<< Пред. стр.

стр. 542
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

В отличие от других производных фенотиазина характеризуется более
. RTECS, TSCAINV, USPDDN: спиро(изобензофуран­1(3H),9?­(9H)ксантен)­3­он, 3?,6?­
сильным действием (по нейролептической активности в 25 раз превосходит дигидрокси­.
хлорпромазин) и менее выраженными экстрапирамидными и соматическими Mm = 332,32 Да. Точка плавления = 315 °С. log P (октанол­вода) = 3,35.
расстройствами. Особенно эффективен при злокачественной ядерной (ге­ Форма выпуска: р­р для инъекций.
бефренической, кататонической, ранней параноидальной форме) и длитель­ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: р­ры флюоресцеина применяют в оф­
но текущей шизофрении. В виде деканоата (масляный р­р) оказывает дли­ тальмологической практике с диагностической целью. Обычно используют
тельное действие за счет постепенного высвобождения активного вещества, 2% р­р для выявления поражений роговой оболочки глаза. Неизмененная рого­
после однократной в/м инъекции действует в зависимости от дозы в течение вица р­ром не окрашивается, однако язвы, деэпителизированные и другие по­
1–2 нед и более. раженные участки окрашиваются в зеленый цвет, вокруг инородных тел просту­
Быстро и практически полностью абсорбируется после приема внутрь. пает зеленое кольцо. В/в введение флюоресцеина используется для проведе­
Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Выводится с мочой и частич­ ния флюоресцентной ангиографии. Выводится почками в течение 3 сут.
но с желчью. ПОКАЗАНИЯ: для применения в офтальмологической практике у взрос­
ПОКАЗАНИЯ: неврозоподобные и галлюцинаторные расстройства, раз­ лых для проведения флюоресцентной ангиографии при патологии сетчатки
личные формы шизофрении, особенно при наличии сопорозно­кататониче­ и зрительного нерва, а также при исследовании сосудистого ложа передне­
ских расстройств, параноидные состояния, протекающие с аффектом стра­ го отдела глаза.
ха, при вялом течении процесса с преобладанием депрессивно­апатических ПРИМЕНЕНИЕ: вводят в/в быстро (в течение 2–3 с) 5 мл готового
состояний. 10% р­ра и по общепринятой методике (серийные снимки) проводят диа­
ПРИМЕНЕНИЕ: р­р вводят глубоко в/м. Рекомендуемая доза составля­ гностическое исследование. Повторное введение при необходимости допус­
ет 12,5–25 мг 1 раз в 2–4 нед. Возможно повышение разовой дозы до 50 мг, кается не ранее чем через 3 дня. Перед в/в введением проверяют чувстви­
в отдельных случаях — до 100 мг. тельность больного к флюоресцеину, для чего внутрикожно вводят 0,1 мл 1%
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: коматозное состояние; выраженный атероскле­ р­ра. При отсутствии местной реакции через 30 мин проводят флюоресцент­
роз сосудов мозга, органические поражения головного мозга; выраженные ную ангиографию.
нарушения функции печени и почек; феохромоцитома; болезни крови; гипер­ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: заболевания почек, повышенная чувствитель­
трофия предстательной железы; тяжелая депрессия; повышенная чувстви­ ность (положительный результат при внутрикожной пробе).
тельность к фенотиазинам. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при в/в введении возможны тошнота, рвота,
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны экстрапирамидные расстройства, позд­ в редких случаях — коллапс. Возможны аллергические реакции, обычно про­
няя дискинезия, гиперкинезы мышц лица, повышенная утомляемость, голово­ ходящие самостоятельно; при необходимости проводят десенсибилизирую­
кружение, нарушение интеллектуальных функций, судорожные реакции, ощу­ щую терапию. Иногда наблюдается желтоватое окрашивание кожи, слизис­
Ф щение сухости во рту, тошнота, запор, нарушения сердечного ритма, галак­ тых оболочек, мочи.
торея, нарушения менструального цикла, фотосенсибилизация, лейкопения,
тромбоцитопения, нарушения функции печени, аллергические реакции. ФОЗИНОПРИЛ (FOSINOPRILUM)
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: применяют с осторожностью при заболеваниях пе­ CAS №: 98048­97­6 C30H46NO7P
чени, аритмии, тиреотоксикозе, эпилепсии, болезни Паркинсона, закрыто­
угольной глаукоме.
С особой тщательностью следует дозировать флуфеназин при лечении
пациентов, работающих в повышенном температурном режиме, имеющих
контакт с фторсодержащими инсектицидами, а также больным старческого
возраста.
Назначение флуфеназина в период беременности возможно только
по строгим показаниям. При необходимости назначения в период кормления
грудью следует прекратить грудное вскармливание.
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных
видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психиче­
ских и двигательных реакций.
. MESH, USPDDN: фозиноприл.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не следует сочетать с препаратами, в состав кото­
NLM: L­пролин, 4­циклогексил­1­(((2­метил­1­(1­оксопропокси)пропокси)(4­фенилбутил)
рых входит резерпин. При одновременном применении с другими препарата­ фосфинил)ацетил)­, (2?,4?)­.
ми, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (средства для наркоза, нар­ Mm = 563,68 Да. log P (октанол­вода) = 6,61. Белый или не совсем белый
котические анальгетики, этанол и содержащие его препараты, барбитураты, кристаллический порошок, растворимый в воде, метаноле, этаноле и слаборастворимый
транквилизаторы и др.) возможно усиление депримирующего эффекта, а так­ в гексане.
Форма выпуска: таблетки
же угнетение дыхания. Назначение совместно с трициклическими антиде­
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: ингибитор АПФ. Уменьшает образо­
прессантами, мапротилином или ингибиторами МАО повышает риск развития
вание ангиотензина II из ангиотензина I, что приводит к снижению ОПСС и си­
злокачественного нейролептического синдрома; с препаратами для лечения
стемного АД. Подавляет синтез альдостерона в надпочечниках.
гипертиреоза — повышает риск развития агранулоцитоза; с другими пре­
Начало терапевтического действия отмечается через 1 ч после приема
паратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, — повышает частоту
и тяжесть экстрапирамидных нарушений; с гипотензивными препаратами — внутрь, максимальное снижение АД достигается в течение 3–6 ч. Гипотен­
КомПендиум 2005
С­320
ФОЛЛ
зивное действие сохраняется в течение 24 ч, однако для достижения стой­ Mm = 441,41 Да. Желтый или желтовато­оранжевый кристаллический порошок.
Практически нерастворим в воде и спирте, легкорастворим в щелочах. Гигроскопичен.
кого гипотензивного эффекта у некоторых больных может потребоваться 2–
Разлагается на свету. Точка плавления = 250 °С. Растворимость в воде при температуре
3 нед. В ходе длительного лечения эффект сохраняется. После приема внутрь
25 °С = 1,6 мг/л. log P (октанол­вода) = –2,81.
в пищеварительном тракте абсорбируется около 36% фозиноприла; степень
Форма выпуска: таблетки, таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
абсорбции не зависит от приема пищи. Гидролиз фозиноприла с образова­
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: в организме фолиевая кислота (ви­
нием фармакологически активного фозиноприлата происходит в слизистой тамин Вс) восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся
оболочке пищеварительного тракта и частично в печени. Максимальная кон­ коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Она не­
центрация фозиноприлата в плазме крови достигается через 3 ч. Связыва­ обходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормо­
ние с белками плазмы крови — 95%. Не проникает через ГЭБ. Фозиноприлат бластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (мети­
выводится в неизмененном виде с мочой и желчью. Период полувыведения — онина, серина и др.), нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, а также
11,5 ч. У пациентов с почечной недостаточностью не наблюдается заметного в обмене холина. В период беременности выполняет определенную защит­
изменения фармакокинетики фозиноприла за счет компенсаторного увеличе­ ную функцию по отношению к воздействию тератогенных факторов.
ния выделения его печенью. У пациентов с нарушением функции печени воз­ ПОКАЗАНИЯ: макроцитарная гиперхромная анемия, обусловленная де­
можно незначительное уменьшение гидролиза фозиноприла. Имеются дан­ фицитом фолиевой кислоты. В составе комбинированной терапии следующих
ные о компенсаторном увеличении выделения фозиноприла почками при од­ заболеваний: анемии и лейкопении, вызванных лекарственными средствами
новременном снижении печеночного клиренса фозиноприла у этой категории и ионизирующей радиацией; спру; хронического гастроэнтерита; туберкуле­
пациентов. за кишечника. Профилактика дефицита фолиевой кислоты в организме, в том
ПОКАЗАНИЯ: АГ — как средство монотерапии, так и при комбинирован­ числе в период беременности и кормления грудью.
ном применении с другими гипотензивными препаратами. ПРИМЕНЕНИЕ: с лечебной целью взрослым назначают по 0,005 г/сут;
ПРИМЕНЕНИЕ: 1 раз в сутки. Начальная доза — 10 мг/сут. В дальнейшем детям — в более низких дозах в зависимости от возраста. Курс лечения со­
дозу устанавливают в зависимости от динамики АД, при необходимости дозу ставляет 20–30 дней.
можно повысить до 40 мг/сут. При отсутствии достаточного гипотензивного Суточная потребность в фолиевой кислоте составляет для детей в воз­
эффекта можно дополнительно назначить диуретическое средство. Если ле­ расте 1–6 мес — 25 мкг, 6–12 мес — 35 мкг, 1–3 года — 50 мкг, 4 года–6 лет—
чение фозиноприлом начинают на фоне уже проводимой терапии диурети­ 75 мкг, 7–10 лет — 100 мкг, 11–14 лет — 150 мкг, 15 лет и старше — 200 мкг. В
ком, то начальная доза фозиноприла не должна превышать 10 мг. В этом слу­ период беременности потребность в фолиевой кислоте 400 мкг/сут, в период
чае необходим тщательный врачебный контроль за состоянием больного. кормления грудью — по 260–280 мкг/сут.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: период беременности и кормления грудью, по­ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к фолиевой кис­
вышенная чувствительность к фозиноприлу и другим ингибиторам АПФ. лоте.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: со стороны системы пищеварения: редко — тош­ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны аллергические реакции.
нота, рвота, диспепсические явления, повышение активности печеночных ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: при пернициозной анемии фолиевую кислоту сле­
трансаминаз; описаны случаи развития панкреатита, гепатита; со стороны дует назначать только в комбинации с цианкобаламином, поскольку фолие­
дыхательной системы: кашель, редко — фарингит, ларингит, синусит, бронхо­ вая кислота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает развития неврологи­
спазм; со стороны сердечно­сосудистой системы: сердцебиение, боль в об­ ческих осложнений (фуникулярного миелоза и др.). Длительно применять фо­
ласти груди, редко — ортостатическая гипотензия, коллапс, приливы жара, лиевую кислоту (особенно в высоких дозах) не следует из­за риска снижения
аритмия; аллергические и иммунологические реакции — кожная сыпь, зуд, концентрации цианокобаламина в крови.
фотосенсибилизация, ангионевротический отек, миалгия, артралгия; со сто­
роны мочевой системы — протеинурия, олигурия, нарушения экскреторной ФОЛЛИТРОПИН БЕТА (FOLLITROPINUM BETA)
функции, сопровождающиеся повышением концентрации креатинина и мо­ CAS №: 146479­72­3
чевины в плазме крови; прочие реакции — головокружение, усталость, нару­ Форма выпуска: лиофилизированный порошок для приготовления
шение вкусовой и других видов чувствительности. инъекционного р­ра.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают больным с реноваску­ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: рекомбинантный ФСГ. Восполняя
лярной гипертензией, сердечной недостаточностью, пациентам, находящим­ дефицит этого гормона, фоллитропин бета регулирует нормальный рост и со­
ся на гемодиализе, а также больным с гиповолемией и/или пониженной ос­ зревание фолликулов, синтез половых гормонов. По специфической актив­
молярностью плазмы крови любой этиологии из­за повышенного риска раз­ ности превосходит ФСГ, экстрагированный из мочи женщин в постменопау­
вития у них побочных эффектов со стороны почек. В целях снижения риска зе (урофоллитропин).
развития артериальной гипотензии за 2–3 дня до назначения фозиноприла После в/м или п/к введения максимальная концентрация ФСГ в плазме
следует отменить диуретики и провести коррекцию водно­электролитного ба­ крови достигается в течение 12 ч и сохраняется повышенной в течение 24–
ланса. 48 ч. Биодоступность составляет примерно 77%, период полувыведения —
У пациентов с гипертрофией левого желудочка длительное применение в среднем 40 ч (12–70 ч).
фозиноприла приводит к снижению массы левого желудочка и уменьшению ПОКАЗАНИЯ: женское бесплодие при ановуляции (включая синдром по­
Ф
толщины межжелудочковой перегородки. ликистозных яичников, рефрактерный к лечению кломифеном); проведение
После отмены фозиноприла синдрома отмены (резкого повышения АД) программ вспомогательной репродукции, в том числе экстракорпорального
не наблюдается. оплодотворения (для индукции суперовуляции).
Безопасность и эффективность применения фозиноприла в педиатриче­ ПРИМЕНЕНИЕ: вводят в/м, п/к (медленно). Растворяют в прилагаемом
ской практике не установлена. растворителе непосредственно перед введением.
Не требуется специальной коррекции режима дозирования фозиноприла Ановуляция — начинают с ежедневного введения 50–75 МЕ в течение
у пациентов пожилого возраста. 7 дней, при отсутствии ответа яичника дозу постепенно повышают (оптималь­
Женщинам детородного возраста, получающим фозиноприл, следует но ежедневное повышение концентрации эстрадиола в плазме крови на 40–
применять надежные контрацептивные средства. 100%); при достижении доминантным фолликулом размера 18 мм или уровня
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при совместном применении фозиноприла с други­ эстрадиола 300–900 пг/мл фоллитропин бета отменяют и вводят хориониче­
ми гипотензивными препаратами наблюдается аддитивный эффект. Комби­ ский гонадотропин человека. Индукция суперовуляции яичников при прове­
нированное применение фозиноприла и калийсберегающих диуретиков или дении экстракорпорального оплодотворения в первые 4 дня — 100–200 МЕ,
препаратов калия может привести к повышению концентрации калия в плаз­ затем дозу подбирают индивидуально, исходя из реакции яичников; обыч­
ме крови. но достаточно 75–375 МЕ в день в течение 1–2 нед; при наличии 3 фоллику­
лов диаметром 16–20 мм и концентрации эстрадиола в плазме крови 300–
ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА (ACIDUM FOLICUM) 400 пг/мл/фолликул, конечную фазу созревания фолликула стимулируют хо­
CAS №: 59­30­3 C19H19N7O6 рионическим гонадотропином человека; через 34–35 ч проводят аспирацию
яйцеклеток.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к фоллитропину
бета, опухоли яичников, молочной железы, матки, гипофиза или гипотала­
муса, первичная недостаточность яичников, кисты яичников или увеличение
яичников, не связанные с синдромом поликистоза яичников, нарушение ана­
томии половых органов или фиброма матки, несовместимые с беременнос­
тью, период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: синдром гиперстимуляции яичников (боль в жи­
воте, тошнота, диарея, увеличение яичников и их кист, редко — разрыв яич­
. MESH, TSCAINV, USPDDN: N­(4­(((2­амино­1,4­дигидро­4­оксо­6­птеридинил)метил)
ника, асцит, гидроторакс, увеличение массы тела); в месте инъекции — отек,
амино)бензоил)­L­глутаминовая кислота.

КомПендиум 2005 С­321
ФОНД
болезненность, гиперемия, зуд. После индукции овуляции повышается риск При применении фондапаринукса натрия одновременно с проведением
эпидуральной анестезии или спинномозговой пункции нельзя исключить воз­
развития многоплодной, а при экстракорпоральном оплодотворении — вне­
можность появления эпидуральных или спинальных гематом, которые могут
маточной беременности.
приводить к длительному или постоянному параличу. Это чрезвычайно ред­
ФОНДАПАРИНУКС НАТРИЯ (FONDAPARINUXUM NATRICUM) кие явления, однако их риск может несколько повышаться при использовании
постоянных эпидуральных катетеров или одновременном введении других
CAS №: 114870­03­0 C31H53N3O49S8•10Na
лекарственных средств, влияющих на гемостаз. Пациенты пожилого возраста
более подвержены риску развития кровотечений, чем лица молодого возрас­
та. Пациенты с массой тела менее 50 кг более подвержены опасности разви­
тия кровотечений. Выведение фондапаринукса натрия зависит от массы тела.
Риск кровотечения повышается при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин. В
связи с дефицитом факторов свертывающей системы крови у пациентов с тя­
. NLM: ?­D­глюкопиранозид, метил O­2­деокси­6­O­сульфо­2­(сульфоамино)­?­D­
желыми заболеваниями печени повышается риск развития кровотечения. Ре­
глюкопиранозил­(1­4)­O­?­D­глюкопиранозил(1­4)­O­2­деокси­3,6­ди­O­сульфо­2­
комендуется контролировать количество тромбоцитов в начале и в конце ле­
(сульфоамино)­?­D­глюкопиранозил­(1­4)­O­2­O­сульфо­?­L­идопирануронозил­(1­4)­
чения. Это особенно важно в тех случаях, когда предполагается проведение
2­деокси­2­(сульфоамино)­, 6­(гидрогенсульфат), деканатриевая соль.
поддерживающего лечения гепарином натрием или низкомолекулярными ге­
Mm=1728,08 Да.
Форма выпуска: р­р для инъекций. паринами.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антитромботическое средство. Син­ Клинического опыта применения в период беременности нет. В пери­
тетический ингибитор активированного фактора X (Ха), антитромботическая од лечения необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциаль­
активность является результатом селективного угнетения фактора Ха, опо­ но опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации
средованного антитромбином III. Избирательно связываясь с антитромби­ внимания и быстроты психомоторных реакций.
ном III, усиливает (примерно в 300 раз) исходную нейтрализацию фактора ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: пероральные антикоагулянты (варфарин), кислота
Ха антитромбином III. Нейтрализация фактора Ха прерывает цепочку коагу­ ацетилсалициловая и другие НПВП, дигоксин не влияют на фармакокинети­
ляции и ингибирует как образование тромбина, так и формирование тром­ ку фондапаринукса натрия. Дезирудин, фибринолитики, антагонисты рецеп­
бов. Не инактивирует тромбин (активированный фактор IIа) и не облада­ торов гликопротеина IIb/IIIa, гепарин, гепариноиды или низкомолекулярные
ет антиагрегационным действием в отношении тромбоцитов. В дозе 2,5 мг гепарины — риск развития кровотечения. Если профилактическое лечение
не влияет на результаты коагуляционных тестов (АЧТВ, активированное вре­ необходимо продолжить гепарином или низкомолекулярными гепаринами,
мя свертывания, протромбиновое время, международное нормализованное первую инъекцию следует вводить через день после последнего введения
фондапаринукса натрия. Если требуется поддерживающее лечение антаго­
отношение), на время кровотечения или фибринолитическую активность. Не
нистами витамина К, лечение должно продолжаться до достижения целевого
вызывает перекрестных реакций с сывороткой крови больных с гепарининду­
значения международного нормализованного отношения. Фондапаринукс на­
цированной тромбоцитопенией.
трий не ингибирует ферменты группы цитохрома P450 in vitro, в силу чего не
ПОКАЗАНИЯ: профилактика венозных тромбоэмболических осложнений
следует ожидать его взаимодействия с другими лекарственными средства­
у больных, подвергающихся обширным ортопедическим операциям на ниж­
ми на этом уровне.
них конечностях (перелом тазобедренного сустава, эндопротезирование ко­
ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется кровотечениями. Лечение — отмена фон­
ленного или тазобедренного суставов).
дапаринукса натрия, хирургический гемостаз, восполнение кровопотери, пе­
ПРИМЕНЕНИЕ: п/к (глубоко), в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки после операции.
реливание свежей плазмы, плазмаферез.
Начальную дозу вводят через 6 ч после завершения операции, при условии
полного гемостаза. Курс лечения — 5–9 дней. Введение препарата проводят
ФОСФОКРЕАТИНИН (FOSFOCREATININUM)
в положении больного лежа. Местами введения являются попеременно ле­
вая и правая антеролатеральная и левая и правая постеролатеральная стен­ CAS №: 67­07­2 C4H10N3O5P
ки живота. Во избежание потери р­ра не следует удалять пузырьки воздуха
из шприца перед инъекцией. Игла должна вводиться во всю длину перпен­
дикулярно в складку кожи, зажатую между большим и указательным пальцем;
складку кожи не разжимают в течение всего введения.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к фондапаринуксу
натрию, острое клинически значимое кровотечение, острый бактериальный эн­ . MESH, TSCAINV: глицин, N­(имино(фосфоноамино)метил)­N­метил­.
докардит, тяжелая ХПН (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), состояния, свя­ Mm = 211,12 Да. log P (октанол­вода) = –4,22.
занные с повышенным риском кровотечения (в том числе гемофилия, тромбо­ Форма выпуска: лиофилизированный порошок для приготовления
цитопения, гипокоагуляция, болезнь Виллебранда), пептическая язва желудка инфузионного р­ра.
и двенадцатиперстной кишки, геморрагический инсульт, аневризма сосудов го­ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: средство, улучшающее метаболизм
Ф ловного мозга, неконтролируемая АГ (повышается риск внутричерепного кро­ миокарда и мышечной ткани. По химической структуре аналогичен макроэр­
воизлияния), расслаивающая аневризма аорты, диабетическая ретинопатия, гическому эндогенному фосфокреатину. Тормозит процесс деструкции сар­
повторные неврологические или офтальмологические операции, спинномоз­ колеммы ишемизированных кардиомиоцитов и миоцитов, нормализует энер­
говая анестезия (опасность развития гематомы), угрожающий аборт, одновре­ гетический обмен клеток. За счет улучшения микроциркуляции уменьшает
менное применение фибринолитиков, гепарина, гепариноидов или антагони­ размер зоны некроза и ишемии. При ишемии и постишемической реперфу­
стов рецепторов гликопротеина IIb/IIIa, гепарининдуцированная тромбоцитопе­ зии вызывает антиаритмический эффект, что связано с уменьшением эктопи­
ния типа II (клинический опыт применения отсутствует). ческой активности желудочков и сохранением физиологической функции во­
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: часто — кровотечение, усталость или слабость, локон Пуркинье.
реже — лихорадка, тошнота, снижение АД, головокружение, головная боль, При однократной в/в инфузии максимальная концентрация в крови опре­
аллергические реакции; сукровичное отделяемое из послеоперационной деляется на 1–3­й минуте. Период полувыведения в быстрой фазе состав­
раны, отек, кожная сыпь или зуд; диспепсия, запор, диарея, боль в животе, ляет 30–35 мин. Период полувыведения в медленной фазе составляет не­
тромбоцитопения, повышение активности печеночных ферментов; раздраже­ сколько часов. Выделяется почками. Наибольшее количество накапливается
ние кожи, боль, экхимозы/гематома и гиперемия в месте введения. в скелетных мышцах, миокарде и мозге. В печени и легких накопление незна­
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с особой осторожностью следует применять при чительное.
повышенном риске развития кровотечений (врожденные или приобретен­ ПОКАЗАНИЯ: острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недо­
ные нарушения гемостаза, в том числе при количестве тромбоцитов ме­ статочность, интраоперационная ишемия миокарда, интраоперационная
нее 50 000/мкл, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки ишемия конечностей, острое нарушение мозгового кровообращения, в спор­
в анамнезе, массе тела менее 50 кг, печеночной недостаточности, состоя­ тивной медицине — для профилактики развития синдрома физического пе­
нии после недавнего хирургического вмешательства на головном или спин­ ренапряжения и улучшения адаптации к экстремальным физическим нагруз­
ном мозге или офтальмологических операций, пожилой возраст, ХПН (кли­ кам.
ренс креатинина 30–50 мл/мин), возраст до 18 лет, период беременности ПРИМЕНЕНИЕ: при остром инфаркте миокарда в 1­е сутки вводят 2–4 г
и кормления грудью. в/в струйно с последующей капельной инфузией 8–16 г в 200 мл 5% р­ра
Эффективность и безопасность применения в течение более 9 дней не глюкозы в течение 2 ч. На 2­е сутки — по 2–4 г в/в капельно 2 раза в сутки.
установлены. При необходимости пролонгированного лечения антикоагулян­ На 3­и сутки — по 2 г в/в капельно 2 раза в сутки. При необходимости курс
тами больного следует перевести на препараты, для которых имеется опыт инфузий по 2 г 2 раза в сутки можно проводить в течение 6 дней.
длительного применения. Предназначен только для п/к применения. Не вво­ При хронической сердечной недостаточности вводят в/в капельно по 1–
дить в/м. 2 г 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
КомПендиум 2005
С­322
ФТИВ
При интраоперационной ишемии миокарда вводят в составе обычного на кишечнике (для предупреждения гнойных осложнений), амебная дизенте­
рия и паратифозная инфекция (в качестве вспомогательного средства).
кардиоплегического р­ра в количестве 3 г на 1 л, добавляя в состав р­ра не­
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь. При острой форме дизентерии взрослым назна­
посредственно перед введением. Рекомендуется проведение курса инфузий
чают в 1–2­й день — по 6 г/сут (каждые 4 ч по 1 г), в 3–4­й день — по 4 г/сут
по 2 г 2 раза в сутки в течение 3–5 дней, предшествующих хирургическому
(каждые 6 ч по 1 г), в 5–6­й день — по 3 г/сут (каждые 8 ч по 1 г). Курсовая
вмешательству, и в течение 1–2 дней после операции.
доза составляет 25–30 г. Через 5–6 дней после 1­го курса лечения прово­
При угрозе развития интраоперационной ишемии конечностей рекомен­
дят 2­й курс: 1–2­й день — по 1 г через 4 ч (ночью — через 8 ч), всего 5 г/сут;
дуется в/в струйно ввести 2–4 г до операции с последующей инфузией 8–
3–4­й день — по 1 г через 4 ч (на ночь не назначают), всего 3 г/сут. Общая
10 г в 5% р­ре глюкозы в течение операции и периода реперфузии.
доза на 2­й курс — 21 г; при легком течении болезни дозу можно снизить
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к фосфокреати­
до 18 г. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая — 2 г, суточная — 7 г. Де­
нину.
тям в возрасте до 3 лет назначают из расчета 0,2 г на 1 кг массы тела в сут­
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: не выявлены.
ки; суточную дозу в течение дня делят на 3 равные части, принимаемые в пе­
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: следует вводить в максимально короткие сроки
риод бодрствования. В указанной дозе принимают в течение 7 дней. Детям
с момента проявления признаков ишемии, что обеспечивает более благопри­
старше 3 лет (в зависимости от возраста) назначают по 0,4–0,75 г на прием
ятный прогноз заболевания.
4 раза в сутки.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при применении в составе комплексной терапии
При других заболеваниях назначают взрослым в первые 2–3 дня по 1–
способствует повышению эффективности антиаритмических, антиангиналь­
2 г каждые 4–6 ч, в последующие 2–3 дня — в половинной дозе. Детям на­
ных и кардиотонических средств.
значают в 1­й день из расчета 0,1 г на 1 кг массы тела в сутки. Принимают
ФОСФОМИЦИН (FOSFOMYCINUM) в равных дозах каждые 4 ч с перерывом на ночь. В последующие дни назна­
чают по 0,2–0,5 г каждые 6–8 ч.
Форма выпуска: гранулы для приготовления суспензии для
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к фталилсульфа­
перорального применения, порошок для приготовления инъекционного р­ра.
тиазолу, базедова болезнь, заболевания крови, острый гепатит.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антибиотик широкого спектра дейс­
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: отмечаются крайне редко. Возможны аллергиче­
твия. Активен в отношении большинства грамотрицательных микроорганиз­
ские реакции (сыпь, лихорадка), дефицит витаминов группы В (вследствие
мов, включая Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus mirabilis, K. pneumo­
угнетения кишечной микрофлоры), агранулоцитоз, апластическая анемия.
niae; в отношении грамположительных палочек, стафилококков (S. aureus,
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают больным с нефритом.
S. epidermidis), стрептококков (Str. spp., Str. faecalis). Механизм действия
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: в зависимости от характера заболевания можно
связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стен­
применять в сочетании с антибиотиками. Одновременно с фталилсульфати­
ки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступа­
азолом целесообразно назначать хорошо всасывающиеся сульфанилами­
ет в конкурентное взаимодействие с ферментом N­ацетил­глюкозо­амино­3­
ды — сульфадимезин, сульфаэтидол и др. Фталилсульфатиазол несовместим
о­энолпирувил­трансферазой, в результате чего происходит специфическое,
с салицилатами, ПАСК, дифенином (усиление токсичности фталилсульфати­
избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.
азола), оксациллином (снижение активности оксациллина), нитрофурана­
ПОКАЗАНИЯ: лечение инфекционно­воспалительных заболеваний ниж­
ми (повышение риска развития анемии и метгемоглобинемии), препарата­
них мочевых путей у взрослых и детей, вызванных чувствительными к фосфо­
ми женских и мужских половых гормонов (угнетение функции половых желез),
мицину микроорганизмами, в том числе острый бактериальный цистит, обо­
кальция хлоридом и витамином К (снижение свертываемости крови).
стрение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый
бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический
ФТИВАЗИД (FTIVAZIDUM)
уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), после­
операционная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых CAS №: 149­17­7 C14H13N3O3
путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностиче­
ских исследованиях.
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, разовая доза для взрослых — 3 г, для детей — 2 г.
Схему лечения устанавливают индивидуально с учетом стадии воспалитель­
ного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микро­
организмов к фосфомицину.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к фосфомицину. . RTECS, USPDDN: изоникотиновой кислоты ваниллилиденгидразид.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: редко — тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, RTECS: 4­пиридинкарбоксиловая кислота, ((4­гидрокси­3­метоксифенил)метилен)
исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина. гидразид.
Mm = 271,28 Да. Светло­желтый или желтый мелкокристаллический порошок со слабым
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в период беременности и кормления грудью, а так­
запахом ванилина. Плохорастворим в воде и спирте, легкорастворим в неорганических
же у детей грудного возраста применение фосфомицина возможно только
кислотах и щелочах.
в случае крайней необходимости и под наблюдением врача.
Форма выпуска: таблетки.
Ф
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: противотуберкулезное средство,
ФТАЛИЛСУЛЬФАТИАЗОЛ (PHTHALYLSULFATHIAZOLUM)
производное гидразида изоникотиновой кислоты. Обладает высокой избира­
CAS №: 85­73­4 C17H13N3O5S2
тельной активностью в отношении микобактерий туберкулеза. Вызывает по­
вреждение мембраны микобактерий, ингибирует метаболические и окисли­
тельные процессы, угнетает синтез нуклеиновых кислот, действует на мико­
бактерии как внутри клетки, так и вне ее.
Медленно всасывается в пищеварительном тракте. Проникает через пла­
центарный барьер и в грудное молоко.
. TSCAINV, USPDDN: бензойная кислота, 2­(((4­((2­тиазолиламино)сульфонил)фенил) ПОКАЗАНИЯ: активный туберкулез всех форм и локализаций у взрослых
амино)карбонил)­.
и детей.
Mm = 403,44 Да. Точка плавления = 273 °С. log P (октанол­вода) = 0,88. Растворимость
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь. Взрослым назначают по 500 мг 2–3 раза в сутки.
в воде при температуре 37 °С = 590 мг/л. Белый или белый со слегка желтоватым
Высшие дозы для взрослых: разовая — 1 г, суточная —2 г. Детям назначают
оттенком порошок. Практически нерастворим в воде, очень малорастворим в спирте.
из расчета 30–40 мг/кг в сутки (максимальная суточная доза — 1,5 г) в 3 при­
Растворим в водном р­ре карбоната натрия.
Форма выпуска: таблетки. ема. При туберкулезной волчанке — по 250–300 мг 3–4 раза в сутки. На курс
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фталилсульфатиазол — сульфани­ лечения — 40–60 г. При необходимости курс лечения повторяют 2–3 раза
ламидное средство, оказывающее бактериостатическое действие, механизм с месячным перерывом.
которого обусловлен нарушением синтеза в микроорганизмах их ростовых ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: стенокардия, декомпенсированные пороки кла­
факторов — фолиевой и дигидрофолиевой кислот. Медленно абсорбируется панов сердца, органические заболевания ЦНС, заболевания почек нетубер­
из пищеварительного тракта при приеме внутрь, основное количество фта­ кулезного характера с явлениями почечной недостаточности, повышенная
лилсульфатиазола задерживается в кишечнике, где постепенно отщепляет­ чувствительность к фтивазиду.
ся активная (сульфаниламидная) часть молекулы. Достигнутая таким образом ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: головная боль, головокружение, тошнота, рвота,
высокая концентрация в кишечнике с учетом специфической бактериостати­ ощущение сухости во рту, боль в области сердца и в эпигастральной обла­
ческой активности в отношении кишечной флоры обусловливает высокую эф­ сти, кожно­аллергические реакции, эйфория, нарушения сна, в редких случа­
фективность фталилсульфатиазола при кишечных инфекциях при низкой его ях — психоз, расстройства памяти, периферический неврит и неврит зритель­
токсичности. ного нерва, лекарственный гепатит, гинекомастия; у пациентов с эпилепси­
ПОКАЗАНИЯ: острая дизентерия, хроническая дизентерия в фазе об­ ей возможно учащение судорожных припадков. Побочные эффекты проходят
острения, колит, в том числе язвенный, энтероколит, гастроэнтерит, операции при снижении дозы или временном перерыве в приеме фтивазида.
КомПендиум 2005 С­323
ФУРА
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в течение всего периода лечения необходимо пе­ ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью назначают пациентам с выра­
женными нарушениями функции почек. Фуразолидон является ингибитором
риодически проводить исследование глазного дна, остроты зрения и опреде­
МАО, и при его назначении необходимо соблюдать такие же меры предосто­
ление полей зрения. Для предупреждения развития невритов одновременно
рожности, как и при использовании классических ингибиторов МАО. Фуразо­
с фтивазидом назначают витамины В1 и В6. Фтивазид может быть использо­
лидон обладает способностью сенсибилизировать организм к действию ал­
ван для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к изониазиду.
коголя и может быть использован для лечения алкоголизма (дисульфирамо­
ФУРАЗИДИН* (FURAZIDINUM*) подобное действие).
CAS №: 1672­88­4 C10H8N4O5
ФУРОСЕМИД (FUROSEMIDUM)
CAS №: 54­31­9 C12H11ClN2O5S




. RTECS: 1­((3­(5­нитро­2­фурил)аллилиден)амино)­гидантоин.
Mm = 264,20 Да. Желтый или оранжево­желтый мелкокристаллический порошок без
. MESH, RTECS, USPDDN: бензойная кислота, 5­(аминосульфонил)­4­хлоро­2­((2­
запаха, горький на вкус. Практически нерастворим в воде и спирте.
фуранилметил)амино)­.
Форма выпуска: таблетки, капсулы.
Mm = 330,75 Да. Точка плавления = 295 °С. log P (октанол­вода) = 2,03. Растворимость
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: синтетическое противомикробное в воде при температуре 30 °С = 73,1 мг/л. Белый кристаллический порошок, практически
средство группы производных нитрофурана. Действует бактериостатически, нерастворимый в воде.
активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганиз­
Форма выпуска: таблетки, р­р для инъекций.
мов. Резистентность микроорганизмов к фуразидину развивается медленно.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фуросемид — сильное диуретиче­
ПОКАЗАНИЯ: для приема внутрь назначают при инфекционно­воспали­
ское (салуретическое) средство, эффективное при пероральном и паренте­
тельных заболеваниях мочевых путей, инфекционных осложнениях после хи­

<< Пред. стр.

стр. 542
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>