<< Пред. стр.

стр. 473
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: лечение пациентов мужского пола с помощью ЛГ ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь в виде экстракта и настоя; назначают по 30–40 ка­
приводит к повышению продукции андрогенов, поэтому хорионический гона­ пель экстракта за 30 мин до еды 3–4 раза в сутки или по 1 столовой ложке
дотропин следует с осторожностью применять у мальчиков в препубертатном настоя (20:20 мл) 3 раза в сутки.
возрасте во избежание преждевременного полового созревания и прежде­ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность.
временного закрытия эпифизов.
ГОРЕЦ ПТИЧИЙ* (POLYGONUM AVICULARE*)
Пациенты со скрытой или явной сердечной недостаточностью, наруше­
нием функции почек, гипертензией, эпилепсией или мигренью должны на­ Форма выпуска: трава резано­прессованная.
ходиться под постоянным наблюдением врача, так как повышение продук­ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: для лекарственных целей заготавли­
Г ции андрогенов может привести к обострению или рецидиву этих заболе­ вают надземные части («траву») горца птичьего (спорыша) в период цветения:
ваний. в них содержатся флавоноловые гликозиды (кверцетин, авикулярин, гиперо­
При беременности, наступившей после индукции овуляции гонадотроп­ зид), витамины С, Е, каротин, таннины, воск, смолы, слизь и др. Спиртовые
ными препаратами, повышается риск невынашивания и многоплодия. и водные вытяжки из травы повышают свертываемость крови, снижают АД,
повышают диурез, оказывают противовоспалительное действие, способству­
ГОПАНТЕНОВАЯ КИСЛОТА (ACIDUM HOPANTENICUM) ют отхождению мочевых конкрементов.
В народной медицине спорыш используется при различных заболевани­
CAS №: 18679­90­8 C10H19NO5
ях печени, почек, желудка и нарушениях обмена веществ. При выпадении во­
лос отваром горца птичьего моют голову для стимуляции их роста.
ПОКАЗАНИЯ: почечнокаменная болезнь.
ПРИМЕНЕНИЕ: в виде настоя (10–15:200) принимают по 2 столовые лож­
ки 3 раза в сутки перед едой.
USPDDN: D­(+)­4­(2,4­дигидрокси­3,3­диметилбутирамидо)бутировая кислота.
.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность.
Форма выпуска: таблетки.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: не выявлены.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: гопантеновая кислота — ноотроп­
ное средство, сочетает стимулирующую активность в отношении различных
ГРИЗЕОФУЛЬВИН (GRISEOFULVINUM)
проявлений церебральной недостаточности экзогенно­органического гене­
за с противоэпилептическими свойствами. Снижает моторную возбудимость CAS №: 126­07­8 C17H17ClO6
с одновременной нормализацией поведения, повышением работоспособ­
ности и активизацией умственной деятельности.
После приема внутрь быстро всасывается в пищеварительном трак­
те. Максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 1 ч.
Наивысшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка
и коже. Проникает через ГЭБ. Выводится в течение 24 ч в неизмененном
виде. . USPDDN: 7­хлоро­2?,4,6­триметокси­6??­метилспиро(бензофуран­2(3H),1?­
ПОКАЗАНИЯ: коррекция побочных эффектов антипсихотических средств; (2)циклогексен)­3,4?­дион.
нейролептический экстрапирамидный синдром (гиперкинетический и акине­ HSDB, RTECS: 7­хлоро­4,6,2?­триметокси­6?­метилгрис­2?­ен­3,4?­дион.
тический), остаточные явления перенесенных нейроинфекций, поствакци­ HSDB: (2S­транс)­7­хлоро­2?,4,6­триметокси­6?­метилспиро(бензофуран­2(3H),1?­
(2)циклогексен)­3,4?­дион; или 7­хлоро­4,6­диметоксикумаран­3­он­2­спиро­1?­(2?­
нальный энцефалит, черепномозговая травма, церебральная органическая
метокси­6?­метилциклогекс­2?­ен­4?­он).
недостаточность у больных шизофренией (в составе комплексной терапии);
Mm = 352,77 Да. Точка плавления — 220 °С; log P (октанол­вода) = 2,18; растворимость
тик, паркинсонизм, эссенциальная невралгия тройничного нерва (в составе в воде — 8,64 мг/л при температуре 25 °С. Белый или белый с желтоватым оттенком
комплексной терапии), подкорковые гиперкинезы различной этиологии, рас­ кристаллический порошок со специфическим запахом. Нерастворим в воде, малораство­
стройства мочеиспускания (энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, рим в спирте.
императивные позывы). У детей применяют также при умственной отсталости Форма выпуска: таблетки.
(задержка психического развития), олигофрении (церебрастенический синд­ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антибиотик, продуцируемый плес­
ром), задержке речевого развития, эпилепсии (в составе комплексной тера­ невым грибом Рenicillium nigricans (griseofulvum). Фунгистатическое сред­
пии, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припад­ ство. Угнетает митоз грибковых клеток, нарушая их деление в метафазе. Ак­
ках). У взрослых применяют также в составе комплексной терапии эпилепсии тивен в отношении различных дерматомицетов. Эффективен при приеме
(при замедлении психических процессов). внутрь. При кандидозе неэффективен.
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, через 15–30 мин после еды. Разовая доза для ПОКАЗАНИЯ: дерматомикозы (фавус, трихофития и микроспория воло­
взрослых — 0,5–1 г, для детей — 0,25–0,5 г; суточная доза для взрослых — систой части головы и гладкой кожи), эпидермофития кожи, вызванная трихо­
1,5–3 г, для детей — 0,75–3 г. Продолжительность курса лечения — 1–4 мес, фитоном, а также поражения ногтей (онихомикозы), вызванные патогенными
в отдельных случаях — до 6 мес. Через 3–6 мес возможно проведение по­ грибами (трихофитон, красный эпидермофитон).
вторного курса лечения. Детям при олигофрении — по 0,5 г 4–6 раз в сутки, ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь принимают во время еды с 1 чайной ложкой рас­
ежедневно, в течение 3 мес; при задержке речевого развития — по 0,5 г 3– тительного масла. Взрослым при микроспории назначают по 1 г в сутки, де­
4 раза в сутки в течение 2–3 мес. При нейролептическом синдроме взрос­ тям — из расчета 21–22 мг/кг в сутки (детям в возрасте до 3 лет гризео­
лым — по 0,5–1 г 3 раза в сутки, детям — по 0,25–0,5 г 3–4 раза в сутки. фульвин назначают только в форме суспензии). Гризеофульвин принимают
Курс лечения — 1–3 мес. При эпилепсии детям назначают по 0,25–0,5 г 3– ежедневно до первого отрицательного результата микологического исследо­
4 раза в сутки, взрослым — по 0,5–1 г 3–4 раза в сутки ежедневно, в тече­ вания, затем в той же дозе в течение 2 нед через день и 2 нед 2 раза в не­
ние длительного времени (до 6 мес). Детям при тиках — по 0,25–0,5 г 3– делю.
6 раз в сутки, ежедневно, в течение 1–4 мес, взрослым — 1,5–3 г/сут еже­ При поверхностной и инфильтративно­нагноительной формах трихофи­
дневно в течение 1 мес. При нарушении мочеиспускания взрослым — 0,5–1 г тии и фавусе взрослым назначают в обычной дозе, детям — 18 мг/кг в сутки.
2–3 раза в сутки, детям — 0,25–0,5 г (суточная доза — 25–50 мг/кг). Курс ле­ При онихомикозе, трихофитии и фавусе волосистой части головы суточ­
чения — от 2 нед до 3 мес. ная доза гризеофульвина для взрослых при массе тела до 50 кг составляет
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к гопантеновой 625 мг, а при большей массе на каждые 10 кг прибавляют по 125 мг, но не бо­
кислоте. лее 1 г в сутки. Детям и подросткам назначают по 16 мг/кг в сутки. Прини­
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, мать в течение 1­го месяца ежедневно, 2­го месяца — через день, далее —
кожная сыпь). 2 раза в неделю. Общий курс лечения — не менее 8 мес.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: пролонгирует действие барбитуратов. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженная лейкопения и системные заболева­
ния крови, органические поражения печени и почек, порфирия, злокачест­
ГОРЕЦ ПЕРЕЧНЫЙ* (POLYGONUM HYDROPIPER*) венные новообразования, период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны диспепсические явления, головная
Форма выпуска: трава высушенная, жидкий экстракт.
боль, тошнота, головокружение, дезориентация, крапивница, эозинофилия,
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: надземные части растения содер­
лейкопения, лейкоцитоз.
жат рутин, кверцетин и другие флавоноиды, гликозиды, дубильные вещества,
При развитии побочных эффектов рекомендуется сделать перерыв в ле­
ацетилхолин, эфирное масло, аскорбиновую кислоту и др. Содержание фла­
чении на 3–4 дня, а в легких случаях достаточно снизить суточную дозу на 4–
воноидов в пересчете на кверцетин не менее 0,5%. Уменьшает проницае­
мость сосудов, повышает свертываемость крови. Применяют в качестве кро­ 5 дней.
КомПендиум 2005
С­72
ДАКА
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при лечении гризеофульвином больных с мико­ Лечение гуанфацином следует прекращать постепенно.
зами волосистой части головы необходимо еженедельно сбривать волосы, Хотя нет данных о том, что гуанфацин отрицательно влияет на плод или
мыть голову 2 раза в неделю водой с мылом. Рекомендуют втирать в кожу го­ на новорожденного, его можно применять в период беременности и кормле­
ловы противогрибковые мази и смазывать очаги поражения 2–3% спиртовым ния грудью только по абсолютным показаниям.
р­ром йода. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении блокаторов ?­ад­
При онихомикозе лечение гризеофульвином рекомендуют сочетать с ренорецепторов может возникать брадикардия (менее вероятно ее развитие
удалением пораженных ногтей при помощи кератолитических средств. при использовании препаратов, обладающих ВСА). Симпатомиметики ослаб­
При применении гризеофульвина рекомендуют назначать витамины — ляют антигипертензивное действие гуанфацина. Гуанфацин может потенци­
кислоту аскорбиновую, кислоту никотиновую и 1 раз в 10–15 дней произво­ ровать действие средств, угнетающих ЦНС.
дить исследование крови. ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется нарушением дыхания, выраженным го­
Гризеофульвин не следует назначать амбулаторно лицам, работа которых ловокружением, брадикардией, общей слабостью, коллапсом, комой. Лече­
требует быстроты психомоторных реакций. ние — симптоматическое; проводят промывание желудка, в/в инфузию изо­
протеренола, осуществляют мониторирование деятельности сердечно­со­
ГУАНФАЦИН (GUANFACINUM)
Д
судистой системы. При гемодиализе гуанфацин удаляется незначительно
CAS №: 29110­47­2 C9H9Cl2N3O (около 2,4% введенной дозы).

ДАКАРБАЗИН (DACARBAZINUM)
CAS №: 4342­03­4 C6H10N6O

. N­амидино­2­(2,6­дихлорофенил) ацетамид.
MESH: бензенацетамид, N­(аминоиминометил)­2,6­дихлоро­.
Mm = 246,10 Да. Точка плавления — 226 °С; log P (октанол­вода) = 1,31. Гуанфацин (в
форме гидрохлорида) — белый или близкий к белому порошок, умеренно растворимый
в воде и спирте и незначительно растворимый в ацетоне.
Форма выпуска: таблетки.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: гипотензивное средство. Являет­ . USPDDN, RTECS: 5­(3,3­диметил­1­триазено)имидазол­4­карбоксамид.
ся агонистом имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный эффект HSDB, RTECS: (диметилтриазено)имидазолкарбоксамид; или 4­(3,3­диметил­1­
также обусловлен стимуляцией ?2­адренорецепторов ствола мозга, что триазено)имидазол­5­карбоксамид.
приводит к уменьшению центральной симпатической стимуляции сердца, NLM: 4(5)­(3,3­диметил­1­триазено)имидазол­4­карбоксамид.
Mm = 182,19 Да. Точка плавления — 205 °С; log P (октанол­вода) = ­0,24; растворимость
почечных и периферических сосудов, вызывая снижение АД, ЧСС и ОПСС.
в воде — 4220 мг/л при температуре 25 °С. Бесцветное или цвета слоновой кости
Длительное применение гуанфацина не оказывает отрицательного влия­
вещество, чувствительное к свету.
ния на сердечный выброс и функцию почек — скорость клубочковой филь­
Форма выпуска: лиофилизированный порошок для приготовления
трации остается неизменной даже у больных с явлениями почечной недо­
инъекционного р­ра.
статочности.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: алкилирующее цитостатическое
Быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Биодо­
средство триазеновой структуры. Оказывает также антиметаболическое дей­
ступность — около 80%. Максимальная концентрация гуанфацина в плазме
ствие — являясь структурным аналогом пуриновых оснований, нарушает син­
крови достигается через 1–4 ч после приема, а равновесная концентрация,
тез ДНК в опухолевых клетках. В результате N­деметилирования дакарбази­
как правило, в течение 4 дней после начала терапии. Максимальный гипотен­
на микросомальными системами печени образуется метилуглеродистый ион
зивный эффект развивается через 8–12 ч после приема внутрь; продолжи­
с алкилирующим действием — диазометан и главный метаболит дакарбази­
тельность действия — 24 ч. При систематическом применении максимальный
на — 5­амино­4­имидазол­карбоксамид.
терапевтический эффект развивается через 1–3 мес.
Максимальная концентрация дакарбазина в плазме крови достигается
С белками плазмы крови связывается до 70% гуанфацина; с эритроци­
сразу же после в/в введения; затем содержание его в плазме крови быст­
тами — около 50%. Период полувыведения составляет в среднем 17 ч (от 10
ро снижается. Период полувыведения — 40 мин. Через 6 ч с мочой выводит­
до 30 ч); у пациентов молодого возраста — 13–14 ч. Длительный период по­
ся 50% введенной дозы в виде дакарбазина и 14% в виде активного метабо­
лувыведения позволяет принимать гуанфацин 1 раз в сутки. Метаболизиру­
ется главным образом в печени. Более 80% принятой дозы выводится с мо­ лита. У больных с почечной и печеночной недостаточностью период полувы­
чой, причем 30–40% в неизмененном виде. ведения дакарбазина увеличивается.
ПОКАЗАНИЯ: АГ. ПОКАЗАНИЯ: монотерапия злокачественной меланомы; в составе ком­
ПРИМЕНЕНИЕ: в большинстве случаев удовлетворительный гипотензив­ бинированной химиотерапии лимфогранулематоза и лимфосаркомы; сарко­
ный эффект достигается при однократном ежедневном приеме в дозе 0,5– ма мягких тканей, опухоли яичка, прямой кишки, органов пищеварительно­
1 мг перед сном. При необходимости суточную дозу повышают на 0,5–1 мг го тракта и ЦНС.
в сутки с интервалом 1 нед до достижения удовлетворительного гипотензив­ ПРИМЕНЕНИЕ: вводится в/в, а при некоторых локализациях опухолево­
ного эффекта. Максимальная суточная доза — 4–6 мг (обычно в 1 прием пе­ го процесса — в/а. Монотерапию проводят циклами по 5–6 дней из расчета
ред сном, реже — в 2 приема). 150–250 мг/м2 с интервалом между циклами 21 день. При сочетании с други­
Если при монотерапии гуанфацином АД снижается недостаточно, допол­ ми противоопухолевыми препаратами проводят 4–5­дневные циклы в суточ­
нительно назначают диуретик. Гуанфацин можно также комбинировать с ва­ ной дозе 100 мг/м2 с интервалом между циклами 21 день.
зодилататорами. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: период беременности и кормления грудью, мие­
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к гуанфацину, лосупрессия, повышенная чувствительность к дакарбазину.
AV­блокада II–III степени, недавно перенесенный инфаркт миокарда, пече­ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: в 90% случаев — анорексия, тошнота, рвота, за­
ночная недостаточность.
пор, псевдогриппозный синдром (астения, головная и мышечная боль, ли­
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: ощущение сухости во рту, седативное действие,
хорадка, повышение температуры тела), болезненность в месте инъекции;
спутанность сознания, депрессия, реже — ортостатическая гипотензия, об­
в 30–50% случаев — дозозависимое угнетение гемопоэза, проявляющееся
щая слабость, головокружение, головная боль, бессонница, анорексия, тош­
гранулоцитопенией и тромбоцитопенией, гепатотоксическое действие, про­
нота, запор, импотенция. В единичных случаях через 2–7 дней после вне­
являющееся тромбозом печеночных вен и гепатоцеллюлярным некрозом (в
запного прекращения лечения гуанфацином вследствие симпатической ги­
0,01% случаев, в основном при сочетании с другими цитостатиками), амено­
перактивности может развиваться синдром отмены, если суточные дозы
рея и азооспермия, канцерогенное и тератогенное действие.
превышали 3 мг. Проявляется тревогой, кардиалгией, тахикардией, аритми­
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: во время лечения следует проводить регулярный
ей, головной болью, гиперсаливацией, тошнотой, психомоторным возбужде­
контроль состава периферической крови для своевременного выявления по­
нием, тремором рук, спазмами кишечника, повышенной потливостью, бес­
бочных эффектов.
сонницей, рвотой.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при проведении полихимиотерапии опухолей да­
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при приме­
карбазин сочетают прежде всего с блеомицином, цисплатином, 5­фторура­
нении гуанфацина у больных с ИБС, сердечной недостаточностью, наруше­
цилом, винкристином и преднизолоном. При одновременном применении
нием функции печени, с инсультом или инфарктом миокарда в анамнезе, де­
фенобарбитала, азатиоприна и меркаптопурина токсичность дакарбазина
прессией в анамнезе.
возрастает.
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: усиление побочных эффектов; лечение — симптома­
Пациенты, принимающие гуанфацин, должны воздерживаться от потен­
тическое. При необходимости проводят гемотрансфузии, назначают антибио­
циально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания
и быстрой реакции. тикотерапию.
КомПендиум 2005 С­73
ДАКЛ
ДАКЛИЗУМАБ* (DACLIZUMABUM*) нины, слизь, алкалоиды. Используются как отхаркивающее средство, а также
при лечении желудочно­кишечных заболеваний. Эфирное масло обладает ан­
Форма выпуска: концентрат для приготовления р­ра для инфузий.
тисептическим, противовоспалительным и противоглистным действием, име­
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: селективный иммунодепрессант,
ет приятный запах (фиалки).
представляет собой рекомбинантные антитела IgG1, действующие как ан­
ПОКАЗАНИЯ: трахеит, острый и хронический бронхит, бронхопневмония,
тагонисты рецепторов к интерлейкину­2 (ИЛ­2). Специфично связывается
гастрит.
с ?­субъединицей высокоаффинного рецепторного комплекса ИЛ­2 (кото­
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь в виде отвара (20:200) по 1/4–1/2 стакана 2–
рый экспрессируется на активированных Т­клетках) и подавляет связывание
3 раза в сутки за 1 ч до еды.
и биологическую активность ИЛ­2. Угнетает опосредованную ИЛ­2 актива­
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность.
цию лимфоцитов (звено патогенеза иммунной реакции, лежащей в осно­
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: не выявлены.
ве отторжения трансплантата). В рекомендованных дозах насыщает рецеп­
торную субъединицу высокоаффинного рецепторного комплекса ИЛ­2 в те­
ДЕЗЛОРАТАДИН (DESLORATADINUM)
чение 90 дней. Не вызывает выраженных изменений числа циркулирующих
Форма выпуска: таблетки п/о, сироп.
лимфоцитов или фенотипов клеток, за исключением транзиторного уменьше­
Д ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: блокатор Н1­рецепторов длитель­
ния клеток. Снижает частоту подтвержденного гистологически острого оттор­
ного действия. Является первичным активным метаболитом лоратадина. Ин­
жения почечного аллотрансплантата на протяжении 6 мес после пересадки
гибирует высвобождение гистамина и лейкотриена С4 из тучных клеток, пре­
и значительно удлиняет время до первого эпизода отторжения. Повышение
дупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказыва­
частоты отторжения после отмены не отмечается.
ет противоаллергическое, противозудное и противоэкссудативное действие.
У больных, перенесших аллогенную пересадку почки и получавших пре­
парат в дозе 1 мг/кг через каждые 14 дней (всего 5 инфузий), минималь­ Снижает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей,
ная плазменная концентрация составляет 7,6±4 мкг/мл. Для полного насы­ устраняет спазм гладких мышц. При применении в терапевтических дозах
щения рецепторов к ИЛ­2 необходимы сывороточные концентрации от 0,5 практически не проявляет седативный эффект и не изменяет скорость пси­
до 0,9 мкг/мл, для подавления опосредованной ИЛ­2 биологической актив­ хомоторных реакций.
ности — от 5 до 10 мкг/мл. Период полувыведения у больных с почечным ал­ После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови до­
лотрансплантатом — 270–919 ч (средний — 480 ч), что эквивалентно периоду стигается через 2–6 ч (в среднем через 3 ч). Степень связывания с белками
полувыведения IgG человека. На системный клиренс оказывают влияние мас­ плазмы крови — 83–87%. Не проникает через ГЭБ. Интенсивно метаболизи­
са тела, возраст, пол, расовая принадлежность и наличие протеинурии. руется в печени путем гидроксилирования с образованием 3­ОН­деслората­
ПОКАЗАНИЯ: профилактика реакции острого отторжения трансплантата дина, соединенного с глюкуронидом. В неизмененном виде менее 2% экс­
почки (в составе комбинированной иммунодепрессивной терапии циклоспо­ кретируется с мочой, около 7% — с калом. Период полувыведения — 20–30 ч
рином и ГКС). (в среднем — 27 ч).
ПРИМЕНЕНИЕ: в/в, в течение 15 мин в периферическую или центральную ПОКАЗАНИЯ: сезонный аллергический ринит, хроническая идиопатиче­
вену. Взрослым и детям первое введение осуществляется за 24 ч до транс­ ская крапивница.
плантации в дозе 1 мг/кг. Концентрат разводят 0,9% р­ром натрия хлорида ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше назначают
до 50 мл. Смешивая р­ры, нельзя встряхивать флакон во избежание пено­ внутрь, независимо от приема пищи, в дозе 5 мг 1 раз в сутки.
образования; необходимо принять меры для обеспечения стерильности при­ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к деслоратадину,
готовленного разведенного р­ра. Инфузионный р­р нужно использовать в те­ период беременности и кормления грудью.
чение 4 ч после приготовления; если р­р нужно хранить дольше (не более ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: головная боль (2%), иногда — сухость во рту, по­
24 ч), его следует держать в холодильнике при температуре 2–8 °С. Вторая вышенная утомляемость.
и каждая последующая дозы вводятся с интервалами 14 дней, в общей слож­ ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают при тяжелой почечной
ности — 5 доз. недостаточности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность к даклизумабу. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не выявлено клинически значимых взаимодействий
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: с кетоконазолом и эритромицином. Не влияет на эффекты этанола.
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея или запор, абдоминальные ПЕРЕДОЗИРОВКА: эффективность гемодиализа и перитонеального диа­
боли, гастралгия, метеоризм, гастрит, геморрой. лиза не установлена.
Со стороны сердечно­сосудистой системы: снижение и/или повышение
АД, тахикардия, тромбоз. ДЕЗМОПРЕССИН (DESMOPRESSINUM)
Со стороны нервной системы: слабость, головокружение, головная боль, CAS №: 16679­58­6 C46H64N14O12S2
бессонница, депрессия, тревожность, эпилептический синдром, тремор.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, дизурия, нефроне­
кроз, нефротоксичность, гидронефроз, кровотечения из мочевыводящих пу­
тей, нарушение функции почек, периферические отеки, задержка мочи.
Со стороны дыхательной системы: одышка, отек легких, кашель, ателек­
таз легкого, хроническая пневмония, фарингит, ринит, гипоксия, плевральный
выпот.
Со стороны опорно­двигательного аппарата: миалгия, боль в костях, арт­
ралгия, боли в пояснично­крестцовом отделе позвоночника.
Аллергические реакции: озноб, лихорадка, зуд, кожная сыпь, анафилак­
тоидные реакции.
Местные реакции: гиперемия, болезненность в месте введения, лимфо­
целе.
Прочие: плохое заживление ран, акне, гирсутизм, потливость, гипергли­
кемия, флегмона, нарушение зрения.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: введение препарата должно выполняться толь­
ко в условиях медицинского учреждения. Коррекции дозы при тяжелой ХПН . NLM: 1­деамино­8­D­аргинин вазопрессин; или деамино­8­D­аргинин, l­,
не требуется. У больных, получающих иммунодепрессанты после пересад­ вазопрессин.
ки органов, повышен риск лимфопролиферативных заболеваний и оппорту­ Форма выпуска: капли в нос, спрей назальный дозированный, таблетки.
нистических инфекций. Женщины репродуктивного возраста должны приме­ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: синтетический полипептид, ана­
нять эффективные методы контрацепции в течение 4 мес после его послед­ лог вазопрессина — гормона задней доли гипофиза. Оказывает выражен­
него введения. ное антидиуретическое действие, однако влияние десмопрессина на сосу­
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: химически несовместим с другими р­рами. Совме­ ды и гладкие мышцы по сравнению с вазопрессином значительно слабее.
стим с циклоспорином, мофетила микофенолатом, ганцикловиром, ацикло­ Действует на свертывающую систему крови: усиливает фибринолиз, по­
виром, азатиоприном, антитимоцитарным иммуноглобулином, муромона­ вышая активность VIII фактора и уровень активатора плазминогена в плаз­
бом­СD3, ГКС. ме крови, однако фибринолитические свойства десмопрессина клиничес­
ки, как правило, не проявляются. Десмопрессин, представляющий собой
ДЕВЯСИЛ ВЫСОКИЙ* (INULA HELENIUM*) полипептид, разлагается под воздействием ферментов пищеварительного
тракта, поэтому его вводят интраназально, а при невозможности (тампона­
Форма выпуска: корневища с корнями высушенные.
да носа, повреждения слизистой оболочки) — сублингвально. Десмопрес­
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: подземные части растения содер­
жат до 44% инулина, псевдоинулин, инуленин, 1–4% эфирного масла, сапо­ син хорошо переносится.
КомПендиум 2005
С­74
ДЕКС
ПОКАЗАНИЯ: диагностика и лечение несахарного диабета (diabetis Капли глазные — инсталлируют в конъюнктивальный мешок пораженно­
го глаза по 4–5 капель 0,02% водного р­ра 4–6 раз в сутки до полного вы­
insipidus carnialis), временная полиурия и полидипсия после операций в об­
здоровления. Для профилактики бленнореи новорожденным в оба глаза за­
ласти гипофиза, вспомогательное лечение энуреза, проведение пробы
капывают по 2 капли р­ра сразу после рождения и повторно через 2 ч. С про­
на концентрационную способность почек без жажды.
филактической целью назначают по 2–3 капли р­ра 4–6 раз в сутки за день
ПРИМЕНЕНИЕ: дозу устанавливают индивидуально. Обычно назначают
до операции и в течение 3–5 дней послеоперационного периода. Контактные
от 1 до 4 капель 0,1% р­ра в нос или сублингвально каждые 12 ч. В тяжелых
линзы погружают в р­р декаметоксина на 10–15 мин, после чего их ополаски­
случаях возможно применение каждые 8 ч. При энурезе назначают по 1 капле
вают в стерильном изотоническом р­ре натрия хлорида.
перед сном. При проведении пробы на концентрационную способность почек
Наружно — при заболеваниях кожи применяют в виде 0,1–0,5% водных
вводят детям по 1 капле, а взрослым — по 2 капли. При назначении в форме
р­ров для промываний, примочек, аппликаций. Вводят также эндобронхиаль­
таблеток применяют по 0,1–0,2 мг до 3 раз в сутки.
но в виде 0,02–0,025% р­ра, приготовленного на изотоническом р­ре натрия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к десмопресси­
хлорида. При проктите и язвенном колите назначают в виде клизм по 50–
ну, анурия, отеки любой этиологии, сердечная недостаточность, пониженное
100 мл 0,01–0,03% водного р­ра 2 раза в сутки в течение острого периода
осмотическое давление плазмы крови.
Д
заболевания. Для обработки операционного поля и рук применяют 0,025%
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: наблюдаются редко и исчезают, как правило, по­
водный р­р.
сле снижения дозы. Возможны сильная головная боль, тошнота, ринит, отек
Для стерилизации шовного материала, инструментов, оборудования ис­
слизистой оболочки полости носа, умеренное повышение АД, боль в животе
пользуют 0,1% водный и спиртовый р­ры.
спастического характера, усиление боли при менструации.
Р­ры для местного применения могут быть приготовлены из механичес­
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: антидиуретический эффект десмопрессина усили­
ки измельченных таблеток, растворенных в дистилированной воде или в изо­
вается клофибратом, хлорпропамидом и индометацином; ослабляется гли­
тоническом р­ре натрия хлорида.
буридом и карбамазепином. Десмопрессин может потенцировать действие
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к декаметоксину.
других средств, повышающих АД.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: гиперсаливация, исчезающая после рассасы­
ПЕРЕДОЗИРОВКА: описаны случаи снижения осмотического давления
вания таблетки, кожная сыпь при наружном применении, преходящее ощу­
плазмы крови вплоть до развития гипергидратации и анасарки.
щение жжения при использовании глазных капель и эндобронхиальном вве­
дении.
ДЕКАМЕТОКСИН* (DECAMETOXINUM*)
CAS №: 38146­42­8 [C38H74N2O4]?2Cl­
ДЕКВАЛИНИЯ ХЛОРИД (DEQUALINII CHLORIDUM)
C30H40CL2ON5S
Форма выпуска: мазь; табл. вагинал.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: деквалиний (1,10­декаметилен­
бис­(4­аминохиниальдиний хлорид)) — эффективное бактерицидное и фун­
гистатическое средство для местного применения. Оказывает быстрое
воздействие на микроорганизмы даже в невысокой концентрации, харак­
теризуется широким спектром действия. Эффективен в отношении грампо­
ложительных и грамотрицательных бактерий, грибов и спирохет, в том чис­
. NLM: 1,10­декандиаминий, N,N,N?,N?­тетраметил­N,N­бис((2­метил­5­(1­метилэтил)
ле некоторых штаммов, устойчивых к антибиотикам. Устойчивость микроор­
циклогексил)метил)­, дихлорид; или 1,10­декандиаммоний, N,N,N?,N?­тетраметил­N,N?­
ганизмов к деквалинию не развивается. Не обладает местнораздражающим
бис(2­((5­метил­2­(1­метилэтил)­циклогексил)­2­оксоэтил)­, дихлорид.
свойством, не вызывает аллергии. Практически не резорбируется и не ока­
Белый мелкокристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим в воде.
зывает системного действия.
Форма выпуска: таблетки, таблетки для сосания, капли глазные, капли
ПОКАЗАНИЯ: кандидамикоз кожи, эпидермофития стоп и другие ин­
ушные, аэрозоль, р­р для наружного применения.
фекции кожи, вызванные чувствительными к деквалинию микроорганиз­
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: декаметоксин является антисепти­
мами.
ческим средством группы бисчетвертичных аммониевых соединений. Прояв­
ПРИМЕНЕНИЕ: мазь втирают в пораженный участок кожи 1–2 раза в сут­
ляет широкий спектр противомикробного действия в отношении коринебакте­
ки. Курс лечения — 2–3 нед.; в гинекологической практике применяют в виде
рий дифтерии, гноеродных кокков (в том числе стафилококков, резистентных
вагинальных таблеток, содержащих по 10 мг деквалиния.
ко многим антибиотикам), энтеробактерий, включая псевдомонады, споро­
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: не установлены.
образующих микроорганизмов, простейших, дрожжеподобных грибов, дерма­
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: не описаны.
томицетов, вирусов. Действует бактерицидно, спороцидно, фунгицидно.
Декаметоксин в концентрации 0,01–8,0 мкг/мл оказывает бактерицид­
ДЕКСАМЕТАЗОН (DEXAMETHASONUM)
ное действие на дифтерийные палочки, а также обезвреживающее влияние
CAS №: 50­02­2 C22H29FO5
на их экзотоксин. Декаметоксин потенцирует действие других противомик­
робных средств при комплексном лечении.
ПОКАЗАНИЯ: таблетки, аэрозоль — профилактика и лечение заболева­
ний полости рта, зева, гортани (гингивит, периодонтит, тонзиллит и др.), са­
нация носителей патогенного стафилококка и дифтерийной палочки, профи­
лактика инфекционных осложнений до и после операций в полости рта и но­
соглотки.
Капли глазные — острый и хронический конъюнктивит, блефароконъюн­
. USPDDN, HSDB, RTECS: 9­флуоро­11?,17,21­тригидрокси­16?­метилпрегна­1,4­
ктивит, гонобленнорея, хламидиозное поражение глаз, профилактика блен­
диен­3,20­дион.
нореи у новорожденных, профилактика гнойно­воспалительных осложнений RTECS, HSDB: 1­дегидро­16­?­метил­9­?­флуорогидрокортизон; 16­?­метил­9­
в пред­ и послеоперационный период в офтальмологии, обработка контакт­ ?­флуоро­1,4­прегнадиен­11­?,17­?,21­триол­3,20­дион; или 9­?­флуоро­16­?­
ных линз. метилпреднизолон.
Капли ушные — бактериальный, грибковый острый и хронический наруж­ HSDB: (11?,16?)­9­флуоро­11,17,21­тригидрокси­16­метилпрегна­1,4­диен­3,20­дион;
или ?1­9?­флуоро­16?­метилкортизол.
ный и средний отит у взрослых и детей.

<< Пред. стр.

стр. 473
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>