<< Пред. стр.

стр. 94
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>

признаков  токсического  действия.  Гемодиализ  значительно  ускоряет 
у больных с почечной недостаточностью или с другими факторами рис-
элиминацию ацикловира из крови.
ка). У больных после трансплантации органов, которые получают Валь-
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре до 30 °С.
трекс  для  профилактики  цитомегаловирусной  инфекции,  неврологи-
ческие  реакции  возникают  чаще  по сравнению  с больными,  которые 
ВАЛЬТРОВИР (VALTROVIR)
получают препарат в более низких дозах.
VALACICLOVIRUM    J05A B11
Прочие:  имеются  сообщения  о почечной  недостаточности,  очень  Киевмедпрепарат
редко о случаях ОПН, микроангиопатии, гемолитической анемии и тром-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
боцитопении (иногда в сочетании) у тяжелых больных с иммунодефици- табл. п/о 0,5 г контурн. ячейк. уп., № 10  
том,  особенно  с ВИЧ-инфекцией  в поздних  стадиях,  которые  получали  Валацикловир................................................ 0,5 г
валацикловир  в высоких  дозах  (8 г/сут)  на протяжении  продолжитель- № UA/2951/01/01 от 07.04.2005 до 07.04.2010
См. ВАЛАЦИКЛОВИР (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
ного времени. Такие же явления отмечались и у пациентов, которые не 
получали лечения валацикловиром.
ВАМПИЛОКС (VAMPILOX)
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: пациентам  пожилого  возраста  в период  ле-
Vaishali Pharmaceuticals    J01C R50
чения Вальтрексом необходимо увеличить объем потребляемой жид-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
кости. При отсутствии выраженных нарушений функции почек коррек-
капс., № 10  
ции режима дозирования не требуется. 6 12,91
капс., № 20  
У больных с патологией почек в анамнезе риск развития невроло- 6 22,43
капс., № 100  
гических осложнений повышается. № UA/1542/01/01 от 08.07.2004 до 08.07.2009
Нет данных относительно использования Вальтрекса в высоких до- капс. контейнер ин балк, № 1000  
зах (4 г/сут и более) для лечения пациентов с заболеваниями печени,  Амоксициллин ............................................... 250 мг
поэтому таким больным необходимо с осторожностью назначать Валь- Клоксациллин ................................................ 250 мг
трекс в высоких дозах. Исследования относительно применения Валь- Lactobacillus Sporogenes ...................................... 60 000 000 микробных тел
Прочие ингредиенты: тальк.
трекса при трансплантации печени не проводились; однако установле-
№ UA/1543/01/01 от 08.07.2004 до 08.07.2009
но, что профилактика с помощью ацикловира в высоких дозах снижает 
частоту развития цитомегаловирусной инфекции.
ВАН-БИ (ONE-BE)
Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.
Lupin Ltd   A13A
Супрессивная терапия валацикловиром снижает риск передачи ге-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
нитального герпеса. Однако она не приводит к излечению от герпети-
капс., № 10  
ческой инфекции, а также полностью не исключает риск передачи ви- 6 7,09
капс., № 50  
руса.  Дополнительно  к терапии  Вальтрексом  рекомендуется  придер- 6 31,66
Экстракт Asparagus racemosus ................... 170 мг
живаться правил безопасного секса.
Экстракт Withania somnifera ....................... 100 мг
Данные о применении Вальтрекса в период беременности ограни-
Экстракт Pueraria tuberosa ......................... 100 мг
чены, поэтому Вальтрекс можно применять только тогда, когда ожида-
Экстракт Mucuna pruriens .......................... 50 мг
емая польза терапии превышает потенциальный риск для плода.
Экстракт Dioscorea buldifera ....................... 50 мг
Ацикловир,  основной  метаболит  валацикловира,  экскретируется 
Экстракт Argyreia speciosa ......................... 50 мг
с грудным молоком. Установлено, что после ежедневного применения ва-
Экстракт Piper longum................................ 25 мг
лацикловира в дозе 500 мг средняя максимальная концентрация ацикло-
Экстракт Shilajit (Asphalt)............................ 85 мг
вира  в грудном  молоке  отличалась  в 0,5–2,3 раза  (в  среднем  в 1,4 раза)  Прочие  ингредиенты:  лактоза,  кальция  фосфат,  тальк,  кремния  диоксид, 
по сравнению  с концентрацией  ацикловира  в плазме  крови  матери.  Со- магния стеарат.
отношение между концентрацией ацикловира в грудном молоке и плазме  № Р.10.02/05475 от 30.10.2002 до 30.10.2007
крови матери составляет от 1,4 до 2,6 (в среднем 2,2). Средняя концентра- ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: биологически  активные  ве-
ция ацикловира в грудном молоке составляла 2,24 мкг/мл (9,95 мкмоль).  щества, содержащиеся в экстрактах лекарственных растений, которые 
В  случае  приема  валацикловира  матерью  в дозе  500 мг  2 раза  в сутки  входят в состав препарата Ван-Би, способствуют восстановлению фи-
КомПендиум 2005 Л-211
ВАНК
зической и умственной работоспособности (в частности, стимулируют  ВАНКОМИЦИН-ТЕВА (VANCOMYCIN-TEVA)
деятельность ЦНС, улучшают память), повышению сексуальной актив- VANCOMYCINUM    J01X A01
TEVA
ности,  оказывают  стрессопротекторное,  адаптогенное  и анксиолити-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ческое действие, активизируют процессы иммунитета.
пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 500 мг фл., № 1  
Экстракт Withania somnifera (зимняя вишня, индийский женьшень) 
Ванкомицин ................................................... 500 мг
проявляет  выраженное  адаптогенное  действие,  стимулирует  имму-
В пор. лиофил. д/п р-ра д/ин. 1000 мг фл., № 1  
нитет,  повышает  сексуальную  активность  и усиливает  сперматогенез 
Ванкомицин ................................................... 1000 мг
(даже  у мужчин  пожилого  возраста),  оказывает  седативный  эффект  № Р.09.03/07387 от 15.09.2003 до 15.09.2008
при психоэмоциональных  состояниях.  Проявляет  противовоспали- См. ВАНКОМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
тельную, антибактериальную, противоопухолевую активность.
Экстракт  Asparagus racemosus  (спаржа)  применяется  как  адап- ВАРИЛРИКС™ вакцина для профилактики ветряной оспы 
тогенное  средство,  иммуномодулятор  и афродизиак  (повышает  сек- (VARILRIX™)
суальную  активность,  нормализует  либидо,  стимулирует  сперматоге-
GlaxoSmithKline    J07B K01
нез),  тонизирует  сердечно-сосудистую  систему  и ЦНС,  нормализует 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
обмен веществ и процессы пищеварения, у женщин усиливает лакта-
лиофил. пор. д/ин. фл. 1 доза, с раств.  
цию, нормализует менструальный цикл и либидо.
Представляет собой лиофилизированный препарат живого аттенуированно-
Мумие замедляет процессы старения, улучшает физическое и пси- го (ослабленного) вируса (штамм Ока) ветряной оспы, полученного размно-
хоэмоциональное состояние, повышает либидо и общий тонус организ- жением  вируса  в культуре  диплоидных  клеток  человека  MRC-5.  Варилрикс 
ма,  имеет  свойства  иммуномодулятора  и стрессопротекторного  сред- соответствует  требованиям  ВОЗ  к биологическим  веществам  и вакцинам 
ства. Широкий спектр действия обусловлен сбалансированным содер- против ветряной оспы. Доза вакцины 0,5 мл (после растворения) содержит 
жанием  многих  жизненно  необходимых  минеральных  и органических  не менее 1033 бляшкообразующих единиц вируса ветряной оспы.
№ 309/02-300200000 от 24.09.2002 до 27.03.2007
соединений — микро- и макроэлементов (Fe, Mn, Zn, Ca и др.), амино-
ПОКАЗАНИЯ: Здоровые лица
кислот (глицин, аланин, пролин, тирозин, валин, изолейцин, тионин).
Вакцина  показана  для  активной  иммунизации  против  ветряной 
Экстракт Mucuna pruriens — мощный афродизиак, усиливает про-
оспы  здоровых  лиц  (начиная  с 9-месячного  возраста).  Лица,  которые 
цессы обмена белков, способствует увеличению массы тела. Повыша-
находятся в близком контакте с пациентами группы высокого риска за-
ет тонус ЦНС, благодаря наличию L-ДОФА обладает противопаркинсо-
болевания, должны быть вакцинированы для снижения риска переда-
ническим эффектом. Снижает ЧСС и расширяет периферические кро-
веносные сосуды, что приводит к снижению АД. чи возбудителя таким пациентам. К ним относятся родители и близкие 
Экстракт  Argyreia speciosa  усиливает  либидо  и сперматогенез,  родственники пациентов группы высокого риска, медицинский (в том 
нормализует  процессы  метаболизма  и пищеварения,  замедляет  фи- числе средний медицинский) персонал и прочие лица, которые нахо-
зическую и интеллектуальную инволюцию организма. дятся  в близком  контакте  с пациентами,  больными  ветряной  оспой, 
Экстракт  Pueraria tuberosa  усиливает  лактацию  у женщин  и поло- или с пациентами с высоким риском заболевания.
вую активность у мужчин. Повышает энергетические и защитные воз- Пациенты с высоким риском заболевания ветряной оспой
можности организма, обладает адаптогенными свойствами, нормали- Пациенты  с лейкозом,  больные,  получающие  иммуносупрессив-
зует обмен веществ. ную терапию (включая терапию ГКС), пациенты со злокачественными 
Экстракт Dioscorea buldifera усиливает либидо, нормализирует об- опухолями или тяжелыми хроническими заболеваниями (ХПН, аутоим-
щее психосоматическое состояние организма и работу системы пище- мунные заболевания, коллагенозы, БА), а также лица, которым плани-
варения, проявляет свойства адаптогенного, иммуномодулирующего,  руется проведение трансплантации органов, склонны к тяжелому тече-
противодиабетического и антигельминтного средства. нию ветряной оспы. Таким пациентам показана иммунизация вакциной 
Экстракт Piper longum (перец длинный, перец черный) стимулиру- в целях снижения риска заболевания ветряной оспой. Учитывая огра-
ет сердечно-сосудистую и дыхательную систему, усиливает обмен ве- ниченные данные клинических исследований для вакцины Варилрикс, 
ществ,  проявляет  противомикробные,  антисептические  и слабитель- иммунизацию пациентов группы риска следует назначать с учетом сле-
ные  свойства.  Благоприятно  влияет  на поддержание  половой,  интел- дующих предостережений:
лектуальной функций и деятельности ЖКТ. — при вакцинации пациентов в острой фазе лейкоза поддержива-
ПОКАЗАНИЯ: Ван-Би назначают при состояниях общего истощения  ющая химиотерапия должна быть отменена за 1 нед до и на протяже-
(в период реконвалесценции после перенесенных инфекционных и дру- нии 1 нед после иммунизации. Пациентов, которым назначена лучевая 
гих заболеваний, тяжелой физической работы), снижении сексуальной 
терапия, не рекомендуется вакцинировать на протяжении всего пери-
активности (за исключением случаев гормональных половых заболева-
ода лечения.
ний), для профилактики и лечения психоэмоциональных стрессов, сти-
—  желательно,  чтобы  количество  лимфоцитов  в периферической 
муляции физической и умственной работоспособности, для повышения 
крови составляло не менее 1200/мм3, а также отсутствовали иные про-
адаптации к неблагоприятным факторам окружающей среды.
явления иммунодефицита.
ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым  обычно  рекомендуют  принимать  внутрь  по 
ПРИМЕНЕНИЕ: 0,5 мл  дозы  вакцины  (после  растворения)  содер-
1 капсуле Ван-Би 1–2 раза в сутки до достижения стабильного эффекта.
жит одну иммунизирующую дозу.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Ван-Би противопоказан при индивидуаль-
Детям  с 9-месячного  возраста  и  до 12-летнего  возраста  вклю-
ной  повышенной  чувствительности  к компонентам  препарата.  Безо-
чительно  назначают  по 1  дозе  вакцины  (0,5 мл),  с 13 лет  и старше — 
пасность  и эффективность  применения  препарата  у детей,  в период 
по 2 дозы с интервалом между ними не менее 6 нед. Для вакцинации 
беременности  и кормления  грудью  не  установлены.  Не  рекомендует-
пациентов группы риска может потребоваться введение дополнитель-
ся назначать препарат детям до 14 лет.
ных доз вакцины.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при применении  в рекомендованных  до-
Вакцина Варилрикс предназначена для п/к введения. Рекомендуемое 
зах Ван-Би обычно переносится хорошо.
место инъекции — область плеча в месте проекции дельтовидной мышцы.
У некоторых больных возможны головокружение, сонливость, за-
В связи с незначительным колебанием рН цвет готовой к введению 
пор или диспепсические явления.
вакцины может иметь оттенок от розового до красного. Перед инъек-
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: препарат  Ван-Би  не  влияет  на способность 
цией растворитель и растворенную вакцину необходимо внимательно 
управлять транспортными средствами и работать с потенциально опас-
визуально оценить на предмет наличия любых посторонних примесей 
ными механизмами.
и/или отклонения физических характеристик. В случае выявления от-
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не описаны
клонений растворитель или вакцину не применяют.
ПЕРЕДОЗИРОВКА: не описана
Варилрикс  растворяют,  добавляя  во флакон,  содержащий  сухой 
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при комнатной  температуре  в сухом  защи-
лиофилизированный  порошок,  прилагаемый  растворитель.  После 
щенном от света месте.
добавления  растворителя  к порошку  смесь  необходимо  встряхивать 
ВАНКОМИЦИН-ВОКАТЕ (VANCOMYCINUM-VOCATE) до полного растворения порошка. При обработке места инъекции сле-
VANCOMYCINUM    J01X A01 дует  дождаться  полного  высыхания  спирта  или  другого  антисептика 
Vocate на поверхности кожи перед введением вакцины, поскольку они могут 
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: вызвать частичную инактивацию вируса. Вакцина должна быть введена 
пор. лиофил. д/п р-ра 500 мг фл., № 1   6 55,06 сразу же после растворения.
пор. лиофил. д/п р-ра 500 мг фл., № 10  
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: вакцинация Варилриксом противопоказа-
Ванкомицин ................................................... 500 мг
на  лицам  с количеством  лимфоцитов  в периферической  крови  менее 
№ Р.08.03/07169 от 01.08.2003 до 01.08.2008
1200/мм3  или  при наличии  других  проявлений  иммунодефицита;  ли-
См. ВАНКОМИЦИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005
Л-212
ВАРФ
Здоровые лица
цам с известной системной гиперчувствительностью к неомицину (на-
личие в анамнезе контактного дерматита вследствие действия неоми- Варилрикс может быть назначен одновременно с любой другой вак-
цина  не  является  противопоказанием  к вакцинации);  в период  бере- циной. Разные инъекционные вакцины всегда должны вводиться в раз-
менности (следует также избегать беременности на протяжении 3 мес  ные участки. Инактивированные вакцины могут вводиться в любом вре-
после вакцинации). менном отношении к введению данной вакцины. В случае если вакцина, 
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Здоровые лица которая содержит вирус кори, не вводится одновременно с Варилрик-
В
Варилрикс  является  низкореактогенной  вакциной  для  всех  воз- сом,  рекомендуется  соблюдать  интервал  по крайней  мере  1 мес,  по-
растных  групп.  Реакции  в месте  введения  Варилрикса  (гиперемия,  скольку полагают, что вакцинация против кори может вызвать непродол-
отек) умеренно выражены и преходящи. В клинических исследовани- жительное угнетение клеточной составляющей иммунного ответа.
ях  с включением  более  2000  пациентов  (начиная  с 9-месячного  воз- Пациенты с высоким риском
раста) сообщалось о развитии папуло-везикулярной кожной сыпи, ко- Варилрикс не следует назначать одновременно с другими живыми 
торая возникала приблизительно у 5% вакцинированных. Большинство  аттенуированными вакцинами. Инактивированные вакцины могут при-
из этих случаев возникло на протяжении первых 3 нед после вакцина- меняться в любом временном отношении к введению данной вакцины. 
ции,  количество  элементов  сыпи  было  менее  10.  Температура  тела  Разные инъекционные вакцины всегда следует вводить в разные места.
выше 37,5 °С (в подмышечной впадине)/38 °С (ректально) была отмече- Варилрикс нельзя смешивать с другими вакцинами в одном шприце.
на приблизительно у 5% лиц на протяжении 6 нед наблюдения за вак- УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: срок хранения лиофилизированной вакцины 
цинированными. Реактогенность после введения второй дозы у детей  Варилрикс в холодильнике при температуре 2–8 °С составляет 24 мес. 
и взрослых была не выше, чем после введения первой дозы. Не было  На лиофилизированную вакцину не влияет замораживание. Раствори-
выявлено никаких различий между реактогенностью у изначально се- тель следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре 
ропозитивных и серонегативных лиц. (не  выше  25 °С).  Для  транспортировки  вакцины,  особенно  в условиях 
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с 4-не- жаркого климата, следует использовать рефрижераторы.
дельным периодом наблюдения, которое включало 513 детей в возрас- ХАРАКТЕРИСТИКА: Варилрикс  вызывает  ослабленную  клиничес-
те  12–30 мес,  не  было  выявлено  статистически  значимого  различия  ки  бессимптомную  форму  ветряной  оспы  у восприимчивых  лиц.  Оп-
в характере или частоте клинических проявлений у лиц, которые полу-
ределенный уровень защиты может быть достигнут при иммунизации 
чали вакцину или плацебо.
на протяжении до 72 ч после контакта с больным ветряной оспой.
Пациенты с высоким риском
Здоровые лица
Для данной группы пациентов систематизированные данные кли-
У детей в возрасте от 9 мес до 12 лет общий уровень сероконвер-
нических  испытаний  ограничены.  Реакции  в месте  введения  Варил-
сии на протяжении 6 недель после вакцинации составлял более 98%. 
рикса  обычно  умеренно  выражены.  Возможна  папуло-везикулярная 
У детей, иммунизированных в возрасте 12–15 мес, антитела сохраня-
кожная  сыпь,  которая  в редких  случаях  сопровождается  повышени-
лись на протяжении как минимум 7 лет после вакцинации.
ем температуры тела (от незначительно выраженного до умеренного); 
У  лиц  в возрасте  13 лет  и старше  уровень  сероконверсии  состав-
симптомы проявлялись на протяжении от нескольких дней до несколь-
лял  100%  через  6 нед  после  введения  второй  дозы.  Через  год  после 
ких недель после иммунизации. Такие реакции отмечались менее чем 
вакцинации все лица оставались серопозитивными.
у 1/4 больных лейкозом. Сыпь была умеренно выраженной и непродол-
При исследовании эффективности у детей в возрасте от 10 до 30 мес 
жительной.  Указанные  симптомы  чаще  отмечаются  у иммуносупрес-
защитная  эффективность  составила  100%  против  обычных  клинических 
сивных  пациентов  с лейкозом,  находящихся  на поддерживающей  хи-
случаев  ветряной  оспы  (?30  везикул).  Против  любых  случаев  ветряной 
миотерапии. Появление сыпи и других симптомов не влияет на клини-
оспы (легкая форма, по крайней мере, с наличием 1 везикулы или папулы) 
ческое состояние пациентов. Нет свидетельств того, что иммунизация 
защитная  эффективность  составляла  88%.  Однако  случаи  были  легкими 
может негативно повлиять на течение заболевания.
(среднее количество везикул — 1; сообщений о лихорадке не было).
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: как и для других вакцин, иммунизация Варил-
Пациенты с высоким риском
риксом должна быть отсрочена у лиц с острыми заболеваниями, протека-
У пациентов с высоким риском общий уровень сероконверсии пре-
ющими с лихорадкой. Однако наличие незначительной инфекции у здо-
вышал 80%.
ровых в остальном лиц не является противопоказанием для вакцинации.
У  пациентов  с высоким  риском  желательно  периодически  иссле-
Как и для всех других инъекционных вакцин, иммунизация должна 
довать уровень антител к вирусу ветряной оспы с целью определения 
проходить под наблюдением медицинского персонала. Следует пред-
тех лиц, которым целесообразно провести повторную иммунизацию.
принять необходимые меры на случай анафилактической реакции пос-
ле введения вакцины.
ВАРФАРЕКС (WARFAREX)
Как  и для  других  вакцин  для  профилактики  ветряной  оспы,  слу-
WARFARINUM    B01A A03
чаи заболевания ветряной оспой наблюдались и у пациентов, которых 
Grindeks
предварительно  иммунизировали  Варилриксом.  Эти  случаи  отмеча-
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
лись редко, а лихорадка и другие клинические симптомы заболевания 
табл. 1 мг фл., № 30, № 100  
были  менее  выраженными,  чем  у пациентов,  которые  не  были  вакци- Натрия варфаринат (в форме клатрата) .......... 1 мг
нированы. Прочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния 
Было показано, что передача вируса (штамм Ока) вакцины при кон- стеарат.
тактах вакцинированных с серонегативными лицами происходит с очень  табл. 3 мг фл., № 30   6 8,85
табл. 3 мг фл., № 100  
низкой частотой.
Натрия варфаринат (в форме клатрата) .......... 3 мг
Умеренно выраженный характер сыпи у здоровых контактирующих 
Прочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния 
лиц указывает на то, что вирус остается ослабленным (аттенуирован- стеарат, индигокармин.
ным) после передачи через людей — носителей вируса. табл. 5 мг фл., № 30   6 9,73
Противопоказано внутрикожное и внутрисосудистое введение Ва- табл. 5 мг фл., № 100  
рилрикса. Назначение Варилрикса в период беременности противопо- Натрия варфаринат (в форме клатрата) .......... 5 мг
казано, поскольку влияние на развитие плода не известно. Кроме того,  Прочие ингредиенты: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния 
стеарат, краситель Ponceau 4R Lake.
следует  избегать  беременности  на протяжении  3 мес  после  вакцина- № Р.04.03/06398 от 04.04.2003 до 04.04.2008
ции. Данные относительно применения вакцины у женщин, кормящих  См. ВАРФАРИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
грудью, отсутствуют.
При проведении иммунизации на территории Украины относитель- ВАРФАРИН (WARFARINUM)
но  схем  иммунизации,  противопоказаний  и взаимодействия  с други- WARFARINUM    B01A A03
ми  препаратами  следует  руководствоваться  действующими  приказа- Norton Healthcare
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ми МЗ Украины.
табл. 1 мг, № 14, № 28  
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: у лиц,  которые  получали  иммуноглобулины 
Варфарин ...................................................... 1 мг
или которым производили гемотрансфузии, вакцинация должна быть 
табл. 3 мг, № 14, № 28  
отложена не менее чем на 3 мес.
Варфарин ...................................................... 3 мг
На протяжении 6 нед после вакцинации против ветряной оспы сле-
табл. 5 мг, № 14, № 28  
дует избегать применения салицилатов, поскольку сообщалось о разви- Варфарин ...................................................... 5 мг
тии синдрома Рейе, который может возникать после применения сали- № Р.05.03/06817 от 21.05.2003 до 21.05.2008
цилатов при спонтанной инфекции, вызванной вирусом ветряной оспы. См. ВАРФАРИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)
КомПендиум 2005 Л-213
ВАРФ
(от 6 нед до применения в течение всей жизни). При развитии толеран-
тности к Варфарину допускается повышение его дозы в 2–10 раз.
Необходимо строгое соблюдение режима дозирования и лабора-
торный контроль за показателями свертывания крови. Терапию анти-
коагулянтами у детей следует проводить под наблюдением педиатра. 
ВАРФАРИН (WARFARINUM)
В Дозы подбирают с учетом нижеприведенных данных.
WARFARINUM    B01A A03
Если базовое значение INR находится в пределах 1–
Orion Первый день
1,3, то ударная доза составляет 0,2 мг/кг массы тела
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: Дни со 2­го по 4­й,
табл. 3 мг, № 30   если значения INR Мероприятия:
6 19,85
табл. 3 мг, № 100   составляют:
6 62,77
Варфарин ................................................. 3 мг 1–1,3 повторить прием в ударной дозе
1,4–1,9 50% ударной дозы
Прочие  ингредиенты:  лактозы  моногидрат,  крахмал  кукурузный,  желатин, 
2–3 50% ударной дозы
магния стеарат, красители (индигокармин Е131 или эритрозин Е127).
3,1–3,5 25% ударной дозы
табл. 5 мг, № 30, № 100  
Прекратить прием препарата до достижения
Варфарин ................................................. 5 мг
>3,5 INR<3,5, потом возобновить в дозе, составляющей
Прочие  ингредиенты:  лактозы  моногидрат,  крахмал  кукурузный,  желатин, 
50% предыдущей дозы
магния стеарат, красители (индигокармин Е131 или эритрозин Е127).
Поддерживающая те­
Содержит варфарин в форме натриевой соли.
рапия, если значения Мероприятия (недельная доза):
№ Р.11.01/03898 от 13.11.2001 до 13.11.2006
INR составляют:
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: механизм антикоагулянтного 
1–1,3 повысить дозу на 20%
действия варфарина заключается в угнетении синтеза факторов свер-
1,4–1,9 повысить дозу на 10%
тывания крови, связанных с витамином К (II, VII и Х факторы). Варфа- 2–3 Без перемен
рин  также  тормозит  синтез  протеинов  С  и S.  Поскольку  препарат  не  3,1–3,5 Снизить дозу на 10%
влияет на факторы свертывания, которые уже находятся в системном  Прекратить прием препарата до достижения
>3,5 INR<3,5, потом возобновить лечение в дозе, которая
кровотоке, латентный период действия варфарина составляет 8–12 ч. 
составляет 20% предыдущей
Максимальный эффект развивается на протяжении 2–3 дней от нача-
ла лечения. Общая продолжительность действия препарата после од- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: гемофилия,  болезнь  фон  Виллебранда, 
нократного приема может достигать 5 дней. тромбоцитопения (недостаточное количество или нарушение функции 
Варфарин  быстро  и практически  полностью  всасывается  в пище- тромбоцитов)  и прочие  состояния,  характеризующиеся  повышенной 
варительном тракте. Почти на 100% связывается с альбуминами плаз- склонностью к кровотечениям; хронические заболевания печени с на-
мы  крови.  Метаболизируется  в печени.  Выводится  преимущественно  рушением ее функции (печеночная недостаточность, цирроз печени); 
почками в виде метаболитов, частично — с калом. декомпенсированная АГ; эндокардит или перикардит, в том числе экс-
Проникает через плацентарный барьер. судативный;  наличие  в анамнезе  желудочно-кишечных  кровотечений 
ПОКАЗАНИЯ: лечение и профилактика тромбозов глубоких и прок- (в  частности  кровавая  рвота,  мелена,  при перфорации  язвы),  а также 
симальных вен нижних конечностей, мозговых сосудов, тромбоэмбо- почечных кровотечений (гематурия).
лии  легочной  артерии,  врожденной  тромбофилии  (особенно  при де- ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: с частотой  1–10% —  геморрагические 
фиците протеинов С и S); для профилактики тромбообразования в со- осложнения:  чаще  всего  незначительные  носовые  или  кровотечения 
судистом русле и предотвращения тромбоэмболии артерий головного  из десен, подкожные кровоизлияния, реже — гематурия, мелена, уси-
мозга  и сердца  при фибрилляции  предсердий,  после  инфаркта  мио- ление  интенсивности  и увеличение  продолжительности  менструаль-
карда,  протезирования  клапанов  сердца  или  трансплантации  крове- ного  кровотечения  и т.п.  Очень  редко —  реакции  гиперчувствитель-
носных  сосудов;  для  профилактики  и лечения  некоторых  форм  ИБС  ности  (кожная  сыпь),  обратимое  повышение  активности  печеночных 
и инсультов. ферментов, желчная колика, васкулит, преходящее выпадение волос, 
ПРИМЕНЕНИЕ: оптимальная доза препарата устанавливается ин- приапизм  (особенно  в начале  лечения)  и  «синдром  голубых  пальцев» 
дивидуально для каждого пациента с учетом состояния системы свер- (мучительные пурпурные поражения кожи пальцев или стоп).
тывания крови, которое оценивают по динамике международного нор- ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: с осторожностью  назначают  при дивертику-
мализационного индекса (INR). Взрослым в начале лечения Варфарин  лезе толстого кишечника; гипо- или гипертиреозе; ИБС с декомпенси-
обычно  назначают  внутрь  по 5–10 мг/сут  на протяжении  2 дней.  Под- рованной сердечной недостаточностью (одышка, отеки ног); гепатите 
держивающую  дозу  определяют  на основании  показателей  протром- с нарушением  функции  печени  (печеночная  недостаточность);  почеч-
бинового времени. ной недостаточности.
День INR Доза Варфарина (мг/сут) Необходимость  во врачебной  консультации  и наблюдении  возни-
1 — 10 кает также при планировании или выявлении беременности и при пла-
2 — 10 нировании любого хирургического вмешательства. Варфарин не выде-
<2,0 10
ляется с грудным молоком, поэтому в период кормления грудью курс 
от 2,0 до 2,4 5
лечения можно продолжать.
3 от 2,5 до 2,9 3
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: действие  Варфарина  усиливают  этиловый 
от 3,0 до 3,4 2,5
>4,0 Пропустить один день приема спирт,  аллопуринол,  амиодарон,  ацетилсалициловая  кислота,  азоп-
<1,4 10 ропазон, цефамандол, хлоралгидрат, хлорамфеникол, циметидин, ко-
1,4–1,9 7,5
тримоксазол,  даназол,  дипиридамол,  дисульфирам,  эритромицин, 
2–2,4 5
этакриновая  кислота,  фенофибрат,  этилестрол,  глюкагон,  кетокона-
4–6 2,5–2,9 4,5
зол, меклофенамат, мефенамовая кислота, метронидазол, миконазол, 
3–3,9 3
4–4,5 Пропустить один день, потом INR=1,5 норэтандролон,  оксифенбутазон,  парацетамол,  фенилбутазон,  пиро-
>4,5 Пропустить два дня, потом INR=1,5 ксикам,  сулиндак,  сульфинпиразон,  сульфаниламиды,  тетрацикли-
Недельная доза Варфарина ны, токоферол. Эффективность Варфарина снижают аминоглутетимид 
1,1–1,4 повышается на 20%
и глутетимид, барбитураты, карбамазепин, гризеофульвин, перораль-
1,5–1,9 повышается на 10%
ные контрацептивные средства, фитоменадион, примидон, рифампи-
2–3 доза сохраняется
7
цин, спиронолактон и колестирамин.

<< Пред. стр.

стр. 94
(общее количество: 555)

ОГЛАВЛЕНИЕ

След. стр. >>