<< Пред. стр.

стр. 434
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

Эналаприл ................................................ 10 мг в единичных  случаях —  судороги,  обморок,  депрессия,  сонливость  или 
Гидрохлоротиазид ..................................... 25 мг
бессонница, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, бронхит, холе-
Прочие  ингредиенты:  лактозы  моногидрат,  целлюлоза  микрокристалличе-
статический гепатит, повышение уровня креатинина, трансаминаз и моче-
ская, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный или картофельный, крах-
вины в сыворотке крови, нарушения вкуса, зрения, обоняния, шум в ушах, 
мал  прежелатинизированный,  повидон  низкомолекулярный  медицинский, 
глоссит, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, импотенция.
магния стеарат, аэросил.
№ UA/1351/01/01 от 16.06.2004 до 16.06.2009 ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при применении препарата, особенно через 
ЭНАЛАПРИЛ-HL-ЗДОРОВЬЕ несколько  часов  после  приема  первой  дозы,  может  возникнуть  арте-
табл. контурн. ячейк. уп., № 20   риальная  гипотензия,  чаще  на фоне  сниженного  ОЦК,  при обширных 
6 4,26
табл. контурн. ячейк. уп., № 30, № 40, № 60   оперативных вмешательствах, в результате терапии диуретиками, дие-
Эналаприл ................................................ 10 мг ты с ограниченным потреблением соли, при проведении диализа, диа-
Гидрохлоротиазид ..................................... 12,5 мг рее, рвоте. У больных с тяжелой формой сердечной недостаточности, 
Прочие  ингредиенты:  лактозы  моногидрат,  целлюлоза  микрокристалличе- особенно  при наличии  нарушений  функции  почек,  препарат  следует 
ская, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный или картофельный, крах-
принимать осторожно под постоянным наблюдением врача, поскольку 
мал  прежелатинизированный,  повидон  низкомолекулярный  медицинский, 
он может вызывать артериальную гипотензию с повышением содержа-
магния стеарат, аэросил.
ния мочевины и креатинина в крови.
№ UA/1350/01/01 от 16.06.2004 до 16.06.2009
С осторожностью следует назначать комбинацию эналаприл+гидр
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антигипертензивное средство.
охлоротиазид пациентам с ИБС, при наличии заболеваний сосудов мо-
Эналаприл —  ингибитор  АПФ;  понижает  концентрацию  в крови  ан-
гиотензина II и альдостерона, повышает уровень ренина, простациклина  гзга и обструкцией выходного тракта левого желудочка, у которых рез-
и эндотелиального релаксирующего фактора, препятствует распаду бра- кое  снижение  АД  может  привести  к развитию  инсульта  или  инфаркта 
дикинина. В результате постепенно снижаются АД, ОПСС, пост- и пред- миокарда. Не рекомендуется применение препарата у больных, нахо-
нагрузка на сердце, давление в правом предсердии и в малом круге кро- дящихся на гемодиализе, с использованием диализных мембран AN69 
вообращения, уменьшается гипертрофия левого желудочка, повышается  из-за риска развития анафилактоидных реакций.
толерантность  к физической  нагрузке,  улучшается  клубочковая  гемоди- При  сердечной  недостаточности, диабетической  нефропатии, 
намика в почках, что препятствует развитию диабетической нефропатии. а также  пациентам  пожилого  возраста  лечение  эналаприлом  следует 
Гидрохлоротиазид —  диуретик  бензотиадиазинового  ряда;  сни- начинать с минимальной дозы с последующей ее коррекцией.
жает реабсорбцию ионов натрия и хлора (в меньшей степени — калия  Необходима осторожность при работе с транспортными средства-
и бикарбонатов) в проксимальных канальцах почек, а также выведение  ми или работе, требующей повышенного внимания, поскольку возмож-
магния, кальция, мочевой кислоты. Повышает концентрационную спо- но головокружение, особенно в начале лечения.
собность почек. Угнетает восприимчивость сосудистой стенки к сосу- ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: наблюдается  потенцирование  эффекта 
досуживающему  влиянию  медиаторов  в связи со  снижением  концен- при одновременном приеме с другими антигипертензивными средства-
трации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов. ми, психотропными препаратами, антипиретиками, опиоидными аналь-
Антигипертензивное  действие  препарата  сохраняется  в течение  гетиками, средствами для наркоза, гиполипидемическими препаратами 
24 ч.  Оптимальный  терапевтический  эффект  наблюдается  после  3– и алкоголем.  Одновременное  назначение  препаратов  Эналаприл-НL-
4 недель лечения. Здоровье или Эналаприл-Н-Здоровье и калийсбсрегающих диуретиков 
Независимо  от приема  пищи  около  60%  эналаприла  быстро  вса- (спиронолактон,  триамтерен,  амилорид),  кортикостероидов,  пищевых 
сывается из ЖКТ; максимальная концентрация в крови регистрирует- добавок  и солей,  содержащих  калий,  особенно  при лечении  больных 
ся в течение 1 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образо- с нарушением  функции  почек,  может  привести  к гиперкалиемии.  При 
ванием эналаприлата — высокоспецифического, длительно действую- одновременном применении с иммунодепрессантами возрастает риск 
щего ингибитора АПФ, максимальная концентрация в крови которого  угнетающего  влияния  на костный  мозг,  с циклоспорином —  риск  раз-
регистрируется через 4 ч. Эналаприлат легко проникает сквозь гисто-
вития  почечной  недостаточности,  с сульфаниламидами  или  гипоглике-
гематические  барьеры,  исключая  гематоэнцефалический,  проникает 
мическими производными сульфонилмочевины — риск развития пере-
сквозь  плаценту.  Период  полувыведения  эналаприлата —  около  11 ч. 
крестной аллергической реакции. Эналаприл-НL-Здоровье (Эналаприл-
Связывание эналаприлата с белками плазмы 50–60%. Экскретируется 
Н-Здоровье)  может  снижать  клиренс  лития.  Следует  с осторожностью 
преимущественно почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде энала-
назначать одновременно с дигиталисом, поскольку препарат повышает 
прилата), 33% выводится через кишечник (6% в виде зналаприла, 27% 
чувствительность сердца к действию дигиталиса.
в виде эналаприлата). В течение 24 ч выводится 95% препарата.
У  пациентов  с нестабильной  функцией  почек,  получающих  НПВП, 
Гидрохлоротиазид  хорошо  всасывается  (60–80%)  в ЖКТ.  В  крови 
после  начала  применения  препарата  возможно  снижение  их  эффек-
на 60% связывается с белками. Диуретическое действие развивается 
тивности  и дальнейшее  ухудшение  функции  почек.  У  пациентов  с ди-
через 30–60 мин, достигает максимума через 8–12 ч. При приеме на-
абетом, получающих инсулинотерапию или другие гипогликемические 
тощак время полувыведения из плазмы крови составляет 1–2,5 ч. Вы-
препараты, возможно развитие гипо- или гипергликемии.
водится почками в неизмененном виде (>95%), главным образом с мо-
ПЕРЕДОЗИРОВКА:
чой (60–80%). Проникает через гематоплацентарный барьер и в груд-
Симптомы: гипотензия, повышенный и частый диурез, нарушения 
ное  молоко.  У  пожилых  лиц  гипотензивный  эффект  препарата  более 
Э сердечного ритма, судороги, парезы, паралитический илеус, кома, по-
выражен  и пролонгирован.  При  почечной  недостаточности  эналапри-
чечная недостаточность, сниженный уровень электролитов в крови, на-
лат  накапливается  в организме,  при недостаточности  функции  пече-
рушение КОР.
ни — нарушается превращение эналаприла в эналаприлат.
Лечение: наличие выраженной гипотензии требует отмены препа-
ПОКАЗАНИЯ: АГ, требующая комбинированной терапии.
рата, больного следует уложить и, при необходимости, провести сим-
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь во время или после приема пищи в одно и то 
птоматическую терапию. Эналаприл может быть удален из организма 
же время суток. Таблетки глотают целиком, запивая небольшим коли-
с помощью  гемодиализа.  Не  рекомендуется  применение  диализных 
чеством  воды.  Начальная  доза  обычно —  1  таблетка  Эналаприл-НL-
мембран AN69 (из полиакрилонитрила) или аферез с использованием 
Здоровье  1 раз  в сутки.  При  необходимости  разовую  дозу  повышают 
сульфата декстрана из-за риска развития анафилактоидных реакций.
до 2 таблеток 1 раз в сутки. Высшая суточная доза при хорошей пере-
С осторожностью назначают препарат пациентам с ангионевроти-
носимости — не более 2 таблеток.
ческим  отеком  в анамнезе.  Если  отек  возникает,  то  обычно  проходит 
При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта пре-
при отмене препарата без специального лечения. Положительный эф-
парата Эналаприл-НL-Здоровье можно перейти к приему препарата Эна-
фект  оказывают  антигистаминные  препараты.  В  случае  локализации 
лаприл-Н-Здоровье, содержащему повышенную дозу гидрохлоротиазида.
отека в области языка или гортани следует быстро ввести п/к р-р эпи-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, 
диуретикам  бензотиадиазинового  ряда  и другим  производным  суль- нефрина (0,3–0,5 мл).
КомПендиум 2005
Л-1364
ЭНАЛ
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем- ЭНАЛАПРИЛ-ЛУГАЛ (ENALAPRIL-LUGAL)
пературе до 25 °С. ENALAPRILUM    C09A A02
Луганский ХФЗ
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ (ENALAPRILI MALEAS)
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп., № 10, № 20  
ENALAPRILUM    C09A A02
Эналаприл ..................................................... 0,01 г
Aurochem Laboratories
№ Р.05.03/06665 от 21.05.2003 до 21.05.2008
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
табл. 10 мг ин балк, № 1000  
Эналаприла малеат ....................................... 10 мг
ЭНАЛАПРИЛ-Н.С. (ENALAPRILUM-N.S.)
№ Р.03.03/06186 от 20.03.2003 до 20.03.2008
ENALAPRILUM    C09A A02
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
Щелковский витаминный завод
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ (ENALAPRILI MALEAS)
табл. 0,01 г блистер, № 10  
ENALAPRILUM    C09A A02
табл. 0,01 г блистер, № 20  
Li Taka Pharmaceuticals 6 4,09
Эналаприл ..................................................... 0,01 г
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: № Р.10.03/07493 от 27.10.2003 до 27.10.2008
табл. 10 мг ин балк, № 1000, № 5000  
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
Эналаприла малеат ....................................... 10 мг
№ UA/1164/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009
ЭНАЛАПРИЛ-НОРТОН (ENALAPRILUM-NORTON)
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ENALAPRILUM    C09A A02
Norton
ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТ (ENALAPRIL MALEATE)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ENALAPRILUM    C09A A02
табл. 2,5 мг, № 10, № 20  
Биостимулятор
№ Р.04.03/06312 от 04.04.2003 до 04.04.2008
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. 2,5 мг ин балк, № 10, № 2000  
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп., № 10, № 30   Эналаприл ..................................................... 2,5 мг
Эналаприла малеат ....................................... 10 мг № Р.04.03/06313 от 04.04.2003 до 04.04.2008
№ UA/3295/01/01 от 24.06.2005 до 24.06.2010 табл. 5 мг, № 10, № 20  
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») № Р.04.03/06312 от 04.04.2003 до 04.04.2008
табл. 5 мг ин балк, № 10, № 2000  
ЭНАЛАПРИЛ-АВАНТ™ (ENALAPRIL-AVANT™) Эналаприл ..................................................... 5 мг
№ Р.04.03/06313 от 04.04.2003 до 04.04.2008
ENALAPRILUM    C09A A02
табл. 10 мг, № 10, № 20  
Авант
№ Р.04.03/06312 от 04.04.2003 до 04.04.2008
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. 10 мг ин балк, № 10, № 2000  
табл. 2,5 мг блистер, № 10   Эналаприл ..................................................... 10 мг
табл. 2,5 мг блистер, № 20   № Р.04.03/06313 от 04.04.2003 до 04.04.2008
6 1,7
Эналаприл ..................................................... 2,5 мг См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
табл. 5 мг блистер, № 10  
ЭНАЛАПРИЛ-ФАРМАК (ENALAPRIL-FARMAK)
табл. 5 мг блистер, № 20   6 1,81
Эналаприл ..................................................... 5 мг ENALAPRILUM    C09A A02
табл. 10 мг блистер, № 10   Фармак
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. 10 мг блистер, № 20   6 3,61
табл. 5 мг контурн. ячейк. уп., № 10  
Эналаприл ..................................................... 10 мг
№ Р.04.03/06422 от 04.04.2003 до 04.04.2008 табл. 5 мг контурн. ячейк. уп., № 20   6 1,85
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») Эналаприл ..................................................... 5 мг
№ UA/1091/01/01 от 14.05.2004 до 14.05.2009
ЭНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦА (ENALAPRILUM-DARNITSA) табл. 10 мг контурн. ячейк. уп., № 10  
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп., № 20  
ENALAPRILUM    C09A A02 6 3,92
Эналаприл ..................................................... 10 мг
Дарница
№ UA/1091/01/02 от 14.05.2004 до 14.05.2009
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
табл. 10 мг контурн. ячейк. уп., № 10   6 2,23
Эналаприла малеат ....................................... 10 мг
ЭНАЛАПРИЛ-ФПО (ENALAPRILUM-FPO)
№ Р.09.03/07432 от 30.09.2003 до 30.09.2008
ENALAPRILUM    C09A A02
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ФП «Оболенское»
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ (ENALAPRIL-ZDOROVJE)
табл. 0,005 г блистер, № 10, № 20  
ENALAPRILUM    C09A A02
Эналаприла малеат ....................................... 0,005 г
Здоровье
Прочие ингредиенты: сахар молочный, крахмал картофельный, аэросил, магния стеарат, 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп., № 20   № UA/2147/01/01 от 18.11.2004 до 18.11.2009
6 4,04
табл. 0,01 г блистер, № 10, № 20  
табл. 0,01 г контурн. ячейк. уп., № 30  
Эналаприла малеат ....................................... 0,01 г
Эналаприла малеат ....................................... 0,01 г
Прочие ингредиенты: сахар молочный, крахмал картофельный, аэросил, магния стеарат, 
Прочие  ингредиенты:  лактоза,  крахмал  кукурузный  или  картофельный,  повидон,  каль-
тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
ция стеарат.
№ UA/2147/01/02 от 18.11.2004 до 18.11.2009
табл. 0,02 г контурн. ячейк. уп., № 20   6 4,99
табл. 0,02 г блистер, № 10, № 20  
табл. 0,02 г контурн. ячейк. уп., № 30  
Эналаприла малеат ....................................... 0,02 г
Э
Эналаприла малеат ....................................... 0,02 г Прочие ингредиенты: сахар молочный, крахмал картофельный, аэросил, магния стеарат, 
Прочие  ингредиенты:  лактоза,  крахмал  кукурузный  или  картофельный,  повидон,  каль- тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
ция стеарат. № UA/2147/01/03 от 18.11.2004 до 18.11.2009
№ П.04.02/04618 от 19.04.2002 до 19.04.2007
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ЭНАЛОЗИД® (ENALOZID)
ЭНАЛАПРИЛ-КМП (ENALAPRILUM-KMP)
Фармак    C09B A02
ENALAPRILUM    C09A A02
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Киевмедпрепарат
табл. 0,01 г + 0,0125 г контурн. ячейк. уп., № 10  
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. 0,01 г + 0,0125 г контурн. ячейк. уп., № 20  
табл. п/о 0,01 г контурн. ячейк. уп., № 10   6 4,64
6 1,91
Эналаприла малеат ................................... 0,01 г
Эналаприл ..................................................... 0,01 г
Гидрохлоротиазид ..................................... 0,0125 г
табл. п/о 0,02 г контурн. ячейк. уп., № 10   6 3,63
Прочие  ингредиенты:  крахмал  кукурузный,  лактозы  моногидрат,  повидон 
Эналаприл ..................................................... 0,02 г
низкомолекулярный, кальция стеарат.
№ Р.09.03/07311 от 02.09.2003 до 02.09.2008
См. ЭНАЛАПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ») № UA/0702/01/01 от 17.03.2004 до 17.03.2009
КомПендиум 2005 Л-1365
ЭНАМ
табл. 0,01 г + 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 10   В  случае  высокого  риска  развития  гипотензии  пациенту  первую 
дозу препарата следует давать в лечебном учреждении и наблюдать за 
табл. 0,01 г + 0,025 г контурн. ячейк. уп., № 20   6 4,85
ним по крайней мере в течение 5 ч. В период наблюдения пациент дол-
Эналаприла малеат ................................... 0,01 г
жен находиться в положении лежа.
Гидрохлоротиазид ..................................... 0,025 г
Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон  С осторожностью назначают Эналозид пациентам, которые полу-
низкомолекулярный медицинский, кальция стеарат. чают  лечение  диуретиками,  поскольку  у них  на фоне  дефицита  жид-
№ Р.12.01/04089 от 11.12.2001 до 11.12.2006 кости или натрия в организме после первого приема Эналозида может 
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Эналозид  относится  к груп- развиться  артериальная  гипотензия.  Лечение  диуретиком  необходи-
пе комбинированных антигипертензивных средств. Эналаприла малеат,  мо  прекратить  за  2–3 дня  до назначения  Эналозида.  Если  это  невоз-
входящий в состав препарата, является ингибитором АПФ, который пре- можно,  то  терапию  препаратом  начинают  с дозы  2,5 мг  эналаприла 
вращает ангиотензин I в ангиотензин ІІ. Расширяет периферические ар- и 3,125 мг гидрохлоротиазида, чтобы определить первоначальное вли-
терии, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку и постнагрузку на серд- яние  препарата  на уровень  АД.  Далее  дозу  препарата  устанавливают 
це, снижает сопротивление сосудов почек и уменьшает секрецию аль- в соответствии с потребностями пациента. После приема первой дозы 
достерона.  Гидрохлоротиазид  оказывает  умеренный  диуретический  рекомендуется наблюдение за пациентом и частое измерение АД в те-
эффект, уменьшает ОЦК, снижает концентрацию ионов натрия в стенке  чение нескольких последующих часов.
сосудов и понижает их чувствительность к сосудосуживающим агентам.  Лечение пациентов с подозрением на вазоренальную АГ рекомен-
При  одновременном  применении  антигипертензивный  эффект  энала- дуется  проводить  в специализированном  стационаре.  Перед  иссле-
прила малеата и гидрохлоротиазида взаимно усиливается. дованием  функции  паращитовидных  желез  прием  препарата  следует 
После приема внутрь из ЖКТ абсорбируется около 60% эналапри- временно прекратить. В период лечения Эналозидом необходимо кон-
ла  и около  60–75%  гидрохлоротиазида.  Эналаприл  подвергается  ги- тролировать  содержание  в крови  электролитов,  трансаминаз,  глюко-
дролизу с образованием активного ингибитора АПФ — эналаприлата,  зы, а также картину крови.
максимальная концентрация которого в крови отмечается через 3–4 ч.  ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: эффект препарата усиливают другие гипотен-
Диуретический эффект гидрохлоротиазида отмечается через 2 ч, до- зивные  препараты,  диуретики,  барбитураты,  ингибиторы  МАО,  трици-
стигает максимума через 3–4 ч и длится до 24 ч. Препарат выводится  клические  антидепрессанты,  фенотиазины,  алкоголь  (возможна  опас-
преимущественно почками. Период полувыведения эналаприлата со- ная  гипотензия).  Ослабляют —  анальгетики  (в  том  числе  НПВП),  коле-
ставляет 11 ч, а гидрохлоротиазида — до 10 ч. У больных с тяжелой по- стирамин, повышенное содержание соли в пище. При комбинированном 
чечной недостаточностью периоды полувыведения эналаприлата и ги- применении  с аллопуринолом,  цитостатиками,  иммунодепрессантами, 
дрохлоротиазида увеличиваются. системными  ГКС  возможны  лейкопения,  анемия,  панцитопения.  При 
ПОКАЗАНИЯ: АГ, хроническая сердечная недостаточность. одновременном  применении  с кортикостероидами  усиливается  элек-
ПРИМЕНЕНИЕ: режим дозирования препарата устанавливают ин- тролитный дисбаланс (гипокалиемия); с прессорными аминами — осла-
дивидуально.  Взрослым  назначают  по 10 мг  эналаприла  и 12,5 мг  ги- бляется эффект последних. Эналозид увеличивает продолжительность 
дрохлоротиазида 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи.  действия недеполяризующих миорелаксантов, может повышать токсич-
Если желаемый эффект не достигнут, то суточную дозу препарата по- ность сердечных гликозидов, уменьшает выведение почками препара-
вышают  до 20 мг  эналаприла  и 25 мг  гидрохлоротиазида  1 раз  в сут- тов лития, что может привести к развитию литиевой интоксикации. Ги-
ки.  Максимальная  суточная  доза  препарата  для  взрослых  составляет  дрохлоротиазид  ослабляет,  а эналаприл  усиливает  действие  противо-
20 мг  эналаприла  и 25 мг  гидрохлоротиазида.  При  наличии  почечной  диабетических препаратов. Гидрохлоротиазид снижает эффективность 
недостаточности дозу препарата снижают в зависимости от показате- аллопуринола,  гормональных  контрацептивов,  теразозина.  Потеря  ка-
ля  клиренса  креатинина.  Продолжительность  лечения  и дозовый  ре- лия при лечении диуретиками тиазидового ряда ослабляется действием 
жим зависят от достигнутого эффекта. эналаприла. Использование калиевых добавок или калийсберегающих 
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: индивидуальная  гиперчувствительность  диуретиков, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может 
к компонентам препарата, ангионевротический отек в анамнезе, выра- привести к значительному повышению уровня калия в сыворотке крови.
женные нарушения функции почек, анурия, состояние после трансплан- ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется артериальной гипотензией и дру-
тации почек, печеночная недостаточность, первичный гиперальдостеро- гими побочными эффектами, характерными для ингибиторов АПФ и ги-
низм, порфирия, тяжелые формы подагры и сахарного диабета, период  дрохлоротиазида. В этом случае проводят мероприятия общей деток-
беременности (особенно ІІ и ІІІ триместры), период кормления грудью,  сикации  (промывание  желудка,  прием  активированного  угля)  и сим-
возраст  до 14 лет  (безопасность  применения  препарата  при лечении  птоматическое  лечение.  Необходимо  контролировать  уровень  АД, 
детей не установлена). Следует избегать назначения препарата пациен- концентрацию калия в плазме крови и диурез. В случаях тяжелого от-
там с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почеч- равления показан гемодиализ.
ной артерии единственной почки. Из-за повышенного риска анафилак- УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом, защищенном от света месте при тем-
тических реакций Эналозид не следует назначать больным: находящим- пературе 15–25 °С.
ся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран; 
перед применением препаратов декстрана или проведением специфи-
ческой десенсибилизации к осиному или пчелиному яду.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны тошнота, рвота, ощущение дис-
комфорта в эпигастральной области, диарея, головная боль, головокру- ЭНАМ (ENAM)
жение,  слабость,  артериальная  гипотензия,  сухой  кашель,  кожные  вы-
ENALAPRILUM    C09A A02
сыпания, кожный зуд, псориазоподобные изменения, фотосенсибили-
Dr. Reddy's
зация, гиперемия, онихолиз, усиление симптоматики синдрома Рейно. 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Редко наблюдаются тахикардия, ангинальные боли, затруднение дыха-
табл. 2,5 мг стрип, № 10  
ния, судороги мышц, снижение либидо, импотенция, гипокалиемия или 
табл. 2,5 мг стрип, № 20  
гиперкалиемия,  гипонатриемия,  гипохлоремия,  гиперкальциемия,  ги- 6 2,71
Эналаприл ................................................ 2,5 мг
пергликемия, повышение в крови концентрации мочевины, креатинина, 
Прочие ингредиенты: лактоза безводная, цинка стеарат.
билирубина, печеночных трансаминаз, нарушение функции печени с хо-
№ UA/2251/01/01 от 09.12.2004 до 09.12.2009
лестазом, панкреатит, изменение картины крови (анемия, нейтропения, 
табл. 5 мг стрип, № 10  
Э тромбоцитопения), нарушение зрения, аллергические реакции, ангио-
табл. 5 мг стрип, № 20   6 4
невротический отек, нарушение функции почек или усиление выражен-
Эналаприл ................................................ 5 мг
ности уже имеющихся нарушений, протеинурия. Прочие ингредиенты: лактоза безводная, цинка стеарат.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают препарат во вре- № UA/2251/01/02 от 09.12.2004 до 09.12.2009
мя работы водителям транспортных средств и лицам, профессия кото- табл. 10 мг стрип, № 10  
рых  связана  с повышенной  концентрацией  внимания  (возможно  зна- табл. 10 мг стрип, № 20   6 6,82
чительное  понижение  АД  и головокружение,  особенно  в начале  лече- Эналаприл ................................................ 10 мг
ния). Не следует употреблять алкоголь в период лечения Эналозидом.  Прочие ингредиенты: лактоза безводная, цинка стеарат.
С  осторожностью  назначают  препарат  пациентам  с тяжелой  формой  № UA/2251/01/03 от 09.12.2004 до 09.12.2009
стеноза  аорты,  идиопатическим  субаортальным  мышечным  стенозом  ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: эналаприла малеат ((S)-1-[N-
и генерализованным атеросклерозом, цереброваскулярными заболе- [1-(этоксикарбонил)-3-фенилпропил]-L-аланил]-L-пролин,  (Z)2-буте-
ваниями, сахарным диабетом (особенно ІІ типа), подагрой, тяжелыми  недиотовая  соль  (1:1)) —  ингибитор  АПФ.  Снижает  концентрацию 
заболеваниями  печени,  умеренно  выраженными  нарушениями  функ- ангиотензина  II  в плазме  крови.  Эналаприл  является  пролекарством, 
ций  почек,  с высоким  риском  развития  гипотонии  (рвота,  диарея,  ге- антигипертензивный эффект которого реализуется в результате инги-
модиализ, лечение диуретиками) и пациентам пожилого возраста. бирования  АПФ  образующимся  в печени  активным  метаболитом — 
КомПендиум 2005
Л-1366
ЭНАП
эналаприлатом.  Снижение  концентрации  в плазме  крови  ангиотензи- нии  с другими  гипотензивными  средствами  антигипертензивный  эф-
на-II  приводит  к следующим  положительным  эффектам:  снижается  фект Энама усиливается. При одновременном применении эналапри-
ОПСС,  уменьшается  пред-  и постнагрузка  на сердце;  снижается  АД;  ла  с НПВП  возможно  снижение  эффективности  эналаприла;  с калий-
уменьшается задержка натрия и воды в организме; увеличивается по- сберегающими  диуретиками —  вероятно  развитие  гиперкалиемии; 
чечный  кровоток;  снижается  капиллярное  внутриклубочковое  давле- с препаратами лития — возможна задержка выведения лития из орга-
ние; увеличивается сердечный выброс без изменения ЧСС. низма. Эналаприл потенцирует действие алкоголя.
Эналаприл быстро и в большой степени всасывается после приема  ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется  главным  образом  артериальной 
внутрь. Одновременный прием пищи не снижает абсорбцию препара- гипотензией. В легких случаях больному придают горизонтальное по-
та из ЖКТ. Биодоступность составляет 53–74%. В плазме крови связы- ложение  с приподнятыми  нижними  конечностями,  назначают  прием 
вается с белками на 50%. Эналаприл метаболизируется в печени, где  солевых р-ров внутрь. В более тяжелых — проводят симптоматическую 
превращается  в эналаприлат —  активный  метаболит,  который  и обус- терапию в условиях специализированного отделения интенсивной те-
ловливает  угнетение  активности  АПФ,  поэтому  при нарушении  фун- рапии.  Показано  мониторирование  гемодинамических  показателей 
кции  печени  время  максимального  действия  эналаприла  может  уве- (АД, ЧСС), в/в инфузия 0,9% р-ра натрия хлорида или плазмозамеща-
личиваться.  Максимальная  концентрация  эналаприла  в плазме  крови  ющих  средств,  в случае  выраженной  передозировки  целесообразно 
достигается через 1 ч, эналаприлата — через 3–4 ч после приема. Про- проведение гемодиализа и введение ангиотензина II.
должительность действия — 12–24 ч. Период полувыведения — около  УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в сухом  темном  месте  при температуре 
11 ч. Примерно 94% принятого внутрь эналаприла выводится почками  до 30 °С.
в виде эналаприлата. Равновесная концентрация эналаприла в плазме 
крови устанавливается на 3–4 день приема. При тяжелой почечной не- ЭНАП® (ENAP®)
достаточности  (клиренс  креатинина —  30 мл/мин  и менее)  время  до-
KRKA    C09B A02
стижения  максимальной  концентрации  эналаприла  в плазме  крови 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
и период полувыведения препарата могут удлиняться.
ЭНАП®-H
ПОКАЗАНИЯ: эссенциальная  и симптоматическая  АГ,  застойная 
табл. 10 мг + 25 мг, № 20   6 17,12
сердечная  недостаточность,  инфаркт  миокарда  (с  3–4 дня),  диабети-
Эналаприла малеат ................................... 10 мг
ческая нефропатия.
Гидрохлоротиазид ..................................... 25 мг
ПРИМЕНЕНИЕ: для  пациентов,  не  получающих  диуретики,  реко- Прочие  ингредиенты:  лактоза,  краситель  Е104  хинолиновый  желтый,  крах-
мендуемая начальная доза препарата составляет 5 мг/сут в 1–2 прие- мал  кукурузный,  кальция  гидрофосфат,  тальк,  натрия  гидрокарбонат,  маг-
ма. Затем дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 10– ния стеарат.
40 мг/сут в 1–2 приема. № П.03.01/02856 от 26.03.2001 до 26.03.2006
Для пациентов, не получающих диуретики, начальная доза Энама  ЭНАП®-HL
не должна превышать 2,5 мг/сут. табл. 10 мг + 12,5 мг, № 20   6 16,4
При застойной сердечной недостаточности в случае приема Эна- Эналаприла малеат ................................... 10 мг
ма  в сочетании  с сердечными  гликозидами  и диуретиками  для  пред- Гидрохлоротиазид ..................................... 12,5 мг
Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, натрия гидрокар-
упреждения  возможной  артериальной  гипотензии  за  1–2 дня  до на-
бонат, магния стеарат, кальция дигидрофосфат.
значения  Энама  диуретик  отменяют  или  снижают  его  дозу.  Рекомен-
№ П.03.01/02857 от 26.03.2001 до 26.03.2006
дуемая начальная доза — 2,5 мг, в дальнейшем дозу можно повысить 
ЭНАП® 20 HL
до 10–20 мг 1–2 раза в сутки.
табл., № 10, № 20, № 30, № 60, № 100  
Подбор  дозы  осуществляют  на протяжении  2–4 нед,  максималь-
Эналаприла малеат ................................... 20 мг
ная доза — 40 мг/сут.
Гидрохлоротиазид ..................................... 12,5 мг
Следует  соблюдать  осторожность  при одновременном  назначении 
№ UA/2872/01/01 от 14.03.2005 до 14.03.2010
Энама  с калийсберегающими  диуретиками  (триамтерен,  спиронолак-
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: комбинированный  гипотен-
тон, амилорид) в связи с возможностью развития гиперкалиемии. В таких 
зивный препарат, содержащий ингибитор АПФ эналаприл и тиазидный 
случаях необходим контроль уровня калия в плазме крови. При наруше-
диуретик гидрохлоротиазид.
нии функции почек рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг/сут, 
В  пищеварительном  тракте  всасывается  около  60%  принятого 
в дальнейшем  подбор  дозы  осуществляют  индивидуально;  обычно  она 
внутрь  эналаприла.  В  организме  эналаприл  гидролизируется  до эна-
составляет 10–20 мг/сут, максимальная суточная доза — 40 мг.
лаприлата, который и блокирует АПФ, препятствуя превращению ангио-
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к эналапри-

<< Пред. стр.

стр. 434
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>