<< Пред. стр.

стр. 555
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

ет в грудное молоко, поэтому до начала лечения следует прекратить корм­ 300 мг, 25–32,5 — 350 мг, 32,5–40— 400 мг, более 40 кг — 600 мг.
ление грудью. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышеннная чувствительность к эфавирензу,
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: сопутствующий прием препаратов, вызывающих период беременности и кормления грудью.
угнетение костномозгового кроветворения, может усилить отрицательное ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: головокружение, головная боль, бессонница, сон­
действие этопозида на гемопоэз. ливость, утомляемость, снижение концентрации внимания; тошнота, диарея;
В комбинации с этопозидом цисплатин, карбоплатин, митомицин С, ци­ аллергические реакции: кожная сыпь, редко — макулопапулезная сыпь, мульти­
клофосфамид, кармустин (BCNU), винкристин, дактиномицин и цитарабин формная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона; гипербили­
оказывали синергическое действие на клетки опухоли в моделях на живот­ рубинемия, гипергликемия, повышение активности печеночных трансаминаз,
ных. сывороточной амилазы.
Этопозид может образовывать преципитат в буферных р­рах, имеющих ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью применяют при печеночной и/или
величину pH выше 8,0. почечной недостаточности, алкоголизме, наркомании, энцефалопатии, у де­
Возможно нарушение герметичности пластиковых флаконов и инфузион­ тей в возрасте до 3 лет, с массой тела менее 13 кг.
ных систем, изготовленных из акриловой синтетической смолы или АСБ (по­ Нельзя применять в качестве единственного препарата для лечения ВИЧ
лимер, составленный из акрилонитрила, бутадилена и стирена), при контакте или добавлять к неэффективной ранее терапии. При выборе новых антирет­
с неразбавленным этопозидом для инъекций. ровирусных препаратов для применения их в сочетании с эфавирензем, сле­
ПЕРЕДОЗИРОВКА: наблюдаются выраженная миелосупрессия и стома­ дует учитывать возможность перекрестной устойчивости вируса. Для улучше­
тит. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое. ния переносимости, уменьшения выраженности побочных явлений со сторо­
ны ЦНС в течение первых 2–4 нед лечения рекомендуется принимать перед
ЭТОСУКСИМИД (ETHOSUXIMIDUM) сном. При тяжелых поражениях кожи (полиформная эритема, синдром Сти­
CAS №: 77­67­8 C7H11NO2 венса — Джонсона) препарат следует отменить. В период лечения необходи­
мо регулярно контролировать активность печеночных ферментов, ХС, амила­
зы крови. У детей в возрасте до 3 лет или с массой тела менее 13 кг действие
Э
препарата не изучалось. Женщинам репродуктивного возраста рекомендует­
ся в дополнение к пероральным контрацептивным средствам использовать
надежный метод барьерной контрацепции.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: снижает концентрацию в крови и эффективность
. MESH, USPDDN: 2,5­пирролидиндион, 3­этил­3­метил­.
лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента
Mm = 141,17 Да. Точка плавления = 64,5 °С. log P (октанол­вода) = 0,38.
CYP3A4. Одновременное назначение с терфенадином, астемизолом, циза­
Форма выпуска: капсулы.
придом, мидазоламом или триазоламом может привести к торможению ме­
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: этосуксимид — противоэпилептиче­
таболизма этих препаратов и развитию опасных для жизни побочных эффек­
ское средство, производное сукцинимида.
тов (вследствие конкурирования за CYP3A4). Уменьшает AUC и понижает
ПОКАЗАНИЯ: малые формы эпилепсии, миоклонические припадки.
максимальную концентрацию в крови индинавира при его приеме по 800 мг
ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь по 0,25 г 4–6 раз в сутки во время еды. Макси­
каждые 8 ч на 31 и 16%, соответственно, поэтому дозу индинавира повыша­
мальная разовая доза — 0,5 г, суточная — 2 г. Начальная суточная доза для
ют до 1000 мг 3 раза в сутки. Уменьшает AUC и максимальную концентрацию
детей — 0,25 г, для детей старшего возраста — 0,25–0,5 г с постепенным по­
в крови саквинавира на 62 и 50% соответственно (комбинация в качестве
вышением дозы до 0,5–1 г/сут в 3–4 приема.
единственного ингибитора протеаз не рекомендуется). При одновременном
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: неврит зрительного нерва, заболевания почек,
применении ритонавира повышается частота развития побочных эффек­
печени, нарушения кроветворения, период беременности.
тов. Увеличивает AUC этинилэстрадиола на 37%. Уменьшает AUC и снижает
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: диспепсические явления, головокружение, го­
ловная боль, бессонница, атаксия, аллергические реакции. максимальную концентрацию в крови кларитромицина на 39 и 26% соответ­
КомПендиум 2005 С­367
ЭФИР
ственно, тогда как AUC и максимальная концентрация в крови гидроксимета­ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: эхинацея (рудбеккия) — многолет­
болита кларитромицина увеличиваются на 35 и 49% соответственно. нее травянистое растение семейства астровых. Все части растения содер­
ПЕРЕДОЗИРОВКА: проявляется усилением неврологической симптома­ жат полисахариды, эфирное масло (цветки — до 0,5%, трава — до 0,35%,
тики, непроизвольными сокращениями мышц. Проводят промывание желуд­ корни от 0,05 до 0,25%). Главная составная часть эфирного масла — неци­
ка, внутрь назначают активированный уголь, проводят симптоматическую те­ клические сесквитерпены. В корнях обнаружены гликозид эхинакозид, бета­
рапию. Диализ неэффективен. ин (0,1%), смолы (около 2%), органические кислоты (пальмитиновая, лино­
левая, церотиновая), а также фитостерины. Основные действующие веще­
ЭФИР ЭТИЛОВЫЙ* (AETHER AETHYLICUS*) ства, обладающие иммуностимулирующей активностью, — полисахариды
эхинацеи.
CAS №: 60­29­7 C4H10O
Препараты эхинацеи оказывают лечебное действие при различных пато­
логических состояниях за счет повышения естественных защитных сил орга­
. MESH, RTECS, TSCAINV, USPDDN: этан, 1,1?­оксибис­.
низма. В результате фармакологических исследований показано стимулиру­
EINECS: диэтиловый эфир.
ющее действие эхинацеи на иммунную систему. Это действие проявляется
Mm = 74,12 Да. Точка плавления = –116,3 °С. log P (октанол­вода) = 0,89. Летучая
не только у взрослых, но и у детей с неустановившейся иммунной системой,
жидкость своеобразного запаха.
а также у лиц преклонного возраста, у которых функции этой системы в связи
Форма выпуска: жидкость.
со старением организма понижены.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: очищенный эфир этиловый (эфир
Препараты эхинацеи используются при заболеваниях, связанных с
для наркоза) относится к группе средств для ингаляционного наркоза. Вы­
ослаблением функционального состояния иммунной системы, вызванных
зывает угнетение ЦНС при сохранении функции дыхательного и сосудо­
хроническими воспалительными заболеваниями, воздействием ионизиру­
двигательного центров, расслабление скелетных мышц. Наркоз при при­
ющей радиации, ультрафиолетовых лучей, химиотерапевтических препара­
менении эфира легко управляем. Не повышает чувствительности миокарда
тов, длительной терапией антибиотиками. При приеме препаратов эхина­
к адренергической стимуляции. Пары эфира вызывают раздражение сли­
цеи, связанном с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, заболева­
зистых оболочек дыхательных путей, гиперсаливацию и бронхиальную ги­
ния печени), воздействием различных химических соединений токсической
персекрецию.
природы, содержащихся в воздухе и продуктах питания (тяжелые металлы,
Усыпление эфиром тягостно для больных и продолжительно (12–20 мин),
пестициды, инсектициды, фунгициды), наблюдается стимуляция иммунной
пробуждение наступает через 20–40 мин после прекращения подачи эфира,
системы.
а полностью наркозная депрессия проходит через несколько часов.
Препаратам эхинацеи присущи также антибактериальные, противови­
Помимо эфира для наркоза (в том числе стабилизированного), выпуска­
русные и противомикотические свойства. Экстракты эхинацеи угнетают рост
ется также эфир медицинский, который менее очищен и для наркоза непри­
и размножение стрептококка, стафилококка, кишечной палочки, вирусов
годен.
гриппа, герпеса.
ПОКАЗАНИЯ: эфир для наркоза применяют в хирургической практике для
По некоторым данным, препараты эхинацеи эффективны при воспали­
ингаляционного наркоза по открытой (капельно), полуоткрытой, полузакры­
тельных заболеваниях (ревматизм, полиартрит, простатит, гинекологиче­
той и закрытой системам.
ские расстройства), заболеваниях верхних дыхательных путей, при различ­
Эфир медицинский применяют наружно для растираний, а также для
ных раневых процессах (трофические язвы, остеомиелит), микробной эк­
приготовления настоек, экстрактов. Иногда назначают внутрь при рвоте.
земе.
ПРИМЕНЕНИЕ: при полуоткрытой системе 2—4 об.% эфира для наркоза
ПОКАЗАНИЯ: эхинацея пурпурная и узколистная применяются внутрь
во вдыхаемой смеси поддерживают анальгезию и выключение сознания, 5—
при инфекционных и септических заболеваниях, наружно — при карбункулах,
8 об.% — поверхностный наркоз, 10–12 об.% — глубокий наркоз. Для усыпле­
абсцессах, инфицированных ранах, ожогах I–III степени и тяжелых пролеж­
ния больного могут потребоваться концентрации до 20–25 об.%.
нях. При ожогах проявляется болеутоляющее действие эхинацеи.
Высшие дозы эфира медицинского для взрослых внутрь: разовая —
Препараты эхинацеи используются также с профилактической целью
0,33 мл (20 капель), суточная — 1 мл (60 капель).
при первых признаках ОРВИ, длительном приеме антибиотиков, для оздо­
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: острые заболевания дыхательных путей, туберку­
ровлении лиц, перенесших воздействие радиации или проживающих в зонах,
лез легких, повышенное внутричерепное давление, некорригируемая АГ и де­
неблагоприятных по радиационному уровню.
компенсированная сердечная недостаточность, тяжелые заболевания печени
ПРИМЕНЕНИЕ: рекомендуемая доза препарата в виде настойки — 10–
и почек, кахексия, сахарный диабет, ацидоз.
30 капель утром и днем в течение 3–8 недель. Применяют также препараты,
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: раздражение дыхательных путей может сопро­
содержащие свежеотжатый сок из листьев эхинацеи и экстракт в виде табле­
вождаться в начале наркоза рефлекторными изменениями дыхания вплоть
ток, пастилок.
до ларингоспазма и апноэ. Могут наблюдаться резкое повышение АД, та­
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гиперчувствительность, туберкулез, лейкоз, рас­
хикардия (в связи с увеличением содержания норэпинефрина и эпинефри­
сеянный склероз, коллагенозы, возраст до 1 года.
на в крови), особенно в период возбуждения. В послеоперационном периоде
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: препараты эхинацеи нетоксичны. В больших до­
часто наблюдаются рвота, угнетение дыхания. В связи с раздражающим дей­
зах иногда вызывают гиперсаливацию. Сок из свежих соцветий ускоряет
ствием на слизистые оболочки дыхательных путей в послеоперационном пе­
свертывание крови.
риоде возможно развитие бронхита и пневмонии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: для уменьшения рефлекторных реакций и сниже­
ЯКОРЦЫ СТЕЛЮЩИЕСЯ* (TRIBULUS TERRESTRIS*)
ния бронхиальной секреции и слюноотделения больным перед эфирным нар­
козом проводят премедикацию атропином или другими холинолитическими Форма выпуска: экстракт в форме таблеток п/о.
средствами. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: однолетнее травянистое растение
С целью уменьшения возбуждения эфирный наркоз обычно применяют семейства парнолистниковых. Трава якорцев стелющихся содержит не менее
после вводного наркоза барбитуратами. Иногда начинают наркоз с подачи за­ 0,7% стероидных гликозидов, агликоном которых является диосгенин (трил­
киси азота, а эфир используют для поддержания наркоза. лин, диосцин, грациллин, протодиосцин, кикубасапонин), флавоноиды, алка­
Применение миорелаксантов позволяет усилить расслабление скелет­ лоиды и дубильные вещества, в листьях — витамин С. Экстракт из якорцев
Э ных мышц и существенно уменьшить количество необходимого для наркоза стелющихся увеличивает желчеотделение, стимулирует секрецию желудоч­
эфира. ного сока, усиливает перистальтику кишечника, снижает уровень ХС в крови,
При использовании эфирно­кислородной смеси, особенно в аппара­ снижает АД и ЧСС, повышает сократительную способность миокарда, улуч­
тах с закрытой системой, необходимо соблюдать меры безопасности, пред­ шает коронарное кровообращение, обладает антикоагулянтными свойства­
упреждающие возможность взрыва. Нельзя применять эфир при операциях ми, диуретическим эффектом. Экстракт якорцев стелющихся обладает также
с использованием электрокоагуляции. иммуномодулирующими свойствами, за счет содержащегося в нем фуроста­
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при ингаляционной передозировке наркоз прекраща­ нола оказывает благоприятное влияние на половую функцию у мужчин (повы­
ют, обеспечивают проходимость дыхательных путей, проводят ИВЛ. Показаны шает потенцию, стимулирует сперматогенез).
гипервентиляция, инфузионная терапия. ПОКАЗАНИЯ: в комплексном лечении начальных стадий атеросклероза,
При случайном приеме внутрь проводят промывание желудка, назнача­ доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушений поло­
ют активированный уголь. вой функции у мужчин (эректильная дисфункция, сперматорея, мужское бес­
плодие).
ЭХИНАЦЕЯ ПУРПУРНАЯ/УЗКОЛИСТНАЯ* ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь по 0,1– 0,25 г сухого экстракта или 30 капель жид­
(ECHINACEA PURPUREA/ANGUSTIFOLIA*) кого экстракта 2–3 раза в сутки.
Форма выпуска: таблетки, гранулы, таблетки п/о, пастилки, р­р для ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препаратам
внутреннего применения, капли для внутреннего применения, настойка, якорцев стелющихся.
экстракт, жидкость, корневища с корнями. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: анорексия, повышенная потливость, кожный зуд.
КомПендиум 2005
С­368
OA?IE iiai?acie — 40 ia

Aeieaoi? i?ioiiiiai ianina
Niinianoaoao ?oaoaaaie?
aoiaaiaeuiuo e ?aeoai?iuo yca
Yooaeoeaai i?e
?aieoeaei?acenoaioiuo ycaao
Iinea ioiaiu iao ?aceiai
iiauoaiey nae?aoee nieyiie
eeneiou (neia?iia ?eeioaoa)




Eioi?iaoe? ii i?aia?aoo Oa?ie ni. ia n. 1286


E ?ACUAAAOU ECIOO?E IA AOAAO



AANEEII aaoeoeienaoei — 10 ia

Ooi?oeiieii aey nenoaiiiai
i?eiaiaiey
N i?aeiouanoaaiii ?anie?aoi?iie
o?iiiinou?
Aeoeaai a ioiioaiee aaeoa?ee —
auaaeeoaeae ?-eaeoaiac
Aaenoaoao ia oe?ieee niaeo?
auniei?acenoaioiuo e aoeie?iuo
ooaiiia




Eioi?iaoe? ii i?aia?aoo Aaneeii ni. ia n. 351


AANEIIA?IA? IAAA?IINOU
IAIEA?A-AOI aieiaeiei — 5 ia
aoaiieie — 50 ia




Aey aaeaina aaaeaiey e ?eoia
Iyaei nie?aao AA, ono?aiyao yeno?anenoiee?
Noieeia aioea?eoie?aneia aaenoaea

Eioi?iaoe? ii i?aia?aoo IAIEA?A-AOI ni. ia n. 809


I?IAA?AIIIA ?ACOEUOAOEAIIA NI?AOAIEA YOOAEOIA



IAIEA?A-EEC aieiaeiei — 5 ia
eeceiii?ee — 5 ia




Ioea?aiiue ?aciinoi?iiiee aioeaeia?oaiceaiue iaoaieci
Iaeaieaa yooaeoeaai i?e iiauoaiiii nenoiee?aneii e ii?iaeuiii
aeanoiee?aneii aaaeaiee
Ioee?iua ?acoeuoaou i?e ni?aoaiiie iaoieiaee: AA + naoa?iue aeaaao,
AA + EAN, AA + ia?aianaiiue einoeuo, o?aiceoi?iua ia?ooaiey iicaiaiai
e?iaiia?auaiey
Eioi?iaoe? ii i?aia?aoo IAIEA?A-EEC ni. ia n. 811


AINOAAU NAIAIO NA?AOO OAIAIEUNOAEA IA AIEAOU
I?aanoaaeoaeunoai «Neon Laboratories Limited» a Oe?aeia: oae./oaen: (044) 501-63-07, e-mail: info@ua.neongroup.ua

<< Пред. стр.

стр. 555
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ