоровых добровольцах было показано, что ританавир 
пропионата в период беременности недостаточно. Примененение пре-
может  значительно  увеличивать  концентрацию  флютиказона  пропио-
парата  в период  беременности  допустимо  только  в том  случае,  если 
ната  в плазме,  которая  приведет  к существенному  уменьшению  кон-
ожидаемый терапевтический эффект для матери выше, чем потенци-
центрации кортизола в сыворотке крови.
альный риск для плода. Неизвестно, проникает ли флутиказона пропи-
По  данными  постмаркетингового  исследования  препарата  сооб-
онат в грудное молоко.
щалось  про  клинически  значимое  медикаментозное  взаимодействие 
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: учитывая  низкий  уровень  препарата  в плаз-
флютиказона пропионата с ританавиром, что способствовало систем-
ме  крови  при ингаляционном  применении,  вероятность  взаимодейс-
ному влиянию ГКС, включая синдром Кушинга и угнетения надпочечни-
ков. Следует избегать одновременного применения флютиказона про- твия очень низкая. Следует соблюдать осторожность при одновремен-
пионата и ританавира, за исключением случаев, когда польза от такого  ном использовании с ингибиторами CYP 3A4 (кетоконазол, ритонавир), 
применения превысит риск системного влияния ГКС. поскольку существует вероятность увеличения выраженности систем-
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: лечение больных с БА проводят поэтапно; со- ного эффекта флутиказона.
стояние  пациента  оценивают  клинически  и  с помощью  исследования  В обычных условиях после ингаляционного введения достигаются 
функции внешнего дыхания. Повышение частоты применения коротко- низкие концентрации флютиказона пропионата в плазме крови благо-
действующих ингаляционных ?2-агонистов для купирования приступов  даря значительному метаболизму первичного прохождения и высоко-
астмы свидетельствует об ухудшении контроля за течением БА и тре-
му системному клиренсу препарата, опосредствованного цитохромом 
бует пересмотра плана лечения. Внезапное и прогрессирующее ухуд-
Р450 3А4 в печени и кишечнике. Поэтому вероятность клинически зна-
шение течения БА представляет потенциальную опасность для жизни 
чимого  медикаментозного  взаимодействия  флютиказона  пропионата 
больного  и требует  повышения  дозы  ГКС.  Пациентам,  относящимся 
очень мала.
к группе риска, необходимо еждневное проведение пикфлуометрии.
По данным исследований других ингибиторов цитохрома Р450 3А4 
Фликсотид  не  предназначен  для  купирования  острых  приступов 
было  доказано,  что  они  имеют  очень  незначительное  (эритромицин) 
БА,  а используется  для  длительной  профилактической  терапии.  Для 
или слабое (кетоконазол) влияние на повышение системной концент-
купирования  приступов  БА  пациентам  показано  применение  быстро- 
рации флютиказона пропионата в сыворотке крови без значимого сни-
и короткодействующих ингаляционных бронходилататоров.
жения  концентрации  кортизола.  Тем  не  менее  одновременно  приме-
Пациенты  с тяжелой  формой  БА  нуждаются  в высоких  дозах  ин-
нять  сильные  ингибиторы  цитохрома  Р450 3А4  (например,  кетоко-
галяционных  и пероральных  кортикостероидов,  применение  которых 
возможно  при условии  регулярного  врачебного  контроля.  Внезапное  назол)  следует  с осторожностью,  учитывая  возможность  увеличения 
ухудшение течения заболевания может потребовать повышения дозы  системного влияния флютиказона пропионата.
кортикостероидов. ПЕРЕДОЗИРОВКА: острая — ингаляция препарата в дозах, превы-
У  небольшого  числа  взрослых  пациентов  может  наблюдаться  не- шающих  рекомендуемые,  может  приводить  к временному  угнетению 
значительное снижение уровня кортизола в плазме крови при приме- функции  коры  надпочечников,  которое  не  требует  принятия  срочных 
нении препарата в высоких дозах (более 1 мг/сут), тем не менее функ- мер.  Функция  коры  надпочечников  обычно  восстанавливается  через 
ция коры надпочечников и ее резерв обычно остаются в пределах нор- несколько дней; рекомендуется осуществлять контроль уровня корти-
мы.  У  пациентов,  ранее  использовавших  другие  ингаляционные  или 
зола в плазме крови; хроническая — длительное ежедневное примене-
системные  ГКС,  после  перевода  на ингаляционное  применение  флу-
ние препарата в суточных дозах, превышающих 2 мг, может вызвать не-
тиказона пропионата в течение длительного периода сохраняется риск 
которое угнетение функции коры надпочечников.
снижения функционального резерва коры надпочечников. Это следует 
При передозировке лечение препаратом должно быть продолжено 
учитывать при необходимости проведения срочных хирургических или 
в дозе, достаточной для контроля БА.
других  медицинских  манипуляций;  некоторым  пациентам  может  пот-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 30 °C. Не замораживать; 
ребоваться консультация эндокринолога для определения степени на-
предохранять  от прямых  солнечных  лучей.  Терапевтический  эффект 
рушения функции надпочечников. Всегда необходимо учитывать воз-
Ф препарата может снижаться при охлаждении баллончика. Баллончики, 
можность  наличия  остаточного  нарушения  функции  коры  надпочеч-
даже пустые, нельзя прокалывать, разбирать или сжигать.
ников  при стрессовых  ситуациях  (респираторные  инфекции,  тяжелые 
интеркуррентные заболевания, операция, травма и т.д.) и решать воп-
ФЛОГИНАЛ (FLOGINAL)
рос о необходимости дополнительного назначения ГКС.
Stalion Laboratories    M01A X67*
У детей, принимающих препарат в рекомендуемых дозах, функция 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
и резерв  коры  надпочечников  обычно  сохраняются  в пределах  воз-
табл. п/плен. оболочкой ин балк, № 1000  
растной нормы. Никаких системных побочных эффектов у детей (осо-
Нимесулид .................................................... 100 мг
бенно  нарушений  роста)  на фоне  применения  ингаляционного  флу-
Дицикломина гидрохлорид ............................ 20 мг
тиказона  пропионата  не  наблюдалось,  однако  необходимо  учитывать 
№ Р.05.03/06917 от 30.05.2003 до 30.05.2008
возможные эффекты от предыдущего лечения ГКС или периодическо-
го  применения  системных  ГКС.  В  целом  же  терапевтический  эффект  ФЛОГОКСИБ-ЗДОРОВЬЕ (FLOGOXIB-ZDOROVJE)
от ингаляционного  применения  флутиказона  пропионата  позволяет 
CELECOXIBUM    M01A H01
значительно снизить потребность в пероральных ГКС. Здоровье
Недостаточный  терапевтический  эффект  или  обострение  БА  тре-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
бует  повышения  дозы  флутиказона  пропионата  и  при необходимости  капс. 100 мг контурн. ячейк. уп., № 10, № 20  
дополнительного назначения системного ГКС и/или антибиотика (при  Целекоксиб.................................................... 100 мг
наличии инфекции). Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсуль-
Требуется особое внимание при переводе пациентов с системного  фат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, магния стеарат.
№ UA/3375/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010
применения ГКС на ингаляционное применение флутиказона пропио-
капс. 200 мг контурн. ячейк. уп., № 10, № 20  
ната и проведении их последующего лечения, так как для восстановле-
Целекоксиб.................................................... 200 мг
ния функции коры надпочечников после системной кортикостероидной 
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсуль-
терапии  может  потребоваться  значительное  время.  У  таких  пациен- фат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, магния стеарат.
тов  следует  регулярно  контролировать  функцию  коры  надпочечников  № UA/3375/01/02 от 24.06.2005 до 24.06.2010
и снижать дозу системно применяемого ГКС постепенно. См. ЦЕЛЕКОКСИБ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005
Л-1240
ФЛОК
ФЛОГЭНЗИМ (PHLOGENZYM ) В период беременности показания к применению Флогэнзима, как 
®

и других лекарственных средств, должны быть тщательно обоснованы.
Mucos Pharma    M09A B52
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: несовместимости  Флогэнзима  с  другими  ле-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
карственными средствами при их одновременном приеме не возникает.
табл. п/о блистер, № 40   6 93,83
В  сочетании  с Флогэнзимом  повышается  концентрация  антибио-
табл. п/о блистер, № 100   6 205,28
тиков в очаге поражения.
табл. п/о блистер, № 200   6 369,38
ПЕРЕДОЗИРОВКА: возможно  развитие  диареи,  которая  исчезает 
табл. п/о банка, № 800   6 1360
через 1–3 дня после отмены препарата.
Трипсин .................................................... 24 µкатал
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в темном месте при комнатной температуре.
Бромелаин ................................................ 450 ЕД FIP
Рутозид ..................................................... 100 мг
Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, кислота 
стеариновая, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк, макро-
гол 6000, сополимер метакриловой кислоты — метилметакрилата, триэтил-
цитрат, ванилин. ФЛОКСАЛ (FLOXAL)
Количества действующих веществ соответствуют: трипсин — 48 мг; броме-
OFLOXACINUM    S01A X11
лайн — 90 мг.
Dr. Mann
№ UA/2843/01/01 от 14.03.2005 до 14.03.2010
Bausch & Lomb
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Флогэнзим — комбинирован-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ный  препарат,  содержащий  ферменты  и рутозид  (рутин).  Бромелаин 
мазь глаз. 0,3% туба 3 г  
и трипсин  способствуют  ускорению  распада  метаболических  продук- 6 19,67
Офлоксацин .............................................. 0,3%
тов, образующихся при воспалительном процессе, а рутозид нормали-
Прочие ингредиенты: парафин жидкий, ланолин, вазелин белый.
зует проницаемость сосудистой стенки, уменьшая отек и ускоряя рас-
№ Р.07.03/07073 от 07.07.2003 до 07.07.2008
сасывание  гематом.  Флогэнзим  снижает  вязкость  крови,  предотвра-
кап. глаз. 0,3% фл.-капельн. 5 мл  
щая  тромбообразование  и улучшая  микроциркуляцию.  Способствует  6 19,48
Офлоксацин .............................................. 0,3%
уменьшению болевых ощущений.
Прочие  ингредиенты:  бензалкония  хлорид,  натрия  хлорид,  кислота  хлори-
После приема внутрь в тонком кишечнике всасывается от 4 до 20% 
стоводородная  или  натрия  гидроксид  для  установления  должной  pH,  вода 
активных компонентов препарата, остальная часть принимает участие  для инъекций.
в процессе  пищеварения  и выводится  с калом.  Поступившие  в сис- 1 мл р-ра содержит 3 мг, 1 капля — 0,1 мг офлоксацина; 1 г мази содержит 
темный кровоток ферменты связываются с антипротеазами — ?2-мак- 3 мг, 1 см полоски мази — 0,12 мг офлоксацина.
роглобулином,  образуя  комплекс  активной  формы  фермент-?2-мак- № Р.07.03/07072 от 07.07.2003 до 07.07.2008
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: офлоксацин  —  противомик-
роглобулин.  Максимальная  концентрация  в крови  достигается  через 
робное  средство  группы  фторохинолонов.  Действует  бактерицидно. 
2 ч после приема внутрь и сохраняется в течение 4 ч. Период полувы-
Спектр  его  действия  включает  облигатные  анаэробы,  факультатив-
ведения — около 8 ч.
ные анаэробы и аэробы. Офлоксацин частично эффективен в отноше-
ПОКАЗАНИЯ: острые воспалительные процессы, обострения хро-
нии  Proteus rettgeri, Providencia и Pseudornonas cepacia. Среди  анаэ-
нических воспалительных заболеваний;
робов определенные виды Clostridium (например, Clostridium difficile),
ранения,  ожоги,  травмы,  в том  числе  спортивные,  посттравмати-
Bacteoroides sрр. и Peptococcus sрр. устойчивы к офлоксацину.
ческое и послеоперационное воспаление и отек, лимфедема, лимфан-
В экспериментальных исследованиях установлено, что после мест-
гит, флебит, артериит;
ного применения офлоксацин выявляют в роговой оболочке, конъюн-
ревматический  миозит,  «локоть  теннисиста»,  тендинит,  воспали-
ктиве,  глазных  мышцах,  склере,  радужной  оболочке,  цилиарном  теле 
тельно-дистрофические  заболевания  суставов  в фазе  обострения, 
и в передней  камере  глаза.  Многократное  применение  также  приво-
остеоартроз;
дит к достижению терапевтических концентраций офлоксацина в сте-
в  комбинации  с антибиотиками  и другими  средствами  препарат 
кловидном теле.
применяют  для  лечения  инфекционно-воспалительных  заболеваний 
При  закапывании  0,3%  глазных  капель  офлоксацина  5 раз  с ин-
полости рта, околоносовых пазух, дыхательных путей, мочеполовой си-
тервалом  5 мин  концентрация  в водянистой  влаге  глаза  через  60–
стемы, органов пищеварения.
120 мин составляет 1,2–1,7 мкг/мл. Через 3 ч концентрация снижается 
ПРИМЕНЕНИЕ: обычно  препарат  назначают  по 6  таблеток  в сутки 
до 0,8 мкг/мл. В зависимости от частоты закапывания через 5–6 ч кон-
(3 раза по 2 таблетки или 2 раза по 3 таблетки); применяют до выздо-
центрация офлоксацина в водянистой влаге глаза снижается до нуле-
ровления  или  достижения  отчетливой  клинической  ремисии.  При  не-
вого уровня. Поскольку офлоксацин может связываться с тканями, ко-
обходимости  суточную  дозу  можно  повысить  до 12  таблеток  (4 раза 
торые  содержат  меланин,  можно  ожидать  замедленного  выведения 
по 3 таблетки  или  3 раза  по 4  таблетки).  Таблетки  следует  принимать 
препарата из этих тканей. Можно предположить, что в тканях глаза со-
за  30–60 мин  до еды  не  разжевывая,  запивая  большим  количеством 
Ф
здается  более  высокая  концентрация  лекарственного  средства,  чем 
жидкости (не менее 200 мл).
в водянистой влаге глаза.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-
После  однократного  применения  полоски  мази  длиной  при-
там препарата; выраженные нарушения свертываемости крови (гемо-

<< Пред. стр.

стр. 396
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>